上半年临沂市河东区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

1、B、有关个人对医疗技术反应的判断C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断D、个人身体病理生理变化的判断E、有关个人对生命照顾反应的判断【答案】D 【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。7、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。8、洗胃时一次灌入量为（）。A、100200mlB、200300ml C、300500ml D、500600ml E、5001000ml 【解析】洗胃时一次灌入量以300500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明

2、显大于十二指肠压，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。9、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。10、患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小【解析】骨折专有体征：畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重

3、要依据。11、关于尿液颜色的描述，正确的是（）。A、胆红素尿呈棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、肾病尿液呈黄褐色D、脓尿呈酱油色E、溶血反应的尿液呈红色【解析】尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。12、患儿女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）。A、腹部B超B、ERCPC、右上腹X线平片D、测血清淀粉酶E、十二指肠引流液检查【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。13、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，

4、查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。贫血：溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后35周发生明显贫血（Hb80g/L），称晚期贫血，多见于未换血者和已接

5、受换血的早产儿。肝、脾大：严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。胆红素脑病：新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过1215mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。14、产后会阴的护理错误的是（）。A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位D、一般于产后710日拆线E、如伤口感染，应提前拆线引流【解析】每日用15000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。外阴水肿严重

6、者局部可用50%硫酸镁湿敷。如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后35日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。15、上消化道大出血的最常见原因是（）。A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张破裂C、肝硬化D、肝炎E、胃癌【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。16、患者男，56岁。被高处落下的重物砸伤头部，CT片显示颈髓横断损伤，患者最可能出现（）。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹，患者表现为进行性呼吸困难，出现呼吸衰

7、竭症状。17、患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。18、患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤【解析】本题考查消化道穿孔。根据

8、症状及特征性体征：腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。19、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？（）A、对外界抵抗力弱 B、55湿热下仅可生存数分钟C、对常用消毒剂敏感D、低效消毒剂不可将其杀灭E、中效消毒剂可将其杀灭【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。20、此时最主要的降温方式是（）。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。21、最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）。

9、A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。22、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。23、皮内注射时选用的消毒剂通常是（）。A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安尔碘E、过氧化氢【解析】皮内注射时常用的消毒剂为75%乙醇。24、女性，60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次/分，脉率110次/ 分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【解析】本题给出患

10、者心率和脉率不等，且心率大于脉率，为脉搏短绌的表现，10同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。25、病案的保管，下列哪项不妥（）。A、要求整洁B、不能撕毁C、不能擅自携出病区D、不能随意拆散E、病员希望查看，护士应满足他的要求【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。26、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。

11、A、在晚间睡眠前灌入B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者左侧卧位D、灌入药液量少于200mlE、灌入后保留1小时以上【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。27、再生障碍性贫血属于（）。A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性

12、及血栓性疾病【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。28、患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【解析】温水坐浴温度为4045，坐浴时间为1520分钟。29、不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（）。A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累【解析】感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。30、对该患者重点观察的内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【解析】脑挫裂

13、伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。31、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。32、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。A、绝对禁食蛋白质饮食B、限制碳水化合物的摄入C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主D、含脂肪丰富的食物E、含维生素B6丰富的食物【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。33、社区护士对患者及其家属进行健

14、康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。34、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，好发于儿童，男性多见，常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见，但量一般不大。35、下列哪组液体为1/2张（）。A、1：1含钠液 B、2：C、4：3：2含钠

15、液D、ORS溶液 E、0.9%氯化钠溶液【解析】1：1含钠液为1/2张，2：1含钠液和 0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：3：2含钠液和ORS溶液为2/3张。36、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。37、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或

16、少渣流食、半流食为主。38、脐带中的血管包括（）。A、2根动脉1根静脉 B、2根动脉2根静脉 C、1根动脉1根静脉 D、1根动脉2根静脉 E、1根动脉3根静脉【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。39、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是（）。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【解析】一般性沟通技巧包括：（1）倾听：倾听的技巧：1）参与；2）核实：复述：把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；改述：将患者的话用

17、自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；总结：用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3）反映。（2）同理。（3）沉默。（4）解决问题。40、颅内压增高患者的护理措施，正确的是（）。A、平卧位B、不需要限制输液速度C、成人每日输液量控制在1500ml以内D、成人每日输入的等渗盐水不超过1000mlE、成人保持每日尿量不少于600ml 【解析】颅内压增高患者宜取头高足低位以利于静脉回流减轻脑水肿，对不能进食者每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml。41、对其进行健康指导，错误的做法是（）。A、解释保持情绪稳定的重要性，

18、必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁E、保持二便通畅【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。42、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开C、术前应指导患者在床上练习使用便器D、指导患者如何应对术后的疼痛E、指导患者翻身、起床的技巧【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。43、患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血

19、清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。44、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，

20、听诊呼吸音减低或消失。无杵状指的表现。45、属于肾型肾衰竭的病因是（）。A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。46、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是（）。A、给予抗生素B、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎儿宫内安危E、无需使用抗生素【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。47、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用

21、5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【答案】C【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。48、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。A、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑E、荨麻疹【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。49、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。50、患者男，70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）。A、正常B、尿量偏少C

22、、无尿D、少尿E、尿潴留【解析】患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。51、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。A、1个 B、3个 C、5个 D、7个 E、10个【解析】高倍视野下白细胞5个时，称为镜下脓尿。52、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。A、切开引流B、停止哺乳C、使用抗生素D、托起患侧乳房 E、50%乙醇热湿敷【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。53、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。A、缓解张力，以利愈合B、减轻

23、术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。54、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。55、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。56、皮下注射法的进针角度为（）。A、5 B、1530C、3040