最新伤寒论太阳病篇 期末复习资料Word下载.docx

1、（5）伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（8）太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。（10）风家，表解而不了了者，十二日愈。风家：太阳病患者5、太阳病欲解时（9）太阳病欲解时，从巳至未上。第2节 太阳病证1、太阳病经证（1）中风表虚1.桂枝汤证（12）太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热、鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。鼻鸣干呕：风邪犯表，肺气不利，鼻鸣。外邪干胃，胃气上逆，干呕。（13）太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。（95）太阳病，发热汗出者，此为荣弱为强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。病

2、机：风寒袭表，营卫不和。症状：发热汗出恶风，头痛，脉浮缓。主方：桂枝汤（桂枝、芍药，生姜、大枣，甘草）。治法：解肌祛风，调和营卫。发汗、敛汗。辛甘化阳以助卫气。酸甘化阴以助营阴。健脾和胃。（24）太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。针刺疏通经脉，泄风邪，增强祛邪之力。（42）太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解。宜桂枝汤。正气不足，不可用麻黄汤峻汗。桂枝解肌调和营卫护胃，不致胃燥。（44）太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。（45）太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。（

3、15）太阳病下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。气逆为正邪相争。不上冲为伤正过重。（57）伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。复烦：即太阳中风表证。已发汗，腠理疏松，不宜麻黄汤峻汗。（53）病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。荣气和：营气无病。卫失固守，营不内守。（54）病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。辨证要点：藏无他病、卫气不和。治疗原因：病前调和营卫、防止过汗。2.桂枝汤禁例（16下）桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，

4、不可与之。常须识此，勿令误也。病重药轻，发汗不彻，邪气郁闭，则变证。（17）若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。酒客湿热内蕴。桂枝汤辛温助热，甘温助湿，湿热盛则胃气上逆。（19）凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。阳热内盛而用辛热之药，热伤血络，肉腐为脓。3.兼证a） 桂枝加葛根汤证（14）太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。项背强几几：太阳中风，症状重，范围大。风寒袭表，卫强营弱，经气不利，筋脉失养。太阳中风+项背强几几。解肌祛风、调和营卫、升津、舒筋。b） 桂枝加厚朴杏子汤证（43）太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。病因：太阳病误下，里气损伤

5、，表邪乘虚内陷，表证未解，表里同病。风寒外袭、营卫不和、肺气上逆。发热恶风汗出头痛，喘咳。治疗：发汗解肌、调和营卫、降气平喘。（18）喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。c） 桂枝加附子汤证（20）太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。漏：渗泄，指不间断地小量出汗。小便难：量少且不畅。微急：轻度的拘急。太阳病发汗太过，卫阳受损，卫外不固。汗漏不止致阴津亡失。故为阴阳两虚（阳虚为主）。阳虚气化无力，阴虚膀胱津少，因而小便难。阳虚失温，阴伤失润，因而筋脉失养，四肢难。卫阳不固，阴津不足，兼表证未解。汗止则津不泄，阳生则阴长，故以扶阳解表为主。d） 桂枝去芍药汤

6、证（21）太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。脉促：此处指脉来急促。胸阳受损但未大虚，表邪内陷郁而不伸，正邪相争因而脉促。胸满：误下后胸阳受损，失于布达。胸阳不振，表邪未解。解肌祛风、宣通阳气。桂枝去芍药加附子汤证（22）若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。微寒：脉微而恶寒。胸阳受损较重。胸阳受损，表邪未解。温经复阳，解肌祛风。（芍药阴柔，有碍宣通阳气）e） 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证（62）发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。“发汗后身疼痛”可见于：一、表未解。二、外邪侵袭肌肉、骨节，症见活动不利、脉浮虚而涩。三、过汗伤营，筋脉失养，并伴表邪未

7、尽。症见身痛绵绵，脉沉迟。营卫不和证，气营不足，筋脉失养。调和营卫，益气养血。（2）伤寒表实证1.麻黄汤证（35）太阳病，头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。发热：外邪袭表、表闭阳郁、正邪交争。恶风：卫失温煦。无汗：寒性收引、营阴闭郁。头项背痛：足太阳循行处，寒凝经脉。喘：肺合皮毛，毛窍闭塞则肺失宣降。风寒外束、卫阳被郁、营阴凝滞、肺气失宣。发汗解表、宣肺平喘。*麻黄汤为发汗峻剂，故不需啜粥，防止过汗。且表虚自汗、虚人不可。（51）脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。（52）脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。若有太阳表实证症状，脉浮而不紧或脉浮而数，亦可用麻黄汤。脉症合参为主。

