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下半年淄博市张店区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx

1、其中空间分布亦称地区分布,人间分布亦称人群分布。6、患者男,50岁。消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。7、急性再障早期的临床特点是()。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【解析】急性再障早期以严重感染(发热)和严重出血为主,早期贫血一般较轻,没有肝、脾、淋巴结肿大。8、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是()。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、

2、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。9、患者男,45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中,不妥的是()。A、患者衣物经消毒后交由家属带回B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种D、关闭通向走廊的门窗E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩【答案】C 【解析】落地的物品应视为已被污染物品。10、患者,初产妇,26岁。足月顺产,胎盘完全娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时应首先()。A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子

3、宫腔【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软,此时应该按摩子宫,如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出;如果是子宫收缩乏力所致出血,可通过按摩子宫达到止血的目的。11、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的()。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。12、正常人体叩诊中肺部出现()。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【答案】A 【解析】正常肺部叩诊音为清音,肺

4、组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。13、患者女,30岁。2小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征有()。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。14、甲状腺功能亢进容易引起()。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征E、病态窦房结综合征【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分,称为窦性心动过速,常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫

5、血、甲状腺功能亢进和心肌炎。15、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。A、环境因素B、遗传因素C、生物学因素D、生活方式E、医疗保健服务【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。16、关于正常产道的描述中,错误的是()。A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线B、入口平面横径比前后径长C、骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前D、骨盆三个平面中,入口平面是最小的平面E、骨盆正常倾斜度为60 【解析】在骨盆3个平面中,中骨盆平面是最小平面。

6、入口平面的前后径平均值为11cm,入口横径为13cm,横径比前后径长。中骨盆横径为10cm,出口横径为9cm,所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线,骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段17、初产妇,27岁。36周妊娠合并先心病,心功能级。终止妊娠后,不正确的护理措施是()。A、回乳B、半卧位C、清淡饮食D、给予镇静剂E、监测生命体征【解析】心功能级或以上不宜哺乳,本患者心功能级不能回乳。18、孕妇服用叶酸的目的是()。A、预防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形成E、预防呆小症【解析】维生素A可以预防孕妇

7、阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏,胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病,还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收,对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘,则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。19、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。A、照射时无需对眼睛进行特殊保护B、照射时间以1小时为宜C、注意随时观察皮肤反应D、皮肤出现紫红色为正常反应E、缩短灯距以增强效果【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保

8、护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以2030分钟为宜;灯距一般为3050cm,皮肤出现桃红色为正常反应。20、患者女,50岁。胆石症多年。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压 10.5/6.7kPa,考虑为()。A、急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石症C、胆囊穿孔腹膜炎D、急性重症胆管炎E、胆道蛔虫伴感染【解析】Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸再加上休克和中枢神经症状即可确诊为急性重症胆管炎。21、做结核菌素试验后多长时间看结果()。A、2436小时 B、4872小时 C、34周 D、58周 E、20分钟【解析】PPD注射4872小时

9、后测量皮肤硬结的横径和纵径,得出直径。22、灌肠时,护士应协助患者取()。A、屈膝仰卧位B、膝胸卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、截石位【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。23、医院感染监测中查阅病历有几种方法?A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。24、患儿,男,20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。其处理措施,错误的是()。A、补充维生素DB、增加户外活动,多晒太阳C、

10、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需快速推注E、保持呼吸道通畅【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。25、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。A、缓解张力,以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。26、患者女,25岁。因患右侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:左侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是()。A、依人道原则,

11、立即行左乳大部分切除术B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术C、依有利原则,立即行左乳根治术D、依知情同意原则,立即行左乳根治术E、依知情同意原则,立即行左乳大部分切除术【解析】知情同意原则的基本内容是:临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息,使病人或家属经深思熟虑自主作出选择,并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺;在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。故选E。27、关节牵引的

12、护理下列哪项是错误的()。A、设置对抗牵引B、加强临床护理,预防并发症C、密切观察患肢的血液循环情况D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后通知医生E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先通知医生。28、患者,男,肺癌晚期,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。A、热情鼓励,帮助患者树立信心B、指导用药,减轻患者痛苦C、说服教育,使患者理智地面对病情D、理解忍让,陪伴保护患者E、同情照顾,满足患者的要求【解析】愤怒阶段患者怨天尤人,责怪命运不公,常常迁怒于家属或医护人员,多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。对此阶段的患者,社

