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中医妇科学.docx

1、中医妇科学单项选择题1、产后血瘀发热最佳选方是哪个()A.解毒活血汤B.生化汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.失笑散参考答案 :B参考解析 :解毒活血汤治疗感染邪毒型。生化汤化瘀生新、温经止痛,治疗产后瘀血腹痛,恶露不行,小腹冷痛。桃红四物汤养血活血,主治妇女经期超前,血多有块,色紫稠黏,腹痛等。少腹逐瘀汤活血祛瘀、温经止痛,主治少腹瘀血积块。失笑散活血祛瘀、散结止痛。主治瘀血停滞。故本题选B。单项选择题2、子门的功能是()A.主月经、孕育胎儿B.促进人体生长发育C.排出月经、娩出胎儿的关口D.出纳精气E.藏而不泻参考答案 :C参考解析 :考点:子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。单项选择题3

2、、终身不行经而能受孕者,称为()A.激经B.避年C.居经D.盛胎E.暗经参考答案 :E参考解析 :考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。单项选择题4、哪项不是妊娠的生理现象()A.月经停闭B.头晕、恶心欲吐等C.白带稍多,体倦嗜睡D.小便频数,大便秘结E.腰酸腹痛参考答案 :E参考解析 :考点:从怀孕到分娩这个阶段,称为妊娠,也称怀孕。1妊娠后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现血感不足,气易偏盛的特点

3、。2初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕23个月后多能自然消失。3初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕颜色加深。妊娠45个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4脉象在妊娠3个月后六脉平和滑利,按之不绝,尺脉尤甚。单项选择题5、正常恶露干净的时间为()A.产后2周内B.产后3周内C.产后6周内D.产后1周内E.产后1月内参考答案 :B参考解析 :考点:产后数日内出现胞宫复原,可有小腹轻微阵痛。同时自阴道有余血浊液流出,称为恶露,开始呈暗红、后则渐淡

4、,其量由多变少。一般三周内干净。单项选择题6、妇产科疾病中医常见病因不包括()A.六淫邪气B.七情内伤C.金刃所伤D.生活所伤E.体质因素参考答案 :C参考解析 :考点:1寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3湿邪:若感受水湿、冒雨涉

5、水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。单项选择题7、内伤七情中,最易引起妇产科疾病的是()A.怒、思、恐B.喜、怒、悲C.忧、思、惊D.怒、思E.悲、恐参考答案 :A参考解析 :考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、癜瘕等。2思:忧思不解伤脾,气血化源不足或脾失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏

6、,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等。单项选择题8、妇女孕产过频过多,则耗伤气血,损伤以下错误的是()A.肝B.肾C.冲任D.胞宫E.天癸参考答案 :E参考解析 :考点:主要由饮食失节、劳逸失常、房劳多产、跌仆创伤等。房劳多产,房事过频,则耗伤肾精,而致肾精亏虚。尤其经期、妊娠期,产褥期,更应慎戒房事,以防月经、妊娠、产后诸病的发生。妇女孕产(包括堕胎、小产及人工流产)过频过多,则耗伤气血,损伤肝肾及冲任、胞宫,可导致经、带、胎、产诸病的发生。单项选择题9、肝阴不足,肝阳上亢可以引起()A.妊娠眩晕B.产后抑郁C.月经过少D.月经先期E.妊娠腹痛参考答案 :A参考解析 :考点:1肾

7、虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏;

8、冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊内停,下注冲任带脉失约,任脉不固,可致带下病。单项选择题10、月经失调不包括()A.月经先期B.经前后不定期C.经间期出血D.经行头痛E.崩漏参考答案 :D参考解析 :考点:一类为月经失调,包括月经先期、月经后期、月经前后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经;一类为经行前后诸证,包括痛经、经行发热、经行头痛、经行眩晕、经行身痛、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行乳房胀痛、经行情志异常等。单项选择题11、月经先期病因病机错误的是()A.先天脾虚B.后天

