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1、临床常用药物大全第一章.消化系统疾病常用药物第一节 抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片【适应病症】：治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症。 【用法】：餐前服用。 【注意事项】：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用。【不良反应】：引起继发性胃酸分泌过多。用量过大可致碱中毒。 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎。【用法】：每次12

2、片，3 次/日，餐后12小时或睡前咀嚼服用。 【注意事项】：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。【不良反应】：本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便，个别有腹泻。 磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等 【用法】：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 【注意事项】：每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，不超过1袋。慢性肾功能衰竭患者禁用，高磷血症禁用。对卧床不起

3、或老年患者，有时会有便秘现象，此时可采用灌肠法。【不良反应】：可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：0.3g/片 【适应病症】：有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多。 【用法】：每次13片，3 次/日 【注意事项】：不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用。密闭阴暗贮藏，否则逐渐变质，一部分碳酸氢钠变为碳酸钠。【不良反应】：口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张，并刺激溃疡。第二节H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁（呋喃硝胺）Ranitidine：针剂50mg/支 胶囊 0.15

4、g/粒。 【用法】：口服：每日2次，每次150mg，早晚饭时服。【适应病症】：用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。【注意事项】：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8 岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意。 【不良反应】常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。偶见静脉注射后出现心动过缓。少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。西咪替丁cimetidine（泰

5、胃美）：400mg/800mg 【用法】：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月。 【适应病症】：胃酸分泌过多引起的消化性溃疡。【注意事项】：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女，不宜服药。 【不良反应】：本药的不良反应发生率为1%或更高，主要是由于其抗雄激素活性和中枢神经系统的作用，抑制肝脏混合功能氧化酶的活性。其他不良反应有心搏迟缓、传导阻滞、血小板及粒细胞计数减少、间质性肾炎、

6、中度肝功能异常及头痛。由于胃酸屏障的丧失，常出现肠感染、肌痛、单胺氧化酶样的相互作用、视觉和周围神经异常，但发生率均较低。法莫替丁Famotidine（高舒达）：20mg 【用法】：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服 。【适应病症】：临床用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤以及反流性食道炎等。【注意事项】：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 【不良反应】：不良反应较少，最常见的有头痛、头晕、便秘和腹泻，偶有皮疹、

7、荨麻疹（应停药）、白细胞减少、转氨酶升高等；罕见有腹部胀满感、食欲不振及心率增加、血压上升、颜面潮红、月经不调等症。乙溴替丁ebrotidine： 【用法】：400或800mg/次，1次/日，睡前服用。【适应病症】：用于治疗十二指肠溃疡和食管炎。【注意事项】：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米替丁强10倍。它能特异性地与H2受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代H2受体拮抗剂，不良反应较少，耐受性良好，目前在国内还没有上市。【不良反应】：常规剂量未见严重不良反应，偶见腹泻。第三节H+泵抑制剂：抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌。（用于治疗胃溃

8、疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 ）奥美拉唑omeprazole 又称洛赛克losec 针剂40mg/支 胶囊20mg/粒（金奥康、洛赛克），片剂10mg/片（奥美拉唑肠溶片） 【适应病症】：用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡。 【用法】：针剂静脉滴注或缓慢推注，40mg/次，2次/日；胶囊口服20mg/日 【注意事项】：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。【不良反应】：偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,

9、尚无儿童用药经验。 泮托拉唑panloprazole 针剂40mg/支 【用法】：静脉滴注（15分钟内）或推注，40mg/次，2次/日。【适应病症】：十二指肠溃疡，胃溃疡，中、重度反流性食管炎。【注意事项】：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。【不良反应】：偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。兰索拉唑lansoprazole(达克普隆胶囊) 30mg/粒 【用法】：口服30mg/日 。【适应病症】：可治疗胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食道炎。【注意事项】：对肝药酶有抑制作用 。【不良反应】：过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状，如出现上述症状时请

