中西医结合内科学中级职称考试题与答案.docx

1、中西医结合内科学中级职称考试题与答案一、A1A2型选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。 A 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 B 严重的胸廓畸形 C 冲经肌肉病变 D 晚期支气管哮喘 E 重症肺结核【答案】A2. 防止急性CO中毒后脑水肿首选（）。 A 甘露醇 B 安体舒通 C 皮质激素 D 脑营养药 E 降血压药【答案】A3. 早期胃癌是指（）。 A 仅累及黏膜层 B 病变直径1cm C 无淋巴结转移 D 黏膜层平坦型病变 E 仅累及黏膜及黏膜下层【答案】E4.

2、罗某，男性，21岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辩证，采用何方治疗？（） A 阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减 B 气血两虚证，膈下逐瘀汤加减 C 气血两虚证，八珍汤加减 D 热毒壅盛证，犀角地黄汤加减 E 阴虚内热证，犀角地黄汤加减【答案】C5. 男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是（）。 A 癫痫单纯部分性发作 B 癫痫不典型失

3、神发作 C 癫痫典型失神发作 D 精神运动性癫痫 E 癫痫单纯部分性运动性发作【答案】C6. 消化性溃疡最常见的并发症是（）。 A 急性穿孔 B 出血 C 穿透 D 癌变 E 幽门梗阻【答案】B7. 关于铁在体内的代谢，下列哪项是不正确的？（） A 吸收部位主要在十二指肠和空肠上段 B 主要来源于食物 C 不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D 被释放出的铁被排泄出体外 E 铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合【答案】D8. 心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变？（） A QRS波群0.12s B ST段降低0.05mV C T波平坦、双相或倒置 D ST段抬高 E ST段降低，伴T波倒置【答案

4、】D9. 患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗方剂是（）。 A 生脉散 B 肾气丸 C 葶苈大枣泻肿汤 D 真武汤 E 人参养荣汤【答案】D10. 动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的？（） A 正常人的血氧饱和度正常值低限为95 B 正常动脉血H+浓度为405mmoL/L C 正常人的氧分压（PaO2）60mmFlg D pH 7.357.45 E 剩余碱BE3mmol/L【答案】E11. 患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔

5、忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青屑绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选（）。 A 涤痰汤 B 独参汤 C 补肺汤合参蚧散 D 二陈汤合三子养亲汤 E 真武汤合五苓散【答案】E12. 哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点？（） A CO接触史 B 血液COHb浓度 C 是否存在神经系统体征 D 既往史 E 是否有意识障碍【答案】E13. 下列哪项提示左心功能衰竭？（） A 交替脉 B 水冲脉 C 奇脉 D 脉细速无力 E 脉搏短绌【答案】A14. 中毒的主要机理有（）。 A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活力 E 以上都是【答案

6、】E15. 患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 复合性溃疡 D 十二指肠壅积症 E 胃黏膜脱垂症【答案】B16. 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选（）。 A 定喘汤加减 B 射干麻黄汤加减 C 七味都气丸加减 D 苏子降气汤加减 E 小青龙汤加减【答案】B17. 一六岁男童，因血尿、眼睑浮肿、岛血雎被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉

7、疼痛，口干口渴渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉象浮数或细数。治疗宜选用（）。 A 越婢加术汤加减 B 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减 C 麻黄汤合五苓散加减 D 直皮饮合五苓散加减 E 防己黄芪汤加减【答案】A18. 患者张某，男性，7岁。2周前有咽痈，现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上城可能诊断为（）。 A 高血压 B 肾盂肾炎 C 急性肾小球肾炎 D 感冒 E 扁桃体炎【答案】C19. 下列哪不是系统性红斑狼疮的诊断依据？（） A 颧部红斑 B 非侵蚀性关节炎 C 蛋白尿或细胞符型 D 溶血性贫血或白细胞减少 E 血沉加快【答案】

8、E20. 下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近？（） A 淋证 B 关格 C 水肿 D 中风 E 肾著【答案】B21. 患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗的首方剂是（）。 A 泻心汤合十灰散加减 B 龙胆泻肝汤加减 C 归牌汤加减 D 独参汤或四味回阳饮加减 E 半夏泻心汤加减【答案】A22. 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为（）。 A 哮喘寒哮证 B 哮喘热哮证 C

9、哮喘肾虚汪 D 慢性支气管炎寒饮伏肺证 E 慢性支气管炎风寒犯肺证【答案】A23. 血细胞Ph染色体阳性见于（）。 A 急性白血病 B 急性再障 C 慢性再障 D 慢性淋巴细胞性白血病 E 慢性粒细胞性白血病【答案】E24. 一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：Pa0252mmHg，PaC0260mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，K+2.4mmoL/L，Cl76mmol/L。应该采用何种治疗？（） A 吸氧 B 补碱性约物 C 给予镇静剂 D 补氯化钾 E 加大利尿剂【答案】D25. 以下关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是（）。 A 40岁以后开始出现