9、损伤C.肝肾阴虚D.冲任不固E.素体阴虚或失血伤阴参考答案 :C参考解析 :考点:1气虚:先天脾虚或后天损伤,或肾气虚弱,致冲任不固,月经先期而至。2血热:素体阴虚或失血伤阴,致虚热内生,扰及冲任;或素体阳盛或过食辛辣,或感受热邪,热扰冲任;或郁怒伤肝,木火妄动,热伤冲任,迫血妄行,遂至月经先期而至。单项选择题12、下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现()A.月经周期提前B.量或多或少C.经色紫红,质稠有块D.心胸憋闷,面赤身热E.烦躁易怒,口苦咽干参考答案 :D参考解析 :考点:1气虚型(1)脾气虚证-证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补

10、脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证-主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2血热型(1)阴虚血热证-主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证-主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证-主证:经期提前量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。单项选

11、择题13、早孕与月经后期的鉴别错误的是()A.尿妊娠试验阳性B.妇科检查子宫增大、变软C.B超可见宫内有妊娠囊D.有早孕反应E.体重增加参考答案 :E参考解析 :考点:育龄妇女,月经过期不至,应考虑妊娠可能。早孕者,有早孕反应,尿妊娠试验阳性;妇科检查子宫增大、变软,宫颈着色,B超可见宫内有妊娠囊;月经后期仅为经期错后,通过询问病史、妇科检查及有关辅助检查即可鉴别。单项选择题14、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症()A.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰酸无力D.小便清长,大便稀溏E.脉沉迟或细弱无力参考答案 :B单项选择题15、月经过多的定义错误的是()A.月经周期正常B

12、.经量明显多于既往C.月经周期延长D.亦称经水过多E.亦称月水过多参考答案 :C参考解析 :考点:月经周期正常,经量明显多于既往者,称为月经过多。亦称经水过多或月水过多。单项选择题16、经水涩少的主要症状,下列哪一项是错误的()A.月经周期正常B.经量明显少于既往C.经期缩短不足2天D.月经点滴即净E.月经周期缩短参考答案 :E参考解析 :考点:月经周期正常,经量明显少于既往,不足2天,甚或点滴即净者,称月经过少。亦称经水涩少、经量过少。单项选择题17、下列关于经间期出血的论述,错误的是()A.发生在两次月经之间,絪缊之时B.月经周期基本正常C.为周期性出血D.出血量同于月经量E.若出血期长,

13、血量增多,可发展为崩漏参考答案 :D参考解析 :考点:月经周期基本正常,在絪缊之时,发生周期性出血者,称为经间期出血。单项选择题18、崩漏的主要机理是()A.冲任不固,不能制约经血B.热伤冲任,迫血妄行C.瘀阻冲任,血不循经,非时而下D.中气下陷,冲任不固,血失统摄E.肾虚封藏不固,冲任失摄参考答案 :A参考解析 :考点:肾虚、脾虚、血热、瘀血,导致冲任不固,不能制约经血。单项选择题19、下列哪一项可诊断为闭经()A.月经三月一至,无其他不适B.月经一年一行,无其他个适C.月经停闭4个月,小腹膨隆,脉滑利D.产后35个月,从未来经E.既往月经不调,现7月未行参考答案 :E参考解析 :考点:女子

14、年逾18周岁,月经尚未来潮,或月经来潮后又中断6个月以上者,称为闭经。前者称原发性闭经,后者称继发性闭经,古称女子不月、月事不来、经水不通、经闭等。单项选择题20、月经停闭数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。方剂首选()A.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.通瘀煎E.滋血汤参考答案 :C单项选择题21、经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜()A.补肾养血,调经止痛B.补气养血,调经止痛C.温经养血,调经止痛D.行气活血,调经止痛E.温经扶阳,养血调经参考答案 :A参考解析 :考点:1肾气亏损型-主证:经期或

15、经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。方药:调肝汤。2气血虚弱型-主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,乏力,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。治法:补气养血,和中止痛。方药:黄芪建中汤加当归、党参。3气滞血瘀型-主证:经前或经期,小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。治法:行气活血,祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。4寒凝血瘀型-主证:经前或经期,小腹冷痈拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,祛瘀止痛。方药:

16、温经汤(妇人大全良方。5湿热蕴结型-主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰骶,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,色黄臭秽,或伴低热,尿黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加减。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、经行浮肿病因病机错误的是()A.脾肾阳虚B.三焦不利C.水湿运化不良D.肝郁气滞E.经期脾肾愈虚或气血壅滞参考答案 :B参考解析 :考点:脾肾阳虚、气滞湿郁。主要病机是脾肾阳虚,水湿运化不良,或肝郁气滞,水湿宣泄不利,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚或气血壅滞,水湿泛滥肌肤而浮肿。单项选择题

17、23、经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治疗方剂()A.百合固金汤B.麦门冬汤C.顺经汤D.丹栀逍遥散E.逍遥散参考答案 :C参考解析 :考点:1阴虚肺燥型-主证:经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治法:滋阴润肺,降火止血。方药:顺经汤加减。2肝经郁火型-主证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿赤便结。经量减少或无,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝泻火,降逆止血。方药:丹栀逍遥散加减。

18、单项选择题24、经断复来的定义正确的是()A.妇女自然绝经3年以上,又见阴道流血者B.妇女自然绝经2年以上,又见阴道流血者C.妇女自然绝经1年以上,又见阴道流血者D.妇女自然绝经半年以上,又见阴道流血者E.妇女自然绝经4年以上,又见阴道流血者参考答案 :B参考解析 :考点:妇女自然绝经2年以上,又见阴道流血者,称经断复来。单项选择题25、带下过多的治疗原则是()A.益气止带为主B.除风止带为主C.除热止带为主D.除寒止带为主E.除湿止带为主参考答案 :E参考解析 :考点:以除湿止带为主。单项选择题26、以下不属于妊娠病的是()A.恶阻B.经期腹痛C.胎漏、胎动不安D.子肿E.子晕参考答案 :B

19、参考解析 :考点:常见的妊娠病有:恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子晕、子痫、子悬、妊娠小便不通、难产等。单项选择题27、妊娠期间慎用或禁用的药物是()A.白术、黄芩B.续断、寄生C.茯苓、山药D.附子、肉桂E.贮麻根、艾叶参考答案 :D参考解析 :考点:妊娠慎用及禁用药:峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒之品。单项选择题28、妊娠恶阻胃虚型首选方剂()A.补中益气汤B.膈下逐瘀汤C.益阴煎D.参苓白术散参考答案 :E单项选择题29、妊娠腹痛的发病机理主要是()A.气血虚弱B.气滞血瘀C.寒湿凝滞D.肝郁脾虚E.胞脉气血运行不畅参考答

20、案 :E参考解析 :考点:多因血虚、虚寒、气郁导致胞脉失养或胞脉阻滞而致。单项选择题30、患者妊娠15周,胎儿自然殒堕者,称为()A.胎动不安B.滑胎C.胎漏D.堕胎E.小产参考答案 :E单项选择题31、子肿的病因病机错误的是()A.脾肾阳虚B.水湿内停C.气滞湿郁D.泛滥肌肤E.三焦不通参考答案 :E参考解析 :考点:因脾虚、肾虚、气滞等水湿运化不利而致。单项选择题32、妊娠期间,尿少色深黄,艰涩而痛,面赤心烦,甚或口舌生疮,舌红欠润,少苔或无苔,脉细滑数。方剂首选()A.知拍地黄丸B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.导赤清心汤E.加味五淋散参考答案 :D参考解析 :考点:1阴虚津亏型-主证:妊

21、娠期间,小便频数淋漓,灼热刺痛,量少色深黄,形体消瘦,颧红,午后潮热,手足心热,心烦,大便干结,舌红苔薄黄而干,脉细滑数。治法:滋阴清热,润燥通淋。方药:知柏地黄丸加味。2心火偏亢型-主证:妊娠期间,尿少色深黄,艰涩而痛,面赤心烦,甚或口舌生疮,舌红欠润,少苔或无苔,脉细滑数。治法:清心泻火,润燥通淋。方药:导赤清心汤。3下焦湿热型-主证:妊娠期,突感尿频数而急,尿黄赤,艰涩灼痛,面色黄垢,口干不多饮,胸闷食少,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,润燥通淋。方药:加味五淋散加减。单项选择题33、产后的病理特点是()A.多虚多瘀B.虚中夹瘀C.虚寒夹瘀D.肝脾失调E.亡血伤津参考答案 :A参考

