住院医师规范化培训题库(眼科).docx

1、住院医师规范化培训题库（眼科）单项选择题1、引起弱视的疾病有A.近视B.小口氏病C.乳幼儿单眼内斜视D.交替性外斜视E.第一色弱参考答案 ：C 单项选择题2、属良性高血压病一期表现的有A.眼底小动脉痉挛B.左心室肥大C.视网膜水肿D.大多无自觉症状E.视网膜出血参考答案 ：D 单项选择题3、患者男性，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是A.急性细菌性结膜炎B.急性病毒性结膜炎C.常年过敏性结膜炎D.特应性结膜炎E.包涵体性结膜炎参考答案 ：A参考解析 ：这是一道临床病例分析题，从题干提供的信息分析，分泌物的

2、特性是黏脓性分泌物，因此可以排除分泌物以水样为主的病毒性结膜炎和以黏丝状分泌物为特点的过敏性结膜炎。分泌物涂片见大量多形核白细胞提示为化脓性病变，符合细菌感染的特点，因此最可能的诊断是急性细菌性结膜炎，答案选A。单项选择题4、阴离子间隙增高时反映体内发生了（ ）A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒参考答案 ：A 单项选择题5、当待比较两组数据的内部构成不同时A.应用标准化法标化后再比较B.可直接比较C.需要进行假设检验后才能比较D.两组不可比较E.以上都不对参考答案 ：A 单项选择题6、未经医师（士）亲自诊

3、查患者或亲自接产，医疗机构不得出具下列证明文件，除了（ ）A.健康证明书B.疾病诊断书C.死产报告书D.死亡证明书E.医疗纠纷分析证言参考答案 ：E 单项选择题7、健康父母产下一个视网膜母细胞瘤的孩子，则其余子女患此病的风险大约是A.12 B.10 C.6 D.15 E.1参考答案 ：C 多项选择题8、病毒性角膜炎的特征A.溃疡呈匍行性扩张B.角膜向前圆锥状突起C.溃疡呈树枝状D.溃疡呈大片坏死E.溃疡呈地图状参考答案 ：C,E单项选择题9、选择扩血管药治疗休克应首选：A.充分补足血容量B.纠正酸中毒C.改善心功能D.去除原发病因E.给予缩血管药参考答案 ：A 单项选择题10、关于运动缺陷型眼

4、球震颤治疗的叙述错误的是（ ）A.首先进行散瞳验光，矫正屈光不正B.双眼放置同方向三棱镜，尖端指向静止眼位C.双眼放置异方向三棱镜，基底均向内D.双眼放置异方向三棱镜，基底均向外E.佩戴组合三棱镜参考答案 ：C参考解析 ：运动缺陷型眼球震颤治疗时，双眼放置异方向三棱镜，基底均应向外，尖端向内，可诱发辐辏从而抑制眼震。双眼放置同方向三棱镜时，尖端指向静止眼位，使静止眼位移向正前方从而抑制眼震。单项选择题11、肝功能障碍时代谢障碍表现为A.低糖血症B.低蛋白血症C.低钾血症D.低钠血症E.以上都有参考答案 ：E 单项选择题12、控制房水外流的房角结构为A.Schlemm管B.巩膜脊C.小梁网D.睫

5、状体带E.Schwalbe线参考答案 ：C 多项选择题13、可引起视网膜新生血管的疾病有A.视网膜色素变性B.视网膜血管炎C.视网膜中央静脉阻塞D.玻璃体后脱离E.糖尿病性视网膜病变参考答案 ：B,C,E 单项选择题14、全世界致盲的首位原因（ ）A.沙眼B.白内障C.河盲D.儿童盲E.青光眼参考答案 ：B 单项选择题15、对于计数资料的处理方法，下列哪一项是不可能的A.方差分析B.计算平均数和标准差C.t检验D.等级相关分析E.以上都为参考答案 ：E 单项选择题16、尿毒症脑病的发病原因是A.血中尿毒症毒素蓄积B.脑循环和脑代谢障碍C.水、电解质平衡失调D.代谢性酸中毒E.以上各种因素共同作

