下半年临沧市沧源佤族自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx

1、【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。6、脉搏短绌的特征是（）。A、脉率小于心率B、脉率等于心率C、脉率大于心率D、脉率小于90次/分E、脉率大于110次/分【答案】A 【解析】脉搏短绌：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。7、提示病情最危急的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E 【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸

2、中枢，进入到下一个呼吸周期。临床意义：多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。8、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。9、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热

3、、寒战E、黄疸明显【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。10、急性胸膜炎患者常取（）。A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。11、患者，已婚妇女，25岁。停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是（）。A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG

4、含量，协助诊断早期妊娠。12、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎E、感染【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。13、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。A、将抗毒素分四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、待患者痒感消失后全量注射E、

5、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为 0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟注射1次，直至将余量注射完。14、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。15、患者男，65岁。近来夜尿次数增多、滴沥不尽。今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法

6、排出。体检：膀胱区高度充盈。患者可能的诊断是（）。A、尿路结石B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、肾衰竭【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。以上特点均符合患者病情。16、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml E、15ml 【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过 0.3%则有10%x/2000.3% 则

7、x6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。17、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【解析】肝炎可发展成肝硬化。18、光照疗法的适应证为（）。A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。适用于治疗新生儿高胆红素血症。19、急性肺水肿的特征性症状是（）。A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音D、心尖区舒张期奔马律E、下

8、肢水肿【解析】急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。20、休克患者的合理体位是（）。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度，下肢抬高1520度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。21、患者男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A、预防

9、出血B、防止血栓脱落C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、减轻水肿【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。22、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是（）。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、禁食【答案】E【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。23、子宫颈癌的好发部位是（）。A、子宫颈外口B、子宫峡部C、子宫颈管内D、宫颈鳞-柱状上皮交界处E、宫颈阴道部【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。24、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B

10、、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。25、心室颤动患者的脉搏特征是（）。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到，无供血，需立即行心肺复苏。26、直接调节体液分布的因素不包括（）。A、血压B、胶体渗透压C、滤过压D、氧分压E、电解质浓度【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。27、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残

11、气量增加E、第1秒用力呼气量增加【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）40%。28、手术器械最可靠的灭菌法是（）。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【解析】压力蒸汽灭菌法：是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103137kPa，温度达121126时，经2030min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌

12、器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。29、为明确诊断，最有意义的检查是（）。A、腹部平片B、尿常规C、腹腔穿刺D、血生化检查E、超声波检查【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。30、男性，42岁。因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（）。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。31、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次

13、【解析】患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的、受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。32、患者女，35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）。A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动E、情绪紧张【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，13易感

14、机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种33、“地西泮5mgposos”属于（）。A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【解析】临时备用医嘱（sos）：仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。34、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。35、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的？A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、肌内注射维生素E、手术当日放置胃管【解析】门静脉高压症术前要充

15、分休息；加强营养，实施保肝；防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。贫血者，输新鲜血；有凝血功能障碍者，应补充维生素K，C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但要限制蛋白质摄入量，B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管，以避免损伤食管壁的静脉丛，E错误。36、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【解析】I

16、TP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非37、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。38、下列哪种家庭应当优先访问？A、恢复期而中断康复训练者

17、B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。39、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免

18、造成缺氧。40、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。41、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。A、掀页撕取避污纸B、把口罩挂在胸前C、身着隔离衣进入治疗室D、为患者翻身后用手整理口罩E、护理结核患者后立即更换口罩【解析】避污纸应该抓取；口罩应该折叠后放进口袋；进

19、入隔离区应着隔离衣；为患者翻身后，应在洗手后整理口罩；口罩原则上每48小时更换一次；每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。42、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。A、停止注射，改换其他药物B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。43、脑性瘫痪

20、最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、混合型【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。44、患者男，56岁。45、护患关系开始建立的时间是（）。A、患者入院24小时内B、护患双方自我介绍时C、护士与患者第一次见面时D、在双方知道彼此的姓名之后E、正式评估患者，收集资料时【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。46、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼E、吗啡中毒【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩小，

21、颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。47、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。48、患者出血期，大便颜色呈（）。A、果酱色B、暗红色C、鲜红色D、黄褐色E、柏油色【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。49、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管

22、错位E、法洛四联症【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。50、为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（）。A、阿司匹林B、干扰素C、肾上腺糖皮质激素D、青霉素E、阿昔洛韦【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散，肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。51、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。A、发热反应B、空气栓

23、塞C、过敏反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒【解析】发热反应：主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38左右，严重者高热达4041），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。52、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【解析】脑电图可明确癫痫。53、患者被救上岸后，首要的急救步骤是（）。A、加压给氧B、清除呼吸道异物和分泌物C、挤压简易呼吸器D、肌内注射呼吸兴奋剂E、口对口人工呼吸【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。54、患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。A、上呼吸道感染B、牙龈炎C、支气管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心内膜炎【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。患者