临床常用检验正常值及意义.docx

1、临床常用检验正常值及意义_临床常用检验正常值及意义 呼吸与危重症医学科二病区血液科临床常用检验正常值及意义 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血 常 规 检 查 白 细 胞 白细胞计数 WBC 成人：410109/L 儿童：512109/L 新生儿：1520109/L 增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等； 减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。 中性粒细胞 百分比 NEUT% 5070% 增多见于多种急性化脓性感染、应激性反应、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、重金属中毒等； 减少

2、见于伤寒、副伤寒、病毒感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、极度严重感染、化疗、X线照射、化学药物中毒等。 嗜酸性粒细胞百分比 EO% 0.55% 增多见于过敏反应、寄生虫病、某些皮肤病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、手术后、烧伤等； 减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后等。 嗜碱性粒细胞百分比 BASO% 01% 增多见于慢性粒细胞白血病、柯杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。 单核细胞 百分比 MONO% 38% 增多见于疟疾、活动性肺结核、单核细胞白血病、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、急性传染病恢复期等。 淋巴细胞 百分比 LYMPM% 2040% 增多见于急性感染、结核病

3、、传染病恢复期、淋巴细胞白血病、白血性淋巴肉瘤； 减少见于应用肾上腺皮质激素、接触放射线、粒细胞增多时。 血小板计数 PLT 100300109/L 增多见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、手术后、创伤、骨折、缺氧等； 减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、恶性贫血、结核、败血症等。 血红蛋白 HB 成人 男：120160g/L 女：110150g/L 新生儿 170200g/L 男HB90120g/L轻度贫血 女HB90110g/L 轻度贫血 HB6090g/L 中度贫血 HB3060g/L 重度贫血 HB30g/L 极度贫血 血沉 ESR 男：015mm/h 女：020mm

4、/h 血沉加快见于全身性感染、局部炎症、结核病、风湿病、心肌梗死、出血性疾病、肿瘤、中毒、流产、妊娠等。 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血 凝 四 项检查 凝血酶原时间 PT 1114秒 时间延长见于广泛严重的肝实质损害、维生素K不足、弥漫性血管内凝血、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏等。 时间缩短见于心肌梗死、脑血栓形成。 凝血酶时间 TT 1618秒 时间延长见于纤维蛋白原减少、抗凝血酶活性显著增加、多发性骨髓瘤、应用肝素或肝素样物质。 凝血酶原活动度 PA 80120% 国际标准比值 INR 0.81.5 部分凝血酶原时间 APTT 2636秒 纤维蛋白原定量 FI

5、B 24g/L 增多见于结缔组织疾病、放射病、休克、肿瘤、心肌梗死等。 减少见于原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤、严重结核病等。 血糖 BS 3.896.10mmol/L 增高见于糖尿病、甲状腺机能亢进症、垂体前叶机能亢进症、皮质醇增多症等； 降低见于运动、饥饿、急性肝损害等。 糖化血红蛋白 GHB 7% 反应患者抽血前12日血糖的平均水平。 血脂检查 胆固醇 CH 3.65.2mmol/L 增高见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、阻塞性黄疸等。 降低见于恶性贫血、溶血性贫血、营养不良等。 三酸甘油脂 TG 0.57-1.71mmol/L 增高见于高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征等。 降低

6、见于先天性酶缺乏。 载脂蛋白A1 Apo-A1 1.001.60g/L 载脂蛋白B Apo-B 0.601.10g/L 低密度脂蛋白 胆固醇 LDL-C 2.843.10mmol/L 增高见于型高脂蛋白血症。 高密度脂蛋白 胆固醇 HDL-C 1.031.55mmol/L 增高一般无临床意义,但能表示患冠心病的机会少. 血电解质测定 钾 K 3.55.5mmol/L 钠 Na 135145mmol/L 氯 CL 96108mmol/L 钙 Ca 23mmol/L 增高见于甲状腺机能亢进、维生素D过多症、高钙血症等。 降低见于甲状腺机能减退、佝偻病、维生素D缺乏症、低钙血症等。 磷 P 0.81

7、.5mmol/L 镁 Mg 0.661.07mmol/L 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 血气分析 酸碱度 PH值 7.347.45 增高见于碱中毒； 降低见于酸中毒。 氧分压 PO2 成人： 80100mmHg 新生儿：6090mmHg 降低表示肺通气不足、缺氧。 二氧化碳分压 PCO2 动脉血：3545mmHg 静脉血：3952mmHg 增高可能为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒的呼吸代偿； 降低可能为呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒的呼吸代偿。 碳酸氢根离子 HCO3 2227mmol/L 总二氧化碳 TCO2 2432mmol/L 氧饱和度 SaO2 9299% 降低见于肺换气或通