8、若脉数为化热，不可。（37）太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胁痛胸满者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。本条论太阳病转归。1.脉浮细为趋向缓和，表证已解。2.转为少阳证。3.“脉但浮者”，以脉代证，指表证仍在。（46）太阳病，脉浮紧，无汗、发热、身疼痛，八九日不解者，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目暝，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。阳气重：受外邪束缚，阳气郁闭较重。1.病证未变，仍用此方，不必拘于时。2.迁延日久，阳郁较重，因而表证难尽。药后，正邪交争激烈，郁热上扰，内迫营血，因而发烦目暝、鼻衄。*若衄后身热不退，为热入营血。（47）太阳病，脉浮

9、紧，发热、身无汗，自衄者，愈。汗血同源，衄则邪有出路。（55）伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。“伤寒脉浮紧”：以脉代证。衄而不解，仍需汗解。*衄后再汗需注意：1.血量不大。2.无内热烦躁。3.无热入营血。2.麻黄汤禁例（83）咽喉干燥者，不可发汗。*当滋阴解表。（84）淋家不可发汗，发汗必便血。便血：此处指尿血。下焦湿热禁用汗法。湿热而辛温发汗，则阴亏内热，血热妄行。*当育阴清热、利水通淋，兼以表散之法。（85）疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。疮疡早期多为热毒壅滞之实证，久则气血两虚。发汗则营血更需，筋脉失养。*当调补气血，清解余毒。兼以解表。（86）衄家，不可发汗，汗出必额上陷

10、脉急紧，直视不能眴，不得眠。额上陷脉急紧：太阳穴动脉拘急。眴（音顺）：目动。伤阴则筋急直视。阴血虚心神失养，则心烦不眠。*养血滋阴解表。（87）亡血家不可发汗，发汗则寒慄而振。寒慄（音利）而振：寒战。失血久则气血两虚。再发汗则失于温煦。*益气养血解表。（88）汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安。汗家阴阳两虚，阳虚发汗则心神失养而浮越。阴津阳气不得濡润温煦，则溺后痛。*固涩敛阴止汗，重镇安神。（89）病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蚘。蚘（音由）：蛔的古体字。脾胃素寒者用辛温峻汗，中焦阳气更虚，脾胃升降失常，胃气上逆。*宜温中解表：桂枝人参汤、小

11、建中汤等。（49）脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。须：等待、等到。下后正虚，清阳之气不能实四肢，兼以表邪未解则身重。阳虚则心悸。阳虚、里虚禁汗。（50）脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然？以荣气不足，血少故也。尺中迟：此处指尺脉迟涩无力。阳虚里气不足，阴虚营血亏损，皆不可发汗。葛根汤证（31）太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之。风寒束表，太阳经输不利。发汗解表，升津舒津。（桂枝汤减少桂、芍，加麻、葛。）大青龙汤证（38）太阳中风，脉浮紧、发热恶寒身疼痛、不汗出

12、而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。烦躁：阳气内郁益盛，热扰心神。厥逆：手足冷。伤阳。惕、瞤：皆指肌肉抽动。伤阴。（39）伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。发之：发散解表。风寒外束，阳郁内热。太阳病表实症状+内热烦躁。外散风寒，内清郁热。大青龙汤：麻黄汤倍麻黄，加生姜大枣、石膏。小青龙汤证（40）伤寒表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴或利或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。心下：即胃脘部。水气：水饮为患。噎：咽喉部有气逆阻塞感。伤寒表不解：麻黄汤证症状。干呕：水饮扰胃，胃气上逆。咳：风寒水邪相激，气

13、逆水升，上逆犯肺则咳。渴：水饮停聚，阻碍气机，气不化津。利：水走肠间，清浊不分。小便不利少腹满：水寒滞气，膀胱气化失司。水寒射肺、肺气上逆。（以干呕发热而咳为主症。（41）伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。风寒束表，水饮内停。麻黄汤证症状+水饮内停诸症。辛温解表，温化水饮。（3）表郁轻证1.桂枝麻黄各半汤证（23）太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。如疟状：发热恶寒呈阵

