关于筹建医院可行性论证报告Word文件下载.docx

1、2002年11月晋升妇产科主任医师2004年8月至今 北京兴海业管理咨询有限公司 筹建北京市上地医院二、 海淀区人口、经济、社会发展状况概述： 海淀区位于北京市区城乡结合部西北郊区，全区总面积426平方公里，拥有常驻人口224万，流动人口80万，共有22个街道，1025个居委会，11个乡，农业人口11.7万人,海淀区是首都文化、教育、旅游和高新技术产业区。适应海淀区北部地区建设，完善当地医疗卫生体系近几年来，海淀区北部地区已从过去的 传统农业逐步向高新技术产业区发展转变，226平方公里的区域内以拥有永丰产业基地、软件园、生命科技园、航空科技园、新医药科技园等多个高新技术产业基地。入驻园区的高新

2、技术去业日益增多，员工人数也随之不断扩大，3-5年内人口可能由现在的20万增加至50万。但当前当地还缺少够规模、上水平，技术先进，设施完善、服务一流的医疗机构，无法满足该地区众多高科技企业员工以及当地现有和未来增加的人口对医疗保障和公共卫生服务的需求。根据以上现状，为贯彻落实 “以人为本，可持续协调发展”，全面落实“推进历史性新跨越，建设现代化新海淀”，区政府提出把西北部地区建设成为海淀新区，全面优化发展环境的战略规划。海淀区卫生局为了满足中关村科技园区及西北部周边地区日益增长的人口对医疗保健的需求，经过洽谈由北京市万伟千业投资有限公司、北京市海淀医院、北京市海淀区妇幼保健院三家共同注册“北京

3、兴海业管理咨询有限公司”。公司成立后，首次拟将海淀乡树村西街甲6号原址改造成一所新的股份制、新的用人机制、新的分配制度的综合性医院。经济发展促使人民群众健康卫生需求多样化随着经济的发展，生活水平的提高，人们已不再满足于吃饱穿暖等最低生活要求，转而对医疗保健、职业健康、休闲健康等提高生活质量和生活品位的健康产业有了更高兴趣，产生了新的需求。随着社会经济的进步，广大人民群众对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，大多数工薪低收入阶层，他们需要的是基本的医疗服务。而部分高收入阶层，除了安全外更关注保持身体健康，提高生命质量，愿意接受健康保健服务需求和各种疾病和癌症的预防及早期发现、早期治疗、更年

4、期保健、生殖保健服务等方面投资，希望享受舒适、温馨、便捷、高层次的专业技术医疗保健服务。海淀新区建设和未来经济持续发展，人口老龄化，农村城市化,流动人口增加等因素，是筹建该工程使医疗卫生服务适应形势发展的基本理论根据。三、 海淀区人群健康状况和有关医疗指标情况表1:海淀区、北京市主要健康指标比较指标名称 海淀区 北京市出生率% 3.22 3.94 死亡率% 3.21 4.68婴儿死亡率% 6.15 5.89孕产妇死亡率% 0 15.60 平均期望寿命（岁） 79.84 79.62表2: 海淀区、北京市死因顺位比较海淀区 北京市 序号 疾病名称 死因构成（%） 疾病名称 死因构成（%） 1 心脏

5、病 25.01 心脏病 22.912 恶性肿瘤 23.6 恶性肿瘤 22.69 3 脑血管病案 19.79 脑血管病案 19.804 呼吸系统疾病 12.85 呼吸系统疾病 10.215 损伤中毒 3.81 损伤中毒 5.246 消化系统疾病 2.63 消化系统疾病 3.457 内分泌、营养代谢 2.49 内分泌、营养代谢 2.328 泌尿系统疾病 1.43 泌尿系统疾病 1.499 其他疾病 1.37 其他疾病 1.1110 传染病 1.14 传染病 0.68四、海淀区医疗卫生资源现状和服务需求分析（一）医疗卫生资源现状：全区共有各级各类医疗机构853所,其中三级医疗机构8所,二级医院12所