8、气障碍性疾病如：肺炎、肺气肿、供氧不足、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹等。 剩余碱 BE 3mmol/L BE负值减少见于代谢性酸中毒； BE正值增加见于代谢性碱中毒。 二氧化碳结合力 CO2CP 2229mmol/L 增高见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒； 降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。 肝 功 能 检 查 总胆红素 TBIL 821umol/L 增高见于胆道结石、恶性肿瘤等造成的胆道阻塞、急慢性黄疸型肝炎、暴发性肝炎、各种溶血性疾病等。 直接胆红素 DBIL 06umol/L 间接胆红素 IBIL 212umol/L 麝香草酚浊度试验 TTT 06u 增高见于病毒性肝炎、肝硬化、风湿性关节炎、

9、高脂血症等。 谷丙转氨酶 SGPT 040u/L 增高见于急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸等。 谷草转氨酶 SGOT 040u/L -谷氨酰转肽酶 -GGT 538u/L 甲胎蛋白 AFP 20ug/L 阳性见于原发性肝癌，也可见于病毒性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢的胚胎性癌等。 蛋 白 质 测 定 血清总蛋白 TP 6083g/L 增高见于呕吐腹泻、高热、休克等; 降低见于恶性肿瘤、肺结核、甲状腺机能亢进症、肝硬化、大面积烧伤等。 血清白蛋白 A 3555g/L 增高见于脱水和血液浓缩; 降低见于糖尿病、大量出血、肾病综合征、恶病质等。 血清球蛋白 G 2030g/L 增高见于感染引

10、起的机体免疫反应增强、自身免疫性疾病、骨髓瘤淋巴瘤。 血清白球比 A/G 1.52.5：1 A/G1见于慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合症等;比值倒置的临床意义决定于白蛋白降低或球蛋白增高的意义。 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 肾功能检查 血尿素氮 BUN 2.56.3mmol/L 可用于鉴别急性肾功能衰竭和功能性少尿。 血尿酸 BUA 210430umol/L 增高见于痛风等; 降低见于急性肝坏死等。 血肌酐 Cr 50120umol/L 增高见于巨人症、肾功能衰竭、休克等; 降低见于严重肝病、肌萎缩等。 酶 类 检 查 心肌酶谱 谷草转氨酶 GOT 040 u/L 增高见

11、于心肌梗死急性期、急性肝炎、心肌炎、肌炎、肾炎等。 乳酸脱氢酶 LDH 114240 u/L 增高见于心肌梗死急性期、肝炎、心肌炎、白血病、淋巴瘤、肝硬化、阻塞性黄疸等。 羟丁酸脱氢酶 HDBH 72182 u/L 肌酸激酶 CK 25200 u/L 肌酸激酶同工酶 CK-MB 024 u/L 增高见于心肌梗死、甲状腺功能减退等。 血清碱性磷酸酶 AKP 15112u/L 增高于黄疸、肝癌、结核病等。 淀粉酶 AMY 血： 80180u/L 尿：1201200u/L 增高见于急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤等； 降低见于肝炎、肝硬化、肝癌等。 甲状腺功能检查 游离三碘甲状腺原氨酸素 FT3 3.199

12、.15pmol/L 诊断甲状腺功能亢进最灵敏的指标。增高见于甲状腺功能亢进。 游离甲状腺素 FT4 9.1125.47pmol/L 增高见于甲状腺功能亢进； 降低见于甲状腺功能减退。 促甲状腺素 TSH 010uIU/ml 用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症常明显升高，继发性甲状腺功能减退症常明显降低。 基础代谢率 BMR 10% BMR=（脉率+脉压111）% 增高见于甲状腺功能亢进、发热、高血压、肾上腺皮质功能亢进等。降低见于黏液性水肿、肾上腺皮质功能减退等。 妊娠 实验 绒毛膜促性腺激素 HCG 8mIU/L 增高见于妊娠、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌。 免疫

13、学检查 肝病免疫学检查 甲肝抗体 抗-HAV 阴性 阳性提示急性甲肝感染。 乙肝六项 乙肝表面抗原 HBsAg 阴性 阳性：乙肝潜伏期或急性乙肝、慢性乙肝、乙肝后肝硬化、慢性乙肝抗原携带者。 乙肝表面抗体 抗-HBs 阴性 阳性：表示曾感染过乙肝病毒。 乙肝e 抗原 HBeAg 阴性 阳性：表示病毒正在增殖且传染性很大。 乙肝e 抗体 抗-HBe 阴性 阳性：表示病毒增殖在下降，有传染性，但很小。 乙肝核心抗体 抗-HBc 阴性 阳性：表示病毒正在增殖且传染性很大，也表示感染过乙肝或乙肝处于活动期。 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 免 疫 学 检 查 肝病免疫学 乙肝六项 乙肝

