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1、a:6:i:0;s:16282:饮食养生,珍 爱 生 命重 视 健 康,对某单位150名体检对象进行统计，有92人检出与代谢综合征有关的各种危险因素，（其中高血压12人，高血脂25人，高尿酸血症4人，脂肪肝8人，多项异常43人高血糖、高体重未单列），其比率占61.3%。#血脂异常者在45岁以下的，已经达到了41.2%,悬在中老年人头上的七把利剑,“六高一脂”高血脂、高血压、高血糖高尿酸血症、高胰岛素血症、高体重、脂肪肝,健康基础,合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡,平 衡 饮 食,平衡饮食包括有饮和食两大类,一般人群膳食指南十条,一、食物多样，谷类为主，粗细搭配。#二、多吃蔬菜水果和薯类。

2、#三、每天吃奶类、大豆或其制品。#四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。#五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。#六、食不过量，天天运动，保持健康体重。#七、三餐分配要合理，零食要适当。#八、每天足量饮水，合理选择饮料。#九、如饮酒应限量。#十、吃新鲜卫生的食物。#,饮,一.健康饮水 水人体最好的药（一）.水是生命的源泉 人体组成75%是水 人是水做的 失水为体重的2%口渴、尿少、尿钾 失水为体重的4%严重口渴、心率、体 温、BP 失水为体重的6%-7%喘气、恶心、厌食、易激怒、抽搐、幻觉、昏迷,（二）人体内水的作用,1.运输营养、废物2.冲洗尿、唾液、泪3.缓冲脑脊液4.润滑关节液,（三）水的“年龄

3、”决定人的寿命,动物和植物有衰老的过程，水也会衰老老化水陈放一天，每升水产生0.0004mg亚硝酸盐，3天后达到0.11mg,20天达到0.73mg亚硝酸盐 亚硝酸 致 癌,（四）软水与硬水,含钙镁离子的总浓度决定水的软硬 每升水中含相当于氯化钙10mg为1度，硬度低于8度为软水，高于8度为硬水,（五）人体最好的饮料白开水,白开水不含热量，容易透过细胞膜，促进新陈代谢，调节体温，输送养分，清洁身体内部，增加血红蛋白含量，增强免疫功能，提高机体抗病能力山泉水地下水河泊水水库水,（六）每天该喝多少水、怎么喝,每天六杯水 多活十五年一天之中有四个最佳饮水的时间 1.清晨起床血液缺水 2.上午8至10

4、时补充水分 3.下午3时提神醒脑 4.睡前适量饮水，冲淡血黏，扩张血管,（七）喝水可以治病,1.减肥保持体形；#2.抗疲劳；#3.排泄毒素；#4.缓解头痛；#5.止恶心呕吐；#6.胃酸疼痛；#7.调节心情；#8.降血黏预防心梗；#9.治疗感冒；#10.预防癌症。#,最佳饮水时间参考,67点：#饮水250ml，30分钟后早餐；#9点：#饮水200ml；#11点：#饮水150ml，1小时后午餐；#15点：#饮水200ml；#17点：#饮水150ml，1小时后下班；#22点：#饮水250ml，1小时后睡觉。#锻炼前后、洗澡前后、高温出汗后应注意合理适当饮水,二.国际会议上提出的六种保健品,第一绿茶；

5、#第二红葡萄酒；#第三豆浆；#第四酸奶；#第五骨头汤；#第六蘑菇汤。#,（一）绿茶,茶多酚 抗癌、提高血管韧性。#氟 坚固牙齿，预防虫 牙，消灭菌斑。#,（二）红葡萄酒,抗衰老 降血压 降血脂,（三）豆浆,豆浆是防治高血脂、高血压、动脉硬化等疾病的理想食品。#多喝鲜豆浆可预防老年痴呆症，防治气喘病。#,豆浆含有丰富的植物蛋白，磷脂，维生素B1、B2，烟酸和铁、钙等矿物质，尤其是铁的含量，比其他任何乳类都丰富。#,（四）酸奶,酸奶能维持菌群平衡：#所谓维持菌群平衡，是指让有益的细菌生长，而把有害的细菌消灭，所以吃酸奶可以少得病,酸奶是指在消毒的鲜奶中接种乳酸杆菌后，经发酵培养而成的奶制品,（五）

6、骨头汤,骨头汤里含一种延年益寿的胶质物质。#随着年龄的增大和机体的老化，骨髓制造红、白细胞的功能逐渐衰退，骨髓功能降低，直接影响到人体新陈代谢的能力。#而骨头汤中含有的胶原蛋白正好能增强人体制造血细胞的能力。#所以对于中老年人来说，喝些骨头汤加以调理，可以减缓骨骼老化；#同样，骨头汤也能有利于青少年的骨骼生长。#,（六）蘑菇汤,抗肿瘤、抗病毒、增强人体免疫功能、预防和治疗心血管疾病、保肝解毒、健胃养胃、镇静镇痛、降血糖、抗放射、清除自由基、减缓衰老、延年益寿。#（蘑菇富含18种氨基酸，蘑菇的营养价值仅次于牛奶，有助心脏健康，有抗氧化能力，富含维生素D有利于骨骼健康，替代主食可以消除体内脂肪）,

7、，,食,一.谷类、薯类及杂豆 二.蔬菜类三.水果类 四.畜禽肉类五.鱼虾类 六.蛋类七.奶类及奶制品 八.大豆类及坚果九.油及盐,一.谷类、薯类及杂豆,谷类包括米、面、杂粮，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。#（成人每日摄入250400克）老玉米里含大量的卵磷脂、亚油酸、谷固醇、维生素E，可以避免高血压和动脉硬化。#荞麦降血压、降血脂、降血糖，荞麦里含有18的纤维素，吃荞麦的人不易得胃肠道癌症.,适当进食薯类,马铃薯、红薯、芋头等薯类食物，所含营养素丰富，它所含的蛋白质和维生素C、维生素B1、维生素B2比苹果高得多，钙、磷、镁、钾含量也很高，尤其是钾的含量，可以说在蔬菜类里排第

8、一位。#薯类中含有大量的优质纤维素，有预防便秘和防治癌症等作用。#如果每天吃80克左右的薯类食品，有助于降低中风的危险。#,吃五色豆补人体五脏,红豆补心利水消肿（瘦人、尿多不宜）绿豆补肝清热解毒、利尿消暑，降胆固醇（脾胃虚弱者不宜）黄豆补脾健脾宽中、益气补虚（应高温煮烂，破坏“胰蛋白酶抑制剂”，便于消化）白豆补肺（预防呼吸道疾病，提高人体免疫力，促进脱氧核糖核酸合成）黑豆补肾补肾益阴、安神明目、强筋骨,二.蔬菜类,包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用菌藻等。#（每天应吃300g500g）红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质

9、（钙、磷、钾、镁、铁、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。#,营养专家特意提出,“养眼蔬菜”胡萝卜。#还养头发、养皮肤、养粘膜。#常吃南瓜、苦瓜不易得糖尿病 刺激细胞，产生胰岛素 或分泌类胰岛素物质。#西红柿 预防子宫癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌。#抗癌之王 大蒜。#黑木耳抗血液黏滞作用胜过阿司匹林。#,怎样合理烹调蔬菜,先洗后切：#可以蔬菜中的水溶性维生素和无机盐流失；#急火快炒：#绿叶蔬菜用油急火快炒可以减少维生素的损失及促进胡萝卜素的吸收；#开汤下菜：#软化膳食纤维，改善蔬菜口感；#凉拌生吃：#维生素C含量高、适合生吃蔬菜应尽可能凉拌生吃；#炒好即食：#减少营养丢失及亚硝酸盐