10、停止用药。血液：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸球增多等症状，血小板减少之症状极少发生。消化系：偶有便秘，腹泻，口渴，腹胀等症状。精神神经系：偶有头痛、嗜睡等症状。失眠，头晕等症状极少发生。其他：偶有发热，总胆固醇上升，尿酸上升等症状。埃索美拉唑（耐信）片剂40mg/片 【用法】：每日1次或2次，每次1片，餐前服 。【适应病症】：胃食管反流性疾病(GERD)。【注意事项】：本产品为处方药，必须在医生的指导下购买和使用。【不良反应】头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘。第四节 M胆碱受体阻断剂（可减少胃酸分泌，解除胃肠痉挛。但一般剂量对胃酸分泌抑制作用较弱，增大剂量不良反应较多，很少单独使用） 阿

11、托品atropine：针剂0.5mg/支，片剂0.3mg/片 【用法】：用法遵医嘱 。【适应病症】：缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡。【注意事项】：阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，但对胃酸浓度影响较小。【不良反应】：有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人80130mg，儿童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。 普鲁本辛（溴丙胺太林）：片剂15mg/片 为合成解痉药 【用法】：餐前0.51小时口服，每次1530mg，34次/日。【适应病症】：本品用于胃和十二指肠溃疡的辅助治疗，亦用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、孕妇呕

12、吐及遗尿。【注意事项】：口服吸收不完全，食物可防碍其吸收。【不良反应】：类似于阿托品 。哌仑西平：片剂25mg/片 为选择性M1受体阻断药。【适应病症】：可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治疗消化性溃疡 。【用法】：口服每次2050mg，2次/日。 【注意事项】：有轻度口干、眼睛干燥及视力调节障碍等轻微副作用，停药后症状即消失。如见发疹，应予停药； 妇女在妊娠期内忌服，肝肾功能不全者慎用；青光眼和前列腺肥大患者禁用； 对超剂量而引起中毒者，作对症治疗，无特殊解毒药。【不良反应】：与剂量有关。常见不良反应有：轻度口干、眼睛干燥及视力调节障碍等轻微副作用，停药后症状即消失。偶有便秘、腹泻、头痛、精神错

13、乱，一般较轻，有2%需停药。第五节 胃泌素受体阻断药：（可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌，对胃粘膜有保护和促进愈合作用 ）麦滋林S：颗粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃，二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。 【适应病症】：主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾病并发的胃炎等 【用法】：每日3次，每次1包。 【注意事项】：治癌后初期胃粘膜防御机构还处于不完全的状态。胃壁可看到发红和充血，如在这个阶段停药，易复发。【不良反应】：副作用少见且轻微，有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感；有时会出现面部潮红 。前列腺素衍生物：

14、米索前列醇misoprostol 片剂0.2mg/片【适应病症】：通常在市场作为口服药剂用于预防和治疗由非甾体抗炎药（NSAID）引发的十二指肠损伤。对十二指肠溃疡。【用法】：在服用米非司酮4048小时后，单次饭前口服米索前列醇0.6mg。【注意事项】：属抗消化性溃疡二线药，但对阿司匹林等非甾体类消炎药引起的消化性溃疡、胃出血有特效。【不良反应】：为腹泻，可引起子宫收缩，孕妇禁用。硫糖铝sucralfate：片剂0.25g/片或0.5g/片 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎。 【用法】：每次1g，3次/日，餐前1小时或睡前咀嚼服用 。【注意事项】：常见的不良反应是便秘，需在酸性环境中才发挥作

15、用，不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用，不宜与多酶片同服，可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收。【不良反应】：便秘。瑞倍（枸橼酸铋雷尼替丁胶囊） 350mg/粒 【用法】：饭前服，疗程不宜超过6周；与抗生素合用的剂量和疗程遵医嘱。【适应病症】：胃、十二指肠溃疡。【注意事项】：本品不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过6 周，服用本品后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失。【不良反应】：过敏反应罕见，包括皮肤瘙痒、皮疹等；可能出现肝功能异常；偶见头痛，关节痛及胃肠道功能紊乱，如恶心、腹泻、腹部不适、胃痛、便秘等；罕见粒细胞减少。果胶铋：胶囊50mg/粒 是一种新型胶态铋制剂，对幽门螺旋杆菌

