实验一药物的一般知识概要文档格式.docx

1、与手段讲授、实物展示、观察、讲述药物发现史使用教材及参考书 1、使用教材：（1）护用药理学，人民卫生出版社，陈树君主编，第3版2014年1月；（2）实验指导（自编教材）2011年1月2、参考书：王开贞主编，药理学，人民卫生出版社，第6版，2009年7月教 案 续 页教 学 内 容辅助手段 时间分配实验一 药物的一般知识【目的要求】2、结合实物,了解药物的来源、制剂与剂型、药品管理基本知识、处方等。3、能知道一到两个药物发现史【实验重点】 【实验难点】 制剂与剂型、处方。【实验内容】 药物的一般知识药理学：药物机体 药物：查生理功能、病理状态、对用药者有益的物质产品。 毒物：能损害人类健康的化学

2、物质。一、药物的来源：天然药物：古代。合成药物：近代。（）天然药物：利用自然界中的植物、动物、矿物等经过适当加工做为药用者。1、植物药：历史悠久、应用广泛。如：结梗、半夏等。2、矿物药：直接利用或适当加工。碘、凡士林、石膏、硼酸等。3、动物药：整体或部分适当加工。鱼肝油、蜈蚣等。4、抗生素：从微生物培养液中提取。青霉素、庆大等。5、生物制品：低温保管。菌苗、疫苗、免疫球旦白等。（二）、合成药：人工合成、临床上应用非常广泛、是药物生产或新药获得的重要途径。1、完全用化学方法合成。磺胺类。 2、利用植物药的有效成份人工仿造。氢化 考的松。 3、改变化学结构：获得高效、低毒的药。地塞米松。（三）、药

3、物的制剂：原药经过适当加工制成具有一定规格、形态、便以使用和保存的制品。1、制剂 是根据歌诀药典或药政管理部门批准的标准，将药物按照临床医疗的需要，按一定的生产工艺经过加工而形成的各种剂型，称为制剂。2、剂型 是指将药物加工制成适合患者需要的给药形式，既形态各异的制剂，便于应用、保存和携带。（疗效、速度、疗效不良反应）1、 液体制剂：用于各种治疗目的的剂型。溶液、混悬、注射、酊剂、合剂、气雾剂、糖浆剂等。2、 固体制剂：片、粉、膜、丸、颗粒、胶囊、冲剂等。3、 半固体制剂：软膏、栓剂。4、 新型制剂 微囊剂、长效剂、控释剂、缓释剂、定向制剂。药物和毒物的区别二、西医三大经典药物：1：青霉素的发

4、现：青霉素发明者亚历山大弗莱明爵士20世纪40年代以前，人类一直未能掌握一种能高效治疗细菌性感染且副作用小的药物。当时若某人患了肺结核，那么就意味着此人不久就会离开人世。为了改变这种局面，科研人员进行了长期探索，然而在这方面所取得的突破性进展却源自一个意外发现。 亚历山大弗莱明由于一次幸运的过失而发现了青霉素。 在1928年夏弗莱明外出度假时，把实验室里在培养皿中正生长着细菌这件事给忘了。3周后当他回实验室时，注意到 一个与空气意外接触过的金黄色葡萄球菌培养皿中长出了一团青绿色霉菌。在用显微镜观察这只培养皿时弗莱明发现，霉菌周围的葡萄球菌菌落已被溶解。这意味着霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌。此

5、后的鉴定表明，上述霉菌为点青霉菌，因此弗莱明将其分泌的抑菌物质称为青霉素。2、阿司匹林：这是感冒发热药中的常青树了，直到今天还在用。早在1853年，弗雷德里克热拉尔就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们的重视。1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成，并为他父亲治疗风湿关节炎，疗效极好。1899年由德莱塞介绍到临床，并取名为阿司匹林（Aspirin）。阿司匹林治疗范围极广，包括感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿痛等，还能预防手术后血栓形成、心肌梗塞和中风。3、安定：安定片主要成分为安定，中文别称：地西泮，苯甲二氮卓；不良反应有、常见的为嗜睡、头昏乏力等而且大剂量使用可有共济失调震颤

6、一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、药品管理基本知识：1、药典：国家颁布施行的医务人员用药的法定书籍。 法定药（载入药典的药）；非法定药（没有载入药典的药）。目前我国药典分三部，一部收载药材及饮片；二部收载化学药品；三部收载生物制品。2、处方药与非处方药1.处方药（prescription drug，Rx）是指必须凭医师处方才可购买的药物2.非处方药（nonprescription drug，OTC）是指不需要医师处方，患者可自行购买使用的药物。 如维生素类、一般性镇痛药（阿斯匹林）、滋补品、消化药、呼吸药。甲类：红色；乙类：绿色3.特殊