6、，一级医疗机构63所，门诊部区属医疗机构770所，（其中社区卫生服务站中心43个,社区卫生服务站77个），疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健院、精神病防治所和结核病防治所各1所；全区卫生技术人员12861人，每千人口医师3.5名,卫技人员7.36名, 低于北京市每千人口卫技人员9.86人。床位9635张, 每千人口床位数5.32张,低于北京市每千人口拥有床位数6.53张。区属卫生单位25所,其中综合医院3所,专科医院3所,街道医院8所,乡卫生院11所,卫生学校一所。区属卫生技术人员2709人，床位1438张，副高职称以上人员1595名。截止到2003年底，全年门诊量2484374人次，急诊

7、158877人次，抢救1682人次，住院27874人次，出院28711人次，床位使用率76%，治愈率62.7%，好转率29.38%,死亡率1.69%。（二）海淀区医疗资源总体问题与不足1、海淀区医疗资源分布不平衡，尤其西北部地区医疗机构数量少，西北四环路以北地区现有“西苑医院”，主要以中医中药为特色的医院，其西医较为薄弱。五环路以北仅有一家“309医院”（现改编为301医院的一个临床部），隶属于部队系统，以收治结核病为主。整个海淀区西北部地区的现有医疗机构，难以满足海淀新区城市化建设的需要和人口的快速增长。2、妇幼保健卫生体系有待完善，西北部地区和附近山区广大农业人口孕产妇保健和儿童计划免疫、

8、预防保健等还缺乏系统管理，许多问题有待解决。3、是顺应时代发展潮流，深化医疗卫生体制改革的需要北京市兴海业管理咨询有限公司成立后，整合区域医疗资源，利用海淀医院、海淀妇幼保健院两院经过努力已经奠定的良好基础，解决非营利公有体制下难以解决的关于产权、人事、分配制度等方面问题，成立一家股份制医院，探索一条适应深化卫生改革的新路，将会推动我区医疗卫生体制改革。五、筹建医疗机构的总体设想 （一）名称：北京市上地医院（二）选址拟建医院选址位于北京市海淀乡树村西街甲6号，总建筑面积约8000M2，占地面积约9亩。南面与圆明园隔河相望、东邻上地高新技术产业区、北京体育大学及中关村，往西是中国农业科技大学、北

9、京优美的西山风景区的百望山森林公园，医院周围许多以西山、森林公园为主题的住宅小区正在蓬勃发展。以上环境的地理位置和正在整修的公路完工后，是本院选址的最大优势。东边距离 约8公里有清河医院，目前有床位35张，相当于一级甲等医院；东南方约15公里处有清华校医院和北大校医院，约20公里处有海淀医院和海淀妇幼保健院；南边约15公里处有昆明湖医院，大约有床位25张，相当于一级医院；西南方向距离15公里有316医院和玉泉山医院，前者有床位约500张，属三等甲级医院，后者大约有床位30张，属一级医院；西边距离约7公里处有309医院，属三级甲等医院；往北没有综合性医院，即大约方圆10公里内除两所部队医院外没有

10、相当规模的综合性医院，可以说该地区医疗资源相当匮乏，这无法满足当地50万（包括流动人口）人口的医疗保障需求，也不利于海淀区政府开发和建设海淀新区的宏伟战略的顺利实施。这里是海淀新区，近年来房地产开发的热点地区，医院3公里范围内正在筹建许多以西山、森林公园为主题的中、高档住宅小区, 人口集中，人们对医疗机构的需求非常迫切，因此在该地区建立医院,能促进该地区房地产的增值,也能吸引更多的房地厂商到本地区投资、开发,有利于加快海淀新区的建设。同时周边有许多的风景、名胜古迹，医院的建设有利于该地区旅游资源的进一步利用，最终达到共赢。（三）功能与任务：医院大楼为独立结构,与该地区（包括海淀、西北旺两乡，青

