安全验收表14个表格Word下载.docx

1、塔吊与周边障碍物或多塔作业防碰撞安全措施编审、对作业人员交底情况10基础周边安全围挡、走台防护栏杆、排水措施、杂物清理情况11安全警示标志、操作规程悬挂情况12设备使用管理、检查、维修保养、制度执行情况13设备检查、交接班、运行和维修保养记录的收集情况验收意见年 月 日 安装单位名称：安装负责人： 年 月 日施工（使用）单位名称：安全员：项目负责人：监理单位名称：专业监理工程师：总监理工程师：2、塔式起重机安装验收表 产权单位塔机型号安装单位名称安装负责人序号验收项目条件塔机安装必须报建设行政主管部门审核并办理开工条件审查安装单位自检合格，检测机构检测合格，有检测合格证作业环境起重机运动部分与

2、周围建筑物及外围施工设施之间的距离应大于0.6m与周围架空线路的距离大于安全距离多塔作业，塔机之间的最小架设距离应符合规范，并制定防碰撞措施安全装置力矩限制器应灵敏可靠超高、变辐、行走、回转限位器应灵敏可靠吊钩、卷筒、滑轮应设置可靠的防路线装置轨道式起重机应装设夹轨器、轨道端部缓冲器和端部止挡金属结构主要受力构件不应存在失稳、严重塑性变形和裂纹，焊缝和螺栓连接牢固，无缺陷塔身垂直度应大于4/1000钢丝绳无缺陷基础塔机基础应符合设计规范要求基础两侧或中间应设排水沟，保证路基没有积水附墙设置位置符合说明书要求，固定可靠电气电气线路对地的绝缘电阻，潮湿环境中不低于0.4M接地、接零符合要求，接地电

3、阻不大于4零位保护、过电流保护、失压保护、断错相保护装置齐全有效电气设备及电器元件构件应齐全完整、固定牢固、绝缘材料无破损或变质、电气连接应可靠整机运行整机运行正常，无异响，无漏油，制动可靠安装作业人员：年 月 日产权单位名称：负 责 人：施工（使用）单位：3、塔式起重机附着锚固验收记录 施工单位：设备编号已做附着道数与下面一道附着间距m附着之上自由高度验收项目附着锚固之前检查框架、锚杆、墙板等是否开焊、变形和裂纹锚杆长度和结构形式是否符合附着要求建筑物上附着点布置和强度是否符合安装方案 基础强度是否满足承压要求第一道锚固以下高度不得大于说明书中规定锚固之间距离符合要求之后锚固框架是否为原制造

4、厂家生产，安装位置是否符合安装方案要求塔身与锚固框架是否固定牢靠框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴是否齐全、正确、可靠垫铁、契块等零、部件齐全可靠最高附着点以下塔身垂直度允许偏差不得大于相应高度的2塔身和基础平面的垂直度允许偏差不得大于4锚固点以上塔机自由高度不得大于使用说明书要求检验、检测机构已经过有资质的检验、检测机构进行检测4、塔式起重机顶升验收记录 施工单位：型号规格升节前塔高升节后附着以上高度顶升之前检查标准节数量和型号是否正确、是否原制造厂家生产的标准节标准节、套架、平台等是否开焊、变形和裂纹套架液压轮转动是否灵活、与塔身的间隙是否适合液压系统压力是否达到要求，油路是否畅通无泄漏钢轧

5、顶面纵横方向倾斜度是否超过千分之五后塔身垂直度是否可靠，螺栓和销子是否齐全塔身与回转平台连接是否可靠、螺栓拧紧力矩是否达标套架是否降低到规定位置，电源线是否接好塔身对支承面垂直是否小于千分之四安装单位自检自检、调试和试运转情况（应出具自检合格报告）产权单位电梯型号必须是符合国家和地方标准的产品。取得操作合格证的专业人员进行安装设备安装单位自检合格，检测机构检测合格，有检测合格证升降机运动部分与建筑物固定设施设备之间的距离不得小于0.25m吊笼、对重、随行电缆通道畅通防坠安全器检测鉴定在有效期限内，灵敏可靠底笼门机电联锁装置齐全有效各进出门限位、上下限位和上下极限开关、防断绳保险、吊笼安全钩等安

6、装正确，动作可靠防护吊笼进出口安全防护棚搭设符合规范要求层站卸料口防护门和防护栏杆设施规范梯笼周围2.5m范围内应设置不低于1.5m的地面防护围栏导轨架安装垂直度允许偏差应符合规范要求（5/10000）基础表面平整度允许偏差为10，并有排水措施附墙间距符合说明书要求，固定可靠附墙装置不得与脚手架连接施工升降机的控制、照明、信号回路的对地绝缘电阻不应小于0.5M。接地、接零符合要求、接地电阻不大于4过电流保护、失压保护、断错相保护装置齐全有效安拆作业人员安装拆除负责人： 负责人：6、人货两用电梯升节、附着锚固验收记录 施工单位：升降机型号编 号升节前施工升降机高度升节后施工升降机高度附着以上高度

