同等学力申硕医学综合真题无伤B打印版Word文档下载推荐.docx

1、C 保钾排氢D 保钠排钾E 保钠保钾11. 肺泡表面活性物质的生理作用是A 维持呼吸膜的通透性B 维持呼吸膜的弹性C 维持肺泡的稳定性D 组织肺泡组织水分渗出E 降低肺泡表面张力12. 引起抗利尿激素分泌的主要因素是A 循环血量减少B 肾血流量减少C 疼痛刺激D 血浆胶体渗透压升高E 血浆晶体渗透压升高13. 属于肾上腺素能的神经纤维是A 交感节前纤维B 交感节后纤维C 副交感节前纤维D 副交感节后纤维E 运动神经纤维14. 血浆中降钙素主要来源于A 甲状腺素C细胞B 甲状旁腺细胞C 胎盘D 胰岛D细胞E 消化道粘膜细胞15. 引起胰岛素分泌增多的主要因素是A 血中游离脂肪酸增多B 胃肠道激素

2、调节C 植物性神经兴奋D 血糖浓度升高E 血中氨基酸增多16. 下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A 赖氨酸B 甘氨酸C 谷氨酸D 酪氨酸E 亮氨酸17. 常用于定性或定量检测氨基酸存在的试剂是A 胰蛋白酶B溴化乙锭C茚三酮D 尿素E 盐酸胍18. 在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是A 盐析B 等电聚焦电泳C 离子交换层析D 凝胶过滤层析E 亲和层析19. 具有催化活性的RNA分子被称为A 核酸酶B 核糖核酸酶C 核酶D RNA酶E 非编码RNA酶20. 细胞内的信号分子通常称为A 第一信使B 第二信使C 第三信使D 第四信使E 第五信使21. 组成DNA和RNA分子的基本结构单位是A 染

3、色体B 核小体C 碱基D 核苷E 核苷酸22. DNA双蝶旋结构是指A 一条DNA链自身回折形成的双链结构B 两条DNA链同向平行排列相互缠绕C 两条DNA链反向平行排列相互缠绕D DNA分子的一级结构E DNA分子的炒螺旋结构23. 关于DNA复制的错误提法是A DNA聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成DNAB DNA复制是半保留复制C DNA复制的生长点形成叉形结构D 一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相同E 一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相反24. 系统性红斑狼疮（SLE）患者抗血清中的抗体所拮抗的是A 剪接因子B 复制因子C 转录因子D 翻译因子E DNA损伤修复因子25

4、. 蛋白质生物合成的起始密码子通常是AAGUBACUCAUCDACGEAUG26. 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是A 氨酰-tRNA聚合酶B 氨酰-tRNA合成酶C 氨酰-tRNA水解酶D 氨酰-tRNA活化酶E 氨酰-tRNA激酶27. 关于RNA肿瘤病毒的错误提法是A 不一定是逆转录病毒B 均为逆转录病毒C 可能携带癌基因D 病毒癌基因来源于原癌基因E 病毒癌基因是原癌基因的副本28. 用于治疗AIDS的“鸡尾酒疗法”至少需要以下三种药物A 核苷类似物逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂B 非核苷逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、Tat蛋白抑制剂C 核苷类似物逆转录酶抑制剂、

5、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂D 非核苷逆转录酶抑制剂、DNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂E 核苷类似物逆转录酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂29. 在PCR（聚合酶链反应）中不需要的是A 模板DNAB 嗜热DNA聚合酶C RNA聚合酶D 引物E dNTP36. 下列肿瘤中，属于良性肿瘤的时A 神经母细胞瘤B 软骨母细胞瘤C 肾母细胞瘤D 肝母细胞瘤E 髓母细胞瘤37. 下列病毒中，与肝细胞癌的发生密切相关的DNA病毒是HAVHBVHCVHDVHEV38. 肺癌中，最常见的病理组织学类型是A 大细胞癌B 小细胞癌C 腺癌D 鳞状细胞癌E 巨细胞癌39. 膜增生性肾小球肾炎的病理变化特