14、发性，发无定时。清：同圊。大小便正常。脉微缓：非微弱意，脉不浮紧。阴阳俱虚：表里俱虚。不呕清便：未入少阳、阳明。面热身痒：外邪郁闭，阳气不宣，营卫不和。表郁日久，邪轻证轻。发热恶寒如疟状，或伴面热身痒。辛温解表，小发其汗。2.桂枝二麻黄一汤证（25）服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。脉洪大而非阳明证。表郁日久，邪微证微。恶寒发热，一日再发。辛温轻剂，微发其汗。3.桂枝二越婢一汤证（27）太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。无阳：阳气虚弱。该证亦不可发汗。表郁邪轻，外寒内热。发热恶寒如疟状，发热多

15、恶寒少。口微渴，心烦。微发其汗，兼清郁热。（桂枝汤+麻黄、石膏）对比：麻桂各半：表郁稍重。一日二三度发。桂二麻一：表郁较轻，一日再发。桂二越一：表郁+里热。2、太阳病腑证（1）蓄水证（五苓散证）（71）太阳病发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。消渴：口渴而饮水不解。烦躁不得眠：“胃不和则卧不安”。少量频饮，防止过饮水停。脉浮微热：表未尽解。太阳表邪未解，循经入腑，致膀胱气化失司，水蓄下焦水不下排、津不上承。（72）发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。*（26）服桂枝汤，大汗出后大烦渴不解、脉洪大者，白虎加人参汤主之

16、。（74）中风发热，六七日不解而烦，有表里证。渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之。水蓄下焦，气化不利，表邪不解。主症：小便不利少腹满，消渴、水逆，苔白滑。化气行水，兼解表。猪苓、泽泻：渗湿利水。茯苓、白术：健脾利湿。桂枝：通阳化气。#茯苓甘草汤证（73）伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。汗后胃阳被伤，水饮不化，水停中焦。因无关下焦，故口不渴，小便自利。五苓散证：渴，小便不利，证在下焦。茯甘汤：不渴，自利，证在中焦。（127）太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。*（356）伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤。里急：小腹胀满急迫。胃阳不足

17、，水停中焦。胃脘部悸动不宁、推按之水声辘辘，四肢不温、口不渴、小便利，苔白滑。温中化饮，通阳利水。（茯苓、桂枝、甘草、生姜）（2）蓄血证1.桃核承气汤证（106）太阳病不解，热解膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜桃核承气汤。表邪不解，循经入里化热，血热互结于膀胱。血热初结，热重瘀轻，病势轻浅，可自愈。血热初结，蓄于下焦。少腹急结，小便自利，其人如狂，舌红苔黄，脉沉涩。活血化瘀、通下瘀热。桃仁：活血化瘀，大黄芒硝：泻热散结通下，桂枝：温经活血，甘草。2.抵当汤证（124）太阳病六七日，表证仍在、脉微而沉、反不结胸、其人发狂者，以热

18、在下焦，小腹当鞕满、小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。结胸：痰水等有形实邪凝结于胸膈脘腹部位，以硬满疼痛为主要表现的一种病证。鞕：音硬表里同病，但病势重，故不需先解外。*太阳之邪随经入里，蓄水者病在膀胱气分，故小便不利。蓄血者病在血分，无关气化，故小便自利。（125）太阳病，身黄、脉沉结、少腹鞕。小便不利者，为无血也；小便自利、其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。脉沉主里，脉结因气血凝滞不利所致。发黄：湿热郁蒸。湿热发黄，黄而鲜明，伴小便不利、心烦，无发狂。无血：此处指无蓄血证候。谛（音帝）：确实。瘀热互结，病在下焦。破血逐瘀，泻热除实。水蛭、虻虫：破血逐瘀。

19、桃仁大黄：活血化瘀、泻热除实。3.抵当丸证（126）伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药。宜抵当丸。不可余药：不可用其他药/当尽服其药。晬（音最）时：周时，一昼夜。瘀热互结、病势较缓。第3节 合病并病1、合病（1）太阳阳明合病（36）太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。太阳阳明合病，偏重于太阳。2.葛根汤证风寒束表，内迫大肠。 主症：发热恶寒、头身疼痛、下利。 发汗解表，升津止利。 方：桂枝汤方加葛根、麻黄（32）太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。【词解】必：如果。自下利：非经误治而自然发生的下利。3.葛根加半夏汤证（33）太阳与阳明合病，不下利但