6、用参考答案 ：E 单项选择题17、患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod01，加针孔镜不能矫正视力，Vos15。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（+），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（一），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、CD03，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是A.UBMB.OCTC.VEPD.ERGE.EOG参考答案 ：C参考解析 ：本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提

7、供眼前节的断面图像，多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像，显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激（闪光或图形刺激）发生反应的一簇电信号，在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示，伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱，结合外伤史，最可能的诊断是视神经挫伤，因此本题的最佳答案是C。单项选择题18、EOG与下列哪个组织关系最密切（ ）A.脉络膜B.色素上皮+视细胞层C.视细胞+双极细胞层D.神经节细

8、胞+神经纤维层E.Mller细胞参考答案 ：B参考解析 ：EOG是判断视网膜色素上皮功能最常用的临床电生理检查方法。单项选择题19、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历（ ）A.医院职能部门B.麻醉科C.手术室D.输血科E.检验科参考答案 ：A 单项选择题20、碱性物的来源有（ ）A.氨基酸脱氨基产生的氨B.肾小管细胞分泌的氨C.蔬菜中含有的有机酸盐D.水果中含有的有机酸盐E.以上都是参考答案 ：E 单项选择题21、关于泪囊鼻腔吻合术，下列说法不正确的是A.鼻泪管阻塞者适宜做此手术B.早期慢性泪囊炎者适宜做此手术C.泪囊严重萎缩者可做此手术D.

9、泪小管阻塞者不适宜做此手术E.严重萎缩性鼻炎者不适宜做此手术参考答案 ：C参考解析 ：泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术，因此在术前一般要行泪囊造影检查，以评估泪囊状态。答案选C。单项选择题22、在碱烧伤中眼部缺血的征象为（ ）A.显著的睫状充血B.角巩缘结膜苍白C.角膜上皮大片脱落D.虹膜睫状体炎E.巩膜坏死参考答案 ：B参考解析 ：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。单项选择题23、用线段的升降表达事物的动态（差值）变化的统计图为A.条图B.直方图C.线图D.百分条图E.以上都对参考答案 ：C 单项选择题24、体液是指A.细胞外液体及溶解在其中的物质B.

10、体内的水与溶解在其中的物质C.体内的水与溶解在其中的无机盐D.体内的水与溶解在其中的蛋白质E.细胞内液体及溶解在其中的物质参考答案 ：B 单项选择题25、中等卫校毕业生石某，在乡卫生院工作，2010年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满A.12年B.5年C.6年D.6年E.3年参考答案 ：B参考解析 ：取得执业助理医师执业证书要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满5年。单项选择题26、急性泪囊炎的临床表现不正确的是A.急性起病，伴有脓性分泌物B.可伴有全身发

11、热C.可形成脓肿D.不会导致眶蜂窝织炎E.可形成泪囊瘘管参考答案 ：D参考解析 ：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是：急性起病，伴有脓性分泌物；可伴有全身发热，有时可形成脓肿，可形成泪囊瘘管，感染未控制会导致眶蜂窝织炎。单项选择题27、眼球破裂伤的常见部位有（ ）A.直肌下B.角巩膜缘C.后部巩膜D.结膜下E.以上都对参考答案 ：E 单项选择题28、裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是A.直接焦点照明法B.后部照明法C.弥散照明法D.镜面反光照明法E.角巩膜缘分光照明法参考答案 ：A 单项选择题29、经产前诊断，有下述情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见（ ）