7、 节标准节数量及型号符合规定；各部结构无变形，连接螺栓无松动齿条与齿轮、导向轮与导轨均接合正常各部钢丝绳固定良好，无导常磨损施工升降机连接可靠，螺栓和销子齐全螺栓拧紧力矩达到标准要求；电源线是否接好施工升降机垂直度允许偏差小于高度的5/10000附着框架、墙板、锚杆等是否裂纹、开焊、变形第一道锚固以下高度不得大于安装说明书中规定锚固之间距离符合安装说明书要求附着锚固之后检查项目锚固框架安装位置是否符合施工方案规定要求框架、墙板、锚杆等各处螺栓、销轴是否齐全、正确、可靠，垫铁、契块等零、部件齐全可靠最高附着点以下塔身轴线对支撑面垂直度不得大于相应高度的2最高附着点以上塔身轴线对支撑面垂直度不得大

8、于4锚固点以上塔机自由高度不得大于说明书要求安拆作业人员：三庭轩住宅小区7#楼 楼 施工单位：搭设部位架体高度基本内容专项施工方案经审批；搭设人员持证上岗，并进行了技术交底基 础脚手架基础；场地平整基础密实或已硬化，高于自然地面50米，排水畅通材 质钢管不小于48，壁厚不小于3.0，无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件密目安全网有合格证并验收，送检合格脚手架搭设立杆间距符合专项方案，大小模杆步距符合专项方案；主节点处必须设置小横杆且距离立杆不大于150，设扫地杆扣件螺栓拧紧力矩40-65N剪力撑搭设符合专项方案和规范规定，夹角45-60，搭接长度不小于1米，且用3个旋转扣件固定自第二步起设置栏杆扶手，

9、扶手不间断连墙杆搭设，采用可承受拉力和压力的构造连至外立杆节点处，高度50m，三步三跨，每根连墙杆覆盖面积40；高度50m，二步三跨，每根连墙杆覆盖面积27密目安全网封闭，相接处扎紧、扎牢首层防护用架板满铺，封闭到位水平防护每3层一道；作业层满铺架板卸料平台卸料平台必须采用工具式钢平台或落地式架体，不得与外架搭接钭挑登高设施应在脚手架外侧搭设斜道，按专项方案搭设，坡度1：3-6避雷装置应按规定设置避雷装置施工单位名称：监理单位名称 年 月 日 搭设高度验收日期管理资料有专项安全施工组织设计、设计计算书并经审批有专项安全技术交底搭设单位及人员具有相应的资质材质型钢应不低于14#工字钢，有产品合格

10、证或质量保证书钢管、扣件、密目安全网等材料的质量必须符合要求悬挑梁与架体稳定悬挑梁应为型钢，安装时必须符合施工方案要求多层悬挑架，分段搭设高度应不大于18m悬挑梁按立杆间距布置，间距大于1.5 m的，应在挑梁上加横梁，并符合设计要求悬挑梁安装数量、位置、间距、方式应符合施工方案要求，与建筑物锚固稳固可靠立杆底部应支托在悬挑梁接头柱上并有固定措施架体连墙件的布置应按二步三跨设置，其位置应靠近主节点，与构筑物结构刚性拉结牢固脚手板与栏杆架体外立杆内侧应用密目式安全网封严作业层脚手板应铺满，有固定措施，不得有探头板，离开墙面120-150自顶层作业层开始向下每隔12m，满铺一层脚手板，底层的脚手板应

11、满铺且用安全网兜底底层脚手与建筑物空隙应封严作业层外侧设置1.2 m 和0.6m双道防护栏和18高的挡脚板剪刀撑脚手架外侧沿整个长度高度方向设置连续剪刀撑，剪刀撑的水平夹角的4560剪刀撑的搭接长度应大于1m，固定扣件应不小于2个。每道剪刀撑搭设宽度应大于4跨，且大于6 m卸料平台必须采用工具式钢平台或落地式架体，不得与外架搭设钭挑 层次载重量（kg）计制作安装要求按规范进行加工和制作，计算书及图纸编入施工组织设计伸出端与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，搁置点双道锚固斜拉钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道做保险钢丝绳设置4个经