10、中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者 B 胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者 C 慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生 D X线检查显示胃息肉1cm者 E 中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者【答案】A26. 女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析Pa0250mmHg，PaC0260mmHg，pH7.30。改善缺氧宜首选（）。 A 持续高浓度给氧 B 持续低浓度给氧 C 不需给氧 D 机械通气 E 给予呼吸兴奋剂【答案】B27. 韩某，男，68岁。肺心病多年，诊见：呼吸浅短难续

11、，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。治疗宜选（）。 A 苏子降气汤 B 生脉散合血府逐瘀汤 C 补肺汤 D 涤痰汤 E 小青龙汤【答案】C28. 肾性贫血与以下哪种因素有关？（） A 叶酸缺乏 B 铁缺乏 C 失血过多 D 红细胞生成素减少 E 饮食减少【答案】D29. 下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据？（） A 近期发生的高血压 B 上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音 C 肾动脉造影有阳性发现 D 氮质血症出现 E 高尿酸血症出现【答案】C30. 诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）。 A 呼吸深而快，血浆HCO下降 B

12、呼吸深而快，血浆CO2CP上升 C 呼吸困难，血浆HCO上升 D 呼吸浅而慢，血浆CO2CP下降 E 呼吸慢，血压高神志昏迷【答案】A二、B1型题1. （共用备选答案）A停用洋地黄制剂，加用钾盐B停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C停用洋地黄制剂，加用阿托品D继续使用洋地黄治疗E停用洋地黄制剂，观察病情1.心力衰竭，窦性心律，心率96次/分。用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐，应考虑（）【答案】E2.心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律整，且仍有痰中带血，应考虑（）【答案】D2. （共用备选答案）A多为上腹正中或偏右节律性疼痛B多为剑突下正中

13、或偏左节律性疼痛C上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见D上腹持续性剧烈疼痛E右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出1.十二指球部溃疡（）【答案】A2.幽门管溃疡的临床表现（）【答案】C3. （共用备选答案）A益气养阴，宁心复脉B益气养心，活血通脉C温补心肾，化气行水D温肾助阳，泻肺行水E补虚固摄，敛汗止脱1.症见喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。治疗方法为（）。【答案】D2.症见心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，自汗或盗汗，夜寐不宁，口干，舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。治疗方法为（）。【答案】A4. （共用备

14、选答案）A乙酰水杨酸B泼尼松C青霉素D洋地黄E地西泮1.治疗风湿性关节炎首选的约物是（）。【答案】A2.治疗心脏炎常用的药物是（）。【答案】B5. （共用备选答案）A5cmB510cmC1015cmD1520cmE20cm1.早期胃癌中，小胃癌是指直径（）【答案】B2.早期胃癌中,微小胃癌是指直径（）【答案】A6. （共用备选答案）A5mlB50100mlC250300mlD400500mlE1000ml1.上消化道出血患者出现呕血，则出血量约（）【答案】C2.上消化道出血患者出现乏力、心慌，出血量为（）。【答案】D7. （共用备选答案）A桑菊饮B麻杏石甘汤合苇茎汤C清营汤D生脉散合四逆汤E竹

15、叶石膏汤1.某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选（）。【答案】D2.某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。其治疗首选（）。【答案】A8. （共用备选答案）A代谢性碱中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒1.根据血气分析结果：Pa0260mmHg，PaC0269mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L。应诊断为（）。【答案】D2.根据血气分析结果：PaO282mmHg，PaC

16、0239mmHg，pH7.19，BE-9mmol/L。应诊断为（）。【答案】C9. （共用备选答案）A胃液酸度升高B胃液酸度明显升高C胃液酸度正常或减少D胃液酸度明显减少E胃酸酸度常减少1.胃溃疡病人可见（）【答案】B2.十二指肠溃疡病人可见（）【答案】A10. （共用备选答案）A四苓散合四物汤加减B逍遥散合桃红四物汤加减C菌陈蒿汤合桃红四物汤加减D茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减E滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减1.原发性肝癌气滞血瘀证选用（）。【答案】B2.原发性肝癌湿热瘀毒证选用（）。【答案】D3.原发性肝癌肝肾阴虚证选用（）。【答案】E考试宝典涵盖卫生初、中、高级职称，以及执业医师、药师、检验、住院医师等资格考试辅导课程和题库。开创精讲课程、考点精讲课、易混易错培训课、配套练习题库+助教监督辅模式，多平台学习（手机+电脑+平板）随时随地在线学习，十五年专业品牌，已经帮助过百万考生通过考试！考试宝典下载 免费在线听课做题 考试宝典视频课程！