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1、护士执行此项医嘱属于A. 非护理措施 B.独立性护理措施 C.协作性护理措施D. 依赖性护理措施 E.预防性护理措施A、护理人员在工作屮感染血源性疾病最常见的原因是A. 针刺伤 B.进行侵袭性操作 C.接触被污染的休液D. 为污染伤口换药 E.接触被污染的衣物E、 9.感染病区护士，在封存锐器盒时，不小心被锐器盒屮裸錫的针头刺破手指，血流不止。 该护士应立即采取的紧急措施是A.立即用肥皂水清洗伤口，并用流动水冲洗伤口 5分钟 B.立即向护士长报告，谙求 帮助C. 立即用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口 D.立即包扎伤口，止血，再继续工作E. 立即用手从近心端向远心端挤压，排出伤口部位的血液E、

2、10.医院的任务不包扭A.医疗工作 B.教学 C.科学研究 D.预防保健和指导基层 E.制定卫牛政策D、 11.不属于预检分诊的内容是A.询问病史 B.观察病情 C.初步判断 D.科普宣教 E.分诊指导D、12.急救物品和各种抢救设备做到“五定”，不包括A. 定点安置、定人保管 B.定数量、品种 C.定期消毒、灭菌D.定期使用 E.定期检查维修B、 13.铺暂空床的目的是A、 使患者安全、舒适 B.方便患者治疗护理 C.预防并发症D.保持病室整洁，迎接新患者住院 E.保持病室整洁，准备接受新患者B、 14.护士，在候诊室巡视时发现一名患者精神不振、双眼巩膜黄染，询问其病情，患者主 诉：肝区隐痛

3、、疲乏、食欲差。检查显示：尿三胆（+）。此时，该护士正确的处理是A.安排患者提前就诊 B.将患者转隔离门诊诊治 C.将患者转急诊室诊治D. 立即给患者测量牛命体征 E.安慰患者，不要着急，耐心等候诊治C、 15.患者，女性，6岁。因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室抢救。急诊护上不需实施的 措施是A.开放气道 B.人工呼吸 C.配血 D.做好抢救记录 E.胸外心脏按压E、 16.某护士，在参与抢救失血性休克患者时，通过电话联系上级主管医师，请示抢救措就。 该护士在执行电话医嘱时应注意A.争分夺秒，听清医嘱立即执行 B.听到医嘱后直接执行C. 请医生将医嘱记录于医嘱单上再执行 D.执行医嘱后，护士在

4、医嘱单上做好记录E.向医生复述一遍，双方确认无误后执行D、17.护士，在手术室工作，其调节手术间的温度与相对湿度，最适宜的是A. 15 16C 30% 40% B. 16 18C 40%5（）% C. 18-20 C 40% 50%D. 2022C 50%60% E. 2224C 50%60%A、1&某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符 合病情耍求A. 室温1822C B.相对湿度50%60% C.桌、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足 E.开门关门动作轻D、19.患者，男性，18岁。急性肾盂肾炎，前來就诊。患者在留观室休息时，觉得越來越 烦躁、倦怠、头晕。

5、出现该现象可能的原因是A.室内湿度过低 B.室内湿度过高 C.室内温度过低D.室内通风不良，空气污浊 E.室内温度过高D、2（）.患者，男性，25岁。阑尾炎术示第3天，被安置在普通病房，病房的温度和湿度应 保持在A. 1214C, 20%30% B. 1618C, 25%35% C. 1620C, 35%45%D. 1822C, 50%60% E. 2226C, 50%60%B. 21.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微牛物的方法是A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.抑菌 E.抗菌E、 22.关于碘酊和碘伏，正确的描述是A.碘酊屈于低效消毒剂，碘伏屈丁屮效消毒剂 B.碘酊和碘伏都町川丁皮肤和黏膜的

6、消毋C. 碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D.碘酊对黏膜刺激性强，而碘伏对黏膜无刺激E. 皮肤对碘过頌者禁用碘酊A、23.男性，45岁。肺炎。患者入院时护士需要为其准备A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 E.备用床加橡皮屮单、屮单E、24.医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的坏境，要求各病区执行的措施中，正确 的是A.中转者，室温保持在4C左右 B.儿科病室，冬季室温保持在2224CC. 气管切开者，室内湿度应保持在20% D.破伤风患者，室内光线应保持充足E.产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒E、25.住院处为患者办理入院手续的依据是A.诊断书 B.门诊病历 C.