10、含量。#,三.水果类,蔬菜与水果均含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，而水果含有的葡萄糖、果糖、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质比蔬菜丰富。#每人每天应该吃200g400g.红黄色水果如鲜枣、柑橘、柿子和杏等是维生素C和胡萝卜素的丰富来源。#,应当了解吃水果有注意事项,1.水果不是“零食”要每天都吃适量水果；#2.饭后不要立即吃水果要在饭前一小时或饭后二小时吃；#3.生病时吃水果要征求医师的意见；#（如香蕉含钠盐能加重水肿；#西瓜、梨、菠萝含大量水分心衰水肿不宜；#柿子、苹果、莲子含柔酸易引起便秘；#芒果含组织胺易引起过敏；#中医吃水果分寒热等）,四.畜禽肉类,动物性食品具有很高的营养价值，它能提供

11、给人体丰富的优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质，且味道香美，容易消化吸收，能量较高，饱腹作用强，是人类的重要食品。#禽肉营养价值与畜肉相似，不同的是脂肪含量少，容易吸收些。#（成人每日应摄入5075克）,营养专家认为,肉的最健康的烹调方法是：#“炖”，可减少30%50%的胆固醇；#禽肉脂肪少，营养价值比畜肉高；#长期过量吃肉，会加重肾脏负担，缩短肾脏的寿命；#吃肉的同时要吃蔬菜，以达到体内的酸碱平衡；#要多吃骨头少吃肉。#,五.鱼虾类,鱼虾类含有大量的核酸和钙、锌、硒，是蛋白质、无机盐和维生素的良好来源。#鱼体内含有的两种不饱和脂肪酸（22碳六烯DHA、20碳五烯酸EPA），能

12、增强大脑记忆力和思维能力。#（每日50100克）鱼类的缺点是几乎不含维生素C,吃鱼的五大好处,1.抗忧郁鱼体内脂肪酸能缓解精神紧张、平衡情绪；#2.防哮喘新鲜鱼含的不饱和脂肪酸抑制炎症、减轻哮喘症状；#3.少痴呆老年痴呆者血液中DHA比健康老人少30%40%：#4.防中风鱼类蛋白质含含硫氨基酸，调节血压，增加钠排出量，保护心脑血管；#5.防衰老鱼含优质蛋白，提高免疫力。#,医生的提醒,患有出血性疾病不能多吃鱼EPA能抑制血小板的凝聚，加重毛细血管出血；#同样，肝硬化病人吃含EPA丰富的沙丁鱼、金枪鱼、青鱼，会加重病情；#结核病人服用异烟肼吃鱼容易发生过敏；#痛风者吃鱼因其含丰富的嘌呤类物质，可

13、能会加重痛风；#鲤鱼在春天荷尔蒙增多可能对虚寒体不宜。#,营养专家这样说,假如有牛肉，又有猪肉，应该吃猪肉；#有猪肉又有羊肉，吃羊肉；#有羊肉又有鸡肉，吃鸡肉；#有鸡又有鱼，吃鱼；#有鱼又有虾，那就吃虾。#,六.蛋类,蛋类蛋白质含量高，含有人体需要的8种必需氨基酸。#蛋黄含有丰富的维生素A和B族维生素、脂肪酸、磷脂、卵磷脂、钙、铁及胆固醇。#正常人每日可摄入2550克。#,不同人群吃鸡蛋的好处,少年儿童：#全面补充营养，促进智力发育爱美少女：#保持身材苗条，面色红润娇艳都市白领：#解除疲劳，缓解压力，美容美体怀孕妈妈：#每天三个蛋，宝宝定聪明老年人群：#每天吃鸡蛋，健康渡晚年,营养专家提醒您,

14、鸡蛋烹调用各种方法对其营养的吸收与消化影响不大（煮100%，炒97%，嫩炸98%，老炸81%，冲蛋92%，生吃30%50%）儿童用蒸蛋羹、蛋花汤容易被消化吸收注意：#忌吃未熟鸡蛋；#忌吃煮老的鸡蛋；#鸡蛋不宜和糖同煮（产生凝血物质）；#炒鸡蛋不宜放味精（鸡蛋加热本身合成谷氨酸钠）；#煮熟的鸡蛋侵水后不宜存放。#,七.奶类及奶制品,奶类除不含植物纤维，几乎含人体需要的各种营养素，乳类蛋白是优质蛋白，乳类中含有丰富的矿物质，特别是钙、磷，每升牛奶能提供1200毫克钙质，同时钙的利用率高，能有效地补充钙质、促进生长、防治骨质疏松症。#成人每日应摄取奶类或奶制品300克。#,喝牛奶有学问,早上空腹喝牛

15、奶对身体不好（空腹喝奶，蛋白质快速进入大肠，产生大量气体、酸液，刺激肠道会出现腹痛、腹泻；#牛奶有催眠作用使人昏昏欲睡）；#最好在晚上喝牛奶，对休息和睡眠有利；#睡前喝牛奶还有利于人体对钙的吸收利用，防止骨钙流失、骨质疏松。#,八.大豆及坚果类,豆类分为大豆类和其它干豆类（豌豆、蚕豆、绿豆、豇豆、赤小豆和芸豆等）；#大豆的营养成分非常丰富，其蛋白质含量高于谷类和薯类食物258倍，除糖类较低外，其他营养成分，如脂肪、钙、磷、铁和维生素1、维生素2等人体必需的营养物质，都明显高于谷类和薯类食物，它是一种理想的优质植物蛋白食物。#豆制品有豆腐及其制品、豆浆和豆芽等；#坚果类包括花生、葵花籽、核桃、杏

16、仁、松籽及榛子等。#,营养专家建议,根据中国居民膳食指南中对于平衡膳食的建议，消费者每人每天吃30-50克大豆，约为650毫升的豆奶（大约2杯的豆奶量），或240克南方豆腐，120克北方豆腐，80克的干豆腐。#大豆在消化吸收过程中会产生过多的气体造成胀肚，故消化功能不良、有慢性消化道疾病的人应尽量少食；#患有严重肝病、肾病、痛风、消化性溃疡、低碘者应禁食；#患疮痘期间不宜吃黄豆及其制品。#,九.控制油、盐的摄入量,湖南省疾控中心调查显示，湖南居民每日人均油脂摄入量是健康值的三倍，食盐的摄入量是健康值的两倍多，均高于全国平均值。#油每日摄入量不得超过25克 盐每日摄入量6克为宜,减少脂肪摄入的有

17、效方法,合理选择有利于健康的烹调方法；#（如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒）坚持家庭定量用油，控制总量；#远离反式脂肪酸；#（如氢化油脂、人造黄油、起酥油等）油炸食品不宜多吃；#（如lOOg面粉制成的馒头是160g，提供360kcal能量，炸成油条后重量为162g，提供的能量高达626kcaI）,如何减少食盐摄人量,要自觉纠正口味过咸而过量添加食盐和酱油的不良习惯（20mL酱油中含有3g盐）；#烹制菜肴时放少许醋，能提高菜肴的鲜香味，可以少放盐；#烹制菜肴时如果加糖会掩盖咸味，应使用量具；#减少酱菜、腌制食品以及其他过咸食品的摄人量。#,有氧运动,保持进食量和运动量的平衡，使摄人的各种食

18、物所提供的能量能满足机体需要，而又不造成体内能量过剩，使体重维持在适宜范围，以保持健康体重，保证身体健康，避免和减少慢性病的发生。#,运动对健康的有益作用,有氧耐力运动能增进心肺功能，降低血压、血脂和血糖，增加胰岛素的敏感性，改善血糖、血脂和一些内分泌系统的调节，提高骨密度，保持或增加瘦体重，减少体内脂肪蓄积，控制不健康的体重增加。#可以使发生冠心病、中风、2型糖尿病和肿瘤的风险降低2成到3成：#有助于延长寿命，预防高血压、骨质疏松症和肥胖，改善骨关节功能、缓解疼痛；#对调节心理平衡，增强自信心，减轻压力，缓解焦虑、抑郁及孤独感，改善睡眠，延缓老年人认知功能的下降也有一定帮助。#,体重异常有什