11、龙桥、上地、马连洼三街道网上公布）21所幼儿园、16所小学、8所中学和901家饮副单位（其中34家食品加工厂、560个食品经营单位、307家餐饮食堂）与他们的最近距离有10M以上 ,符合医疗机构卫生防护的要求。这些单位均属于实施公共卫生管理和进行监督的地区，在该地设置医院可充分发挥医疗机构的作用，保障当地人民群众的生活安全和身心健康。还能加强对各种传染病控制和妇幼保健网络作用，不断提高全民的生活质量和身体素质，树立大海淀、大卫生，为不断完善我区公共卫生体制建设贡献我们的力量。北京市上地医院的建设不仅满足了该地区医疗的需求，（填补了当地医疗的空白）更能辐射海淀北部和东西部的顺义、怀柔、平谷、密云

12、、延庆、昌平等区县，大大改善海淀新区的医疗卫生环境。（四）服务半径：海淀、西北旺两乡，青龙桥、上地、马连洼三街道，北京市户口的约20万人口，近3年内流动人口达50万。医院准备设有标准病床158张，以专科特色及综合医疗服务并举，不但能保障海淀西北部地区的居民、及上地高科技园区众多高新技术产业员工们的基本医疗需求，还提供优质、便捷的特需医疗保健服务，可以彻底改变该区域长期以来医疗服务相对滞后的状况，并成为未来海淀新区医疗卫生保障的重要力量。（五）目标：集中海淀医院、海淀妇幼保健院的品牌，利用海淀区高科技优势和经济实力，支撑起一所新的股份制、新的用人机制、新的分配制度的全数字化综合性非营利性医疗机构

13、。六、医院服务方式及规模：（一）医院服务的方式北京市上地医院占地5000 M2，建筑面积约8000 M2，医院设置158张病床，设立医、教、研、防四位一体的，提供24小时急诊抢救、医疗保健服务。经过几年努力，在满足当地百姓基本医疗需求的基础上，把医院建设成为开设不同层次等方面特色门诊、病房、医技科室、硬件设施一流、环境优美、技术精良的，使之成为地处海淀与中关村科技园区发展相匹配、服务当地，辐射周边区县，面向广大人民健康的北京西北部地区医疗保健机构。医院预计2005年3月8日试运营，4月6日正式开业，试运营期间一个月内约急诊50人次、门诊量以200人-500人次、病床以50-100张病床、手术以

14、5台/每日。最终达到急诊以100人次、门诊量以500人-800人次、病床以158张病床、手术以20台/每日的服务目的。（二）科室设置及诊疗工程根据卫生部颁布医疗机构基本标准（试行）规定。北京市上地医院的性质与定位：全方位优质服务，集海淀医院、海淀妇幼保健院优势，综合性、股份制、非营利、全新理念的医疗机构。这个目标的完成需要投入大量的人力物力，也需要一定的时间。但在创建伊始，根据海医、海妇医院的各自特色，和市场需求，配置二家医院优势专业，急当地百姓需要，科学的选择最佳科室设置，不断的扩大，才能取得满意的阶段效果。经过3-5年的努力，逐步从小型到大型、采用高起点、高水平、走捷径的方法，实现从大专科

15、小综合最终目的。1、临床科室设置：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、预防保健科、健康体检科。2、特色专科设置：亚健康诊所、肿瘤综合治疗、遗传咨询门诊、心理咨询门诊、医学美容、家庭医师诊所、老年病防治诊所等。3、医技科室设置：药剂科、放射科、手术室、病理科、血库、理疗科、消毒供应室、病案室。4、开展诊疗科目：诊 疗 项 目一级科目二级科目说明参考病症全科医疗科向病人提供综合诊疗服务和家庭医疗服务内科消化内科专业消化疾病、食欲不振、胃酸、胃溃疡、黄疸、肝硬化、肝机能异常、肝胆结石等。呼吸内科专业呼吸困难、哮喘症、呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢阻肺、支气管扩张

