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主管护师专业实践能力真题精选.docx

1、主管护师专业实践能力真题精选单项选择题1、全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴E.80滴参考答案 :B参考解析 :全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量,一般而言,24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以2030滴/分为宜,过多过快易导致心衰。【该题针对“实践能力肺癌护理措施”知识点进行考核】 单项选择题2、护士在协助新生儿窒息的抢救时,首先要进行的处理是A. 清理呼吸道B. 面罩给氧C. 人工呼吸D. 乙醇擦浴E. 遵医嘱注射呼吸兴奋药参考答案 :A参考解析 :解析: 新生儿窒息复苏步骤按A,B,C,D,E程序进行复苏。首先是保持呼吸道通畅 (A):

2、患儿仰卧,颈部稍向后伸仰,使呼吸道通畅,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。单项选择题3、急性肝炎患者要注意休息,原则上在发病后应卧床休息的时间是A. 10dB. 15dC. 1个月D. 2个月E. 3个月参考答案 :C参考解析 :解析: 急性肝炎患者要注意休息,原则上在发病后应卧床休息的时间为1个月。单项选择题4、患者,女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:BP90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是A.血常规检查B.开放静脉通路C.阴道检查D.卧床休息E.血hCG检查参考答案 :B参考解析 :腹部有压痛、反跳痛,移动性

3、浊音(+),有内出血的征象,应开放静脉通路。【该题针对“异位妊娠*”知识点进行考核】 单项选择题5、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天参考答案 :C参考解析 :中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。单项选择题6、囟门迟闭下列哪种疾病多见A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑积水E.甲状腺功能亢进症参考答案 :A参考解析 :前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后68周闭合。

4、【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】 单项选择题7、肺脓肿患者的体位引流进行的适宜时间是A.早晨B.上午C.晚上D.下午E.饭前参考答案 :E单项选择题8、重度妊高征患者易发生A. 早产B. 胎盘早剥C. 羊水过多D. 子宫破裂E. 肝功能障碍参考答案 :B参考解析 :解析: 重度妊高征患者易发生:胎盘早剥。单项选择题9、大型室间隔缺损发生持续性肺动脉时,产生右向左分流时称为A. 大动脉转位B. 右向左分流型先心病C. 法洛四联症D. 艾森曼格综合征E. 右位心参考答案 :D参考解析 :解析: 大型室间隔缺损一旦发生右向左分流时,说明己发生器质性肺动脉高压,此时己失去

5、手术时机。单项选择题10、开放性胸部损伤概念正确的是A.胸壁有开放创口B.胸壁有裂口,深达肌层C.胸壁和肺都有裂口D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通参考答案 :E参考解析 :胸部损伤时,根据胸膜腔是否与外界相通,将其分为闭合性损伤和开放性损伤,故选E。单项选择题11、患者,女性,28岁。孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查:枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续4045秒,间歇13分钟,肛查:宫口开大4cm,先露头,S=0,前羊水囊明显。入院后首选的处理是A.肥皂水灌肠B.入待产室待产C.胎儿电子监护D.缩宫素静脉滴注E.入产房准备接生参考答

6、案 :E参考解析 :经产妇宫口开大4cm,且宫缩规律有力时,应送入产房,准备接生。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】 单项选择题12、急性上呼吸道感染的患者出现咽痛加重,伴声嘶,针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是A.适当休息B.保持室内空气流通C.维持水电平衡D.给予雾化吸入E.对患者进行隔离参考答案 :D参考解析 :考虑患者并发急性病毒性喉炎,应鼓励患者多饮水,咽痛、声嘶时给予雾化吸入处理。材料题13、孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37+5周,心功能级,头位,胎心率正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),已临产。子母单选1. 对该患者最适宜的处理方法是A.急诊剖