13、区护士应表示同情、理解,耐心倾听他们的诉说,原谅、容忍他们不礼貌的言行。29、麻痹性肠梗阻见于()。A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。30、重度一氧化碳中毒时,患者全血的碳氧血红蛋白浓度是()。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50% 【解析】一氧化碳中毒时,碳氧血红蛋白浓度10%20%为轻度中毒,30%40% 为中度中毒,50%为重度中毒。31、患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查体:体温 39.5,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼

14、煽动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是()。A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出,可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。32、患儿,1岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起,喷射性呕吐,浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是()。A、血压下降B、肌张力降

15、低C、由浅昏迷转为烦躁D、双侧瞳孔不等大E、呼吸加快【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。33、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。34、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。A、上午11:00B、中午12:20C、下午1:D、下午2:E、下午2:20 【解析】计算公式为:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点点滴系数(滴 /毫升)/每分钟滴数(滴/分)60min。因此,可估计该患者输完时间应为下午1:20。35、每次的冲洗量为()。A、2

16、00500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【解析】膀胱冲洗每天34次,或依医嘱而定,每次5001000ml。36、椎动脉型颈椎病主要症状有()。A、肌力下降B、眩晕C、头痛D、视觉障碍E、猝倒【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。其中以颈性眩晕最常见。37、膀胱结石的典型症状是()。A、排尿困难,排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。38、男性最常见的

17、泌尿系损伤部位是()。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。39、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平卧并协助活动四肢C、给一些口服糖块D、立即打电话询问保健医生E、立即送至附近医院【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状,首先应考虑低血糖反应,如患者尚清醒,宜给患者一些口服糖块。40、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法

18、【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。41、患者男,因失恋服大量苯巴比妥入院。既往有胃溃疡病史,以下处理方法正确的是()。A、催吐B、洗胃C、导泻D、应用氟马西尼E、血液透析【解析】患者有消化道溃疡病史,采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症,故可用血液透析法。42、患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂【解析】急性胃

19、肠炎患者急性期病情较重,排便次数多,常伴呕吐,严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食,使胃肠道彻底休息,靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者,可饮糖盐水,补充水和盐,纠正水盐代谢紊乱。43、胃癌易向下列何处淋巴结转移()。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生最早,尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。44、初产妇,35岁。自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是()。A、加强营养B、不能外出C、注意卫生D、禁止盆浴E、防止感冒【解析】产后应尽早适当活动,经阴道分娩的产

20、妇,产后612小时内即可起床轻微活动,产后第2日可在室内随意走动。45、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。一般每周抽液23次,每次抽液量最多不超过1000ml。46、关于类风湿关节炎的护理措施,不妥的叙述是()。A、绝对卧床休息B、热水浴缓解疼痛C、保持关节功能位D、必要时用夹板固定关节E、注意观察药物疗效和副作用()。【解析】急性期应卧床休息,关节制动。恢复期应功能锻炼,防止肌肉萎缩。47、此时最主要的降温方式

21、是()。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【解析】脑外伤患者降温的重点在头部,帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细缺氧的耐受性。48、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的诱因不同【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。49、患者,已婚妇女,25岁。停经45天,

22、恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。最有价值的辅助检查是()。A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。50、最容易引起听神经损害的药物是()。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。51、患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据?()。A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍

23、夫曼征(+)D、手指麻木E、颈部活动受限【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此诊断颈椎病,故排除A和E。X线显示有骨刺,提示有椎间关节的退行性改变,而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现,故排除D。52、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。A、外阴肿胀、疼痛B、外阴烧灼感C、豆渣样白带D、稀薄泡沫状白带E、脓性白带【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。53、患者,女,孕37周。阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。为明确出血原因,入院

24、后应立即行的检查是()。A、肛门检查B、阴道内诊检查C、B超检查D、超声多普勒E、基础体温测定【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。54、患儿,5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至 39.0,护士可采用的护理措施是()。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【解析】麻疹的出疹多在发热后34天出现,最早见于耳后发际,颈部。患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理:处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40时可用小量的退热剂。55、初产妇,35岁

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