16、、呼吸道异物等血液内科专业各种血液疾病肾病学科专业肾脏炎、血尿、尿蛋白、水肿、尿素、肾结石，尿路感染、内分泌科专业社区糖尿病防治甲状腺疾病、糖尿病、肥胖、各种内分泌异常。心血管内科专业社区心血管病防治冠心病、高血压、心脏衰竭、先天性心脏病、风湿性心脏病。免疫学及变态反应专业关节炎、脊椎炎、红斑性狼疮、硬皮症、皮肌炎胶原性疾病。神经内科专业头痛、癫痫、中风、半身不遂、肢体无力或麻木、脑炎、肌肉抽搐痉挛、手肢颤抖、失语症、意识障碍、头面神经麻痹、 外科普通外科专业一般外伤、甲状腺肿大、疝气及胃肠出血。肠阻塞、盲肠炎、复膜肝胆肿瘤、胆道结石、脾脏及胰脏疾病。胸外科专业胸腔肿瘤、胸部外伤、风湿性心脏病

17、、动脉瘤、小儿先天性心脏病、食道阻塞。整形外科专业手部外科、血管瘤及软肿瘤、颜面，臂从神经麻痹重建、唇颚裂等兔唇、颚裂头面畸型、小耳症、眼睑下垂、血管瘤、皮肤肿瘤、手部外科、烫（灼）伤等。泌尿外科专业妇女尿失禁门诊、性机能治疗、儿童泌尿门诊、男性不孕症门诊泌尿道、尿路结石、血尿、频尿、尿道下裂、隐睾及先天尿道异常、夜尿、尿失禁、包皮过长等。骨科专业膝关节疾病、人工关节、脚部足踝、手上肢、肘及手关节等疾病骨骼疼痛、脱臼、骨髓炎、关节炎、骨畸形、先天骨关节畸形、脊椎侧弯、手部外科急症外伤外科骨折、脱臼、手部外伤、肢体外伤、骨折变形及外伤、腹部急症、上下消化道出血等外科急症。肛肠外科专业便血、内外痔

18、、脱肛、便秘、下痢、大便失禁、肛病、腹痛、腹胀、肛门痛肿。妇产科产科专业优生优育专业高危妊娠门诊、优生及围产保健孕妇产前、产后检查、正常分娩、各种异常妊娠及处理难产生殖健康与不孕症科专业生殖道感染门诊、妇科肿瘤、妇女尿失禁及生死道脱垂、不孕症及内分泌子宫内膜异位门诊不规则阴道出血、白带或不正常分泌物、月经不调、尿失禁、不孕症、妇科肿瘤、避孕、更年期障碍、骨质疏松症、子宫颈涂片儿科新生儿专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业凡十七岁以下觉身体不适者皆可挂儿童一般内科，另设有各专科，其看诊病症与一般成人雷同。小儿外科小儿外科专业凡十七岁以下的小儿疝气、隐睾、尿道下裂、斜颈、表皮肿瘤等眼科

19、一般眼科一般眼睛疾病（如视力减退、视力模糊、眼睛红肿、酸痛、奇痒、流泪不止等）各种眼疾病等。耳鼻咽喉科一般耳鼻喉科耳鸣、眩晕、听力障碍、外耳结疖、耳部外伤、中外耳炎、耳朵痒、突发性耳聋。鼻窦炎、鼻中膈弯曲、流鼻血、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等声音沙哑、吞咽困难、扁桃腺发炎、口腔溃烂、喉头痒、声带炎、声带麻痹、韧带结疖及息肉。口腔科口腔内科专业口腔修复专业齿内治疗牙周病人工植牙门诊、义齿补缀科（假牙）一般牙科如口腔溃疡、口腔黏膜病变、口干症、口角并发症、口腔疼痛症候群等 。牙齿疼痛、根管治疗、牙根尖手术、牙齿漂白。牙结石清除、牙齿洁白、牙根敏感等。活动假牙不适者、缺牙欲做假牙牙齿缺损、折断、珐琅质发

