上半年信阳市浉河区《公共卫生基础》事业单位考试Word格式.docx

1、D、去极化【解析】一般细胞的内部以细胞膜为界，内部具负电性（极化），这种极性程度的减弱称为去极化。6、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。A、单核巨噬细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、B细胞【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。7、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精折与避错：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。8、机体散热有哪

2、些途径？（）。A、辐射B、传导C、对流D、蒸发【解析】散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。9、瘀血的病理变化及后果（）。A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血压降低【答案】ABC 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。故选ABC。10、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。A、肺炎衣原体B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、军团杆菌属【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。11、对

3、输尿管的错误描述是（）。A、位于腹膜后方B、起于肾盂C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过D、以输尿管口开口于膀胱底的内面【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。入盆腔后，输尿管的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿管斜向12、临床预防服务的内容不包括（）。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【解析】临床预防服

4、务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。13、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。14、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括（）过程。A、认识B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。15

5、、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。16、下列哪种疫苗为活疫苗（）。A、霍乱疫苗B、麻疹疫苗C、伤寒疫苗D、百日咳疫苗【解析】本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选流脑疫苗，对流脑疫苗不了解。伤寒

6、疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗则是活疫苗。17、手术切除机会最大的肺癌是（）。A、肺泡细胞癌B、腺癌C、类癌D、鳞状上皮癌【解析】鳞状上皮癌在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。大多起源于较大的支气管，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，因此，手术切除机会较大。18、属于临床诊断伦理原则的有（）。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。19、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A、

7、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400 500mmHg，急性肺损伤300mmHg，ARDS时7.45，HCO3-26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱呼酸。47、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、青霉素【解析】青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素对恙虫病无

8、治疗作用。48、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。A、增生B、萎缩C、变性D、化生【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。49、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。【答案】AC 【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过 3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中 1、2两项为诊断必备条件，加上 3、4中的一项或二项，肾病综合征

9、的诊断即可成立。故选AC。50、静息电位产生的离子基础是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+ 【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止51、Q热立克次体常引起（）。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【解析】Q

10、热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。52、下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）。A、低蛋白血症B、肾病综合征C、系统性红斑狼疮D、心力衰竭【解析】漏出性胸水常见原因包括心力衰竭，肝硬化，肾病综合征，营养不良所致低蛋白血症等。53、与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是（）。A、IgDB、IgAC、IgMD、IgG 【解析】类风湿因子为一种自身抗体，属于IgG。54、瞳孔对光反射的中枢部位在（）。A、丘脑的感觉接替核B、下丘脑C、丘脑的髓板内核群D、中脑【解析】中脑是瞳孔对光反射的中枢。55、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触

11、觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。56、不出现于蛋白质中的氨基酸是（）。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体，因此氨基酸是组成蛋白质的基本单位，只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中，但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中，且均属L-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重