7、单位介绍信 D.转院证明 E.医生签发的住院 证A、26.某外科护士，用轮椅运送患者，其操作方法正确的是A.伦椅后背与床尾平齐 B.翻起脚踏板，背向床头 C.嘱患者尽量向前坐D. 如无车闸，护上可站在轮椅前面固定轮椅 E.使用后检查轮椅性能，卜次备用E、 27.女性，3（）岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产术收入 院。护士首先应为患者做的是A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.检查阴道出血情况D. 进行会阴清洗 E.用平车送患者入病区C、 2&患者，女性，4（）岁。因乙型肝炎入院，护士对其个人衣服的正确处理方法是A. 包好后存放 B.交给家属带冋 C.消毒后存放D.

8、 H光曝晒后存放 E.消毒后交给患者保管B、 29.男性，30岁。因下肢骨折入院。患者入院后的初步护理不包括A、 准备床单位 B.介绍入院须知 C.准备急救药品及用物D.测量牛命体征 E.通知医牛B、 3（）.患者，男性，65岁。因急性左心衰竭入院。患者极度呼吸困难，而色紫纽，住院处 护士应首先A.办理住院手续 B.立即护送患者入病区 C.收集健康资料D.先卫生处置再入病区 E.介绍医院的规章制度C、 31.患者，男性，20岁。因人叶性肺炎入院。入院时护十将其入院时间填写在体温单A. 3940C之间，相应时间格内川红笔纵行填写B. 4041C之间，相应时间格内川蓝笔纵行填写C. 4042CZ间

9、，相应时间格内用红笔纵行填写D. 4042E. 3842A、32.护士为某新入院患者填写护理病历，并按顺序排列住院病历，放在病历首页的是A.休温单 B.医嘱单 C.入院记录 D.病史和体格检查单 E.住院病历首页A、33.患者，男性，15岁。因口血病入院，进行骨髓移植术后第1犬。护士巡视患者的时 间为A. 24小时专人护理 B.每1530分钟巡视1次 C.每3060分钟巡视1次D. 每12小时巡视1次 E.每FI巡视2次D、34患者,男性,62岁。肝癌晚期，出现腹水,需做B超检查。护士用平车运送患者, 由两名护士搬运患者至平不，其操作方法正确的是A. 甲托背部、乙托臀 B甲托头、肩部，乙托臀部

10、 C.甲托颈、腰部，乙托小腿、 大腿D.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胭窝处 E.甲托头、背部，乙托臀、小腿C、 35.某病区护丄，川平车运送患者，其采川挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者 时，正确顺序A.下肢-獰部-上身 B.上身一下肢一臀部 C.上身一臀部一下肢D. 臀部一上身一下肢 E.臀部一下肢一上身C、 36.护士采用平年运送患者，上、下坡时，耍求患者头部应在高处一端的主耍冃的是A.避免患者血压下降 B.避免患者呼吸不畅 C.避免患者头部充血不适D、 防止患者坠车 E.有利于与患者交谈A、37.患者，男性，5（）岁。因家中起火造成全身人面积烧伤，收住烧伤外科。护十为其提 供的护理级

11、别是A.特别护理 B. 级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理E、 3&患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液是A. 0.9%氯化钠溶液 B. 0.02%咲喃西林溶液 C.朵贝尔溶液D. 0醋酸溶液 E. 1%3%过氧化氢溶液D、39.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A. 给患者床上洗发时，室温应调节至24C左右，水温调节至4045B. 给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理C. 身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发D. 有头虱的患者，可选川30%的含酸百部酊进行灭虱处理E. 灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，川治疗巾包裹头发24小时D、4（）.床上擦浴时，若

