施工质量验收记录用表.doc

1、施工质量验收记录用表目 录1 、检验批质量记录32 、分项工程质量验收记录43 、分部工程质量验收记录54、单位工程质量控制资料核查记录65 、单位工程实体质量和主要功能核查记录76 、单位工程观感质量检查记录87 、单位工程质量验收记录99新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.1 检验批质量记录单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号施工质量验收标准名称及编号施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目123456一般项目12345勘察设计单位现场确认情况 （需要时）现场负责人： 年 月 日施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日专项

2、工程技术负责人： 年 月 日分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日 新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.2 分项工程质量验收记录单位工程名称分部工程名称检验批数施工单位项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论 12345678910说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.3 分部工程质量验收记录单位工程名称施工单位项目负责人 项目技术负责人项目质量负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论12345678910质量控制资料实

3、体质量和主要功能体验（检测）报告验 收 单 位施工单位项目负责人： 年 月 日勘察设计单位（需要时）项目负责人： 年 月 日监理单位监理工程师： 年 月 日新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.4 单位工程质量控制资料核查记录单位工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人123456789101112131415结论：施工单位项目负责人： 总监理工程师：年 月 日 年 月 日新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.5 单位工程实体质量和主要功能核查记录单位工程名称施工单位序号项 目份数核查意见核查人123456789101112结论：施工单位项目负责人： 总监理工程师：年 月 日 年 月 日

4、新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.6 单位工程观感质量检查记录单位工程名称施工单位序号项目名称12345678910结论：施工单位项目负责人： 总监理工程师： 建设单位项目负责人：年 月 日 年 月 日 年 月 日新建铁路榆横煤化工专用线工程表D.0.7 单位工程质量验收记录单位工程名称开工日期竣工日期施工单位项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号项 目验收记录验收结论1分部工程共 分部经查，符合标准规定及设计要求 分部2综合质量验收质量控制资料核查共 项经查，符合要求 项不符合要求 项3实体质量和主要功能核查共经查符合要求 项不符合要求 项4观感质量验收共经查评定为合格的 项评定为差的 项5综合验收结论验 收 单 位建设单位监理单位施工单位勘察设计单位（公章）项目负责人：年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日（公章）项目负责人：年 月 日（公章）项目负责人：年 月 日