20、呕者，葛根加半夏汤主之。（2）太阳少阳合病黄芩汤证、黄芩加半夏生姜汤证少阳邪热，内迫阳明。发热口苦、腹痛利下臭秽等清热止利，或兼和胃降逆。黄芩、芍药、甘草、大枣（172）太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。（3）三阳合病（268）三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。【解析】脉浮，太阳脉；脉大，阳明脉；上关上，端直以长，即弦脉，少阳脉。阳明里热盛，热扰心神，嗜睡；盗汗，目合则汗。2、并病（1）太阳阳明并病（48）二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳

21、气怫郁在表，当解之，熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。【词解】怫，郁也。 但作：归咎。【解析】太阳病发汗不彻的转归与证治。脉涩，外邪郁闭，气血郁滞不畅的表现。（2）太阳少阳并病（142）太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗；发汗则谵语，脉弦，五日以请不止，当刺期门。（171）太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺愈、肝愈。慎勿下之。（150）太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不

22、止，水浆不下，其人心烦。第4节 太阳病变证1、辨治纲要（1）变证治则（16上）太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针仍不解者，此为坏病。桂枝不中与之也。观其脉证、知犯何逆，随证治之。坏病：变证，指因误治使原发病发生反常变化，已无六经病临床特征的证候。特征：1.原始证候已发生变化。2.不属于传经之变。3.证候复杂。不中：不可。（2）辨寒热真假（11）病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤寒在骨髓也。身大寒反不欲得衣者，寒在皮肤热在骨髓也。（120）太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。（122）病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。

23、数为客热。不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。（3）辨虚证实证（70）发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。（60）下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。（75）未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗虚故如此。发汗后，饮水多，必喘；以水灌之，亦喘。（4）辨汗下先后（90）本发汗而复下之，此为逆也，若先发汗，治不为逆。本先下之而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。（56）伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。（5）辨标本缓急（91）伤寒

24、，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里。后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里，宜四逆汤；救表，宜桂枝汤。（92）病发热头痛。脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里。宜四逆汤。2、证候分类（1）热证1.栀子豉汤类证（76）发汗后，水药不得入口，为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。（77）发汗，若下之，而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。【词解】懊憹：心中烦闷不可名状。【解析】论热绕胸膈的成因与证治。 汗吐下后，余热未尽，热扰胸膈。热绕胸膈 主症：虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊憹等。清宣

25、郁热。栀子、香豉栀子厚朴汤证（79）伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。【解析】热绕胸膈，腹满热绕胸膈，气滞于里 症状：心烦，腹满，卧起不安清热除烦，宽中除满 方：栀子、厚朴、枳实栀子干姜汤证（80）伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。【解析】热绕胸膈，兼中寒下利热绕胸膈，中焦虚寒 主症：身热不去，微烦，下利，食少清上温中 方：栀子、干姜栀子豉汤禁例（81）凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。2.麻杏甘石汤证（63）发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。（162）下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。

26、【解析】邪热壅肺作喘邪热壅肺 主症：喘息，汗出，发热，口渴，咳嗽，咳痰黄稠，苔黄，脉数清热宣肺3.白虎加人参汤证（26）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。【解析】太阳病传阳明，热盛气阴两伤阳明热盛，气津两伤 症状：大热，大汗出，大渴，脉洪大，恶风等辛寒清热，益气生津4.葛根黄芩黄连汤证（34）太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。【解析】里热协表邪下利证治热迫大肠，兼表证未解 主症：下利不止，喘，汗出，大便臭秽，肛门灼热，小便短赤清热止利，解表 方：葛根、黄芩、黄连、甘草（2）虚证1.心阳虚证a） 桂枝甘草汤证（64）发

27、汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。【解析】发汗过多，损伤心阳而致心悸心阳不足，心失所养 主症：心悸、心慌、喜按温通心阳b） 桂枝甘草龙骨牡蛎汤证（118）火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。【解析】心阳虚烦躁心阳虚弱，心神不敛 主症：心悸、烦躁、舌淡、苔白温通心阳，潜镇安神 c） 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证（112）伤寒脉浮，医者以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。【解析】心阳虚惊狂心阳亏虚，心神不敛，复被痰扰 主症：惊狂，卧起不安，心慌心悸温通心阳，潜镇安神，涤痰 方：桂枝救逆汤d） 桂枝加桂汤证（117）烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。【解析】心阳虚奔豚心阳亏虚，下焦阴寒，乘虚上逆 主症：阵发性气从少腹上冲心胸，心悸温通心阳，平冲降逆 2.阳虚兼水气证a） 茯苓桂枝甘草大枣汤证（65