吉林省2016年主治医师(心内科)相关专业知识模拟试题Word下载.docx

1、E以上都不对 6、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A阿司匹林 B雷米封 C皮质激素 D地高辛 E青霉素 7、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺（-），肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。应首选的处理方法为A避免重体力活动B二尖瓣分离术C洋地黄治疗D利尿药治疗E经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 8、胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E

2、二尖瓣关闭不全 9、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是_。A伯胺B叔胺C仲胺 10、患者，女，28岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa（190/120mmHg），B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B快速联系静脉肾盂造影C肾动脉造影D反复多次尿培养及肾功能检查E肾区计算机断层线摄影11、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是A出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B最常见的心律失常是室性期前收缩C声音嘶哑常见D最早症状是游走性关节疼痛E患病后期大咯血反而少见 12、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是A多呈对称性损害B关节肿胀常见C多

3、累及近端指间关节D大关节很少受累E常有关节软骨破坏、关节畸形 13、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病14、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A血清脂肪酶B血清淀粉酶C血清C肽检测D血清肌红蛋白E白细胞计数及分类 15、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A心力衰竭时B心房颤动时C患严重二尖瓣狭窄时D咽喉炎症或行口腔手术时E患室间隔缺损时 16、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜选用

4、的是A利多卡因B肾上腺素C甲氧胺D阿托品E碳酸氢钠 17、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为A影像B信息信号C成像系统D摄影程序EX线摄影 18、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：硝酸铈铵试验（+）；N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是_。A该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下B该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上C该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下D该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下 19、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A颗粒管型B细胞管型C透明管

5、型D肾衰竭管型E脂肪管型 20、氨茶碱的安全有效血药浓度是A14g/mlB45/g/mlC615g/mlD2025g/mlE以上都不是 21、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C乙酰乙酸乙酯D乙醛 22、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为A凝血酶原时间B血小板功能试验C凝血活酶生成试验及纠正试验D纤维蛋白原定量E凝血酶原消耗试验23、用-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项中错误的是A选择性1阻滞药优于非选择性者B宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量C不宜用于舒张功能不全的患

6、者D心率越快者疗效越佳E伴支气管哮喘者不适合应用 24、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该患者的诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGraves病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎25、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A高热B衰弱C中毒性巨结肠D瘘管E癌变二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，男，医生，45岁。T 38.5，心前区剧痛8h。伴有咳嗽气短，ECG示除

7、aVR外ST段均有抬高，下列各项诊断可能性最大的是A主动脉夹层合并感染B急性广泛前壁心肌梗死C急性心包炎D急性心肌炎E变异性心绞痛合并感染 2、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A致敏的T淋巴细胞减少B外源性细菌感染C局部真菌感染D干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E局部大量的白细胞浸润3、二尖瓣狭窄最重要的体征是A二尖瓣面容B开瓣音C心尖区第一心音亢进D肺动脉瓣区第二心音亢进E心尖部舒张期隆隆样杂音 4、患者，女，右侧胸腔积液，其喜欢的体位是A左侧卧位B右侧卧位C仰卧位D俯卧位E去枕卧位5、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4

8、和H2C2O4溶液，消耗的KMnO4标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是_。Ac（FeSO4）=c（H2C2O4）Bc（FeSO4）=2c（H2C2O4）C2c（FeSO4）=c（H2C2O4）Dc（FeSO4）=4c（H2C2O4） 6、以下试剂中与卢卡斯试剂反应速率最快的是_。A苄醇B正丁醇C正丙醇D异丁醇 7、男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A冠状T BST段压低 CT波高大 D异常Q波 E低电压 8、Alport综合征的主要遗传方式为A常染色体显性遗传BX连锁显性遗传C多基因遗传D常染色体隐性遗传E以上答案都不对 9、治疗高度房室传导阻滞不宜

9、用A洋地黄 B普鲁卡因酰胺 C胺碘酮 D普罗帕酮 E奎尼丁 10、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A蛙状腹B脐疝C振水音D移动性浊音E液波震颤11、二尖瓣型（梨形）心脏是指X线表现为A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C右心室、左心室增大D左心室增大，主动脉弓突出E右心室增大，肺动脉总干突出 12、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡 13、患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体：于胸骨左缘第3

10、、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下情况中，提示瓣膜病变更为严重的是A伴有Austin-Flint杂音B杂音持续时间延长C杂音减弱D杂音在呼气时明显E杂音以坐位更为显著14、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取的措施为A降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素B降温，气管切开，镇静药，皮质激素C降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素D降温，抗生素，镇静药，皮质激素E降温，快速脱水，镇静药，皮质激素 15、患者，男，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A颈静脉怒张

11、BEwart征C奇脉D脉压变小E心包摩擦音 16、英国国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 17、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A感染性心内膜炎B风湿性心脏病C先天性二叶主动脉瓣D梅毒性主动脉炎E退行性瓣膜病 18、患者，男，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是A肺癌B肺气肿C心绞痛D肺梗死E胸膜炎 19、患者，女，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是A妊娠糖尿病B肾性糖尿病C糖耐量异常D糖尿病合并

12、妊娠E继发性糖尿病 20、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用APOX染色BPAS染色CNAP染色DAS-D NCE染色E铁染色 21、库欣综合征常见而特征性所见是A高血压B向心性肥胖D高血糖E低钾性碱中毒 22、某风心病、二尖瓣狭窄患者，并发心房颤动已2年，HR70/min。下列治疗应选用A口服地高车B电复律C奎尼丁复律D长期口服阿司匹林E维拉帕米23、某全心衰竭患者，在强心利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩，呈二联律，最可能的原因是A洋地黄不足B洋地黄过量C利尿药不足D利尿药过量E补钾不够 24、流脑患儿抗生素疗程应为A35dB57dC710dD1014dE2周25、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是ACK-MB及LDH2BCK-MM及LDH1CCK-MB及LDH1DCK-MB及LDH3ECPK-BB及LDH1