6、点是A 弥漫性基底膜增厚，伴钉突形成B 内皮细胞及系膜细胞增生C 壁层上皮细胞及巨噬细胞增生D 脏层上皮细胞足突融合E 系膜增生伴基底膜增厚40. 下列卵巢肿瘤中，属于低度恶劣的上皮性肿瘤是A 浆液性乳头状囊腺癌B 粘液性乳头状囊腺癌C 浆液性乳头状囊腺癌D 交界性乳头状囊腺癌E 粘液性乳头状囊腺癌41. 下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中，随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是A 原发性硬化性胆管炎B 强直性脊柱炎C 眼的巩膜外层炎D 骶骼关节炎E 淀粉样变性42. 下列体征对判断上消化道活动性出血比较有帮助的是A 体温升高B 呼吸快C 腹部压痛明显D 腹水呈阳性E 肠鸣音活跃43.

7、属于小细胞低色素性贫血的疾病是A 巨幼细胞贫血B 再生障碍性贫血C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血E 骨髓病性贫血44. 仅见于血管内溶血的化验结果是A 血网织红细胞增高B 血清总胆红素增高C 尿胆原强阳性D 尿Rous试验阳性E 尿胆红素阴性45. 对鉴别上、下尿路感染无帮助的化验检查是A 尿沉渣镜检白细胞管型B 膀胱冲洗后尿细菌培养C 肾小管功能检查D 尿红细胞计数E 尿渗透压测定46. 肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是A 肾静脉B 肺静脉C 下肢静脉D 上腔静脉E 下腔静脉47. Graves病患者甲状腺肿大的特点是A 甲状腺不对称性肿大B 甲状腺质地较硬且有触痛C 甲状腺

8、大多为结节性肿大D 甲状腺呈弥漫性对称性肿大E 肿大的甲状腺用碘剂治疗后变软48. 下列口服降糖药物中，应在进食第一口食物服用的是A 甲苯磺丁脲B 阿卡波糖C 格列本脲D 氯磺丙脲E 格列奇特49. 在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是A 原发性肺动脉高压B 慢支并发阻塞性肺气肿C 肺癌D 慢性弥漫性肺间质纤维化E 支气管哮喘50. 下列关于肺癌的描述中，正确的是A 大细胞肺癌最常见B 小细胞肺癌多呈弥散型C 吸烟是发生肺癌的危险因素D 细支气管肺泡癌多为中央型E 肺癌只发生于老年病人51. 抗结核药物治疗的景点组合方案是A 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇，对氨柳酸钠B 异烟肼，卡那霉素，对氨

9、柳酸钠，吡嗪酰胺C 异烟肼，氨硫脲，卷曲霉素，乙硫异烟胺D 异烟肼，链霉素，利福平，吡嗪酰胺E 异烟肼，氟哌酸，四环素，乙胺丁醇52. 下列心脏病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A 预激综合征合并心房颤动B 二度获高度房室传导阻滞C 病态窦房结综合征D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E 心室率快速的心房颤动且重度收缩性心力衰竭53. 原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A 食盐量过多B 精神过于紧张，工作太累C 慢性肾功能不全D 钙离子代谢紊乱E 至今未明，是一种多因性疾病54. 慢性左心功能不全常见的症状和体征，不包括A 颈静脉怒张B 第三心音奔马律C 双肺底湿罗音D 咳嗽E 夜间阵发性呼吸困难

10、55. 对于确诊冠心病最有价值的检查是A 运动负荷试验B 冠状动脉造影C 超声心动D 核素心肌显像E 肌钙蛋白56. 目前，前列腺增生手术治疗的首选方法是A 耻骨上经膀胱前列腺切除术B 经尿道前列腺切除术C 耻骨后前列腺切除术D 耻骨上膀胱穿刺造瘘术E 腹腔镜前列腺切除术57. 目前肾癌的发现多依据A 尿检有RBCB 肾区触到肿块C腹部B超D PSA 升高E 触到精索静脉曲张58. 革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括A 突发寒战、脉搏细弱、四肢厥冷B 休克发生早，持续时间长C 多继发于肠道或泌尿生殖系统感染D 高热、多汗、呼吸加快E 多伴有转移性脓肿59. 休克早期的代偿反应中，错误的是A 心

