抗骨质疏松药物考试试题及答案解析.docx

1、抗骨质疏松药物考试试题及答案解析一、A型题（本大题20小题每题1.0分，共20.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题雌激素间接减少骨吸收的原因应除除：A增强肾1羟化酶活性B增强肝25羟化酶C促进降钙素分泌D降低甲状旁腺激素E增加前列腺素E2浓度【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 雌激素间接减少骨吸收机理。雌激素可促进降钙素分泌，抑制骨吸收；可抑制甲状旁腺激素分泌，减少骨吸收。还可增强肝25羟化酶、肾1羟化酶活性，提高1，25-（OH）2D3水平，促进肠钙吸收。此外，雌激素可降低PGE2抑制骨吸收过程，而不能增加PG

2、E2浓度。第2题氯屈膦酸二钠不常见的不良反应是：A轻度胃肠道反应B甲状旁腺激素长久性升高C严重的肾功能损害D无症状的低血钙症E血清转氨酶暂时性升高【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 氯屈膦酸二钠的不良反应。氯屈膦酸二钠的不良反应可见轻度胃肠道反应，但多见于大剂量给药时。可使甲状旁腺激素和血清转氨酶水平暂时性升高，血清碱性磷酸酶的水平也可能有改变，静脉治疗期间发生无症状的低血钙，静脉给药剂量显著高于推荐剂量时可能引起严重的肾功能损害。第3题对降钙素的正确描述是：A不参与钙及骨质代谢B属多链多肽类激素C从甲状腺细胞分泌D临床应用的均为鱼降钙素E由64个氨基酸所组成【正确

3、答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第4题降钙素的药理作用不包括：A降血钙作用B抑制肾脏对钙、磷的重吸收C抑制破骨细胞活性D止痛作用E抑制钠、镁和氯的排泄【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第5题甲状旁腺激素治疗骨质疏松症的药理学基础是：A促进骨生长因子释放B抑制腺苷酸环化酶系统C阻滞二氢吡啶敏感的Ca2+通道D抑制磷酯酶C系统E降低破骨细胞的活力【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第6题氯屈膦酸二钠的特点是：A主要分布在组织中B血浆蛋白结合率很高C对骨矿化作用无影响D肾功能损害轻E可影响骨组织的正常代谢【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第7题对氯甲双膦酸盐的错误描述是：A

4、属于第二代骨吸收抑制药B作用短暂，远期疗效好C增加骨和软骨胶原的合成D具有同化作用E治疗骨质疏松优于降钙素【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 氯甲双膦酸盐为第二代骨吸收抑制药具有同化作用，能增加骨和软骨胶原的合成，治疗骨质疏松优于降钙素，而且作用持久，远期效果和安全性还有待进一步观察。第8题羟乙基双膦酸盐的药理作用是：A促进正常的骨矿化B增加骨吸收C抑制破骨细胞凋亡D促进磷酸盐晶体的生长E抑制骨吸收【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 双膦酸盐是骨吸收的强抑制剂，通过阻止磷酸盐晶体的生长和溶解，干扰其他细胞对破骨细胞的激活。抑制破骨细胞活性

5、，减少骨吸收和减慢骨丢失的速度。也可阻滞正常的骨矿化，导致破骨细胞凋亡。第9题下列哪项不属于尼尔雌醇的特点：A主要缓解妇女绝经后骨丢失B口服吸收较差C在雌激素类中活性最强D无明显副作用E对子宫体和子宫内膜影响很小【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第10题依替膦酸二钠的不良反应是：A高钙血症B消化道反应C雏鸡骨矿化D肝肾损害E骨质疏松【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第11题指出普瑞马林不具有的作用：A促进降钙素分泌B刺激肿瘤坏死因子-产生C抑制骨吸收因子的释放D刺激局部骨生长因子的分泌E提高1，25-（O2-D3浓度【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路

6、 普瑞马林的药理作用。普瑞马林又称结合雌激素，能促进降钙素分泌，降低骨对甲状旁腺激素反应，提高1，25-（OH）2-D3浓度，改善肠对钙、磷的吸收和肾小管对钙、磷的重吸收；抑制骨吸收因子（如白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子- ）的释放；刺激局部骨生长因子（如胰岛素样生长因子-1、转化生长因子）的分泌；分别起到促进骨胶原形成和抑制骨吸收作用。第12题对阿仑膦酸钠的错误描述是：A抗骨吸收作用较强B是骨代谢调节剂C能抑制破骨细胞活性D与骨内羟磷灰石有强亲和力E具有骨矿化抑制作用【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第13题对他莫昔芬的错误说法是：A主要用于乳腺癌的辅助治疗B能降低总胆固醇C是