14、核心抗体IgG 抗-HBcIgG 阴性 阳性：表示感染正处于急性期，有病毒增殖。 乙肝核心抗体IgM 抗-HBcIgM 阴性 阳性：表示既往感染。 丙肝抗体 抗-HCV 阴性 外-斐氏反应 WFR OX1980 增高见于斑疹伤寒。 肥达氏反应 0：80 A：80 H：160 B：80 C：80 O、H凝集价增高见于伤寒； O及A、B、C中任何一项增高见于副伤寒甲、乙或丙型。 抗链“O”试验 ASO 阴性 阳性见于溶血性链球菌感染，如：扁桃体炎、猩红热、丹毒等。 类风湿因子试验 RF 阴性 阳性见于类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。 结核菌素试验 OT 阴性 阳性表示曾感染过结核；

15、强阳性表示正患结核病，可能为活动性感染。 免疫球蛋白 免疫球蛋白G IgG 716g/L 增高见于各种自身免疫性疾病和各种感染性疾病； 降低见于某些白血病、继发性免疫缺陷病等。 免疫球蛋白A IgA 0.74g/L 增高见于粘膜炎症和皮肤病变； 降低见于继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。 免疫球蛋白M IgM 0.43g/L 增高见于毒血症和感染性疾病早期； 降低见于原发性无丙种球蛋白血症。 补体 C3：0.91.8g/L C4：0.10.4g/L 增高见于风湿热急性期、各种关节炎、心机梗死等； 降低见于急性乙肝的前驱期。 C反应蛋白 CRP 10mg/L 肺炎支原体抗体IgM 阴性 梅毒抗

16、体 TP 阴性 爱滋病病毒 HIV 阴性 尿液检查 尿量 10002000ml/24h 增多：2500ml/24h，病理性见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、神经性多尿等。 减少：400ml/24h，病理性见于休克、脱水、严重烧伤、急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、尿毒症、急性肾功能衰竭等。 尿闭：100ml/24h，见于肾炎的晚期、急性肾功能衰竭无尿期等。 项目名称 英文缩 略 语 正常参考值 临床意义 尿 液 检 查 尿比重 1.0151.025，最大范围1.0031.030。 增高见于脱水、糖尿病； 降低见于慢性肾炎、尿崩症。 尿PH值 5.48.4,平均6.0 强酸性尿见于代谢酸中毒、糖尿病

17、酮症酸中毒、肾炎、痛风、服用氯化铵后。 强碱性尿见于代谢性碱中毒、服用碱性药物、严重呕吐、输血后等。 24小时尿蛋白定量 0120mg/24h 病理性蛋白尿见于各种肾小球性疾病、糖尿病性肾病变、肾动脉硬化、心力衰竭、肝豆状核变性、肾小管间质性炎症和肿瘤等。 尿糖 定性：阴性 定量：0.9g/24h，一般0.10.3g/24h 病理性增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰岛小细胞瘤、颅内压增高、慢性肝病、胰腺病变等。 血尿 阴性 阳性见于肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤，尿路结石，尿路感染，肾小球疾病等。 脓尿 阴性 阳性见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾

18、结石等。 管型尿 无或偶见 阳性见于急性肾小球肾炎、肾硬化、肾炎等。正常人偶见透明管型。 结晶尿 阴性 阳性见于尿路结石。 粪便常规检查 颜色与性状 正常人新鲜粪便：棕黄色、成形便； 婴幼儿：金黄色 水样便见于腹泻； 绿色稀便见于消化不良； 黏液脓血便见于痢疾、结肠炎； 柏油便见于上消化道出血； 白陶土样便见于阻塞性黄疸和钡餐造影； 米汤样便见于霍乱、副霍乱； 细条样便见于直肠癌、直肠或肛门狭窄，球形硬便见于便秘。 气味 粪臭味 恶臭味见于慢性胰腺炎、肠道吸收不良、直肠癌溃烂等。 寄生虫 无 见于蛔虫病、蛲虫病等寄生虫病。 痰液检查痰液检查 量 无或少量 增多见于慢性气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张症等。 气味 无臭味 有臭味见于肺癌、支气管扩张症、肺脓疡等。 颜色 白色或灰白色 黄色痰见于呼吸系统感染； 粉红色泡沫痰见于急性肺水肿； 红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核； 绿痰见于肺部绿脓杆菌感染； 铁锈色痰见于大叶性肺炎； 棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿。