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1、全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案二二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案一A型题：共92个小题。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 1破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行? A神经调节B体液调节C自身调节 D旁分泌调节E自分泌调节 2可兴奋细胞兴奋的共同标志是 A反射活动B肌肉收缩C腺体分泌 D神经冲动E动作电位 3神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的 A绝对不应期B相对不应期C超常期 D低常期E低常期结束后 4红细胞沉降率加速主要是由于 A血细胞比容增大B血浆卵磷脂含量增多C血浆白蛋白含量增多

2、 D血浆球蛋白含量增多E血浆纤维蛋白原减少 5心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 A肌浆网Ca(2+)贮存少B受自动节律性控制C有效不应期特别长 D“全或无”式收缩E传导的房室延搁 6.动脉舒张压的高低主要反映 A每搏输出量的多少B外周阻力的大小C大动脉弹性的好坏 D心脏泵血功能的好坏E血管充盈的程度 7下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的? A感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B传人神经是窦神经和主动脉神经 C动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D对正常血压的维持具有重要的意义 E切断传人神经后动脉血压明显升高 8如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 A肺通气量增加B肺通气

3、量减少C肺泡通气量增加 D肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变 9下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移? A肺通气阻力减小B代谢性碱中毒C2，3二磷酸甘油酸增多 D血温降低E血co2，分压下降 10控制消化道平滑肌收缩节律的基础是 A慢波B动作电位C壁内神经丛活动 D迷走神经兴奋E交感神经兴奋 11能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是 A胃酸B胰蛋白酶C糜蛋白酶 D肠致活酶E组织液 12在环境温度低于30摄氏度，机体处于安静状态下的主要散热方式是 A辐射散热B传导散热C对流散热 D不感蒸发E可感蒸发 13胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为 A尿失禁D尿频C尿急 D尿多E排尿困难

4、 14眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其 A角膜愈呈球形B晶状体弹性愈好C缩瞳能力愈强 D双眼球会聚能力愈强E对光反应能力愈强 15在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态? A脊休克B去大脑僵直C觉醒 D昏睡E运动共济失调 16帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致? A黑质纹状体多巴胺能系统B脑干网状结构肌碱能系统 C.纹状体黑质7氨基丁酸能系统D中缝核5羟色胺能系统 E蓝斑上部去甲肾上腺素能系统 17甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低? A氨基酸B葡萄糖C胆固醇D血钙E尿酸 18月经周期中控制排卵发生的关键因素是 A排卵前雌激素高峰D孕激素高峰C卵

5、泡刺激素高峰 D黄体生成素高峰E促性腺激素释放激素高峰 19在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是 A天冬氨酸B丝氨酸巳苯丙氨酸 D色氨酸E赖氨酸 20核酸中核苷酸之间的连接方式是 A2，3磷酸二酯键B3，5磷酸二酯键C2，5磷酸二酯键 D1，5糖苷键E氢键21对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是 A这类酶大都具有无活性和有活性形式 B这种调节是由酶催化引起的共价键变化 C.这种调节是酶促反应，故有放大效应 D酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急 E磷酸化与脱磷酸是常见的化学修饰方式 22在三羧酸循环中，经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是 AATPBGTPCUTPDCTPETYP 2

6、3血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是 ACMBVLDLCLDLDHDL2EHDLs 24下列关于呼吸链的叙述，错误的是 A.在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化 BCO可使整个呼吸链的功能丧失 C递氢体同时也是递电子体 D递电子体也都是递氢体 E呼吸链的组分通常按Eo值由小到大的顺序排列 25在体内能分解生成B(beta)氨基异丁酸的是 AAMPBGMPCCMPDUMPETMP 26下列有关遗传密码的叙述，正确的是 A遗传密码只代表氨基酸 B一种氨基酸只有一个密码子 C一个密码子可代表多种氨基酸 D每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子 E从病毒到人，丝氨酸的密码子都是AGU 27参与复制

7、起始过程的酶中，下列哪一组是正确的? ADNA-polI、DNA内切酶DDNA外切酶、连接酶 CRNA酶、解螺旋酶DDna蛋白、SSB EDNA拓扑异构酶、DNA-polI 28原核生物中识别DNA模板上转录起始点的是 ARNA聚合酶的核心酶BRNA聚合酶的(Sigma)因子 CRNA聚合酶的a(alfa)亚基DRNA聚合酶的B(beta)亚基 E.p(Rou)因子 29下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是 A基因表达具有组织特异性B基因表达具有阶段特异性 C基因表达均经历基因转录及翻译过程D.某些基因表达产物是蛋白质分子 E.有些基因表达水平受环境变化影响 30在基因工程中，将目的基因与

8、载体DNA拼接的酶是 ADNA聚合酶IBDNA聚合酶IIIC限制性内切核酸酶 DDNA连接酶E.反转录酶 31G蛋白是指 A蛋白激酶AB鸟苷酸环化酶C蛋白激酶G D.Grb2结合蛋白E鸟苷酸结合蛋白 32.下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用? A酮体的生成BLDL的生成CVLDL的生成 D胆汁酸的生成ELCAT的合成 33急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为 A化脓性炎B卡他性炎C假膜性炎 D出血性化脓性炎E蜂窝织炎 34肠结核最好发于 A回盲部B空肠C.降结肠 D升结肠E十二指肠 35AIDS病人晚期外周血细胞减少最显著的是 ACD4(+)细胞BCD8(+)细胞C.CD16(+)细胞DCD1

9、4(+)细胞ECD56(+)细胞 36一般不出现于SLE患者体内的抗体是 A抗核抗体B抗链球菌抗体C抗Sm抗体 D抗DNA抗体E抗组蛋白抗体 37引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是 A脂性肾病B新月体性肾炎C.IgA肾病 D节段性肾炎E弥漫增生型肾炎 38下列有关风湿病的描述，错误的是 A属于变态反应性疾病B发病与溶血性链球菌感染有关 C以心脏病变的后果最为严重D风湿性关节炎常导致关节畸形 E皮下结节和环形红斑有助于临床诊断 39原位癌是指 A早期癌B原发癌C癌前病变 D未发生转移的癌E未突破基底膜的癌 40不发生癌的组织是 A皮肤附件B肾上腺C.子宫内膜 D甲状旁腺E软骨组织41下列肿瘤

10、中，属于良性的是 A淋巴瘤B黑色素瘤C神经鞘瘤 D.肾母细胞瘤E精原细胞瘤 42疣状赘生物是指 A心内膜增生物B心内膜上的新生物C.心瓣膜纤维化 D心瓣膜上的附壁血栓E心瓣膜钙化 43透明血栓最常见于 A小静脉B小动脉C中动脉D大静脉E.毛细血管 44萎缩的心肌细胞内常可出现 A橙色血质B脂褐素C疟色素 D含铁血黄素E.黑色素 45不称为玻璃样变的病变是 AAschoff小体BRusell小体CCouncilman小体 DMallory小体ENegri小体 46化生不可能发生于 A肾盂粘膜上皮B结缔组织C支气管上皮 D宫颈柱状上皮E神经纤维 47利尿剂治疗心功能不全的作用是通过 A排钠排水B提

11、高心肌收缩力C增加心排血量 D减轻水肿E降低动脉压 48急性心包炎所致心脏压塞的临床表现，下列哪项不正确? A奇脉B心率加快C心排血量降低 D静脉压显著增高E外周动脉舒张压上升 49下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准? A高血压2级伴1个危险因素D高血压2级伴2个危险因素 C高血压2级伴靶器官损害D高血压12级伴3个危险因素 E高血压3级 50下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现? AP-P间期及R-R间期均不等 B相邻的P-P间期进行性缩短 C包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D最常见的传导比例为4：2 E受阻P波前的一个P-R间期延长 51下列哪项不是反映心

12、肌梗死的指标? A血清肌凝蛋白轻链降低B血清肌凝蛋白重链增高 C肌钙蛋白I增高D肌红蛋白增高 E肌酸激酶增高 52属于心电图负荷试验禁忌证的是 A心电图ST段水平下降0.15mVB稳定型心绞痛行PTCA术后三天 C无并发症的急性心肌梗死后一周D频发室性期前收缩 E心房颤动患者 53二尖瓣口面积为20平方厘米时，下列提法哪项正确? A为二尖瓣中度狭窄B可无临床症状 C可无心尖部舒张期隆隆样杂音D可无跨瓣压差存在 E一般不引起左心房扩大 54型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病? A大叶肺炎D特发性肺间质纤维化C慢性阻塞性肺疾病 DARDSE浸润型肺结核 55下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是 A心力

13、衰竭B低蛋白血症C肝硬化 D肾病综合征E系统性红斑狼疮 56COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是 A应用利尿剂B应用呼吸兴奋剂C控制肺部感染 D应用血管扩张剂E应用强心剂 57慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起 A低钾低氯性碱中毒B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症 58吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A金黄色葡萄球菌B厌氧菌C克雷白杆菌 D大肠杆菌R肺炎链球菌 59对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示 A病情好转B出现呼吸性碱中毒C病情恶化 D出现心力衰竭E无临床意义 60结核性

14、胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是 A皮疹B药物热C胃肠道刺激 D肾功能损害E球后视神经炎 61下列H：RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是 A西米替丁B雷尼替丁C法莫替丁 D尼扎替丁E罗沙替丁 62关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是 ANH4、有毒性，能透过血脑屏障B肠内pH6时，NH3不易被吸收 C低钾碱中毒时增加氨毒性D腹泻时增加氨毒性 E高血糖时增加氨毒性 63结核性腹膜炎病人的发热特点是 A一半有弛张热B少数可呈稽留热 C.高热伴明显毒血症者见于渗出型D高热伴明显毒血症者见于干酪型 E高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者 64对于肠易激综合征病人，下列有

15、关腹痛的描述，错误的是 A部位不定B以下腹和右下腹多见 C极少睡眠中痛醒D多于排便或排气后缓解 E无明显体征 65下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是 A烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B常在餐后半小时出现 C腹压增高时可加重D弯腰时可加重 E卧位可加重 66下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是 A尿素B尿酸C溶菌酶 D胍类E胺类 67链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是 A链球菌感染史B病程长短C起病缓急 D尿检异常E肾脏组织病变 68淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是 A皮肤T细胞性B周围性T细胞性 C血管免疫母细胞性T细胞性D小肠T细胞

16、性 E成人T细胞性 69NHL累及胃肠道的最常见部位是 A食管D胃C十二指肠 D回肠E结肠 70骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于 ARA型BPAS型CRAEB型 DRAEB-T型ECMML型71不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是 A哌唑嗪B阿替洛尔B.酚妥拉明 D硝普钠E酚苄明 72下列能使TBG升高的是 A雄激素B泼尼松C严重肝病 D病毒性肝炎E肾病综合征 73下列与类风湿关节炎活动无关的是 A晨僵B关节畸形C类风湿结节 D血沉增块EC反应蛋白增高 74对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是 A抗核抗体B抗dsDNA抗体C抗Sm抗体 D抗RNP抗体E抗Ro抗体

17、75锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是 A膈神经麻痹B椎动脉内注射C脊髓阻滞 D喉返神经阻滞E气胸 76心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为 A70：30B60：40C50：50 D40：60E30：70 77关于体内钙的叙述，下列哪项不正确? A血清钙的浓度一般相当稳定 B血清钙浓度为225275mmolL C不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱 D机体内的钙99以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中 E血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用 78关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确? A我国目前的抗凝血最长保存14天 B一般速度下输入1-2L冷藏血时不需要预

18、热 C不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血 D一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖 E应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块 79人体的微循环约占总循环量的 A5B10C15D20E25 80下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的? A鼓励咳痰D防止呕吐 C术前锻炼深呼吸D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 81.外科应用抗菌药物时，正确的是 A抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C.所有的外科感染均需应用抗菌药物 D外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用

19、药 E手术的预防陛用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后24小时内停药 82甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是 A静脉注射10葡萄糖酸钙或氯化钙1020mL B口服葡萄糖酸钙或乳酸钙24g C口服维生素D35万10万U D口服双氢速变固醇油剂 E停食肉类、乳品和蛋类食品 83关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的? A滑疝多见于左侧B滑疝也属难复性疝 C疝内容物以大网膜最多见D直疝多见于中年肥胖者 E儿童的嵌顿疝易发生绞窄 84继发性腹膜炎时，腹痛的特点是 A疼痛剧烈而持续B阵发性腹痛，逐渐加重 C改变体位可使腹痛缓解D原发病变部位疼痛不明显 E先发热后

20、腹痛 85关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? A胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C.无跳跃式淋巴结转移 D恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关 86处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确? A以非手术治疗为主B妊娠后期应及早手术 C围手术期加用黄体酮D手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激 E术后使用广谱抗生素 87直肠指检不易发现的病变是 A肛瘘B直肠息肉C内痔 D肛管直肠癌E盆腔脓肿 88急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是 A纠正水、电解质紊乱B使用足量有效的广谱抗生素 C恢复血容量D改