19、么危害,体重在超重水平就可以明显增加心脑血管病、肿瘤和糖尿病的发病率，易患骨关节病、脂肪肝、胆石症、痛风、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、内分泌紊乱等多种疾病。#成年人体重过低可出现劳动能力下降、骨量丢失和骨折、胃肠功能紊乱、免疫力低下、女性月经不调和闭经、贫血、抑郁症等多方面病理表现。#,有关老年人运动的建议,建议老年人早上不做剧烈运动；#（早上锻炼，人体基础血压高，基础体温高，肾上腺素比傍晚高4倍，有心脏病的人很容易出问题。#）建议傍晚锻炼，晚饭后45分钟再运动。#（建议老年人的运动，可以选择散步或慢走，一次20分钟以上。#）,心理状态,人体是一个整体，人的健康与情绪有密切关系。#情绪分为积极情

20、绪和消极情绪两大类。#积极情绪对健康有益，消极情绪会影响身心健康。#中医自古就有喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾之说，可见祖国医学非常重视人的情绪与健康的关系。#,健康是金,祝大家身体健康,;i:1;s:12791:米面油选购保管小技巧,1、大米的选购；#2、大米的保管；#3、面粉的选购；#4、面粉的保管；#5、油脂的选购；#6、油脂的保管；#7、米面油获奖企业品牌。#,如何选购大米,选购大米时可采用“一看、二抓、三闻、四尝”的方法来鉴别质量。#一看：#看大米的色泽和外观。#正常大米大小均匀、丰满光滑，有光泽，色泽正常。#二抓：#抓一把大米，放开后，观察手中粘有糠粉情况，合格大米糠粉很少

21、。#三闻：#闻大米的气味。#手中取少量大米，向大米哈一口热气，或用手摩擦发热，然后立即嗅其气味，正常大米具有清香味，无异味。#四尝：#尝大米的味道。#取几粒大米放人口中细嚼，正常大米微甜，无异味。#另外，消费者在购买小包装大米时首先应查看包装上标注的内容。#根据食品标签通用标准规定，包装上必须标注产品名称、净含量、生产企业、经销企业的名称和地址、生产日期和保质期、质量等级、产品标准号、“QS”标记、特殊标注内容等。#,如何选购大米,看硬度：#硬度主要由蛋白质含量决定，米的硬度越强，蛋白质含量越高，透明度也越高。#一般新米比陈米硬，水份低的米比水份高的米硬，晚米比早米硬。#看腹白：#大米腹部不透

22、明的白斑，白斑在大米粒中心部分称为“心白”，在外腹称“外白”。#腹白部分蛋白质含量低，淀粉多。#一般含水份过高，收后未经后熟和不够成熟的稻谷，腹白较大。#,如何选购大米,看爆腰：#爆腰米食用时外烂里生，营养价值降低。#仔细观察米粒表面，是否有一条或更多条横裂纹。#看黄粒：#米粒变黄是由于大米中某些营养成份在定的条件下发生了化学反应，或者是大米粒中微生物引起的。#黄粒香味和食味都较差，观察黄粒米的多少。#看“死青”粒：#“死青”粒较多，米的质量也较差。#,如何选购大米,看新陈：#色泽和气味，陈米色泽变暗，粘性降低，失去大米原有的香味。#观察米粒颜色，表面呈灰粉状或有白道沟纹的米是陈米，其量越多则

23、说明大米越陈旧；#闻，发霉气味则是陈米。#虫蚀粒：#如果有虫蚀粒和虫尸的也说明是陈米。#另外，看米粒中是否有虫蚀，如果有虫蚀粒和虫尸出现说明是陈米，鉴别大米霉变，等方面考察。#,如何选购大米,手感：#轻轻撮，新米有些发涩，抛光米比较滑，油抛光米还会有油腻的感觉；#用热水浸泡油米后，会有比较明显的油腻感，严重的还会有油花出现；#抓一把米再松开，优质米没有糠粉和杂质，陈米会有较明显的糠粉，这是快要发霉变质的前兆，劣质米还会有杂质。#尝：#取几粒米放到嘴里，优质米有淡淡的甜味，抛光米加工精度越高，表面的谷皮层和胚层就越少，甜味也就越淡，营养自然相对单一，陈米的谷皮层和胚层都变成了糠粉，所以没有甜味，

24、营养自然也损失不少。#咬：#优质大米坚硬，声音清脆，劣质大米质地疏松。#,如何保管大米,大米保管稳定性差，容易发热霉变，陈化变质。#大米发热霉变的早期，通常是先“出汗”，米粒发软，色泽变鲜，接着脱糠，放出糠臭气味。#大米陈化迅速，不宜久存。#水分大，温度高，加工精度差的大米陈化更快。#就品种言，陈化速度以糯米最快，粳米次之，籼米较慢。#严格控制水杂含量；#适时通风密闭。#一般过夏水分控制在13.5%以下，糠杂控制在0.1%以下。#如果返潮，可在阴凉干燥通风的地方摊凉，不可置于日光下曝晒，防止“爆腰”；#散装为主，包装为辅；#冬季可通风，既可降温，又可散湿，夏季高温高湿季节不宜通风；#经过冬季充

25、分通风降温降湿的大米，采用低温密闭可以安全过夏。#如条件许可，对需存放一段时间的散装大米，为抑制虫害或驱除害虫，可在米中放些蒜头或茴香等中药，并用纱布包扎紧，避免与米粒直接接触。#,如何保管大米,无氧保存法：#大米放在通风处摊开晾吹不宜在阳光下曝晒）干透，然后装入塑料袋内（宜装满），扎紧袋口，放在阴凉干燥处。#大蒜花椒法：#花椒是一种自然抗氧化物，具有特殊的香味，有驱虫作用。#将花椒或大蒜分放在米袋的上、中、底部，置于阴凉通风处，即可防止大米生虫。#海带保存法：#干海带具有很强的吸湿能力并具有杀虫和抑制霉菌的作用。#保存大米时，大米和海带以100比1的比例混装，经10天左右取出海带晾干吹干透，

26、然后再放回米中，这样反复几次后即可防止米霉变和生虫。#冰箱速冻法：#将生虫大米连同袋子一同放入冰箱，冷冻24小时后取出，冻死的虫子漂洗时会全部漂浮在水面。#,如何选购面粉,一是“看”看包装上是否标明厂名、厂址、生产日期、保质期、质量等级、产品标准号等内容，尽量选用标明不加增白剂的面粉；#看包装封口线是否有拆开重复使用的迹象，若有则为假冒产品；#看面粉颜色，面粉的自然色泽为乳白色或略带微黄色，若颜色纯白或灰白，则为过量使用增白剂所致。#应选择色泽为乳白或淡黄色，粒度适中，麸星少的面粉。#二是“闻”正常的面粉具有麦香味。#若有异味或霉味，则为增白剂添加过量，或面粉超过保质期，或遭到外部环境污染，已

27、变质。#三是“选”要根据不同的用途选择相应品种的面粉。#制作面条、馒头、饺子等要选择面筋含量较高，有一定延展性、色泽好的面粉；#制作糕点、饼干及烫面制品则选用面筋含量较低的面粉。#,如何保管面粉,面粉颗粒细小，吸湿能力强，容易发热霉变。#保管的时间太长，易结块成团或发酸变苦，特别是发过热或生过芽的小麦磨的面粉更易发酸变苦。#面粉水分在12%以下，结块之后经过搓揉、倒袋，仍能恢复原状。#如果面粉水分较大，又有发热霉变现象，结块之后就不易恢复原状，搓揉之后仍有小硬块，品质大大下降。#新磨出的面粉，经1520天的保管之后，粉色可进一步变白，面粉的工艺品质也有所改进，吸水性和可塑性增大，蒸出的馒头体积