16、有强大杀灭作用，其临床疗效优于枸椽酸铋钾，【适应病症】：主要用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血 【用法】：口服，成人l00 一150mg次，3次d，饭前服用。 【注意事项】：1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解或消失请咨询医师或药师。 2服用本品期间不得服用其他铋制剂，且本品不宜长期大量服用。 3如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。 4当本品性状发生改变时禁用。 5儿童必须在成人监护下使用。 6请将此药品放在儿童不能接触的地方。7不得与牛奶同服。 8如正在服用其他药品，使用本品前应咨询医师或药师。【不良反应】：服药本品后，粪便可呈无光泽的黑褐色，但无其他

17、不适，当属正常反应，停药后12天内粪便色泽转为正常。第六节 抗幽门螺杆菌药（临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种加一种H+泵抑制剂或铋剂，组成三联，来根除幽门螺杆菌）阿莫西林：（名安莫西林或安默西林）胶囊0.25g/粒 【用法】：每日2次，每次4粒。【适应病症】：用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者可获得满意疗效。【注意事项】：用药前应详细询问有无青霉素过敏史，过敏者应更换其他药物，用药期间应注意过敏反应。 【不良反应】：1.过敏反应症状 可出现药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等，尤易发生于传染性单核细胞增多症者。少见过敏性休克。 2.消化系统症状 多见腹泻、恶心、呕吐等症状，偶见假膜性结

18、肠炎等胃肠道反应。 3.血液系统症状 偶见嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等。 4.皮肤粘膜反应 偶见斑丘疹、渗出性多形性红斑、Lyell综合征、剥脱性皮炎。 5.肝、肾功能紊乱 少数患者用药后偶见血清氨基转移酶轻度升高、急性间质性肾炎。 6.其它 兴奋，焦虑，失眠，头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。长期使用本药可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 7.静脉注射量大时可见惊厥、嗜酸性粒细胞增多。克拉霉素：（甲红霉素）片剂0.25g/片 【用法】：每日2次，每次2片。【适应病症】：主要用于敏感细菌所致的上、下呼吸道，包括扁桃体炎、咽喉炎、副窦炎、支气管炎。【注意事项】：对大环内酯

19、类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。【不良反应】：是胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻，克拉霉素主要由肝脏排泄，因此，对肝功能损伤的病人用药应谨慎。 甲硝唑：片剂0.2g/片 【用法】：每日3次，每次1片。【适应病症】： 各种原因引起的微生物感染。【注意事项】：高剂量或长时间易出现胃肠道反应，如胃炎、恶心、呕吐等症状，也可损伤肝、肾。【不良反应】：可引起胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。个别病例头痛、失眠、皮疹、白细胞减少，麻木、感觉异常、运动障碍、共济失调、情绪失常、可引起过敏性暂时近视、剥脱性皮炎。第七节 助消化药（能促进

20、食物消化，用于消化道分泌功能减弱，消化不良，多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物） 达吉胶囊（复合消化酶胶囊）：含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶。 【用法】：（成人）一日三次，餐后口服1-2 粒， 或遵医嘱。【适应病症】：1.胃肠道，胰脏消化机能不全。 2.食欲不振，腹满胀气，脂肪便，肠异常消化不良。 3.胆囊除去患者的消化不良。 4.病后恢复期过食，因摄取脂肪性食物而引起的消化不良。 5.胆汁分泌不全。【注意事项】：可能发生口内不快感，偶有呕吐，软便。 【不良反应】：正常剂量未见不良反应。多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶 【用法】：口服，一次2

21、3片，一日3次或遵医嘱。【适应病症】：用于消化不良、食欲缺乏。【注意事项】：酸性条件下易破坏，故服用时切勿嚼碎；放臵日久，效力降低，宜用新制品；铝制剂可能影响本品疗效，故不宜合用。【不良反应】：正常剂量未见不良反应。 第八 节止吐药昂丹司琼ondansetron 针剂4mg/支 【用法】：遵医嘱 。【适应病症】：细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；预防和治疗手术后的恶心呕吐。【注意事项】：有强大的中枢止吐作用，对肿瘤化疗、放疗引起的呕吐有极佳作用；对晕动病及多巴胺激动剂去水吗啡引起的呕吐无效。【不良反应】：可有头痛、头晕、便秘或腹泻。 胃复安（甲氧氯普胺）metoclopramide 针