12、A.胎儿患严重遗传性疾病B.孕妇患传染病C.胎儿有缺陷D.胎儿患遗传性疾病E.以上都不是参考答案 ：A 单项选择题30、闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是A.角膜上皮水肿，角膜后色素沉着B.眼睑水肿，混合性充血C.剧烈头痛，眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高D.瞳孔缩小E.前房极浅，周边部前房消失参考答案 ：D 单项选择题31、关于先天性泪器异常的描述，不正确的是A.患者多为1岁以内的婴儿B.包括了泪小点、泪小管缺如或闭锁C.可表现为溢泪或无泪D.先天性单纯泪小点闭锁者，可行泪点扩张E.先天性鼻泪管阻塞者，一旦发现应立即手术治疗参考答案 ：E参考解析 ：该题是基础理论记忆题。先天性鼻泪管阻

13、塞者，多数是由于Hasner瓣阻塞引起的，一般可在出生后46周自行开放。应考虑先行保守治疗，无效时于6个月以后行泪道探通术。答案选E。单项选择题32、外伤性前房角后退是睫状肌A.环形纤维与纵行纤维的分离B.环形纤维与放射状纤维的分离C.纵行纤维与放射状纤维的分离D.环形、纵行与放射状三种纤维间的分离E.任何一种类型肌纤维的撕裂参考答案 ：A 单项选择题33、描述变异程度的指标是A.总体均数B.标准差C.样本均数D.几何均数E.中位数参考答案 ：B 单项选择题34、吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（ ）A.肺水肿B.失血性休克C.严重贫血D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒参考答案 ：A 单项

14、选择题35、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是A.18小时内B.12小时内C.6小时内D.14小时内E.12小时内参考答案 ：C参考解析 ：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补一记，并加以注明，其时限是6小时内。材料题36、患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（+），角膜水肿，房水混浊（+），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。子母单选1. 最可能的诊断是

15、（ ）A.急性虹膜睫状体炎B.急性闭角型青光眼C.角膜内皮失代偿D.化脓性眼内炎E.开角型青光眼参考答案 ：D 子母单选2. 首先应进行的检查是（ ）A.X线B.眼B超C.头颅及眼眶CTD.眼压测量E.MRI参考答案 ：B 子母单选3. 首先应立即采取的治疗措施是（ ）A.口服抗生素B.玻璃体腔注射万古霉素C.人工晶状体取出术D.前房冲洗术E.玻璃体切割术参考答案 ：B 单项选择题37、眼睑裂伤时，处理错误的是（ ）A.注射破伤风抗毒素B.彻底冲洗，探查伤口C.仅将皮肤对合整齐即可D.取出创口内微小异物E.尽量保留组织参考答案 ：C参考解析 ：眼睑裂伤时，应分层缝合，不留死腔。单项选择题38、

16、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素参考答案 ：D参考解析 ：定量指标又叫数值变量，其特征是连续的，通常有衡量单位。单项选择题39、下述哪项属于病人的症状A.体温升高B.耳鸣C.白细胞升高D.呕吐E.肝肿大参考答案 ：B 单项选择题40、休克早期引起微循环变化的最主要因子是：A.儿茶酚胺B.血栓素AC.血管紧张素D.内皮素E.心肌抑制因子参考答案 ：A 多项选择题41、1995年美国干眼研究小组报告的分类方法为A.泪液生成不足型B.黏蛋白缺乏性C.泪液动力学异常D.蒸发过强型E.水样缺乏性参考答案 ：A,D 单项选择题42、以下关于交感性眼炎哪些

17、说法是错误的（ ）A.多发生在眼球穿通伤或破裂伤后B.属于自身免疫性疾病，慢性非肉芽肿性葡萄膜炎C.潜伏期多为28周D.眼底可出现Dalen-Fuchs结节E.眼底可呈晚霞状参考答案 ：B参考解析 ：交感性眼炎为慢性肉芽肿性葡萄膜炎。单项选择题43、在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，错误的是A.可见于RPE萎缩B.在荧光造影早期出现C.造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失D.在造影晚期，其荧光变小E.可见于先天性色素上皮减少参考答案 ：D参考解析 ：该题是对透见荧光特点的描述，在荧光造影早期出现，与脉络膜同时充盈，造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失，在造影晚期，其荧光的形

