内江市资中县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

1、D、患者病情紧急时先行处置E、对突发大出血患者先建立静脉通路【答案】C 【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。6、静脉输液补钾的先决条件是（）。A、尿量在40ml/h以上B、浓度在 0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、总量在45g/d以下E、最多不要超过68g/d 【答案】A 【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。7、患者，75岁。间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续23小时，自行

2、缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃幽门部E、胃贲门部【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。8、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。A、4mm B、59mm C、1019mmD、20mmE、25mm 【解析】PPD试验于4872小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。59mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），1019mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。9、休克患者的合理体位

3、是（）。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度，下肢抬高1520度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。10、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。11、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛

4、B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。12、肾输尿管结石血尿常发生在（）。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。13、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对

5、脑功能具抑制作用；脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。14、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;E、2h 【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。15、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用

6、3%过氧化氢液清洗脐部【答案】E 【解析】新生儿脐部的护理：护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用药物清洗或涂擦脐部，防止感染。当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。16、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

7、17、该患者现存的最主要的护理问题是（）。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。18、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；

8、腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。19、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是（）。A、告知患者手术是常规治疗方法B、为患者提供其想知道的有关术后信息C、告知患者转移注意力以减轻焦虑D、强调术后遵从医嘱的重要性E、强调术前情绪稳定的重要性【解析】焦虑是术前常有的心理反应，患者不了解术后会怎样，一般会夸大后果，要纠正其心理错误认知。这里用到的是护理心理学ABC情绪论。A代指事情的前因，C代指事情的后果，B代指信念和对情境的评价。20、尿常规检查时，留取尿标本的时间是（）。A、饭前半小时B、全

9、天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液E、饭后半小时【解析】尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。21、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难【解析】循环负荷过重（急性肺水肿）临床主要表现为：在输液过程中，患者突然出现严重的呼吸困难，感到胸闷、气促、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快、心律不齐，严重者可引起晕厥及心脏骤停。22、患者，女，44岁。胆石症

10、患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是（）。A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。23、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主。24、型呼吸衰竭患者的给氧方式应是

11、（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【解析】型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。25、某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应

12、列为高危妊娠，加强母儿监护【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。26、急症手术前护理，正确的是（）。A、禁食12h，禁饮4hB、半卧位，应用抗生素C、肌内注射哌替啶止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。27、护士进行尸体护理的前提是（）。A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意识丧失之后C、抢救工作的效果不显著时D、在家属的请

13、求之后E、医生作出“死亡”诊断之后【解析】经抢救无效，医师确诊死亡后方可进行尸体护理。医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。务必填写准确、字体端正。28、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。29、急性胸膜炎患者常取（）。A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。30、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向

14、下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。31、压头试验阳性体征见于（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。32、孙某，男，26岁。慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过（）。A、20g B、0.03 C、40

15、g D、0.05 E、60g 【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降，体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。每日蛋白含量不应超过40g。33、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管，应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否

16、正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。34、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。35、内痔的主要表现是（）。A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。36、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。

17、A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。37、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。38、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（）。A、室温1516，相对湿度40%60%B、室温1820，相对湿度45%50%C、室温1822，相对湿度50%60%D、室温2022，相对湿度4

18、5%50%E、室温2025，相对湿度30%40% 【解析】病区物理环境：一般病室适宜的温度为1822，相对湿度为50% 60%为宜。39、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠降低【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。40、患者男，63岁。前列腺增生多年，逐年加重

19、，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。A、小于10ml B、15ml C、30ml D、50ml E、70ml 【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。41、患者男，16岁。高热、惊厥2次送往医院就诊。查体：体温 39.1、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。患者可能的诊断是（）。A、肝硬化B、肺性脑病C、中毒性细菌性痢疾D、麻疹脑炎E、高热惊厥【答案】C【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现，且以脓血便为特征。42、患者，男，37岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸

20、的剂量是（）。A、12ml B、34ml C、510ml D、1520ml E、2530ml 【解析】进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中应加入浓盐酸510mI进行防腐。43、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。A、硬纸盒B、玻璃瓶C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。44、颅内压增高时不会出现（）。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并

21、伴有心率减慢，称为库欣反应。45、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。A、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。46、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml，此题为记忆性题。47、口对口人工呼吸的频率为（）。A、1012次/分B、1214次/分 C、1416次/分 D、1618次/分 E、1820次/分【解析】口对口人工呼吸的频率为1012次/分。48、化疗前需要准确测量患

22、者体重的原因是（）。A、精确计算输液量B、精确计算患者的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、确定化疗的效果【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。49、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。A、禁食禁水B、禁食可进水C、流食D、半流食E、普食【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。手术时进行手术修补即可。患者术后612小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。50、关于正常产道的描述中，错误的是（）。A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线B、入口平面横径比前后径长C、骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前D、骨盆三个平面中，入口平面是最

23、小的平面E、骨盆正常倾斜度为60 【解析】在骨盆3个平面中，中骨盆平面是最小平面。入口平面的前后径平均值为11cm，入口横径为13cm，横径比前后径长。中骨盆横径为10cm，出口横径为9cm，所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线，骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段51、患者男，50岁。消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。52、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。患者可能患有（）。A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓性滑囊炎【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿，但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。53、嗜睡特征不包括（）。A、刺激