7、宫产B.静滴缩宫素,加速产程C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产D.缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程E.宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担参考答案 :C 子母单选2. 第三产程中,护士不正确的处理是A.胎儿娩出后,腹部置沙袋B.宫缩欠佳时,可遵医嘱注射缩宫素C.宫缩欠佳时,可注射麦角新碱D.皮下注射吗啡10mgE.胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩参考答案 :C 子母单选3.护士对于产褥期的处理措施不正确的是A.鼓励母乳喂养B.产后72小时预防心力衰竭C.严密监测生命体征D.应用3天抗生素E.病情稳定,产后10天出院参考答案 :D参考解析 :1.分

8、娩期心功能级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。2.为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心力衰竭。3.抗生素术后常规应用1周。单项选择题14、第一次接种百、白、破混合疫苗的年龄是A. 出生后23天B. 1个月以上C. 3个月以上D. 6个月以上E. 1岁以上参考答案 :C参考解析 :解析: 本题考点是婴儿期各种疫苗接种的年龄,考生应学会举一反三。不仅掌握百、白、破混合疫苗的初种年龄,而且掌握另外几种疫苗的初种年龄。单项选择题15、不是胸外按压有效指征的是A.可见瞳孔由散大开始回缩B.可见面色由发绀转为红润C

9、.可见患者有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动D.大动脉出现搏动,收缩压在60mmHg以上E.自主呼吸出现,可以停止人工呼吸参考答案 :E参考解析 :心肺复苏效果判断包括自主呼吸出现,但自主呼吸出现并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍应坚持人工辅助呼吸。单项选择题16、正常产褥期为A.3周B.5周C.6周D.7周E.10周参考答案 :C参考解析 :从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。单项选择题17、某孕妇,妊娠34周。因突然阴道流液1小时就诊。检查:胎位LOT,先露高浮,胎心率136次/分。不正确的护理措施是A.嘱其适当

10、下床活动B.定时检测胎心率变化C.严密观察生命体征变化D.外阴擦洗2次/日E.按医嘱用抗生素参考答案 :A参考解析 :根据题意判断该孕妇为胎膜早破,胎膜早破后胎先露未衔接的产妇应绝对卧床,密切观察胎心率的变化,监测胎动及胎儿宫内安危。严密观察产妇的生命体征,了解是否存在感染,按医嘱一般于胎膜破裂后12小时给抗生素预防感染。嘱孕妇保持外阴清洁,每日外阴擦洗2次。单项选择题18、患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即A.加大氧流量B.增加呼吸频率C.检查有无气道阻塞D.应用呼吸兴奋剂E.抽血做血气分析参考答案

11、:C参考解析 :患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。单项选择题19、提示急性化脓性关节炎病人可停止关节腔内冲洗的指标是A.体温降至正常范围B.引流液每日少于20mlC.引流液颜色清澈D.细菌培养阴性E.伤口炎症消退参考答案 :D 单项选择题20、对长期用激素治疗的肾病综合征患儿,护理措施不正确的是A.严格遵医嘱用药B.病情好转可改为隔日顿服C.出现库欣综合征立即停药D.遵医嘱补钙E.密切观察有无感染及潜伏病灶的扩散参考答案 :C 单项选择题21、急性乳腺炎病人脓肿形成后切开

12、引流的切口形状是A.放射状切口B.十字切口C.方形切口D.弧形切口E.斜切口参考答案 :A 材料题22、A.会引起视力改变和内分泌功能障碍B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等C.视野的改变和不同程度的幻觉D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍E.会引起共济失调 配伍选择题1. 小脑肿瘤主要表现是参考答案 :E 配伍选择题2. 额叶肿瘤主要表现是参考答案 :B 配伍选择题3. 颞叶肿瘤主要表现是参考答案 :C 单项选择题23、子宫肌瘤的特征不正确的是A. 多发性肌瘤多见B. 易发生月经过多C. 可表现为月经周期紊乱D. 多见于中年女性E. 子宫体部肌瘤比较少见参考答案 :E参考解

13、析 :解析: 按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%) 单项选择题24、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是A.积极治疗原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓参考答案 :C参考解析 :休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环,纠正微循环障碍,增强心肌收缩功能,恢复人体正常代谢,其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键,是纠正休克的根本措施。单项选择题25、患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是A.全身炎症B.腹痛C.肠道慢性炎症D.尿道炎E.会阴