20、育（或钙化）不全及牙冠折。皮肤科一般皮肤病症、皮肤美容、肿瘤及美容外科、血管瘤、皮肤老化、皮肤霉菌一般皮肤病、疥疮、秃发、皮肤癣、疹、青春痘、灰指甲、狐臭、红斑性狼疮、性病、痣、疤痕、鸡眼、色素斑等治疗。医疗美容科整容门诊所有美容整形，包括眼、耳、鼻、喉、秃头、痣、疤痕、色素斑、青春痘疤痕、狐臭需手术者。肿瘤科肿瘤患者的内科外科综合治疗，它包括手术、化放疗，微创介入性治疗，中西医结合治疗，生物免疫调节治疗及镇痛治疗等。急诊医学科接诊、抢救各个专科急性疾病或慢性病急性发作的急危重病患者。意识障碍和昏迷、眩晕昏厥、心脑血管意外、急性呼吸衰竭、急性腹痛、急性肾衰、急性中毒、意外创伤。康复医学科肢体、

21、脊髓损伤康复、神经肌肉复健、运动伤害复、肌肉骨骼复健、骨骼肌肉病变、运动伤害、中风、脊髓损伤、脑性麻痹、灼伤即外伤后引至的活动障碍。麻醉科疼痛门诊头痛手脚痛、腰背痛等慢性疼痛及其他不明原因的疼痛、恶性肿瘤即癌症引起的疼痛。医学检验科临床生化室，临床检验室，临床免疫室，临床微生物室，临床输血室病理科活体组织检查，外检（外科手术切除标本的病理检查），细胞学免疫组化等医学影像科 放射治疗科癌症放射治疗中医科内科专业儿科专业老年病科专业妇产科专业过敏科、风湿科、肝脾科、症瘕科、一般内科、血瘀科上呼吸道疾病、胃肠系统疾病、四肢关节疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病；儿科疾病骨伤科专业各种跌打损伤、急慢性关节肌

22、肉酸痛、伤口愈合不良等。针灸科专业脑中风科、疼痛科、肢体康复科、五官皮肤科、脾胃科、肾科、女科、急救科中风后遗症、三叉神经痛、颜面神经麻痹、颈椎压迫症候群、下背痛、五十肩（凝肩）、网球肘、各式运动伤害及后遗症等健康检查服务工程科 室检查工程视力矫正检查、眼压测定检查、眼底镜检查、眼科会诊耳鼻咽喉科会诊口腔科会诊妇产科会诊、子宫颈涂片及TCT检查呼吸内科肺功能检查心血管内科心电图检查、血压监测消化内科胃镜检查、肝胆超音波检查直肠镜检查X线诊断科胸部X光检查、腹部X光检查痛风筛查尿酸糖尿病检验饭前、饭后血糖血常规检查十八项肝功能检查白蛋白、总蛋白质、肝脏酵素、直接胆红素、总胆红素肾功能检查血中尿素

23、、肝酸酐、Ca、P、Na、K、Ci血脂肪检查三酸甘油酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇甲状腺功能TSH尿液常规检查潜血、尿沉渣、尿蛋白、胆红素、尿酮体、尿白血球尿酸碱值粪便常规检查潜血、寄生虫检验血清免疫检查RPR、ABO血型、RH血型、乙、丙型肝炎表面抗体5、开设各专业功能设备配置门诊科室功 能需要基本医疗仪器内 科诊治内科各种常见病多发病心电图机、血糖仪、胃镜、肠镜外 科诊治外科各种常见病多发病必须的常用设备眼 科诊治眼科各种常见病多发病眼底镜、列隙灯、验光设备耳鼻喉科诊治五官科各种常见病多发病诊治口腔科各种常见病多发病口腔科综合治疗台6个妇 科诊治妇科各种常见病多发病妇科检查床2个产 科孕