22、剂10mg/支 【用法】：遵医嘱。【适应病症】：对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。【注意事项】：可引起从食道至近段小肠平滑肌运动，发挥促胃肠动力作用，大剂量静脉注射或长期使用，可引起锥体外系反应，可引起男性乳房发育、溢乳等。【不良反应】：1.较常见昏睡、烦躁不安、倦怠无力。 2.少见严重口渴、恶心、便秘、腹泻、睡眠障碍、眩晕、头痛、乳腺肿痛及皮疹等。 3.用药期间可出现乳汁增多，这是由于催乳素的刺激所致。 4.注射给药可引起直立性低血压。吗丁啉motilium多潘立酮 片剂10mg/片 【用法】：每次1片，3次/日，餐前1530分钟服用。【适应病症】：用于治疗胃轻

23、瘫(尤其是糖尿病性胃轻瘫)，可使胃潴留的症状消失，并缩短胃排空时间；对中度以上功能性消化不良的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、暖气、早饱、烧心及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。【注意事项】：1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性，慎用;心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时，有可能加重心律紊乱;孕妇慎用。【不良反应】：偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等。莫沙比利：片剂5mg/片 【用法】：每次1片，3次/日。 【适应病症】：上消化道动力不足引起的消化不良。【不良反应】：主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等。 瑞复琳（伊托必利）：片剂50mg/片 【用法

24、】：每日3次，每次1片，餐前服。【适应病症】：胃肠促动力药，适用于功能性消化不良引越的各种症状，如：上腹不适，餐后饱胀，食欲不振，恶心，呕吐等。【注意事项】：对本品成分过敏者禁用；存在胃肠道出血、机械梗阻或穿孔时禁用。 【不良反应】：消化系统：偶尔出现腹泻，腹痛，便秘，唾液分泌增加。神经精神系统：偶见头痛，睡眠障碍等。血液系统：偶见白细胞减少(确认应停药)。过敏症状：皮疹发热，瘙痒等。可见背部疼痛，疲乏，手指发麻，手抖等。第九节 肠道用药泽马可：片剂6mg/片 为吲哚类选择性5HT4受体部分激动药，通过激动胃肠道5HT4 受体刺激胃肠蠕动和分泌，并抑制内脏敏感性。 【用法】：每日2次，每次1片

25、，餐前服 。【适应病症】：用于女性便秘型肠易激综合征患者缓解症状的短期治疗。【注意事项】：1.腹泻或与肠易激综合征相关的复发性腹泻患者慎用。 2.增加胃肠道动力可能导致不良影响的患者慎用。 3.轻中度肾功能不全及轻度肝功能不全者慎用，如确需使用，剂量不需调整。【不良反应】腹泻、腹痛、恶心、头痛或流感样症状，可疑有oddi括约肌功能紊乱或有肠粘连病史者禁用。 柳氮磺胺吡啶SASP：片剂0.25g/片 【用法】：口服，每次11.5g，34次/日；灌肠，每日2g，加入生理盐水2050ml中 。【适应病症】：对溃疡性结肠炎有效。【注意事项】：可有磺胺类和水杨酸类药物不良反应。【不良反应】：主要为血液学

26、（再障、紫癜、白细胞减少、血小板减少等），肾损害（少尿、无尿、血尿、蛋白尿等），及过敏反应，可致男性精子缺少，皮肤及体液染为桔黄色。 艾迪莎：颗粒 0.5g/袋 艾迪莎为控释剂型的5-氨基水杨酸，通过在肠道粘膜（小肠、结肠、直肠）缓慢，持续释放5-氨基水杨酸，达到抗炎作用。【适应病症】：用于溃疡性结肠炎的急性发作，防止复发，用于频繁发病的克隆氏病病人，预防急性发作。 【用法】：袋内容物应吞服，不要咀嚼，下述剂量每天分3-4 次口服，可用一杯水漱服或与各餐同服。溃疡性结肠炎：急性期：4g/天(8袋) 缓解期:1.5g/天(3 袋) 克隆氏病：缓解期：2g/天(4袋)。 【注意事项】：少见，治疗开