14、瘙痒参考答案 :D参考解析 :该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。材料题26、A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩配伍选择题1. 石膏综合征参考答案 :D 配伍选择题2. 骨筋膜室综合征参考答案 :A 配伍选择题3. 骨质疏松参考答案 :C参考解析 :1.长期卧床或石膏制动可引起骨质脱钙,从而导致骨质疏松。单项选择题27、2岁女童,因持续发热1周伴

15、皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。对于该患儿双眼症状,适宜的护理措施是A.佩戴防护目镜B.减少用眼时间C.每日做眼保健操D.使用抗生素眼药膏E.每日生理盐水擦洗双眼参考答案 :E参考解析 :该患儿表现符合川崎病特征。其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适,无需特殊处理。单项选择题28、最易引起脓胸、脓气胸、肺脓肿的致病病原体是A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 军团菌D. 铜绿假单胞菌E. 衣原体参考答案 :B参考解析 :解析: 暂无单项选择题29、肾移植术后病人应进行A. 严密隔离B

16、. 接触隔离C. 消化道隔离D. 保护性隔离E. 血液体液隔离参考答案 :D参考解析 :解析: 肾移植术后对病人应进行隔离的种类是保护性隔离。单项选择题30、护士在为一位消化性溃疡病人做健康教育,哪项是不妥当的A.戒烟酒B.避免刺激性食物及饮料C.抑酸药宜在空腹时服D.胃黏膜保护药宜在饭后服E.注意观察粪便颜色参考答案 :D参考解析 :胃黏膜保护药宜在饭前服用。胃黏膜保护药宜在饭前服用。【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】 单项选择题31、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息A.1周B.23周C.46周D.78周E.910周参考答案 :C参考解析 :急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾

17、血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床46周。【该题针对“.急性肾小球肾炎”知识点进行考核】 单项选择题32、系统性红斑狼疮病人应避免的食物是A.青菜B.蘑菇C.绿豆D.胡萝卜E.花生参考答案 :B参考解析 :系统性红斑狼疮病人一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食,少食多餐,忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。【该题针对“.系统性红斑狼疮”知识点进行考核】 材料题33、A.白色稠厚豆渣样B.灰白色,均质,腥臭味C.稀薄,脓性,泡沫状D.白色稀糊状或蛋清样E.脓性阴道分泌物. 配伍选择题1. 外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物是参考答案 :A 配伍

18、选择题2. 阴道正常分泌物是参考答案 :D 单项选择题34、腰稚间盘突出症典型的体征是A. 腰椎侧突B. 腰部活动受限,以前屈受限最明显C. 病变椎体棘突压痛和叩击痛D. 肌力下降E. 直腿抬高试验及加强试验阳性参考答案 :E参考解析 :解析: 腰椎间盘突出症病人由于神经根受压或粘连,直腿抬高时,出现下肢疼痛。单项选择题35、心脏起搏器安置术后的护理措施及有关指导中不正确的是A.心电监护24小时B.绝对卧床24小时C.伤口压迫46小时D.术后第4天协助患者做术侧肩部活动E.不宜使用挎肩背包参考答案 :B 单项选择题36、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测A.磷代谢异常B.低血钙C.高

19、血钙D.低血钾E.高血钾参考答案 :E参考解析 :肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。【该题针对“.肾衰竭”知识点进行考核】 单项选择题37、尿酸结石病人应禁食的是A.牛奶B. 芦笋C. 动物内脏D. 豆制品E.菠菜参考答案 :C 材料题38、A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱 配伍选择题1. 呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是参考答案 :B 配伍选择题2. 呼吸困难的酸碱平衡紊乱是参考答案 :C 配伍选择题3. 呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是参考答案 :A参考解析 :代谢性酸中毒呼吸改

