乐山市沐川县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

1、甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。6、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【答案】E 【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性7、患者女，30岁。温泉浴后出现尿频

2、、尿急、尿痛、血尿，体温38，乏力。查体：两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道炎【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。8、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管12天E、检查血胆红素【解析】拔管时注意事项：拔管时间为术后1014d左右。拔管前夹管1 2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。经T管进行胆道造影，无异常影像，引

3、流管开放23d，方可拔管。残留窦道用凡士林油纱填塞，1 2d后自行封闭。密切观察生命体征，严格记录出入量。9、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、妊娠斑E、晕厥【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。10、患儿，9岁。扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。A、放置热水袋B、放置冰囊C、用乙醇纱布湿敷D、进行红外线照射E、用50%硫酸镁进行湿热敷【解析】冷疗的作用：消炎：冷使血管收缩，细

4、胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。镇痛：冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。解痉挛：为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。退热。11、患者女，55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（）。A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B、“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。C、“吸入激素不会有任何副作用。D、“吸入激素后要漱口。E、“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。【解析】糖皮质激素：吸入药物治疗，全身性不良反应少，少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适，指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻

5、局部反应和胃肠道吸收。12、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。13、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受

6、损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。14、下列哪项不是候诊室的护理工作？（）A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时，应协助医生诊治【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。15、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿E、臀部【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。16、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。A、妊娠1214周B、妊娠1416周C、妊娠1618周D、妊娠1820周E、妊娠2428周【解析】妊娠合并糖尿

7、病筛查时间是妊娠2428周。17、患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）。A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻【答案】D【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重的神经、体液及代谢改变所致。患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。18、新生儿的呼吸频率为（）。A、1520次/分 B、2534次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【解析

8、】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。19、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。20、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。21、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、

9、脓尿E、少尿或无尿【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少尿或无尿。22、低血钾常发生于（）。A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾代谢钾减少E、代谢性酸中毒【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。23、引起原发性肝癌的原因不包括（）。A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、饮食中含多量粗纤维D、长期饮用蓝绿藻污染水E、黄曲霉真菌【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。24、濒死期患者的心理表现第一期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧

10、郁期E、接受期【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。25、若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（）。A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热【答案】C【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死型患者。26、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。2

11、7、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察大便颜色及量【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。28、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气，然后屏住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。29、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏

12、D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。30、对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气E、快速输液、吸氧【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。31、患者，女，55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（）。A、定时开窗通风，消除不良气味B、保

13、护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。32、患者女，40岁。33、注射前应询问患者的情况不包括（）。A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，但无需询问家属有无青霉素过敏34、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。A、250270cm B、200275mm C、250270mm D、2

14、00275nm E、250270nm 【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250270nm。35、患者，女性，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血，因剧咳而致大咯血1天入院。住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（）。A、肺梗死B、窒息D、呼吸衰竭E、心力衰竭【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。36、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下【解析】已

15、戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。37、患者男，70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）。A、正常B、尿量偏少C、无尿D、少尿E、尿潴留【解析】患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。38、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。实验检查：红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为（）。A、干燥综合征B、骨性关节炎C、银屑病关节炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎

16、【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。39、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的诱因不同【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。40、新生儿，生后10小时

17、，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。贫血：溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后35周发生明显贫血（Hb80g/L

18、），称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿。肝、脾大：严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。胆红素脑病：新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过1215mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。41、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【解

19、析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。42、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘E、麻醉前用药【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。43、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。44、脑出血并发脑疝时，瞳孔的

20、变化是（）。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。45、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解。1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心

21、电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。A、疼痛B、潜在并发症：心室颤动C、恐惧46、正常人每日无形失水量为（）。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。47、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）。A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此

22、，从而形成盆腔脓肿。48、出院患者床单位处理错误的一项是（）。A、污被服撇下、送洗B、被褥曝晒6小时C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡E、铺备用床，准备迎接新患者【解析】出院患者床单位的处理：撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。铺备用床，准备迎接新患者。传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。49、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【解

23、析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。50、患者男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕头横立于床头开口对门E、椅子放于折叠被的同侧【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门，将枕头横立于床头。51、下列符合早产儿外观特点的是（）。A、皮肤红润，胎毛少B、耳壳软骨发育好C、乳晕明显，有结节D、指甲长过指端E、足底光滑，纹理少【解析】早产儿外观特点：皮肤绛红，水肿，毳毛多；头发细而乱，如绒线头；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清楚；男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）尖；足底纹理少。52、某产妇，30岁。于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇最主要的护理措施是（）。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