1、2外展、内收(附图12)坐位、立位、仰卧位。肱骨纵轴。外展是在冠状面上向外上方运动。内收是在冠状面上由外展位向内返回的运动。检查时注意身体不得向侧方倾斜;外展90以上时上臂出现旋外,前臂出现旋后,因此,移动臂要以内上髁为45外展0,内收18003.外旋、内旋(附图1-3)坐位、立位或仰卧位。肩关节90外展,肘关节90屈曲,前臂中立位,掌心向内。通过尺骨鹰嘴的垂直轴线。与尺骨纵轴一致。肩峰鹰嘴。外旋是前臂在矢状面向上方的运动。内旋是前臂在矢状面向下方的运动。外旋090,内旋04.水平屈曲、水平伸展(附图1-4)坐们,肩关节90外展,肘伸展,掌心向下。通过肩峰的冠状轴线。水平屈曲是在水平面向前方运
2、动。水平伸展是在水平面向后方运动。水平屈曲0135,水平伸展030二、肘关节屈曲、伸展(附图1-5)坐位或立位,上肢置于体侧,掌心向前。桡骨纵轴。肱骨外上髁。屈曲是前臂在矢状面向上运动。伸展是从屈曲位返回的运动。145三、前臂旋前、旋后(附图1-6)坐位或立位。上肢置于体侧,肘关节屈曲90,前臂中立位,掌心向内,手指伸展。通过桡骨茎突的垂直轴线。包括伸展的拇指在内,桡骨茎突与尺骨茎突的连线。第3手指末端。旋前是拇指向内侧,手掌向下转动。旋后是拇指向外侧,手掌向上转动。防止肩关节的代偿运动,将上肢固定在体侧。防止腕关节的代偿运动,可以手握铅笔。旋前0,旋后0四、腕关节1掌屈、背屈(附图1-7)坐
3、位或立位,肘关节90屈曲位,前臂中立位,腕关节伸直。第2掌骨纵轴。腕关节。掌屈是手掌向前臂屈侧的运动。背屈是手掌向前臂背侧的运动。检查时固定尺骨和桡骨,防止前臂的旋前,旋后。掌屈0,背屈0702桡屈、尺屈(附图1-8)坐位或立位,肘关节屈曲90,前臂旋前,腕关节伸直。前臂轴线。第3掌骨。桡屈,手向靠近桡骨方向运动。尺屈,手向靠近尺骨方向运动。桡屈025,尺屈055五、手指关节1拇指的外展、内收(附图19)腕关节呈中立位,手指伸展,并拢。食指纵轴线(桡骨的延长线)。拇指纵轴线。腕掌关节。外展,在手掌面上,拇指向离开食指的方向运动。 内收,与外展方向相反,拇指向食指方向返回的运动。60,内收602
4、拇指掌侧外展、掌侧内收(附图110)腕关节呈中立位,手指伸展位。第1掌骨的腕掌关节。掌侧外展,拇指在与掌面成垂直面上做离开食指方向的运动。掌侧内收,与外展相反,拇指做返回食指方向的运动。掌侧外展0,掌侧内收903拇指的MP屈曲、伸展(附图111)拇指伸展位(解剖位)。第1掌骨纵轴线。第1节指骨纵轴线。掌指关节。屈曲,第1节指骨向靠近掌心方向运动。伸展,从基本指位向背侧方向运动。104拇指的IP屈曲、伸展(附图1-12)拇指的基本指位(指间关节中立位)。拇指末节纵轴线。指间关节(IP关节)。屈曲,末节指骨向掌心方向运动。伸展,从基本指位向背侧运动。805拇指的对掌(附图113)拇指的对掌运动是拇
5、指从基本指位做外展、回旋、屈曲三种运动的复合运动,是拇指尖端靠近小指尖端的运动。由于没有一个轴心测量的办法,因而用拇指尖端距离小指MP关节的距离表示。6手指的屈曲、伸展(附图114)手指的屈曲、伸展可以用测距法测定。即测定手指的尖端和手掌之间的距离。7手指的外展、内收(附图115)腕关节中立位,手指伸展位。第3指骨纵轴。第2、第4、第5指骨纵轴。两轴的交点。外展,食指、环指、小指在掌面做向远离中指方向的运动。内收,以上各指从外展返回中指方向的运动。45,内收45六、髋关节1屈曲、伸展(附图116)仰卧位或侧卧位,骨盆固定,方法有膝关节屈曲和伸展两种,测定伸展时呈俯卧位。通过大转子的垂直轴线。股
6、骨纵轴。大转子。屈曲,下肢在矢状面做向前上方的运动。伸展,下肢在矢状面上做向后方的运动。屈曲(膝伸展位),0;(膝屈曲位),0125伸展,0152外展、内收(附图117)仰卧位(解剖位),骨盆固定。左右髂前上棘连线。股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心连线)。髂前上棘。外展,下肢在冠状面上做向外的运动。内收,下肢在冠状面上做向内的运动。,内收0203外旋、内旋(附图1-18)仰卧位或俯卧位,膝关节呈90屈曲位。仰卧位时,被测定下肢在床边自然下垂,另 一侧下肢在床上呈膝立位。通过髌骨中心的垂直轴线。胫骨纵轴。髌骨中心。外旋,小腿向另一侧下肢的方向运动。七、膝关节屈曲、伸展(附图1-19)俯卧位,下肢伸展
7、。腓骨小头与外踝连线。股骨外侧髁。屈曲,小腿做向靠近臀部方向的运动。伸展,从屈曲位返回的运动。130,伸展130八、踝关节背屈、跖屈(附图1-20)坐位、俯卧位、仰卧位,使膝关节屈曲,踝关节中立位(防止踝关节的内、外旋)。小腿纵轴(腓骨小头与外踝的连线)。第5跖骨纵轴。第5跖骨与小腿纵轴延长线在足底的交点。背屈,足从中立位向上方运动。跖屈,足向下方的运动。背屈0,跖屈0九、足1外翻、内翻(附图1-21)坐位,膝关节屈曲,踝关节中立位。与小腿纵轴成垂直的足底纵轴线。移动的足底面(足的横轴)。两轴(固定臂与移动臂)的交点。外翻,足的外缘向上方的运动。内翻,足的外缘向下方的运动。外翻0,内翻02外展、内收(附图1-22)仰卧位或立位,膝关节伸展,踝关节中立位,小腿固定。第1和第2跖骨间的足长轴。移动的足长轴。踝关节前侧,内、外踝连线中点。外展,足的外缘向外方的运动。内收,足的内缘向内的运动。3.拇趾的MP屈曲、伸展(附图1-23)踝关节中立位。第1跖骨纵轴。第1节趾骨纵轴。跖趾关节。屈曲是足趾向下的运动。伸展是足趾向上的运动。354拇趾的IP屈曲、伸展(附图1-24)末节趾骨纵轴。趾间关节。屈曲是远端足趾向下的运动。伸展是远端足趾向上的运动。
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