12、需耍按摩骨骼隆突处，所用的乙醇浓度为A. 25% B. 30% C. 35% D. 50% E. 75%单项选择题（二）D、1.护理评价中最重要的是A护理目标的评价B护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价E.护理内 容的评价A、2.级医院指的是A.农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B.全国、省、市直属的市级大医院C. 医学院的附属医院 D. -般市、县医院及市级医院 E.为诊治专科疾病而设置的医 院D、 3.不属于预检分诊的内容是E、 4需准备麻醉床的患者是A.外科准备新入院的患者 B.行胆囊造影的患者 C.腰椎穿刺术后患者D.肠梗阻待手术的患者 E.腹腔镜术示的患者D、 5.

13、以卜关于分级护理的描述正确的是A. 一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B.特别护理应每1530分钟巡视患者C. 二级护理适川于病情危重需绝对卧床休息者 D.三级护理适川于生活基本能自理的患者E. 三级护理应每12小时巡视患者1次D、 6.两名护士协助患者移向床头时，卜列做法不正确的是A.两人同时抬起患者移向床头B.两人站于床的两侧C. 一人托颈、肩部，一人托腰、 臀部D.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E.两人同时用力，将患者移向床头D、7.关于医院内感染的分类，不妥的是A. 按病原体的來源不同，可分为内源性感染和外源性感染B. 内源性感染又称口身感染，病原体通过直接或间接的

14、途径传播给患者C. 人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染D. 抗牛索的不合理应用，使内源性感染的机会增加E. 外源性感染乂称交叉感染，病原体来自于患者休外E、&关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的E、9.体温过低是指体温A. 28.0C B. 30.0C C. 32.0C D. 34.0C E. 35.OB、 1（）.患者男性，3（）岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水 温适宜的是A. 20C, 4045C B. 24C C. 20C, 5052D. 24C, 5（）52C E. 26C, 4（）5（）C、 11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是

15、A.肺炎患者 B.发热患者 C.肝昏迷患者 D.糖尿病患者 E.支气管哮喘患者A、12.患者陈先牛，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不住，此时应首先注意A、 让患者休息 B.心理安慰 C.调整患者卧位 D.进行保健指导 E.采集呼吸道标本B、 13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和蹑子，使用方法错误的是A.手不可触及治疗碗边缘 B.用手托住治疗碗的底部 C.手不J触及治疗碗的内面D、 放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内而 E.放入银子时，蹑子钳端应朝下E、 患者，男性，61岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼 气屮有氨臭味，巩膜、皮肤黄染

16、，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。口前患者最主要的护理问题是A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量 E.潜在并发症：肝性脑病A、15.患者，男行，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以“肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头 痛，恶心,食欲差,全身无力。查体：体温39.5ftC,脉搏112次/分，呼吸浅快,口唇指端 发绡。患者目前存在的首要护理问题是A.舒适的改变：头痛 B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的 危险D、16.患者,女性,70岁。胃大部切除术后第3天,体温39.59。在护理患者的过程中, 属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药 B.开

17、放静脉通道，抗生素静脉输液 C.检查血常规，看白细胞 数量D.乙醇拭浴 E.通知营养科调整患者饮食C、 17.患者，男性，17岁。以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其 制定护理措施，具中不妥的是A.每1小时观察趾端皮肤颜色和温度B.每2小时翻C.用50%乙醇进行受压局部皮肤 按摩 D.训练患者床上排尿 E.指导患者进行患肢功能锻炼，每天3次，每次1小时C、 1&某护士，在抢救患者过程中，对用过的空安瓶正确的处理是A.吸药液后立即丢弃 B.吸药液检查后丢弃 C.两人核对、记录，24小时后丢弃D. 待患者病情好转后丢弃 E.抢救结束后丢弃E、19.某门诊护土，在安排患者候诊和就诊