7、管理药品（1）麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性能成瘾癖的药品。如阿片类药、可卡因类、大麻类、合成麻醉药品类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品等。1996年1月公布了118种麻醉药品。如果不是为了医疗、科研和教学上的正当需要，而是为了嗜好供吸食使用，就称做毒品。 （2）精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。第一类：主要有哌醋甲酯、司可巴比妥、三唑仑、氯胺酮等。 第二类：主要有巴比妥类（司可巴比妥类除外）、地西泮类及氨酚待因等。 （3）毒性药品：是指毒性剧烈、治疗量与中毒量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。如去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、阿托品、后

8、马托品、毛果芸香碱、毒扁豆碱及东莨菪碱等。 （4）放射性元素 是指含有放射性元素的一类特殊药品。主要供医学诊断或治疗使用。 如131碘， 锝、磷等。（五）药品批准文号、批号、有效期、失效期1.批准文号：是SFDA授予生产企业生产、销售药品的法律文件的序号。国药准字+1位字母+8位数字 H:化学药品；B：保健药品；Z：中药；S：生物制品；J：进口分装药品；F：辅料；T：诊断试剂 如：国药准字H03102380 诺氟沙星胶囊；复方胺酚烷胺胶囊（仁和可立克）的批准文号表示为【批准文号】国药准字H20068169 2.批号：一次投料生产的药品。常见的药品批号表示方法有： 20040610（生产年月日）

9、20040610-2 （拖号：表示同一生产周期内的不同流水线或灭菌柜号）20040610 A ，后者多为生产企业的内部标记，如工号或班组号20040610 0753，后者多为生产企业的地区邮编、电话区号或销售地区号3.有效期与失效期 有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。表示方法如：【有效期】至 2011年05月 以有效期月份的最后1天为到期日。（六）药典 是记载药品标准和规格的国家法典，是国家管理药品生产、供应、使用与检验的依据，由政府颁布实施。 二、处方基本知识处方是医生根据病人的病情需要开写给药房要求配方和发药的书面文件，也是患者取药的凭证。另外，处方还具有法律上的意义，

10、一旦出现用药差错事故时，处方可做为法律凭证。它直接关系到患者健康，所以必须严肃认真地开写处方和调配处方，以保证患者用药安全有效。（一）医院处方类型1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。（二）处方内容 根据全国医院工作条例中的处方制度规定，现行（简化）处方内容应包括；前记、正文、后记三部分。1.处方前记：医院名称，门诊或住院病历号，处方编号，科别，病人姓名、性别、年龄，开写处

11、方的日期。 2.处方正文：包括处方头Rp（请取），药物名称，所需制剂的规格及数量，用药方法等。 3.处方后记：包括医生签字，调剂人签字，核对发药人签字，药价等。 （三）处方的开写规则及注意事项 1.处方必须在专用的处方笺上用钢笔或圆珠笔书写，要求字迹清楚、剂量准确、内容完整，一般不能涂改，如有涂改，医生必须在涂改处签字，以示负责。 2.处方中每一药占一行，制剂规格和数量写在药名后面，用药方法写在药名下面。开写药物较多时，应按药物所起作用的主次顺序书写。 3.处方中的药物剂量，一律用阿拉伯数字表示，并采用药典规定的法定计量单位。固体或半固体制剂以克（g）为单位，液体制剂用毫升（ml）为单位，开写

12、处方时，可省略“g”或“ml”字样，如10g（或ml）可写成10.0。若用其他计量单位如毫克（mg）、微克（g）或单位（U）等，则必须写明。制剂浓度一般采用百分浓度表示。 4.处方中药物的剂量常采用药典规定的常用量，一般不应超过极量，如因病情需要超过极量时，医生应在剂量旁签字或加“!”，以示负责。 5.处方中的药物总量，一般以3日为宜，7日为限。慢性病或特殊情况可适当增加。麻醉药品和毒性药品不得超过1日量。一类精神药品每处方不超过3日常用量，二类精神药品每处方不超过7日常用量。有些地区规定开写麻醉药品一定要用红色处方，以示区别，引起注意。 6.急需用药时，应使用急症处方笺，若用普通处方，应在其

13、左上角写上“急”或“cito”字样，以便药剂人员优先发药。（四）处方展示 1.Rp. 1）普萘洛尔片 10mg30 双肼屈嗪片 25mg 氢氯噻嗪片 25mg 用法：一次各1片，一日3次 2）10%氯化钾溶液 200ml一次5ml，一日2次。 2.Rp. 1）青霉素钠注射剂 80万U 12一次80万U，一日2次，肌注 2）庆大霉素注射液 8万U12 一次8万U，一日2次，肌注。60分30分教 案 末 页教学小结 1、药物的来源2、药物的制剂3、药典4、特殊药品的概念5、处方思考题或作业题 【思考题】1.包装上有特殊标识的药品有哪几类？2.医院处方按照纸张颜色有哪几类？3.如何识别药品的有效期？后记通过实物（制剂、处方等）展示，使同学们进一步了解药物的一般知识，逐步具备用药咨询服务的能力，为后续学习奠定基础。