28、大而松软，食味可口。#控制水分，合理堆放。#面粉保管，要求做到清洁、干燥、无虫、无异味。#水分在12%以下，温度不超过35C，可以安全保管。#水分为13%左右的面粉，在秋凉后加工的，可贮存到次年四月份，冬季加工的，可贮存到次年五月份。#夏季加工的新面粉一般只能保管一个月左右。#新出机的热面粉要经适当冷却之后再装袋。#面粉包装堆放要适当，堆高一般不宜超过20包，新面粉与陈面粉要分开堆放。#面粉在保管的过程中要特别注意防潮、防虫、面袋及各种器材的清洁消毒工作。#,如何选购油脂,一看。#看有三个方面：#一是看透明度。#纯净的油应是透明的，在生产过程中由于混入了碱脂、蜡质、杂质等物，透明度才下降。#二

29、是看色泽。#纯净的油应该无色，在生产过程中由于油料中的色素溶于油中，油才带色，所以选购油时，色越浅越好，但小磨芝麻油除外；#三看沉淀物。#沉淀物俗称油脚，主要成分是杂质，在一定条件下沉于油的底层，选购油时沉淀物越少越好，优质油应该无沉淀物。#二闻。#闻是嗅油的气味。#每种油都有各自独特的气味，如花生油有花生香味，麻油有葫麻香味等，打开油桶盖时，鼻子靠近就可闻到。#也可以在手掌上滴一两滴油，双手合拢摩擦，发热时仔细闻其气味。#三尝。#尝是尝油的滋味。#办法是用干净的筷子或玻璃棒，取一两滴油，涂在已漱过口的舌头上，仔细品尝其味道。#口感好或良好的油是合格产品，口感不正常，带酸、苦、辛辣味的油是不合

30、格产品，不要买。#有焦苦味的油是酸败油，更不能买。#有异味的油可能是掺假油，也不能买。#四听。#听是听其燃烧时的声音，目的是鉴别含水量是否超标。#采用的是烧纸法。#取油层底部的油一两滴，涂在易燃的纸片上，点火燃烧并听其响声，燃烧正常无响声者，水分在0.2以内。#燃烧不正常，发出吱吱响声者，水分在0.2以上，是不合格产品。#燃烧时发出“叭叭”的爆炸声者，水分在0.4以上，严重超标，可能是掺假产品。#另外在选购小包装油时要特别注意查看食品标签，包装上必须标注产品名称、净含量、生产企业、经销企业的名称和地址、生产日期和保质期、质量等级、产品标准号、“QS”标记等。#,如何保管油脂,油品易氧化、易水解

31、。#保管上主要是控制水杂、低温密闭储存。#密封，忌用铜等金属容器盛装，目的是阻隔空气，避免氧化；#避光，目的是减少阳光直接照射，降低氧化速度；#低温，目的是延缓氧化速度；#忌水，避免油中渗入水，阻隔水解反应。#,获奖米面油企业品牌,国家免检产品：#江苏省银河面粉有限公司“南山牌”小麦粉 如皋市米面厂“雨香牌”挂面 江苏金太阳油脂有限公司“葵王牌”食用油。#江苏省名牌产品 江苏省银河面粉有限公司“南山牌”小麦粉 江苏金太阳油脂有限责任公司“葵王牌”葵花籽食用油 如东玉奇米业中心“玉奇牌”大米 南通顺发面粉有限公司“通成牌”小麦粉江苏著名商标：#江苏省银河面粉有限公司：#“南山牌”江苏金太阳油脂有

32、限公司：#“葵王牌”,获奖米面油企业品牌,南通市名牌产品江花牌大米南通江花粮贸有限公司南山牌面粉江苏省银河面粉有限公司通扬河牌大米海安县通扬河米业有限公司大草源牌葵籽精制油江苏金色秋天油脂有限公司江海明珠牌食用油江苏东方明珠粮油实业有限公司雨香牌小麦粉、挂面如皋市米面厂有限公司南山牌挂面江苏省银河面粉有限公司通成牌小麦粉南通顺发面粉有限公司玉奇牌大米如东玉奇米业中心里下河牌大米海安县里下河大米加工销售中心,获奖米面油企业品牌,中国粮食行业协会放心米面油 南通东方明珠粮油饲料有限公司 东方明珠牌 二级菜籽油、四级菜籽油、玉米调和油、二级玉米油通州银河面粉有限公司 南山牌 特一小麦粉、特二小麦粉、

33、超级小麦粉、精白小麦粉如皋市米面厂有限公司 雨香牌 特一小麦粉、特制AA粉、精制小麦粉、饼干粉如东玉奇米业中心 玉奇牌 特等粳米海安家惠油脂有限公司 家惠牌 高级菜籽烹调油（二级油菜籽油）通州市油脂化工厂 清河牌 高级菜籽烹调油（二级油菜籽油）南通宝港油脂有限公司 禧万年牌 大豆色拉油（一级大豆油）海安县运盐河米厂 运盐河牌 特等晚粳米南通博爱面粉有限公司 博爱牌 特制一等小麦粉南通市百川面粉有限责任公司 百川牌 超级精制小麦粉、特精小麦粉、特制一等小麦粉、特制1号小麦粉南通顺发面粉有限公司 通成牌 特制一等小麦粉、超级特精粉启东市吕四粮油制品有限公司 吕仙牌 特等晚粳米海安县白甸粮站龙顺牌

34、特等晚粳米海安县章郭粮库苏海牌 特等晚粳米通州市冠通油脂有限公司 冠通牌 四级菜籽油南通百川面粉有限公司 百川牌 一级挂面（富强面）、鸡蛋面（花式挂面）海安县江山米业有限公司 华江牌特等晚粳米如皋市米面厂有限公司 雨香牌二级精制挂面江苏东方明珠粮油饲料有限公司 东方明珠牌 特制一等粉、特制二等粉江苏银河面粉有限公司 南山牌一级挂面、荞麦挂面海门市合兴油脂有限责任公司 群益牌四级菜籽油启东市隆恩油脂有限公司 江海牌四级菜籽油江苏金太阳油脂有限责任公司 葵王牌 压榨一级花生油、压榨一级葵花籽精制油、一级玉米胚芽油、一级米糠油,;i:2;s:12220:脑出血护理查房,神经内科2月份护理查房 主讲人

35、 陈正芳,时间：#2014年02月26日地点：#医生办公室主持人：#陈正芳参加人员：#本科室护理人员,目录,定义 治疗措施病因 护理临床表现 心理社会体现 观察要点 健康指导 病情观察 康复锻炼原则 治疗原则 相关知识提问临床资料 相关图片,定义：#,是指原发性非外伤性脑实质内的出血，占全部脑卒中的百分之10到30，病死率高、致残率高。#,病因,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。#,临床表现,高血压性脑出血以50到70岁左右高血压病人最常见，冬春季易发。#出血前多无预兆，少数有头昏、头痛、肢体麻木和口

36、齿不清等前驱症状。#对在活动和情绪激动、劳累、用力排便是骤然起兵。#临床症状常在数分钟至数小时达到最高峰，出现头痛、呕吐、意识障碍，偏瘫、失语大小便失禁等。#呼吸深沉带有鼾声，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸，脉搏缓慢有力，颜面潮红，全身大汗等。#,观察要点,1.神志、瞳孔、T、P、R、BP SaO2 心电监护，血糖。#2.观察有无头痛、呕吐；#头痛有无加痛，呕吐物颜色，呕吐时有无喷射状。#肢体障碍有无加重。#皮肤完整性。#3.进食状况，有无吞咽困难，呛咳等。#大小便情况。#4.特殊用药反应 如降压药观察血压下降情况，脱水剂观察速度和有无渗出等。#5.继发症 梗塞后出血、脑组织移位、继发脑室出血、脑

37、疝。#合并症：#呼吸道感染，泌尿道感染、压疮、应激性溃疡、药物引起消化道出血、癫痫、深静脉血栓、肺栓塞。#,病情观察,1 脑疝的观察 脑疝是脑出血的主要死亡之一，因此应严密观察神志，瞳孔和生命体征的变化。#如发现烦躁不安，频繁呕吐，意识障碍进行性加重，两侧瞳孔大小不等，血压进行性升高,脉搏加快,呼吸不规则等脑疝前驱症状时，应立即与医师联系，迅速降低颅内压；#1 迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20%甘露醇250ml。#2 迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。#3 备好气管切开包和脑室引流包。#4 避免引起颅内压增高的各种因素（剧咳，打喷嚏，躁动，用力排便，大量输液等）。#2 上消化

38、道出血的观察 急性期还应注意观察病人有无呕血，便血，及时发现有无发生消化道出血。#每次鼻饲前要抽吸胃液，若胃液呈咖啡色或病人大便呈黑色，应立即协助医师处理。#,治疗原则,遵医嘱给予止血，降低颅内压，控制脑水肿，控制血压，营养脑细胞，护胃，维持水电解质平衡，吸氧等治疗。#,临床资料,床号：#10床姓名：#董晓明性别：#男年龄：#51岁职业：#工人主诉：#突发右侧肢体无力2小时余,临床资料,诊断：#1左侧外囊脑出血（量约27ml）2高血压病3级极高危组 3两下肺支气管炎,临床资料,病史：#现病史：#患者于晚19时左右外出散步时突发出现右侧肢体无力，失跌在地，呕吐2次，呕吐胃内容物，无咖啡色液体，被

39、人发现后急呼“120”送我院。#门诊急查头颅CT后拟“脑出血”收住我科。#病程中否认肢体麻木，否认肢体抽搐，否认头昏、头痛，否认心慌、胸闷、胸痛，否认尿便失禁。#患者半年前体检时发现血压偏高，具体值不详，为服用降压药物，也未监测血压。#,临床资料,病史 既往史：#平素健康状况：#良好；#高血压：#有；#脑卒中：#无；#心脏疾病：#无；#糖尿病：#无；#高脂血症：#无；#传染病史：#无；#手术外伤史：#手术：#阑尾手术史，外伤：#无；#输血史：#无；#药物过敏史：#无；#有胆囊炎、胆结石病史。#个人史：#经常居留地：#马鞍山；#寄生虫疫水接触史：#否认；#吸烟史：#有1年余，每日20余支；#家族

40、史：#患者父亲有高血压病史。#,临床资料,体格检查：#T:#36.5摄氏度，P:#75次/分，R:#22次/分，BP:#192/114mmHg，平车推入病房，嗜睡状态，查体部分合作，问话理解，不愿对答，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率75次/分，律齐，腹平软，无压痛反跳痛，双下肢无浮肿。#双侧额纹对称，双瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，双眼球居中，无眼球震颤，右侧鼻唇沟浅鼻唇沟对称，伸舌偏右，左侧上下肢肌力5级，肌张力正常；#右侧上肢肌力0级，右侧下肢肌力近端3级，远端2-级，肌张力增高，双侧针刺痛觉正常，共济检查不配合，膝腱反射（+），对称；#Babinski征：#右（+），

41、左（-）；#颈软，Kernig征：#阴性；#Brudzinski征：#（-）。#实验室及其他检查：#头胸CT示：#左侧基底节脑出血。#右下肺感染。#右侧胸腔少量积液。#心电图大致正常。#,临床资料,实验室及其他检查：#血常规及生化:#白细胞：#13.16*109/L（4-10*109/L）；#葡萄糖：#9.36 mmol/L（3.89-6.11mmol/L）；#肌酸激酶：#269.8 IU/L（38.0-174.0IU/L）；#肌酸激酶同工酶MB 27.6IU/L（0.0-24.0IU/L）；#乳酸脱氢酶：#278.9IU/L（109.0-245.0IU/L）。#,治疗措施,脱水：#甘露醇、甘

42、油果糖、七叶皂甙抑酸护胃：#泮托拉唑降压：#尼莫地平抗炎：#阿莫西林克拉维酸钾补液维持水电解质酸碱平衡,护理,一、焦虑：#与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。#护理目标：#患者两日内焦虑情绪能缓解护理措施：#1.向病人讲解疾病的相关知识。#2.作好心理护理，多与患者交流，多鼓励，保 持情绪稳定。#3.床上大小便，使用隔帘，保护患者隐私、自尊。#4.让同病房已康复的病人给其现身说法，树立战胜疾病的信心。#护理评价：#病人两日后焦虑情绪缓解,护理,二、躯体移动障碍与脑出血导致运动功能受损有关护理目标：#1、病人能够适应进食、穿衣等缺陷的状态。#2、能得到照顾，生活需要得到满足。#护理措施：

43、#1、经常巡视病房，了解病人需求。#2、保持床单整洁、干燥，减少对皮肤的刺激。#3、正确使用便器。#4、保证病人安全，防止坠床。#5、协助病人洗漱、进食等。#6、注意保暖，防止感冒。#7、协助其增强自我照顾能力与自信心。#护理评价：#病人在住院期间生活需要得到满足。#脱水：#甘露醇、甘油果糖、七叶皂甙抑酸护胃：#泮托拉唑降压：#尼莫地平抗炎：#阿莫西林克拉维酸钾补液维持水电解质酸碱平衡,护理,二、潜在并发症：#脑疝 护理目标：#病人在住院期间不发生脑疝。#护理措施：#1、评估脑疝先兆：#剧烈头痛、喷射性 呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍。#一旦出现要立即汇

44、报医师。#2、经常巡视病房，翻身时动作轻柔，头部尽量制动。#3、告知病人保持情绪稳定的重要性，尽量减少搬动，限制探视，保持环境安静，减少打扰。#4、备好抢救设备，随时配合抢救护理评价：#病人在住院期间没有发生脑疝。#,护理,三、有皮肤完整性受损的危险 与肢体活动障碍有关护理目标：#患者在住院期间皮肤完好无破损。#护理措施：#1、评估患者营养状况、皮肤完整性 2、讲解定时翻身的意义，增加营养的摄入。#3、协助患者每两小时翻身一次，垫气垫床，避免拖拉推等动作。#检查受压处皮肤情况 4、保持床单、衣服清洁干燥。#5、保持皮肤清洁干燥。#护理评价：#患者在住院期间皮肤完好，无破损。#,护理,四、便秘

45、与长期卧床运动减少饮食结构改变有关护理目标：#患者在三日内能自行排出软便。#护理措施：#1、评估病人排便习惯，排便时遮挡，保护隐私，克服害羞心理。#2、嘱病人多吃含纤维素的食物如多吃水果。#3、鼓励病人适量饮水。#4、告知病人养成定时排便的习惯，排便时不要太用力，必要时给予辅助通便如开塞露、大黄泡水、果导、中药敷肚脐，禁止灌肠必要时只能低压灌肠。#5、每天可顺时针按摩腹部，促进肠蠕动。#6、嘱病人一有便意立即排便。#护理评价：#患者能在缓泻剂的帮助下自行排便。#,护理,五、有废用综合症的危险 与右侧肢体活动障碍有关护理目标：#患者在住院期间配合运动训练，不发生关节僵硬、挛缩、肌肉萎缩。#护理措

46、施：#1、评估患者右侧肢体活动障碍程度。#2、告知病人及家属早期康复的重要性，尽早行肢体按摩、被动及主动运动，保持肢体功能位，穿丁字鞋预防足下垂。#3、根据病情为患者制定锻炼计划 4、不在患侧肢体进行输液。#护理评价：#患者在住院期间配合运动训练，未发生关节僵硬、挛缩、肌肉萎缩。#,护理,六、知识缺乏 缺乏疾病相关知识。#护理目标：#病人在三天之内了解相关知识，懂得保健的重要性。#护理措施：#1、用通俗的语言向病人及其家属讲解相关知识。#2、鼓励病人提出问题，耐心给予解答。#3、告知病人控制血压的重要性，要长期监测血压 4、告知病人要保持情绪稳定，保持大便通畅，戒烟戒酒。#5、可用询问的方式让

