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个体诊所院感自查整改分析报告Microsoft Word 文档Word格式.docx

1、我诊所全面规范科学的开展了内部传染病防治、感染防控及医疗废物管理的自查自纠及整改工作。一、加强组织领导,保证感染管理工作的顺利开展。成立感染控制和传染病疫情管理、医疗废物处置小组。平时每周至少2次的督导和每周一次的全面规范检查,深入开展自查自纠活动,及时发现问题解决问题。各项工作层层落实,保证了诊所感染管理工作和传染病报告工作的顺利开展。二、认真开展自查自纠通过自查自纠诊所还存在一下问题:1、职工感染知识与控制意识传染病疫情报告意识淡薄。2、部分医务人员对感染控制制度掌握不全面。3对医疗废物管理及分类掌握不透彻。针对存在的问题我们逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题,提出以下整改措

2、施:页脚内容1、建立组织明确职责,责任到人。2、健全完善制度约束人。3、制定感染控制机医疗废物处置培训计划,提高医务人员思想意识。要求所有员工必须参加,培训后有考核,与月底绩效相结合。加大处罚与奖惩力度。三、进一步完善管理制度并贯彻落实制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了感染管理、消毒隔离、感染报告、医疗废物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。1、根据传染病防治法、消毒管理办法、院内感染的规定等,加强诊所的消毒隔

3、离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。3、领导小组每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报控感科,并进行相应处理。4、认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。结合诊所实际,制定全年的消毒技术规范、医疗废物管理条例、传染病防治法传染病诊疗规范的培训,和相关法律法规的培训,对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高预防、控制医院感染水平。由于条件所限,我们诊所的感染控制、传染病疫情报告、医疗废物管理等方面还做得不够完善,有待今后进一步加强和提高。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把各项工作做得更好。*诊所

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