7、雌激素受体完全激动剂D选择性雌激素受体调节剂E缺点是增加子宫内膜癌发生率【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第14题一氟磷酸谷氨酰胺的禁忌证应除外：A骨软化症B儿童和哺乳妇女C高钙血症D严重肾衰E骨质疏松症【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第15题抑制骨吸收的药物不包括：A降钙素B依普黄酮C双膦酸盐D维生素D E雌激素【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第16题请指出植物雌激素：A依普黄酮B替勃龙C尼尔雌醇D乙烯雌酚E普瑞马林【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第17题指出骨矿化促进药：A依普黄酮和维生素D3 B尼尔雌醇和依普黄酮C氟化钠和钙剂D维生素D3和钙剂E替勃

8、龙和钙剂【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第18题钙制剂的药理作用应除外：A镇痛作用B促进骨矿化C增强心肌收缩力D消炎抗过敏E维持神经正常兴奋性【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第19题阿仑膦酸钠对下列哪一症状无效：A椎体畸变B身高缩短C骨折D骨骼肌疼痛E骨质疏松【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第20题降钙素不用于治疗：A变性骨炎B骨小梁丢失C高钙血症D骨质疏松症E低血钙抽搐【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 降钙素的用途。主要用于骨质疏松症的预防和治疗，并发挥镇痛、降低骨质疏松骨折的发生率等作用。预防绝经期的骨小梁的丢失；延缓绝经后骨质疏

9、松症的发生；治疗高骨转换型的骨质疏松、各种高钙血症及其危象和变性骨炎等。二、C型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。第1题A选择性雌激素受体调节剂B植物雌激素C二者皆有D二者皆无普瑞马林：【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第2题甲状旁腺激素的作用是：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第3题一氟磷酸谷氨酰胺的禁忌证：【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第4题帕米膦酸钠的禁忌证：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题雷洛昔芬：【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第6题一氟磷酸谷氨酰胺的作用是：【正确答案】 ：B

10、【本题分数】：1.0分第7题雌激素类药物的作用是：【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第8题依普黄酮：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分三、X型题（本大题8小题每题1.0分，共8.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）第1题骨矿化促进药治疗骨质疏松症的药理学基础是：A补充骨矿物质B降低毛细血管通透性C促进骨重建D增加肠对钙的吸收E增加成骨细胞活性【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分第2题植物雌激素主要包括：A尼尔雌醇B乙烯雌酚C香豆素类D

11、木脂素类E异黄酮类【正确答案】 ：C,D,E 【本题分数】：1.0分第3题骨形成促进药包括：A甲状旁腺激素B雄激素类C氟制剂D木脂素类E植物雌激素【正确答案】 ：A,B,C 【本题分数】：1.0分第4题降钙素的临床应用包括：A治疗变性骨炎B预防绝经期的骨小梁的丢失C延缓绝经后骨质疏松症的发生D治疗高骨转换型的骨质疏松E治疗各种高钙血症【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第5题维生素D可治疗：A牛皮癣B慢性肾功能衰竭C骨质疏松症D手足抽搐症E骨软化病【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第6题帕米膦酸钠的特点包括：A可出现肌肉酸痛B不产生胃肠道反应C可出

12、现一过性感冒样症状D对骨质的吸抑制作用强E口服生物利用度很低【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分第7题依替膦酸二钠的药理作用包括：A抑制磷酸钙沉淀形成B促进磷灰石晶体的聚集C抑制雏鸡骨矿化D小剂量时抑制骨吸收E大剂量时抑制骨形成【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 依替膦酸二钠的药理作用。依替膦酸二钠又名羟乙基膦酸钠，洛迪，依膦。具有双向作用，小剂量时抑制骨吸收，大剂量时抑制骨形成。大剂量研究结果证明本晶具有抑制钙化和骨化的作用。体外试验可抑制磷酸钙沉淀形成，抑制磷灰石晶体的聚集与生长。体内试验可抑制雏鸡骨矿化，明显减少植入骨的灰分，

13、对主动脉钙化、肾钙盐沉积、心脏生物瓣膜钙化及关节成形术后关节周围骨化等均有显著的抑制作用。第8题双膦酸盐的临床用途包括：A特发性骨质疏松症B多发性骨髓瘤C高钙血症D高转换型骨质疏松症E恶性肿瘤骨转移造成的骨痛【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分四、B型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A骨代谢调节剂B骨形成促进药C骨矿化促进药D骨吸收抑制药E雌激素受体激动药尼尔雌醇的作用是：【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第2题钙的作用是：【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第3题维生素D属于：【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第4题氟制剂属于：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题甲状旁腺激素的作用是：【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第6题降钙素的作用是：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第7题阿仑膦酸钠属于：【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第8题甲状旁腺激素属于：【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分