47、病人复述所说内容。#6、定时发放健康教育处方，提供适合病人所需学习的材料。#护理评价：#病人在三天内了解了相关知识。#,心理社会体现,精神状态：#患者精神状态一般。#对疾病的了解程度：#对该疾病不了解，经医务人员健康教育后有一定了解。#家庭关系：#和睦，生病有人照顾。#社会交往能力：#性格偏内向。#经济状况：#家庭条件一般，有医保。#职业：#工人,健康指导,1 避免诱发因素 告知病人避免情绪激动和不良刺激，勿用力大便，生活规律，保证充足睡眠适当锻炼，劳逸结合。#2 饮食指导 饮食以清淡为主，多吃蔬菜和水果，戒烟，忌酒。#3 积极治疗原发病 如高血压，糖尿病，心脏病，按医嘱服药，将血压控制在适当

48、水平，以防脑出血再发。#4 坚持康复训练 教会家属有关护理知识和改善后遗症的方法，尽量让病人做到日常生活自理，康复训练时注意克服急于求成的心理，做到循序渐进，持之以恒。#,护士长：#下面请徐老师介绍一下脑出血康复锻炼相关知识,脑出血急性期需卧床休息46周，待病情稳定后进行康复锻炼。#在康复锻炼时主要针对患肢基本功能的恢复。#首先是腿的锻炼，先进行腿的负重训练。#协助患者进行双腿站立，然后过渡到患腿独立，最后再进行行走锻炼。#其次是对手的锻炼，如患者双手有浮肿，我们要协助进行由下而上的按摩，促进血液循环，消除浮肿。#手的功能锻炼主要是对肩、肘、指关节的功能恢复，指导患者先用健侧带动患侧锻炼，然后

49、过渡到患肢的独立锻炼。#一般采用“作业疗法”，如：#梳头、抓米等练习。#要给患者做好心理指导，告知患者及家属，半年内是脑出血患者最佳的康复时间，应抓紧时间，克服疼痛等困难，循序渐进地进行锻炼。#,相关知识提问,肌力分级意识障碍的分类饮水实验的方法,谢谢,;i:3;s:15242:今天你吃了吗?#,吃好了吗?#,吃对了吗?#,1、食物的酸碱性,大米,面粉,肉类,鱼类,乳酪,蔬菜,水果,蛋白,土豆,豆制品,酸性食物：#,碱性食物：#,巧克力,葱,海带,啤酒,食物的酸碱性不是用简单的味觉来判定的。#所谓食物的酸碱性，是指食物中的无机盐属于酸性还是属于碱性。#食物的酸碱性取决于食物中所含矿物质的种类和

50、含量多少的比率而定：#钾、钠、钙、镁、铁进入人体之后呈现的是碱性反应；#磷、氯、硫进入人体之后则呈现酸性。#,研究发现，多吃碱性食物可保持血液呈弱碱性，使得血液中乳酸、尿素等酸性物质减少，并能防止其在血管壁上沉积，因而有软化血管的作用，故有人称碱性食物为血液和血管的清洁剂。#,2、炒菜应注意的问题,炒菜时不宜把油烧得冒烟，油在高温时，容易生成一种多环化合物，一般植物油含的不饱和脂肪酸，更容易形成多环化合物，实验证明，多环化合物易于诱发动物得膀胱癌。#一般将油烧至沸腾就行了，油的“生气”便可以除去。#,3、10种食物不宜多吃,松花蛋:#制作松花蛋需要用一定量的铅，因此，多食可引起铅中毒，还会造成

51、缺钙。#,臭豆腐:#臭豆腐在发酵过程中极易被微生物污染，同时含有大量挥发性盐基氮及硫化氢等，这些都是蛋白质分解的腐败物质，多食对人体有害。#,味精:#每人每天味精摄入不应超过毫克，过多摄入会使血液中谷氨酸的含量升高，限制了必需的价阳离子钙和镁的利用，可造成短时期头痛、恶心等症状，对人的生殖系统也会带来不良影响。#,方便面:#方便面中含有对人体不利的食品色素与防腐剂等，常吃对身体不利,葵花籽:#葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会消耗体内大量的碱，影响肝细胞的功能。#,菠菜:#菠菜营养丰富，但它含有草酸，食物中的锌与钙会与草酸结合而排出体外，从而引起人体锌与钙的缺乏。#,猪肝:#1000克猪肝含有胆

52、固醇高达400毫克以上，而一个人的胆固醇摄入量太多会导致动脉硬化并加重心血管疾病。#,烤牛羊肉:#牛羊肉在熏烤过程中会产生如苯并芘这样的有害物质，这是诱发癌症的物质。#,腌菜:#腌菜如腌制得不好，会含有致癌物质亚硝酸盐。#,油条:#油条中的明矾是含铝的无机物，天天吃油条，铝就很难由肾脏排出，从而对大脑及神经细胞产生毒害，甚至引发老年性痴呆症。#,4、汽水中的化学,人们在制汽水时常用小苏打（碳酸氢钠）和柠檬酸配制，当把小苏打与柠檬酸混溶于水中后它们之间发生反应，生成二氧化碳气体，而瓶子已塞紧，二氧化碳被迫呆在水中，当瓶塞打开后，外面压力小了，二氧化碳气体便从水中逸出，可以见到气泡翻腾，人们喝进汽

53、水后，胃中温度高，胃又来不及吸收二氧化碳，于是便从口中排出，这样带走热量，使人觉得清凉。#,4、食物中的二氧化硫,二氧化硫在食品中可显示多种技术效果，一般称它为漂白剂，因为二氧化硫可与有色物质作用对食品进行漂白。#另一方面二氧化硫具有还原作用，可以抑制氧化酶的活性，从而抑制酶性褐变。#总之，由于二氧化硫的应用可使果干、果脯等具有美好的外观，所以有人称它为化妆品性的添加剂。#二氧化硫在发挥“化妆性”作用的同时，还具有许多非化妆作用，如防腐、抗氧化等，这对保持食品的营养价值和质量都是很必要的。#,长期以来，人们一直认为二氧化硫对人体是无害的，但自Baker等人在1981年发现亚硫酸盐可以诱使一部分

54、哮喘病人哮喘复发后，人们重新审视二氧化硫的安全性。#经长期毒理性研究，人们认为：#亚硫酸盐制剂在当前的使用剂量下对多数人是无明显危害的。#还有两点应该说明的是：#食物中的亚硫酸盐必须达到一定剂量，才会引起过敏，即使是很敏感的亚硫酸盐过敏者，也不是对所有用亚硫酸盐处理过的食品均过敏，从这一点讲，二氧化硫是一种较为安全的防腐剂。#,6、如何除去鱼胆的苦味,人们喜欢吃鱼，是因为鱼的味道鲜美。#可是，如果剖鱼时不小心弄破了鱼胆，胆汁沾在鱼肉上，就会使鱼肉带有苦味，影响人们的食欲。#胆汁中产生苦味的主要成分是胆汁酸，因为它难溶于水，所以渗入鱼肉中的胆汁，用水是很难完全洗除的。#而纯碱能与胆汁酸发生反应，

