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1、（3）胸痛的常见病因、临床表现与伴随症状。（4）腹痛的常见病因、临床表现与伴随症状。3水肿 （1）水肿的概念。（2）水肿的发生机制。（3）水肿的病因与分类。（4）水肿的临床表现。（5）心源性水肿与肾源性水肿的鉴别诊断。4咳嗽与咳痰 （1）咳嗽的常见病因。（2）咳嗽的临床表现。（3）痰的性状及临床意义。（4）咳嗽与咳痰的伴随症状。5咯血 （1）咯血的概念。（2）咯血的病因与发生机制、临床表现。（3）咯血的伴随症状。（4）咯血与呕血的鉴别诊断。6呼吸困难 （1）呼吸困难的概念。（2）呼吸困难的病因、发生机制与临床表现。（3）呼吸困难的伴随症状。（4）心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别诊断。7发绀 （1）

2、发绀的概念。（2）发绀的病因、发生机制与临床表现。 （3）发绀的伴随症状。（4）中心性发绀与周围性发绀的鉴别诊断。8心悸 （1）心悸的概念。（2）心悸的病因与发生机制。（3）心悸的伴随症状。9恶心与呕吐 （1）恶心与呕吐的概念。（2）恶心与呕吐的病因、发生机制与临床表现。（3）恶心与呕吐的伴随症状。10.呕血与便血 （1）呕血与便血的概念。（2）呕血与便血的病因与临床表现。（3）呕吐与便血的伴随症状。11腹泻 （1）腹泻的概念。（2）腹泻的病因、发生机制与临床表现。（3）腹泻的伴随症状。12.黄疸 （1）黄疸的概念与分类。（2）黄疸的病因、发生机制与临床表现。（3）黄疸的伴随症状。（4）黄疸的

3、鉴别诊断。13.少尿与多尿 （1）少尿与多尿的概念。（2）少尿与多尿的病因与发生机制。（3）少尿与多尿的伴随症状。14.血尿 （1）血尿的概念。（2）血尿的病因与临床表现。（3）血尿的伴随症状。15.晕厥 （1）晕厥的概念。（2）晕厥的病因、发生机制与临床表现。（3）晕厥的伴随症状。16意识障碍（1）意识障碍的概念。（2）意识障碍的病因、发生机制、分级与临床特点。（3）意识障碍的伴随症状。（三）体格检查 掌握体格检查的基本方法；掌握各系统器官的检查方法、体征及临床意义；了解临床诊断的内容。1体格检查的基本方法（视诊、触诊、叩诊、听诊） 2一般检查 （1）生命征的内容、检查方法、参考值及临床意义

4、。（2）生长发育的指标。（3）营养状态的判定及临床意义。（4）常见的异常面容与表情的临床特征及临床意义。（5）常见的异常体位、姿势与步态的临床特征与临床意义。3皮肤与黏膜 （1）常见皮疹的类型及临床意义。（2）出血点与紫癜的概念。（3）蜘蛛痣的概念及临床意义。4淋巴结 （1）浅表淋巴结的检查方法与顺序。（2）淋巴结肿大的临床意义。5头部 （1）常见头颅异常的典型体征及临床意义。（2）眼睑、巩膜、瞳孑L检查的内容及临床意义。 （3）鼻窦（上颌窦、额窦、筛窦）的检查方法及临床意义。， （4）扁桃体的检查方法与肿大的分度标准。6颈部（1）颈部的分区。（2）颈静脉怒张的检查方法及临床意义。（3）甲状腺

5、的检查方法与甲状腺肿大的分度标准。（4）气管的检查方法及气管移位的临床意义。7胸部 （1）胸部的体表标志（骨骼标志、体表划线及分区）。（2）胸壁异常征象的临床意义。（3）正常成人的胸廓比例及常见胸廓形态改变的临床意义。8肺和胸膜 （1）正常胸部叩诊音的特征及分布部位。（2）正常肺下界的位置、肺底移动范围及临床意义。（3）肺部病理性叩诊音（浊音、实音、鼓音、过清音）的概念及临床意义。（4）正常呼吸音（支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音）的特征及分布。（5）异常呼吸音（异常支气管呼吸音、异常肺泡呼吸音、异常支气管肺泡呼吸音）的概念及临床意义。（6）肺部哕音的分类、发生机制及临床意义。（7）