12、过验收的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环安装时，钢丝绳采用绳卡时不得少于3个，间距不得小于6倍钢丝绳直径，并设安全弯，绳卡方向要正确建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动平台铺设牢固、密缝、不准使用竹笆，三侧面设不低于1m高围护，栏杆红、白漆相间设置荷载限定标牌，注明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载三庭轩住宅小区 施工单位：验收部位立杆底部应设置底座或垫板，立杆接长严禁搭接，杆件扣件材质符合要求扫地杆、纵、横、水平连系杆、剪刀撑设置符合施工方案及规范要求可调低座螺旋伸出长度应不大于300，当大于300时应采取可靠措施固定扣

13、件紧固扭力矩（4065N.M）地基承力符合设计；地基、基础已进行验收；有防水、排水措施满堂红模板支架四边及中间每隔四排立杆应设置一道纵向剪刀撑属于危险性较大的高大模板应严格按施工方案验收三庭轩住宅小区5# 施工单位：形象进度：基本要求：1、对临边工作面边沿无防护设施或围护设施高度低80的高处作业，必须设置防护措施。2、防护栏杆要上下两道，上杆距地面高度1.2m、下杆距地面高度0.50.6 m，立杆间距不大于2 m。并设置档脚板或立网。3、防护栏杆宜使用钢管，牢固可靠，并涂红白相同警示色。4、防护措施必须随进度及时设置。阳台边1、设置牢固防护栏杆情况；2、是否跟上进度要求（距操作层不超过两层）。

14、楼面边屋面边楼梯边垂直运输接料平台两侧设防护栏杆平台设置安全门井架、施工电梯与建筑物通道塔吊起重臂回旋半径内作业场所、办公场所搭设双层顶棚，用硬质材料，间隔5060的防护棚设备进料口安全通道三庭轩住宅小区 施工单位：验收层数总要求开工前必须编制专项的防护方案，方案应有图纸，有设计，对防护所用材料，采取的方法和设施在一个现场内做到统一。方案要符合标准规范的要求，并经审批。并在施工中具体贯彻实施/检查项目楼梯口设置防护栏杆：上杆离地高度为11.2m，下杆离地高度为0.50.6 m、最大间距不超过2 m设栏杆柱，保证上杆任何方向能承受1000N外力电梯口井口应设置固定栅门（门栅分格的间距不应大于15

15、）井内每隔两层最多10m应设置一道安全平网，网与井壁间隙不大于10预留洞口预留水平孔洞应有盖住洞口的防护措施；当边长为50150的洞口，应用扣件扣接架管成网格状并在其上满铺架板或木板；当边长大于150以上的洞口，应四周设防护栏杆，洞口下张设水平安全网墙面落地式竖向洞口应有牢固的防护栏杆或格栅门；可踏面低于80的洞应有防护栏杆等防护措施通道口防护棚长度符合坠落半径的尺寸要求顶部防护棚应采用双层防护采用5厚木板或相当于5厚木板强度的其他材料 防护棚两侧沿栏杆架用密目网封严，防护棚上严禁堆放材料 总要求施工方案已经审批，其方案必须符合规范和制性条文的要求现场照明额定电压220V安全电压配电线路布置方

16、式是否采用架空，离地不高于6米采用电线方式，是否符合要求配电装置是否按地保护是否接零防雷接地三级配电总配电箱安装是否符合要求分配电箱是否一机一箱一闸，安装高度是否符合要求，门、锁是否齐全开关箱门、锁是否齐全，防雨措施是否到位专业人员电工岗位证书人证是否相符，持证上岗专用变压器防小动物设施 14、 工程重大危险源目录 际龙监理 监理部分项分部工程名称危险源名称可能导致事故监理方法（一）高处三宝四口及临边防护阳台楼板临边及洞口无防护或防护不牢固坍塌（二）脚手架一般规定脚手架用钢管扣件脚手板及安全网料不符合要求检查验收用脚手架固定模板、拉揽风、固定砼泵管悬挂脚手架外挑件与建筑物结构连接不牢卸料平台支

17、撑系统和脚手架相连（三）临时用电用电作业现场缺乏相应专业电工触电接触带电导体或带电体连通金属物体未按要求使用安全电压外电与设施、设备之间距离小于安全距离保护零线和安全零线混接机电不符合三级配二级保护要求用其他金属代替熔丝接零接地保护同一供电系统一部分设备做保护接零另部分做保护接地电气设备的不带电的外露导电部分未做保护接零接地防雷施工现场的电力系统用大地作相线和零线（四）施工机械混凝土搅拌机进料时头、手伸入料斗和机架之间，机械伤害机械伤害有人进入筒内操作无人监护电渣压力电渣压力焊防护未经二级漏电保护工作人员未穿戴防护服绝缘胶鞋和手套物料提升机未按标准要求设置设备坍塌塔式起重机人货电梯塔吊起重作业时吊点有人员站立和行走物体打击