55、生成物是胆汁酸钠，它可溶于水。#所以弄破了鱼胆，只要在沾了胆汁的鱼肉上抹些纯碱粉，稍等片刻再用水冲洗干净，苦味便可消除。#如果胆汁污染面积较大，可把鱼放到稀碱液中浸泡片刻，然后再冲洗干净，苦味可完全消除,7、如何洗掉蔬菜上的农药,蔬菜上残留大量的农药，如果不清洗干净的话，长期食用，对人们的身体损害是非常大的。#道理其实大家都知道，可是有谁能够在洗菜的时候戴上显微镜呢？#洗不干净菜，心里总是别扭的！#无奈，于是现代人们总会以“眼不见为净”的至理名言来自我安慰一翻。#现在介绍一个办法：#在一脸盆水中加入二匙小苏打，然后将蔬菜浸泡其中五至十五分钟，再用清水冲洗数次，就可洗去蔬菜上的农药，来吧！#放心

56、的食用新鲜蔬菜吧,8、羊肉的购买,由于屠宰猪羊时放血不完全而残存血红素，血红素中铁以二价离子形式存在，因此新鲜肉呈鲜红色。#随着肉的陈放，二价铁离子逐渐被空气氧化为三价铁离子，使肉呈现暗红色。#,9、久置的红薯为何比新挖的红薯甜,红薯放久了，水分减少很多，皮上起了皱纹。#水分的减少对于甜度的提高有很大的影响，原因有两个：#一是水分蒸发减少，相对的增加了红薯中糖的浓度。#二是在放置的过程中，水参与了红薯内淀粉的水解反应，淀粉水解变成了糖，这样使红薯内糖分增多起来。#因此，放置久的红薯比新挖出土的红薯要甜。#,10、开水饮用,自来水刚煮沸就关火对健康不利，煮沸3-5分钟再熄火，烧出来的开水亚硝酸盐

57、和氯化物等有毒物质含量都处于最低值，最适合饮用,11、饮豆浆四忌,（1）忌冲鸡蛋：#鸡蛋中的黏液性蛋白易和豆浆中的胰蛋白酶结合，产生一种不被人体吸收的物质，从而失去它的营养价值。#（2）忌煮不透：#豆浆中含有胰蛋白酶抑制物，如果煮不透，人喝了就会发生恶心、呕吐和腹泻等症状。#（3）忌冲红糖：#因和红糖中的有机酸能和豆浆中的蛋白质结合，产生“变性沉淀粉”，故忌冲红糖饮用，而白糖却无此现象。#（4）忌喝过量：#豆浆一次喝的过多，容易引起“过食性蛋白质消化不良”，出现腹泻、腹胀等症状。#,12、牛奶不宜在高温煮太久,牛奶含有丰富的蛋白质。#加热时，呈胶体状态的蛋白质微粒会发生很大的变化。#当牛奶温度

58、达到60-62度时，就开始出现轻微的脱水现象，蛋白质微粒由溶胶状态变为凝胶状态，并出现沉淀。#牛奶中还含有不稳定的磷酸盐。#加热时，酸性磷酸钙变为中性磷酸钙，也会以不溶性沉淀物的形式沉淀下来。#另外，当牛奶加热到100度左右时，牛奶中的乳糖开始焦化，使牛奶带有褪色，并逐渐分解成乳酸，同时产生少量的甲酸，使牛奶带有酸味。#所以，牛奶不宜煮得时间太久。#,13烧肉骨汤中途不宜加冷水,肉骨汤所以营养丰富，味道鲜美，主要是蛋白质和脂肪溶解在汤里的结果。#炖肉骨汤时，先冷水下锅，逐渐升温煮沸，然后文火煨炖，这样，可以使肉骨的骨组织疏松，骨中的蛋白质、脂肪逐渐解聚而溶出。#于是，肉骨汤便越煨越浓，油脂如膏

59、，骨酥可嚼。#如果在煨炖中途加水，会使肉骨汤的温度突然变化，致使蛋白质、脂肪迅速凝固收缩成团不再解聚。#肉骨表面的空隙也会因此而收缩，造成肉骨组织紧缩，不易烧酥，骨髓中的蛋白质脂肪也就不能大量溶出。#这时，汤中的蛋白质脂肪也就相应减少，从而影响汤味的鲜美,15、为什么酒越陈越香,一般普通的酒，为什么埋藏了几年就变为美酒呢？#白酒的主要成分是乙醇，把酒埋在地下，保存好，放置几年后，乙醇就和白酒中较少的成份乙酸发生化学反应，生成的CH3COOC2H5（乙酸乙酯）具有果香味。#上述反应虽为可逆反应，反应速度较慢，但时间越长，也就有越多的乙酸乙酯生成，因此酒越陈越香。#,16、黄酒为何要烫热喝,黄酒是

60、以粮食为原料，通过酒曲及酒药等共同作用而酿成的，它的主要成分是乙醇，但浓度很低。#黄酒中还含有极微量的甲醇、醛、醚类等有机化合物，对人体有一定的影响，为了尽可能减少这些物质的残留量，人们一般将黄酒隔水烫到60-70度左右再喝，因为醛、醚等有机物的沸点较低，一般在20-35度左右，即使对甲醇也不过65度，所以其中所含的这些极微量的有机物，在黄酒烫热的过程中，随着温度升高而挥发掉，同时，黄酒中所含的脂类芳香物随温度升高而蒸腾，从而使酒味更加甘爽醇厚，芬芳浓郁。#因此，黄酒烫热喝是有利于健康的。#,17、水果为什么可以解酒,水果里含有机酸，例如，苹果里含有苹果酸，柑橘里含有柠檬酸，葡萄里含有酒石酸等

61、，而酒里的主要成分是乙醇，有机酸能与乙醇相互作用而形成酯类物质从而达到解酒的目的。#同样道理，食醋也能解酒是因为食醋里含有3-5%的乙酸，乙酸能跟乙醇发生酯化反应生成乙酸乙酯。#,醋酸巧反应 蛋里藏情报,醋酸又名乙酸，是无色有强烈刺激性气味的液体。#易溶于水和酒精，具有酸的通性。#乙酸是人类最早使用的一种酸，可用来调味，在工业上也有广泛的用途，是一种重要的化工原料，还可用于生产医药、农药。#在战争年代，醋酸还为传送情报作过贡献。#第一次世界大战中，索姆河前线德法交界处法军哨兵林立，对过往行人严加盘查。#一天，有位跨篮子的德国农妇在国边界时受到盘查。#篮内都是鸡蛋，毫无可疑之处。#一位年轻好动的

62、哨兵顺手抓起一个鸡蛋无意识地向空中抛去，又把它接住，此时那位农妇立即变得情绪紧张，这引起了哨兵长的怀疑，鸡蛋被打开了，只见蛋清上布满了字迹和符号。#原来，这是英军的详细布防图，上面还注有各师旅的番号。#,醋酸巧反应 蛋里藏情报,这个方法是德国的一位化学家给情报人员提供的，其做法简单：#用醋酸在蛋壳上写字，等醋酸干了以后，无任何痕迹。#但将鸡蛋煮熟，字迹便会奇迹般地透过蛋壳印在蛋清上。#为什么化学家能巧出主意，蛋里藏机密呢？#,这主要是醋酸与其他物质反应的结果。#鸡蛋壳的主要成分是碳酸钙，醋酸的酸性比碳酸强，用醋酸写字时，醋酸与鸡蛋壳中碳酸钙反应，生成醋酸钙，然后醋酸渗入蛋壳，与鸡蛋清发生反应。

63、#鸡蛋清是可溶性的蛋白质，它不很稳定，渗入的醋酸与鸡蛋清发生反应，在蛋清上留下特殊的痕迹，待煮熟后就会清晰可认的字迹来。#,每当盛夏的夜晚，经常有蚊虫，叮在人身上吸血。#有人进行实验观察，蚊子每次从人体中吸取的血的重量，可能超过它本身重量的几倍。#人被它吸走一点血关系不大，最主要的它在吸血时将像针一样的吸管刺入皮肤中，分泌一种有毒的物质，使皮肤局部松弛、麻痹，以便于吸血。#等吸完血飞走以后，这种有毒的物质开始发挥作用，在叮咬处发痒、红肿，干扰休息。#经研究证实，这种有毒物质的主要成分是甲酸（HCOOH）。#由于蚂蚁体内也含有这种物质，所以又名蚁酸，是最简单的有机酸。#除蚊子、蚂蚁外，跳蚤、蜜蜂