24、早、中、晚期产前检查、分娩等妊娠合并高血压、糖尿病、心脏病等，异位妊娠、多胎妊娠等合并症处理及分娩、孕期知识培训等胎心监护仪2台、多普勒2个、血糖监测仪、诊断床2个计划生育科人流、药流、取放环、中期引产检查床手术包20个儿 科诊治儿科各种常见病多发病黄疸监测仪输液室治疗各种常见病多发病配备20把输液椅6、计算机设备：如中央处理机、终端控制机、微电脑主机近100台以上、磁带机、磁盘驱动器等。 7、公用设备：如水处理系统、医疗气体系统、紧急发电机电设备、特高压系统、程控交换机等。8、辅助检查服务工程及仪器配备检查科目检查细项临床检验全自动血球、尿分析仪、显微镜、血凝仪等生化室全自动生化、特种蛋白仪

25、等血清免疫室全自动酶标仪、微量元素仪细菌室微生物鉴定仪、生物安全柜、显微镜等输血科贮血冰箱、柜；血浆融化仪放射科胸部X光检查、牙科X光检查、骨密度检测、远、近红外线X光检测、乳腺导管镜检查、高频钼钯X光机、CT机B超室黑白超2台、彩超1台冰冻切片机、脱水机、制片机、显微镜9、床位设置病区号科室名称病床数备注一病区50ICU 2二病区三病区四病区新生儿科8NICU 2急诊科观察床6张、药流观察床10张、产房待产床4张10、医院组织构架示意图11、人力资源配置按照国家有关部门规定的床位和各类人员比例1：1.4配置。总床位158张，共计需要编制220人。首次面向社会公开招聘职能部门主要管理人员10名

26、，学科带头人约10人，主要采取合同制聘用人员，初期开展工作主要从海淀医院及海淀妇幼保健院抽调管理及主要医护人员约80人以保证开始阶段的医护质量，同时面向社会广纳贤才，根据业务发展情况进行及时的人力资源调整，并按照医院工程的扩大和深入，各类工作人员将逐步到位。七、配置总体布局及特殊设施要求：全院办公及其各种医疗活动的计算机网络化，闭路电视及其宽带设施，冷暖中央空调可自行调控装置，采用先进的物流输送传递系统，布局合理的装备设施。所有病房均设有氧气、负压、空气管道和冷热水管道和卫生间、电话。设立患者运动康复室，添置相对应的利于身体力行的锻炼活动空间。（一）、环境、安全卫生设备采用较好的水处理系统设备

27、，严格按照国家要求医院环境管理标准一律采用环保技术与材料，对污水、污物、粪便等处理及消防报警灭火等现代化设施装备，遵照政府环境保护相关法规进行环境评价，核定处理方案。按照规定配备紧急发电机、特高压系统、配电盘、弱电系统、配电变压器、闭路监视设备、消防设备、楼房火警信号总机、灭火器等。（二）、污水处理方案新建医院把环境保护作为建设规划的首要条件，以建设“绿色医疗”为理念，严格执行ISO14000国际环境管理系列标准及医院环境管理标准，广泛采用环保技术与材料，并积极参与社会各项改善环境的活动，提高首都环境质量。遵照政府环境保护相关法规进行环境评价，核定处理方案并依据执行，做到处理设施与主体改造工程同时设计、同时施工、同时使用。以下各方面严格按照政府的规定和标准实施：废水排放，污水、生物化学废物处理；放射性屏蔽措施；危险品的安全处理和储存；卫生排废管理；医疗安全；消防和安全措施；药品管理等。（三）、施工期间污水处理方案：主要采用雨、污水分流，排放废水作中水回收和处理，达到污水场允许水质标准抽送到污水处理场处理后排放。针对施工人员产生的污水，以设立合并式污水处理系统加以处理。（四）、转运期间废水处理：医院所产生的废水，主要为餐厅、洗涤衣物、厕所及含药物废水，因水量大BOD