6、胸膜摩擦音的特点及临床意义。（8）肺实变、肺不张、肺气肿、胸腔积液、气胸的主要症状与体征。9心脏与血管 （1）正常心尖搏动的位置、范围、强度及影响心尖搏动的生理、病理因素。（2）震颤发生的机制及临床意义。（3）心浊音界的组成，正常心浊音界，影响心浊音界改变的因素及临床意义。（4）心脏瓣膜听诊区的部位。（5）心脏听诊的内容。（6）第一心音、第二心音产生的机制及听诊特点。（7）第二心音生理性分裂、反常分裂的概念及临床意义。（8）常见心脏附加音（奔马律、开瓣音）的概念及临床意义。（9）心脏杂音的概念、产生机制、听诊特点及临床意义。（10）肝一颈静脉反流征的检查方法、产生机制及临床意义。（11）周围血

7、管征的检查方法、临床特征及临床意义。（12）奇脉的产生机制及临床意义。（13）正常血压的水平、高血压的定义及分类标准。（14）二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、心包积液的主要症状与体征。10.腹部 （1）腹部的体表标志与分区。（2）腹部膨隆的临床意义。（3）腹壁静脉曲张的血流方向判断及临床意义。（4）腹部触诊的主要内容。（5）压痛、反跳痛的检查方法及临床意义。（6）肝、脾的检查方法、内容和肿大的临床意义。（7）胆囊的检查方法及Murphy征的临床意义。（8）腹部包块的检查方法、内容及临床意义。（9）腹部听诊的内容及临床意义。（10）胃十二指肠溃疡、急性腹膜炎、肝硬化与

8、腹水、急性阑尾炎、肠梗阻的主要症状与体征。11.直肠指诊的检查方法与临床意义。12脊柱与四肢 （1）脊柱检查的内容。（2）匙状甲、杵状指（趾）的形态特点及临床意义。13神经系统 （1）肌力的分级。（2）肌张力的概念及肌张力异常的临床意义。（3）共济运动的概念及检查方法。（4）浅感觉、深感觉检查的内容与方法。（5）生理反射（浅反射、深反射）、病理反射、脑膜刺激征的检查方法及临床意义。14.临床诊断的内容（病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、功能分级与分期、并发症诊断及伴发疾病的诊断）（四）实验室及其他辅助检查 掌握常用实验室检查的内容、参考值及临床意义；掌握心电图导联的组成，各波、段、间期的命

9、名、参考值及临床意义；了解血气分析的指标和临床应用；熟悉胆红素代谢；了解常用生化指标（血糖、血脂、电解质、肾功能、血清酶、心肌酶及心肌蛋白）的参考值及一临床意义；掌握典型正常心电图的特征，以及心房与心室肥大、急性心肌梗死和常见心律失常的心电图特征；掌握肾功能、肺功能和超声心动图检查的内容。1血常规（红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数）的参考值及临床意义 2出凝血指标凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的参考值及临床意义 3红细胞沉降率的参考值及临床意义 4尿常规检查的内容及临床意义。蛋白尿的概念、分类及临床意义 5便常规及便潜血的临床意义 6浆膜腔

10、积液的分类（漏出液、渗出液）及临床意义 7血生化指标（血糖、血脂、血清酶、胆红素、电解质、心肌酶及心肌蛋白）的参考值及临床意义 8血气分析的指标及临床应用 9肾功能检查的内容：血尿素氮和血清肌酐 10肺功能检查的内容（容积及通气功能）、阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍的特征 11心电图检查 （1）常规12导联心电图的组成及胸导联检测电极的位置。（2）心电图各波、段、间期（P波、QRS波群、T波、U波、PR间期、ST段及QT间期）的命名、参考值与临床意义。（3）心房与心室肥大的心电图特征。（4）左、右束支传导阻滞的心电图特点。（5）急性心肌梗死的心电图特征。（6）常见心律失常（窦性心动过速

11、，窦性心动过缓，窦性停搏，期前收缩，阵发性室上性心动过速，室性心动过速，心房扑动，心房颤动，心室扑动，心室颤动，一、二、三度房室传导阻滞）的心电图特征。（7）典型预激综合征的心电图特点。12.超声心动图检查的内容（心脏结构及功能评价）及常见心脏疾病（瓣膜病、心肌病、先心病）的特征（五）内科常用的诊断技术 掌握内科常用诊断技术的操作方法与注意事项。1胸膜腔穿刺的部位、方法及注意事项 2腹膜腔穿刺的部位、方法及注意事项 3骨髓穿刺的部位、方法及注意事项 4腰椎穿刺的部位、方法及注意事项 5中心静脉压的概念、参考值、测定方法、注意事项及临床意义 6导尿术的方法及注意事项 7内镜（胃镜、结肠镜及纤维支气管镜）检查的适应证