妇产科主治医师妊娠合并症考试试题.docx

1、妇产科主治医师妊娠合并症考试试题一、A1型题（本大题16小题每题1.0分，共16.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题下列哪项不是第二产程心脏负担最重的原因（ A周围阻力增高B血容量增加C肺循环阻力增高D心排出量及平均动脉压增高E腹压加大，内脏血液回流心脏【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是（ A除有产科指征外，不需行剖宫产B宫口开全时要防止产妇用力屏气C忌用吗啡D无感染征象不需使用抗生素E肌注麦角新碱，预防产后出血【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第3题分娩期心力衰竭的诱因应排除（

2、A腹压骤减B回心血量骤增C体循环血量增加）D腹压增加E回心血量减少【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第4题哪项不是心脏病孕妇发生心力衰竭的诱因（ A妊娠3234周心排血量明显增加B妊娠末期血容量增加达高峰C妊娠6周始心率平均增加10次/分D妊娠早期以心排血量增加为主E妊娠后期子宫增大心脏机械性负担【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第5题妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的（ A妊娠期如无心力衰竭可进普食B产褥期心功能级以上者可哺乳C胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血D产后24小时应行输卵管结扎术E一般行剖宫产术【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第6题心脏病妊娠后应及时终

3、止妊娠的指征是（ A扩张型心脏病B房间隔缺损 ） ） ）C单纯性心瓣膜关闭不全D风湿性心脏病E心力衰竭【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第7题某患者，重度子痫前期，伴肝功能损害，现宫口开大4cm，胎心正常，突发子痫。宜给予何种镇静药（ ） A苯妥英钠B苯巴比妥C度冷丁D地西泮E非那根【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第8题产前子痈患者，抽搐频繁。呼吸浅，14次/分，宜给予何种解痉药（ A地西泮B 654-2 C Mg2SO4 ）D哌替啶E度冷丁【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第9题硫酸镁的应用下列哪项是不正确的（ A能较好地预防和控制子痈的发作）B 24小时总量10g

4、 C尿量25ml/h，呼吸16次/分时停用D如发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢静脉推注E膝反射消失时禁用【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第10题妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。宜给予何种处理（ A反复灌肠B双乳头按摩C肌内注射催产素D肌内注射麦角新碱E静脉滴注小剂量麦角新碱【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第11题下列哪种是首选降压药（ A肼苯哒嗪B卡托普利C心痛定D甲基多E多巴胺【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第12题下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向（ ） ） ）A仰卧位血压较左侧卧位增加15mmHg B平均动脉压85mmHg C血细胞比容

5、0.35 D尿Ca2+/Cr0.04E全血黏度比值3.6【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第13题重度妊高征24小时尿蛋白定量大于多少克（ A 0.5 B 3 C 5 D 1 E 2【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第14题妊娠高血压综合征发生时间多在（ A妊娠前B妊娠20周后C妊娠24周后D妊娠28周后E分娩期【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第15题 ） ）硫酸镁继续用药的条件是（）A膝反射存在，呼吸16次/分，尿量25mL/h B膝反射存在，呼吸10次/分，尿量20ml/hh C血压升高，脉搏加快D呼吸存在，膝反射存在E尿量1OOml/24h【正确答案】 ：A 【

6、本题分数】：1.0分第16题子痫的叙述正确的是（ A产后子痫较为常见B子痫发生之前都具有较明显的自觉症状C妊娠一旦终止，子痫不会再发生D光、声刺激可诱发抽搐E体重增加过快与子痫无关【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分二、A2型题（本大题3小题每题1.0分，共3.0分。）第1题一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖区听见级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿（+）。最适当的处理是（ ） A加强产前监护B低盐饮食C立即人工流产D积极治疗心衰，继续妊娠E控制心衰后行人工流产）【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0

7、分第2题初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100 mmHg，ROA，胎心148次/分，尿蛋白（+）。宜采用何种处理（ ） A静脉滴注催产素引产B解痉同时立即剖宫产C积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠D积极治疗至妊娠37周终止妊娠E积极治疗，24小时后行剖宫产【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第3题初产妇，孕34周，重度子痈前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的（ ） A HPL测定B E3测定C NST检查D宫颈黏液检查E羊水L/S值测定【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分三、X型题（本大题7小题每题