18、时，错误的是A. 开诊前检査候诊环境，备齐各种检查器械 B.开诊后按挂号顺序安排就诊C. 如遇呼吸困难者送急诊室处理 D.年老体弱者适当安排提前就诊E.根据医嘱测量牛命体征，并记录于门诊病案上B、 2（）.患者，男性，67岁。因心前区疼痛前来就诊。门诊护士在巡视候诊患者时发现该患 者皮肤苍白、四肢湿冷、发绡，询问无应答。门诊护上对该患者应A.按挂号顺序就诊 B立即送抢救室抢救 C.送急诊室就诊D. 安排到隔离门诊就诊 E做好疫情报告D、21.患儿，女性，5岁。因发热、岀皮疹前來门诊就诊。体查：皮疹報干部位较多，四肢 少，呈向心性分布。门诊护士应将患者A.按挂号顺序就诊 B.立即送抢救室抢救 C

19、.送急诊室就诊D.安排到隔离门诊就诊 E做好疫情报告A、22.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛抽搐，所住病室环境F列哪项不符合 病悄要求A.室温1822D. 保持病室光线充足 E.开门关门动作轻E、 23.某医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的环境，耍求各病区执行的措施中，止 确的是A. 中暑者，室温保持在4C. 破伤风患者，室内光线应保持充足 D.气管切开者，室内湿度应保持在20%E. 产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒B、 24.患者，男性，30岁。患者入院后的初步护理不包扌舌A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品及用物 D.测量生命体征E.通 知医生E、

20、25.患者，男性，42岁。因外伤入院，现昏迷不醍。在护理该患者时应特别注意的是A.保暖 B.按时给药C.做好基础护理 D.准确执行医嘱 E.保持患者呼吸道通 畅D、 26.患者,男性,62岁。肝癌晚期，出现腹水,需做B超检査。护士用平车运送患者, 由两名护士搬运患者至平车，其操作方法正确的是A.甲托背部、乙托臀 B.甲托头、肩部，乙托瞬部 C.甲托颈、腰部，乙托小腿、 大腿D.甲托颈、启、腰部，乙托臀、胭駕处 E.甲托头、疔部，乙托臀、小腿D、1某病区护上，川平车运送患者，其采川挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者 时，正确顺序A.下肢f臀部f上身 B.上身一下肢一臀部 C上身一臀部一下肢

21、E、 2&患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟应用保护具。护士操作正确的是A.对精神病患者，不必向具家人解释使川保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭 扣约束带C. 使用约束带，每4小时松解1次 D.使用支被架，防止呼吸抑制 E.记录保护具使川时 间E、29.某患者，因患破伤风被安置在隔离室。患者经常牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张。护 士为患者采取的安全措施中，不妥的是A.枕头横立床头，四肢使用约束带以防撞伤 B.使用床档，以防坠床 C.取下义齿，防 止窒息D. 用纱布包裹压舌板垫于上下门牙之间，以防咬伤E.室内光线宜暗，安静，以减少对患者 的刺激C、 3（）.患者，男性，67岁。诊断

22、：脑出血。神志模糊，躁动不安。护士为保证患者安全， 为其使用约束带。操作中不正确的是A.应维护患者口尊 B.约束带下应垫衬垫 C.每12小时观察1次受约朿部位的血液循 坏情况D. 使用时应使肢体处于功能位置 E.定时松解约束带，每2小时1次，必耍时进行局部 按磨C、 31.患儿，男性，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，因剧烈活动后，突然发牛昏厥。此时，护上应为其安置的卧位是A. 平卧位 B.俯卧位 C.膝胸卧位 D.头高足低位 E.头低足鬲位B、 32.患者，男性，57岁。因肝硬化引起食管静脉Illi张。护士巡视病房时发现患者呼吸急 促、出冷汗、