27、始时可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。【不良反应】：如出现以下症状，必须停药：1.急性胰腺炎，白细胞减少症，但上述症状极为罕见，停药后预后良好。2.极个别病人可出现心包炎和心肌炎。 第十节 泻药硫酸镁： 【用法】：口服每次25克，每日3次，饭前或餐间口服。【适应病症】：常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。【注意事项】：下泻作用较剧烈，常用于肠镜治疗前的肠道准备。【不良反应】：可引起反射性盆腔充血和失水，经期、妊娠期女性及老人慎用。 甘露醇：针剂20 250ml/瓶 【用法】：口服，静脉注射 。【适应病症】：（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（

28、2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。【注意事项】：口服甘露醇吸收极少，只发挥下泻作用，常用于肠镜检查前的肠道准备；静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用，静脉用药应避免外漏，注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。 【不良反应】：（1）水和电解质

29、紊乱最为常见。（2）寒战、发热。（3）排尿困难。（4）血栓性静脉炎。 （6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。（7）头晕、视力模糊。（8）高渗引起口渴。乳果糖：乳剂15ml/包 【用法】：口服。【适应病症】：便秘：调节结肠的生理节律。【注意事项】：可提高肠内渗透压，产生轻泻作用；还可降低结肠内容物pH 值，降低氨的形成，可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻造成水、电解质丢失。【不良反应】：治疗初始几天可能会有腹胀，通常继续治疗即可消失，当剂量高于推荐治疗剂量时，可能会出现腹痛和腹泻，此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于PSE的治疗)，患者可能会因腹泻出现电解质紊乱

30、。产妇吃后可能会以奶水方式传递给婴儿，造成婴儿腹泻。 聚乙二醇4000散剂（福松）：10g/包 为渗透性轻泻药。【适应病症】：用于成人便秘症状。 【用法】：每日12包，溶于一大杯水中口服 。【注意事项】：该药在以下情况禁用：炎症性肠病（如溃疡性结肠炎，克隆氏病），肠梗阻，未诊断明确的腹痛症状。在妊娠期，需在医生指导下使用聚乙二醇4000。【不良反应】：腹泻、腹痛、胃肠不适等，可用于糖尿病患者和需要无糖饮食患者的便秘治疗。 比沙可定（便塞停）：片剂5mg/片 为接触性缓泻药，直接作用于结肠粘膜，引起肠反射性蠕动增强，同时促进体液和离子在结肠内聚集，软化大便。【适应病症】：用于任何需要泻药或灌肠剂

31、的患者。 【用法】：口服，每次510mg，1 次/日。 【注意事项】：反复使用可致直肠炎，也可导致过度腹泻，直肠给药有时有刺激，急腹症消化道出血及肠梗阻患者禁用，服用时不得嚼碎，服药前后1小时不得服牛奶或抗酸剂。 【不良反应】：少数患者有肠绞痛，排便后自行消失，栓剂直肠用药可产生轻度刺痛或里急后重，长期用药可产生直肠炎。酚酞（果导）：片剂0.1g/片 为刺激性泻药，口服后在肠内遇碱性肠液形成可溶性盐，刺激肠壁，促进肠蠕动。【适应病症】：用于习惯性便秘。 【用法】：每次0.050.2g，睡前服用。 【注意事项】： 本药过敏者，婴儿，阑尾炎患者，充血性心力衰竭患者，高血压，肾功能不全患者，孕妇禁用。【不良反应】：偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向，与碳酸氢钠等碱性药合用能引起变色。甘油灌肠剂（开塞露）：20ml/支 可刺激直肠壁，反射引起排便，并有润滑作用。【适应病症】：用于清洁灌肠或各种便秘。 【用法】：肛门注入，每次2060ml。 【注意事项】：肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用。【不良反应】：开塞露是通