8、1.0分，共7.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）第1题妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是（ A轻微活动后即感胸闷、气促B休息状态下心率超过110次/分，呼吸超过20次/分）C夜间有端坐呼吸D剧烈活动后胸闷、气促E肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失【正确答案】 ：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分第2题对心脏病妊娠的处理正确的是（ A心力衰竭控制后终止妊娠B及时发现早期心力衰竭C妊娠28周后行剖宫术D心功能级者不宜妊娠E妊娠28周前引产【正确答案】 ：A,B,D

9、 【本题分数】：1.0分第3题哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是（ A中心静脉压升高B左向右分流C外周循环阻力增加D肺循环阻力增加E回心血量骤增【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分第4题妊娠期高血压疾病扩容的指征为（ A心力衰竭 ） ） ）B严重低蛋白血症C脑水肿D严重贫血E全身水肿【正确答案】 ：B,D 【本题分数】：1.0分第5题重度子痫前期分娩期的注意事项包括（ A严密观察血压，防止病情恶化B观察宫缩及胎心音C第二产程行阴道助产D给予麦角新碱治疗产后出血E给予催产素预防产后出血【正确答案】 ：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分第6题妊高征患者使用硫酸镁治疗的方法，

10、正确的是（ ） ）A 25%硫酸镁20ml加入1%-2%普鲁卡因2ml，以减轻药物刺激性疼痛B可肌内注射或静脉给药C应做深部肌内注射D静脉给药时，首次负荷量用25%硫酸钠16ml加入25%葡萄糖液10ml，快速注入E每日总量不超过20g【正确答案】 ：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分第7题与妊娠期高血压胎盘病变关系密切的有（）A胎儿宫内生长受限B胎儿宫内窘迫C产后出血D胎盘早剥E DIC【正确答案】 ：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分四、A3型题（子母单选）（共4小题,共4.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、

11、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+），尿量减少。BPl80/120mmHg，尿蛋白5.0g/24h，心率110次/分，呼吸20次/分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。诊断应是（ ）A妊娠期高血压疾病B重度子痛前期并发急性肾衰竭C妊娠合并慢性高血压D妊娠合并慢性肾炎E妊娠期高血压疾病合并腹水【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断（ ）A二氧化碳结合力下降，尿酸升高BBUN、血钾升高C尿量减少D

12、尿蛋白5.0g/24h E高血压【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第3题下列哪项是终止妊娠的最佳方案（ ）A立即剖宫产术B人工破膜引产C阴道自然分娩D待病情好转，稳定后行剖宫产术E宫口开全后产钳助产术【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第4题治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭，下列何项是最有效的措施（ ）A速尿40mg，每天6小时静脉推注B甘露醇脱水C 20%白蛋白l00ml静脉点滴D肾透析疗法E抗生素治疗预防感染【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分五、B型题（子母单选）（共13小题,共13.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案

13、。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A妊娠合并肾炎C妊娠合并心脏病E妊娠合并甲状腺功能亢进并发症最密切的是：巨大儿（ ）B妊娠期高血压疾病D妊娠期糖尿病有关【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第2题HEELP（ ）【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第3题胎盘早剥（ ）【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第4题真菌性阴道炎（ ）【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第5题子痫（ ）【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题低钠综合征（）【正确答案】 ：B 【本题分数

14、】：1.0分第7题A级C级E级B级D级一般体力劳动不受限制，心功能代偿能力为（【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第8题）一般体力劳动稍受限制，休息后好转，心功能代偿能力为（【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第9题）不能从事任何体力劳动，休息时有心悸、呼吸困难等症状，心功能代偿能力为 （ ）【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第10题A硫酸镁C麦角新碱E速尿24小时尿量小于100ml者不用（【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第11题妊娠期高血压疾病合并心力衰竭治疗不宜用（【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第12题心脏病孕妇产后出血时禁用（【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第13题子痫前期出现剧烈头痛时应首选（【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分 ） ） ） ）B催产素D度冷丁