20、变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。单项选择题39、为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为A.食物应加热后给予,不食冷食B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎C.术前常规留置胃管D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素E.术前晚肥皂水灌肠参考答案 :D参考解析 :为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,术前饮食不宜过热,选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物,口服药片应研成粉末冲服,故B不对;术前一般不放置胃管,C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生,诱发肝性脑病

21、,故E错误;分流术前应保证休息,避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素,故D正确。单项选择题40、在培养婴儿良好睡眠习惯过程中方法不正确的是A.创造安静的环境B.定时睡眠C.拍、摇入睡D.睡衣宽松E.睡前如厕参考答案 :C 单项选择题41、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用A.豆腐B.牛奶C.芹菜D.猪肝E.黑木耳参考答案 :D参考解析 :高血压病人以低盐、低动物脂肪饮食为宜,避免高胆固醇食物,多食含维生素和蛋白质食物。【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】 单项选择题42、异位妊娠破裂多见于A. 宫颈妊娠B. 输卵管峡部妊娠C. 输卵管壶腹部妊娠D.输卵

22、管伞部妊娠E. 输卵管间质部妊娠参考答案 :B 单项选择题43、男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为A. 蜂窝织炎B. 菌血症C. 多器官功能不全综合征D. 脓血症E. 脓毒血症参考答案 :E参考解析 :解析: 暂无单项选择题44、肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是A.绝对制动B.卧床休息,不鼓励早期活动C.早期活动以利于胃肠功能恢复D.禁止咳嗽E.平卧,以利于减轻腹痛参考答案 :B参考解析 :肝癌术后24小时内卧床休息,而非绝对制动,故A错误;避免剧烈咳嗽,而非禁止咳嗽,故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力,减轻腹痛,而非平卧,故E错

23、误。为防止出血,一般不鼓励早期活动,故C错误,B正确,因此答案选B。单项选择题45、患者女性,30岁。于家中发现步态不稳,言语不清,无任何气味,怀疑中毒,可能为A.CO中毒B.酒精中毒C.安眠药中毒D.食物中毒E.有机磷中毒参考答案 :C参考解析 :急性巴比妥类药物中毒,轻度表现为患者出现嗜睡,推动可叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍。该患者表现与上述特点相符。A、B、E均可于家中环境或患者呼出口气中闻及气味,故不正确。D食物中毒一般以胃肠道表现为主,与该患者表现不符。单项选择题46、下列先天性心脏病属左向右分流型的是A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.三尖瓣闭锁D.法洛四联症

24、E.房间隔缺损参考答案 :E参考解析 :左向右分流型(潜伏青紫型)在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环,左心压力高于右心,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】 单项选择题47、患者女性,孕1产0。临产后4小时胎头仍不入盆,此时应测量的最有价值的径线是A.对角径B.出口横径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度参考答案 :A参考解析 :根据题干信息,可考虑为骨

25、盆入口平面狭窄,主要测量骶耻外径、前后径和对角径。选项B和C涉及的是骨盆出口平面,而选项D和E涉及的是中骨盆平面,故选择A。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】 单项选择题48、临床上常用20%甘露醇250ml降低颅内压,使用方法正确的是A. 快速静脉推注B. 缓慢静脉滴注,防止高渗溶液产生静脉炎C. 3小时静脉滴注完250mlD. 1530分钟静脉滴注完250mlE. 输液速度控制在4060滴/分参考答案 :D参考解析 :解析: 暂无 材料题49、A. 个案护理B. 功能制护理C. 小组护理D. 责任制护理E. 整体护理 配伍选择题1. 一名护理人员护理一位病人属于参考答案 :A

26、参考解析 :解析: 个案护理,是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系。配伍选择题2. 两名护士运用护理程序,对所负责的病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理属于参考答案 :D参考解析 :解析: 责任制护理,是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心,由两位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。单项选择题50、病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了A.阿托品化B.解磷定中毒C.阿托品中毒D.药物过敏反应E.有机磷农药中毒加深参考答案 :A参考解析 :阿托品化表现:瞳孔

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