22、解析 :考点:多因亡血伤津,或瘀血内阻,或外感六淫、饮食房劳所伤,致产后诸患。单项选择题34、产后血晕的定义错误的是()A.产妇分娩后B.头晕眼花C.甚至口噤神昏D.不能坐起E.不伴神志不清参考答案 :E参考解析 :考点:是以产妇分娩后,突然头晕眼花,不能坐起,甚至口噤神昏,不醒人事为特征。单项选择题35、下列除哪项外,均属产后发热的病因病机()A.感染邪毒B.血瘀C.肝郁D.外感E.血虚参考答案 :C参考解析 :考点:常因感染邪毒、血瘀、外感、血虚,导致正邪交争,郁而发热,营卫不和,阳浮于外而发热。单项选择题36、生化汤的药物组成不包括()A.当归B.川芍C.桃仁D.炮姜E.红花参考答案 :

23、E参考解析 :考点:当归、川芍、桃仁、炮姜、甘草。单项选择题37、产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选()A.生化汤B.清经散C.保阴煎D.两地汤E.左归丸参考答案 :C参考解析 :考点:1气虚型-主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2血热型-主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3血瘀型-主证:产后恶露淋漓难净,量

24、少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。单项选择题38、癥瘕病因病机错误的是()A.气滞、痰湿B.肝肾阴虚C.血瘀、毒热D.气机阻滞E.瘀血内停参考答案 :B参考解析 :考点:气滞、血瘀、痰湿及毒热等因素,致气机阻滞,瘀血内停。气聚为瘕,血结为瘕。单项选择题39、小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。方剂首选()A.桂枝茯苓丸B.大黄虫丸C.半夏白术天麻汤D.少腹逐瘀汤E.散聚汤参考答案 :E参考解析 :考点:1气滞型-主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,

25、或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸。2血瘀型-主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治法:活血破瘀,散结消癥。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可选用大黄廑虫丸。3痰湿型-主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,散结消癥。方药:散聚汤。4毒热型-主证:小腹有包块拒按,下腹及腰骶疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延长

26、,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消癥。方药:银花蕺菜饮。单项选择题40、某女,少腹坠痛半年,带下色黄、量多,口中臭秽,大便黏腻不爽,小便色黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑。妇科检查:双附件增厚、压痛。首选方是()A.银甲丸B.两地汤C.清经散D.左归丸E.慢盆汤参考答案 :A参考解析 :考点:急性一热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性一湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。单项选择题41、启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方()A.血瘀不孕

27、B.痰湿不孕C.肝郁不孕D.肾虚不孕E.以上都不是参考答案 :B单项选择题42、阴痒肝经湿热型治疗首选()A.萆薢渗湿汤B.五淋散C.知柏地黄丸D.清肝止淋汤E.龙胆泻肝汤参考答案 :E单项选择题43、治疗子宫脱垂肾虚证,应首选()A.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎D.一阴煎E.一贯煎参考答案 :C单项选择题44、以下哪种情况适应人工流产()A.避孕失败要求终止妊娠者B.急性乙型肝炎合并妊娠C.妊娠合并急性肾功能衰竭D.妊娠35周E.妊娠伴急性心衰参考答案 :A参考解析 :考点:1适应证:因避孕失败要求终止妊娠者,因各种疾病不宜继续妊娠者。2禁忌证:各种疾病的急性期或严重的全身疾病,需待治疗好转后住院手术。单项选择题45、妇科疾病的常见病因是()A.寒、热、湿邪B.风、热、暑邪C.寒、暑、湿邪D.寒、热、风邪E.风、热、湿邪参考答案 :A单项选择题46、下列各项,不属于外热导致的妇科疾病是()

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