21、善和维持主要脏器功能 E紧急手术 89.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确? A发病24小时内即可被测得B淀粉酶500Udl(索氏法)可诊断 C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 90下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断? AThomas征BTinel征CHoffmann征 DBabinski征EDugas征 91下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折? A髋关节压痛B患肢轻度内收CBryant三角底边短缩 D患肢外旋角度E患肢短缩程度 92关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的? A多发于20-40

22、岁的青壮年 B好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端 C可有复发及转移 D早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键 ICodman三角为其X线特点 二B型题：共24个小题。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个 最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。 ANa+BK+CCa2+DCl-EHCO3- 93神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是 94神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是 A每搏输出量B每分输出量 C射血分数D心指数 E心脏作功量 95比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是 96心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是 A单体酶B寡聚

23、酶C结合酶 D多功能酶E单纯酶 97由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是 98由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是 A淋巴细胞渗出为主的炎症B纤维蛋白渗出为主的炎症 C浆液渗出为主的炎症D单核巨噬细胞渗出为主的炎症 E嗜中性粒细胞渗出为主的炎症 99大叶性肺炎是 100小叶性肺炎是 A肝细胞广泛水样变性、点状坏死B肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死 C肝细胞碎片状坏死D肝细胞亚大块坏死 E肝细胞大块坏死 101急性普通型肝炎的病变特征是 102慢性活动性肝炎的病变特征是 A高压氧疗B持续低流量给氧C无控制性给氧 D鼻导管持续高浓度给氧E呼气末正压给氧 103对成人呼吸窘迫综合

24、征的治疗采用 104对肺炎病人所致缺氧的治疗采用 A短效巴比妥类B苯巴比妥C水杨酸类 D甲醇E锂 105血液灌流可清除 106透析疗法不能很好清除 A血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高 B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低 C血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 D血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低 E血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常 107符合MDS的是 108符合再生障碍性贫血的是 A肾上腺皮质腺瘤B肾上腺皮质腺癌CCarney综合征 DMeador综合征E异位ACTH综合征 109血浆ACTH测定增高，见于 110大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于A

25、肺癌B乳腺癌C结肠癌 D皮肤癌E四肢肉瘤 111可经门脉系统转移到肝的肿瘤是 112可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是 A肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术B肠切除吻合术 C.短路手术D肠造口术E肠外置术 113女性，51岁，腹胀便血3个月，停止排便排气1周，查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音 (+)，纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物，固定。目前恰当的治疗方法是 114男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是 A滑膜B肌肉及肌腱巳软骨 D骨E关节囊 115类风湿性关节炎病变始于 116成人股骨头无菌坏死病变始于 三C型题：共22个小题。A、B、C、D是其下

26、两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最 符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。答题时注意：如果这道题只与选项A有 关，则将A填涂在答题卡上；如果这道题只与选项B有关，则将B填涂在答题卡上；如果这道 题与选项A和B都有关，则将C填涂在答题卡上；如果这道题与选项A和B都无关，则将D 填涂在答题卡上。 AK+外流BCa2+内流 C二者均有D二者均无 117心室肌细胞动作电位平台期离子流有 118窦房结细胞动作电位4期离子流有 A氨基甲酸血红蛋白B碳酸氢根 C二者均有D二者均无 119O2在血液中的运输形式有 120CO2在血液中的运输形式有 A迷走迷走反射B肠胃反射 C二者均有D二者均无

27、 121参与胃容受性舒张的有 122参与胃排空调控的有 A.5氟尿嘧啶B氮杂丝氨酸C二者均是D二者均非 123抑制IMP-AMP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是 124抑制UTP-CTP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是 A氨基酸置换B读码框移C二者均有D二者均无 125点突变(碱基错配)可导致 126缺失或插入突变可导致 A淋巴道播散B血路播散C.二者均有D二者均无 127原发性肺结核的常见播散方式是 128继发性肺结核的常见播散方式是 A扩张小静脉B扩张小动脉C二者均有D二者均无 129硝酸异山梨醇酯的作用是 130硫氮蕈酮的作用是 A鳞状上皮被柱状上皮取代B发生消化道溃疡 C二者均是D二者均非 131Barrett食管是指 132Barre