11、跳加快，心排出量增加B 皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩C 组织间液移向血管内D 抗利尿激素和醛固酮分泌增加E 细胞内液移向血管内60. 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是A 肠麻痹B 麻醉反应C 切口疼痛D 颅压升高E 电解质紊乱61. 筛查直肠癌最简便的检查方法是A 腹部B超B 纤维结肠镜C 钡灌肠D 直肠指诊E 肿瘤标记物，如CEA等62. 引起输血后循环超负荷的主要原因是A 输注血小板B 输注浓缩红细胞C 过快、过量输血D 急性感染病人输血E 输注储存期较长的血63. 甲状腺癌术后，监测复发的最有意义检查项目是A 甲状腺功能B 甲状腺抗体C 甲状腺B超D 甲状腺CTE 同位素扫描64

12、. 胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术，其中属于第二站淋巴结的是A 胃小弯淋巴结B 胃大弯淋巴结C 幽门上淋巴结D 幽门下淋巴结E 胃左动脉旁淋巴结65 上消化道出血最常见的原因是A 门静脉高压症B 急性糜烂性胃炎C 胃十二指肠溃疡D 胃癌E 消化道血管畸形66. 关于隐性乳腺癌的诊治中，正确的是A 乳腺肿块可触及B 腋窝淋巴结可出现转移C 无远处脏器转移D X线诊断无意义E 乳头血性溢液67. 有关尺神经的解剖和损伤的描述，不正确的是A 通过腕横韧带深部进入手掌B 位于肱骨内上髁后方的尺神经沟内C 皮肤感觉支支配尺侧1个半手指指腹D 受损伤后，因指间关节屈曲而呈爪形E 尺神经损伤后，所

13、支配的小肌肉功能恢复比较差68. 有关手指屈肌腱腱鞘炎，不正确的是A 多见于妇女及手工劳动者B 多发于小指C 常表现为掌指关节局限性酸痛，晨起或劳累后加重D 手指屈指时，常有弹响感E 早期多采用非手术疗法69. 有关膝关节骨关节炎，不正确的是A 原发性骨关节炎多发生在50岁以前，男性多于女性 起病缓慢，常感膝关节酸胀不适或钝痛C 有时可伴有关节内游离体，造成关节交锁D 浮髌试验可阳性E 血沉通常正常70. 有关关节脱位的不正确描述是A 属最常见的关节脱位B 盂肱关节前脱位最常见，因千册关节囊薄弱C 上臂保持固定在轻度外展前屈位D 查体时，Dugas氏征阳性，患肩呈“方肩”畸形E 多数应切开复位

14、内固定治疗（ A2 型题）每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。71. 当人在寒冷环境中打战时，原因可能为肌肉发生A 单收缩B 一串单收缩C 完全强直收缩D 不完全强直收缩E 不同步的收缩72. 冬天某人从室外进入蒸汽浴室后不久突然晕倒，从生理学角度分析可能的原因是A 血液速度增加B 血量减少C 心摄血量不足D 血管扩张E 全身血管收缩73. 育龄妇女结扎输卵管后，在以后的生活中会出现A 附性器官萎缩B 副性征消失C 仍排卵、有月经D 不排卵、无月经E 不排卵、有月经74. E. coil乳糖操纵子有3个结构基因，编码乳糖降解代谢所必需的3个酶。

15、当环境中有乳糖而没有葡萄糖时A 阻遏蛋白因结合乳糖而失活B 阻遏蛋白抑制结构基因转录C CAP蛋白抑制结构基因转录D CAP蛋白因缺乏cAMP而失活E 阻遏蛋白和CAP蛋白均失活75. G蛋白耦联受体是最大的细胞表面受体家族之一，激素等信号分子与之结合后，通过G蛋白耦联受体信号通路引发细胞应答。符合这一通路特征的是A G蛋白耦联受体具有丝氨酸-苏氨酸激酶活性B G蛋白耦联受体具有GTPase活性C G蛋白耦联受体分子含有7个跨膜a-螺旋D G蛋白分子含有7个跨膜a-螺旋E G蛋白水解产生第二信使76. 心钠素（ANP）是心房肌肉细胞分泌的肽因素，其功能是刺激肾排泄Na+和水。ANP的受体存在于