23、D、 呕出血性胃内容物400ml,脉搏细速、血压70/50mmHgo护士应立即为患者安置A.平卧位 B.屮凹位 C.侧卧位 D.屈膝仰卧位 E.头低足高位D、33.患者，男性，43岁。胆囊切开取石术后，护士为患者安置头低足高位，其应将患者 床尾抬高A. 510cm B. 1015cm C. 1520cm D. 1530cm E. 3040cmD、34.某患者，误服敌敌畏，神志不清、口叶白沫被急送急诊室抢救。为减少毒物吸收，需 立即洗胃，洗胃时护士应为具安置A.半坐卧位 B.坐位 C.右侧卧 D.左侧卧位 E.仰卧位E、35.患儿，男性，6岁，诊断：急性腮腺炎，无并发症。对其采取正确的隔离方式是

24、A、 保护性隔离 B.接触隔离C.血液隔离 D.消化道隔离 E.家中隔离B、 36.某患者卧床不起，护士采用紫外线灯照射法对其病室进行空气消毒，错课的做法是A.先湿式清扫病室 B.检查灯管使用时间，未超过1000小时C、 用75%乙醇擦净灯管表而灰尘 D.用纱布遮盖患者双眼E. 从灯亮57分钟开始计数消毒时间D、 37.手术室护士，使用2%戊二醛浸泡手术刀片，为了防止刀片生锈，应在消毒液中加入A. 1%2%碳酸氢钠 B. 5%亚硝酸钠C. 5%碳酸氢钠 D. 0.5%亚硝酸钠 E. （）.5% 醋酸钠E、 38.某护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对 该床头

25、柜的处理方法，正确的是A.日光曝晒B.流水刷洗C.卫主纸擦试 D.毛巾温水擦试E.消毒液擦试D、39.患者，男性，71岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清, 大小便失禁。护士帮助患者更换卧位后，在其身体空隙处垫上软枕，作用是A. 避免排泄物对局部的直接刺激 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.降低空隙处所承受的压强D.降低局部组织所承受的压力 E.促进局部组织的血液循环B、 4（）.患者，女性，65岁。发热原因待杏入院，神志清醒，能自理。护士在评估其口腔时, 发现其有口臭，护上应指导患者选用卜列哪种溶液漱口A.复方硼砂溶液 B. 1%3%过氧化氢溶液 C. 1%4%碳酸氢钠溶液D

26、. 2%3%硼酸溶液 E. （）.1 %醋酸溶液二、名词解释1、 无菌技术：指在医疗、护理操作过程屮，防止一切微主物侵入人体和保持无菌物品、无 菌区域不被污染的操作技术2、 消毒：指用物理、化学的方法清除或杀灭芽抱外的各种病原微生物，使其数量减少到无 害程度的过程3、 灭菌：指用物理、化学的方法杀灭物体上的全部微生物，包括致病的及非致病的微生物 以及细菌芽紀的过程4、 便秘：指正常的排便形态改变，排便次数减少，粪便干硬，且排便不畅、闲难5、 护理程序：6、体温过高：指个体的体温升高至其正常体温范围以上的状态，乂称为发热三、简答题1、 简述热疗的作川。（1）促进炎症的消散和局限：热疗可使到局部血

27、管扩张，血流速度加 快，利于纟R织屮毒素的排除，同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞 的吞噬功能，因而在炎症早期用热可以促进炎症渗出物的吸收和消散，可因白细胞释放蛋 白质溶菌酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及修复，使炎症局限（2）缓解疼 痛：热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减低炎性水肿，加速至痛物质的排除 及渗出物的吸收，从而解除神经末梢的压力，热疗还可以使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛, 可以缓解因肌肉痉挛，关节强直而引起的疼痛（3）减轻深部组织充血：热疗可使局部血管 扩张，体表血流增加，使深部组织血流量减少、从而减轻深部组织的充血（4）保暖、；热 疗可促使血液循环，使患者感到温暖舒适，多用于年老体弱、早产、危重、末梢循环不良 的患者2、 简述输血的注意事项。（1）严格执行杏对制度和无菌技术操作规程（2）根据输血屮请单 正确采集血标本禁止同时采集两个患者的血标本，避免发牛差错（3）输入库存血之前必须 要两人认真检査血液保存时间和血液质量、