18、态和大小无变化。单项选择题44、与肝纤维化有关的星形细胞改变是（ ）A.星形细胞增殖抑制B.星形细胞内蛋白合成抑制C.合成大量型胶原D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制参考答案 ：C 单项选择题45、单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（ ）A.恶性肿瘤B.银屑病C.白癜风D.家族性红细胞增多症E.高IgM血症参考答案 ：D 单项选择题46、并发性白内障的常见病因不包括（ ）A.葡萄膜炎B.视网膜色素变性C.视网膜脱离D.青光眼E.眼眶肿瘤参考答案 ：E参考解析 ：并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高

19、度近视、低眼压等。单项选择题47、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是（ ）A.为视网膜全层裂孔B.视力多低于0.1C.OCT可确诊D.约一半患者出现视网膜脱离E.合并网脱者可行玻切手术参考答案 ：D 多项选择题48、激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症包括（ ）A.暂时性眼压升高B.虹膜炎C.虹膜周边前粘连D.视网膜脱离E.角膜擦伤或烧伤参考答案 ：A,B,C,E参考解析 ：激光虹膜周边术治疗闭角型青光眼后常见并发症：术后暂时性视物模糊、眼压升高、瞳孔异常、复视和眩光、角膜损伤、虹膜炎、虹膜后粘连和出血等。最重要的是术后眼压升高。单项选择题49、未经医师注册取得执业证书的（ ）A.不得

20、从事医师执业活动B.可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动C.可在保健机构从事医师执业活动D.可在预防机构从事医师执业活动E.可在执业医师指导下从事医师执业活动参考答案 ：A 单项选择题50、调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是：A.交感神经B.动脉血压变化C.平滑肌自律性收缩D.血液及局部体液因素E.血管内皮细胞功能参考答案 ：D 多项选择题51、玻璃体积血常见于A.以上全是B.糖尿病性视网膜病变C.视网膜血管炎D.视网膜中央动脉栓塞E.视网膜中央静脉阻塞参考答案 ：B,C,E 多项选择题52、眼的屈光系统包括（ ）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜参考答案 ：A,B

21、,C,D 单项选择题53、检验中，自由度u的计算为A.行列B.样本含量nC.n-1D.（R-1）（C-1）E.以上都不对参考答案 ：D 单项选择题54、体温每升高1，心率平均每分钟约增加（ ） A.5次B.10次C.15次D.18次E.20次参考答案 ：D 单项选择题55、前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于A.角膜后弥漫分布B.虹膜实质层C.晶体前囊D.三角形E.角膜瞳孔区参考答案 ：D 单项选择题56、患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理（ ）A.白内障囊外摘除术B.白内障囊内摘除术C.不行手术，门诊随访D.白内障抽吸术E.白内障抽

22、吸术联合IOL植入术参考答案 ：E参考解析 ：3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。单项选择题57、立体视锐度的正常值（ ）A.10弧秒B.20弧秒C.50弧秒D.60弧秒E.100弧秒参考答案 ：D 单项选择题58、关于眼内激光显微内镜系统描述错误的是A.能显现普通显微镜难以达到的解剖部位B.它是集成像、照明和光凝于一体的三联装置C.配有光源、氩离子激光、录像机等D.可用于泪道疾病的治疗E.可用于玻璃体视网膜疾病的观察和治疗参考答案 ：C参考解析 ：眼内激光显微内镜系统配有的是810nm二极管激光。单项选择题59、下列哪种疾病不引起眼球突出A.甲状腺相关性眼病B.眼眶壁底部骨折C.视神经胶质瘤D.眼眶尖部炎性假瘤E.泪腺肿瘤参考答案 ：B单项选择题60、关于全葡萄膜炎，不正确的是A.视物变形，视力下降B.可出现雪堤样改变C.治疗予以睫状肌麻痹剂D.眼红、痛、畏光、流泪E.治疗应用糖皮质激素参考答案 ：B