16、肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是A 有单一跨膜a-螺旋B 有腺苷酸环化酶活性C 有乌苷酸环化酶活性D 能够使GTP环化成CGMPE 没有蛋白激酶活性77. 女性，40岁，右面颊部皮肤黑痣30余年，近2年来，体积增大明显，周围出现黑晕，表面痒、痛、糜烂1年，直径1.5cm。手术标本病理诊断为恨色素瘤。下列描述中，符合本病的病理变化是肿瘤细胞A 产生胶原纤维B 产生色素C 产生粘液D 形成角化珠E 产生脂肪78. 男性，55岁，2周前X线检查，发现左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清。肺穿刺活体组织检查，肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构。核分裂象多见。下列诊

17、断中，符合本病的是A 中分化腺癌C 鳞状细胞癌D 粘液腺癌E 细支气管肺泡癌79. 女性，45岁，3个月前发现右乳外上象限有一肿块，直径约0.8cm，质地硬，边界不清。乳腺穿刺活检，可见乳腺小叶腺泡扩张，其内充满异型性明显的大细胞。核大，深染，核仁清楚，但腺泡基底膜完整，间质内未见肿瘤细胞浸润。A 小管癌B 小叶原位癌C 导管内癌D 髓样癌E 粘液癌80. 女性，60岁，进行性吞咽困难3年。胃镜检查，距门齿35cm处可见溃疡性肿物，占据食管周径1/3。活体病理检查，肿瘤由异型性明显的细胞团构成，肿瘤细胞核分裂象多见，中央可见环层状的角化物质。肿瘤组织侵及粘膜下层。下列病理诊断中，符合本病的是A

18、 低分化腺癌B 低分化鳞状细胞癌C 腺鳞癌D 高分化腺癌E 高分化鳞状细胞癌81. 男性，50岁，发现双侧甲状腺弥漫性轻度肿大，伴有压痛，甲状腺穿刺活体组织检查，甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润，并有生发中心形成，甲状腺滤泡上皮嗜酸性变。A 结节性甲状腺肿B 纤维性甲状腺炎C 桥本甲状腺炎D 巨细胞性甲状腺炎E 单纯性甲状腺肿82. 男性，46岁，上腹部钝痛1天，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物1次，症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年，无高血压、糖尿病及酗酒史。查体：T 37.2，P84次/分，BP115/75mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者

19、确诊最有意义的检查是A 血常规B 血、尿淀粉酶C 尿常规D 胸部X片E 胃镜83. 男性，55岁，患“肝硬化”5年，加重1年。少量腹水，双下肢可凹形水肿。该患者欲消除水肿，宜首选的利尿剂是A 呋塞米B 螺内酯C 丁尿胺D 氢氯噻嗪E乙酰唑胺84. 男性，25岁，乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1周，既往体健。T37.5，贫血貌，胸部及下肢皮肤可见数处瘀斑，胸骨有压痛，心肺未见明显异常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白60g/L，白细胞2.0109/L，血小板20109/L。最可能的判断是A 再生障碍性贫血B 骨髓增生异常综合征C 巨幼细胞贫血D 血小板减少性紫癜E 急性白血

20、病85. 女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺II度肿大，可闻及血管杂音。为确诊，最有价值的检查项目是A 血清TSHB 血清T3、T4C 血清FT3、FT4D TRH兴奋试验E 甲状腺3I摄取率86. 男性，39岁，半年多来向心性肥胖，皮肤色素沉着加深。化验检查：血浆皮质醇（8AM）1650nmol/L（正常值165441nmol/L），血浆ACTH146U/ml（正常值046U/ml），血pH7.46，血钾3.0mmol/L, CT示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是A 原发性醛固酮增多症B 双侧肾上腺增生C 肾上腺皮质腺瘤D 肾上腺皮质癌E Cush

21、ing病87. 男性，68岁，糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天，第3天出现咳嗽、咳黄色脓痰，量多。胸部X片提示右下肺实变，其中可见空洞，最可能的诊断是A 干酪性肺炎B 绿脓杆菌肺炎C 克雷白干菌肺炎D 葡萄球菌肺炎E 军团菌肺炎88. 男性，50岁，间断咳嗽，喘憋10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。A 支气管哮喘B 慢性支气管炎C 支气管扩张D 肺气肿E 肺结核89. 女性，75岁，诊断“冠心病”八年，仅半月来心前区疼痛频繁发作，每日3-4次，休息20分钟才能缓解。发作时心电图示：V3-6 ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢

22、复，多次查心肌酶正常范围，应考虑为A 劳力型心绞痛B 恶化劳力型心绞痛C 变异性心绞痛D 急性非ST段抬高心肌梗死E 急性ST段抬高心肌梗死90. 女性，32岁，活动后心悸，气短5年，加重伴双下肢水肿3个月。心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双肺底细湿罗音。心电图：完全性左束支传导阻滞，超声心动：全心扩大，左室射血分数29% 。应考虑诊断为A 冠状动脉粥样硬化性心脏病B 心包炎C 心肌炎D 扩张型心肌病E 风湿性心脏病91. 女性，42岁，乏力半年，登楼困难2周。半年前发现高血压，药物治疗无效。BP140/92mmHg, 心率90次/分。血糖6.2mmol/L， 血钾2.8mmo

23、l/L，B超示：左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声区，可能的诊断是A 嗜铬细胞瘤B 肾上腺髓质增生C 原发性醛固酮增多症D 肾上腺皮质肿瘤92. 男性，30岁，骑自行车摔到，右胸部摔到马路沿上，引起局部疼痛及憋气。P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约为30% 。治疗可选择A 镇静止痛，对症治疗B 胸腔穿刺抽气C 胸腔闭式引流D 胸腔镜下置管抽气、引流E 右胸壁牵引固定93. 女性，50岁，干咳3个月，胸片报告：右侧上叶肺炎。抗生素治疗2周无效，为进一步确诊应作A 痰培养B 胸部CTC 放射性核素肺扫描D 抗结

24、核试验治疗E 胸片复查94. 男性，60岁，因排便习惯改变及排便不畅1个月，于某院行纤维结肠镜检查，医生于进镜困难时，稍微用力后感到阻力明显降低，病人突然感到剧烈腹痛，检查被迫中止。此时发生的问题最可能是A 肠内出血B 肠道肿瘤细胞在肠腔内种植C 肛裂复发D 肠壁穿孔E 内痔出血95. 女性，2岁，因阵发发性哭闹、呕吐半天，排果酱样大便两次就诊，医生查体时发现脐旁右侧腹可触及一光滑、腊肠样肿块，伴有压痛。此病儿最可能的诊断是A 肠蛔虫症B 急性肠系膜淋巴腺炎C 肠套叠D 急性阑尾炎E 肠肿瘤96. 男性，58岁，间断右上腹痛伴泛酸，烧心1个月，呕吐，不能进食3天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此

25、时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为A 高渗性低钾低氯性碱中毒B 低渗性低钾低氯性碱中毒C 高渗性低钾低氯性酸中毒D 低渗性低钾低氯性酸中毒E 等渗性低钾低氯性酸中毒97. 男性，38岁，间断性左下腹痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜示：乙状结肠环周狭窄。病例诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT提示：左肝外侧叶约1.5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为A 先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术B 一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术C 一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术D 一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗E 先行肝脏辅助放疗后，再行乙状结

26、肠癌根治+ 左肝外侧叶切除术98. 女性，35岁，急性阑尾炎穿孔、阑尾切除术后第5天，发热、腹痛，腹泻每天3次，稀水便，腹壁切口未见明显红肿。最可能的并发症是A 门静脉炎B 阑尾残株炎C 切口感染D 盆腔脓肿E 肝脓肿99. 女性，75岁，下楼时不慎跌倒，左大腿近端疼痛，下肢活动受限，不能站立，下肢呈外旋、明显短缩畸形，大腿近端外侧可见瘀斑，最常见的诊断是A 软组织损伤B 股骨颈骨折C 粗隆间骨折D 股骨干骨折E 骨盆骨折100. 男性，37岁，搬重物后突感腰背痛，享有下肢放射，咳嗽时症状加重。腰椎活动受限，腰椎局部压痛，右下腿下1/3无力，足跟和足外侧痛觉减退，诊断考虑为椎间盘突出A L1,2 椎间盘突出B L2,3椎间盘突出C L3,4椎间盘突出D L4,5椎间盘突出E L5S1椎间盘突出（B型题）从A、B、C、D、E五