64、及某些毛虫的分泌物中也含有甲酸。#,蚊虫叮咬怎么办？#,当皮肤被蚊虫叮咬后，应立即用手紧紧捏住叮咬处，以防止甲酸扩大侵蚀面。#同时，用脱脂棉蘸稀氨水在叮咬处涂擦。#因为氨水具有弱碱性，当氨水侵入皮肤内，就与甲酸发生中和反应，生成的甲酸铵对皮肤无刺激作用，痒便止住了。#需要注意的是浓氨水对皮肤具有腐蚀作用，因此在止痒时必须稀释后再用。#根据这个道理，像小苏打（碳酸氢钠）溶液及肥皂水等弱碱性溶液，也可以用来止痒。#,蚊虫叮咬怎么办？#,一件漂亮的衣服，一旦被污渍污染，则很不美观，下面向您介绍几种常见的污渍的简易的除去方法：#1、汗渍法一：#将有汗渍的衣服在10%的食盐水中浸泡一会，然后再用肥 皂洗

65、涤。#法二：#在适量的水中加入少量的碳胺（NH4）2CO3和少量的食 用碱Na2CO3或NaHCO3，搅拌溶解后，将有汗渍的衣服放 在里面浸泡一会，然后反复揉搓。#2、油渍 在油渍上滴上汽油或者酒精，待汽油（或酒精）挥发完后油渍也会随之消失。#,怎样除去衣服上的污渍,3、蓝墨水污渍法一：#在适量的水中加入少量的碳铵（NH4）2CO3和少量的食用 碱Na2CO3或NaHCO3，搅拌溶解后，将有蓝墨水污渍的衣 服放在里面浸泡一会，然后反复揉搓。#法二：#将有蓝墨水污渍部位放在2的草酸溶液中浸泡几分钟,然后用洗涤剂洗除。#4、血渍 因血液里含有蛋白质，蛋白质遇热则不易溶解，因此洗血渍 不能用热水。#

66、法一：#将有血渍的部位用双氧水或者漂白粉水浸泡一会，然后搓 洗。#法二：#将萝卜切碎，撒上食盐搅拌均匀，十分钟之后挤出萝卜汁，将有血渍的部位用萝卜汁浸泡一会，然后搓洗。#,怎样除去衣服上的污渍,5、果汁渍 新染上的果汁渍用食盐水浸泡后，再用肥皂搓洗。#如果染上的时间较长了，则可以用洗汗渍的法一（将有汗渍的衣服在10%的食盐水中浸泡一会，然后再用肥皂洗涤）。#6、铁锈渍 在热水中加入少许草酸，搅拌，使草酸全部溶解，将有铁锈渍的部位放在草酸溶液中浸泡十分钟，然后再用肥皂搓洗。#7、茶渍 将有茶渍的部位放在饱和食盐 水中浸泡，然后用肥皂搓洗。#,怎样除去衣服上的污渍,;i:4;s:18835:营养与

67、营养缺乏病,营养缺乏病（nutritional deficiency）,指长期严重缺乏一种或多种营养素而造成机体出现各种相应的临床表现或病症。#也包括亚临床营养缺乏状态，,营养缺乏的原因,原发性和继发性因素 原发性：#单纯营养素摄入不足：#坏血病、口腔溃疡等 继发性：#由于其他疾病引起：#慢性肾功能衰竭、肝硬化、肿瘤食物和非食物因素 食物：#供给不足 非食物：#社会经济、文化、环境等影响，如不当节食、地方性缺碘等。#,1.食物供给不足,灾难性事件：#旱灾、水灾、战争、地震等人多地少，经济落后等导致食物生产 和供应不足。#,2.食物中营养素缺乏,天然食物某些营养素缺乏 长期摄入香蕉、甘薯优质蛋白

68、质、脂溶性维生素 食物中矿物质含量与土壤密切相关；#硒、碘,饮食方式不科学 食物搭配不均衡；#过度食用精制食品；#精白米面 烹调过程中营养素破坏和损失。#,3.营养素吸收利用障碍,食物因素 营养素之间相互作用，如：#茶叶咖啡中的多酚、粮食中的植酸影响铁吸收，纤维素阻碍营养素的吸收。#胃肠道功能 消化道疾病影响营养素的吸收药物影响 磺胺类对抗叶酸；#抗结核药对抗维生素B6。#,4.营养素需要量增加,生长发育 妊娠期、哺乳期、青春期等。#,基础代谢率增高 甲亢、糖尿病等。#慢性消耗性疾病 结核病、肿瘤、肝硬化等。#,5.营养素的破坏或丢失增加,维生素易受酸碱的破坏 B1、C在碱性溶液中不稳定；#,

69、机体疾病的影响 消化道出血导致铁缺乏，发生缺铁性贫血；#慢性肾衰导致肾性骨病（钙）,一、蛋白质-能量营养不良,由于能量和蛋白质摄入不足引起的营养缺乏病。#,（一）病因,食物摄入不足食物缺乏长期低蛋白质、低能量膳食需要量增多 疾病恢复、生长发育等消耗增加 胃肠道疾病 消耗增加:#恶性肿瘤、甲亢 营养素损失：#慢性失血、呕吐、腹泻,（三）预防措施,合理膳食 保证能量和蛋白质 母乳喂养，合理添加辅食（含蛋白质丰富的断奶食品）,维生素缺乏,一、维生素A缺乏病,全球最常见的四大营养缺乏病之一。#以眼、皮肤改变为主的全身性疾病。#每年可造成100万-250万人死亡，50万学龄儿童致盲维生素A缺乏导致的眼干

70、燥症高达1000万人以上,（一）缺乏原因,摄入不足 含VA食物少，偏食，食物短缺吸收利用障碍 慢性消化道疾病（腹泻、结肠炎），肝胆系统疾病需要量增加 生长发育、体力活动、慢性消耗性疾病等代谢障碍 甲亢、糖尿病-胡萝卜素转变VA障碍营养素的影响 缺蛋白质（影响VA转运利用）、VE其他因素 酗酒和药物（消胆胺、新霉素、秋水仙碱）,（二）临床表现,儿童青少年多见。#眼部症状1.干眼症：#眼部不适发干，烧灼感，畏光，流泪，毕脱斑,2.夜盲症：#先有暗适应能力降低3.角膜软化症：#干燥、角化，失去光泽，溃疡，穿孔，致失明,皮肤症状：#干燥、毛囊上皮角化、丘疹（蟾皮症）,骨骼系统：#儿童骨组织停止生长，发

71、育迟缓；#易发生龋齿生殖功能：#胎儿畸形和死亡；#精子，性激素合成减少，影响受孕免疫功能：#细胞免疫下降，易发生呼吸道感染及腹泻,（三）预防措施,摄入富含维生素A或胡萝卜素食物对易感人群进行干预 口服视黄醇油滴选用膳食补充剂和维生素A强化食品,婴幼儿维生素D缺乏佝偻病成人维生素D缺乏成骨软化症发生在气温偏低、日光照射不足的地区常见于婴幼儿、家庭妇女、老年人,二、维生素D缺乏病,（一）缺乏原因,阳光照射不足维生素D及钙、磷摄入不足维生素D及钙、磷肠道吸收障碍 胃肠道疾病、肝病其他原因：#肝肾疾病影响维生素D的活化,（二）临床表现,佝偻病神经精神症状：#多汗、夜惊、易激惹，枕秃或环形脱发。#骨骼表

72、现：#颅骨软化、方颅，出牙延迟，牙齿排列不齐；#肋骨串珠；#胸廓畸形（鸡胸）；#“X”型腿、“O”型腿，脊柱侧弯。#其他：#发育不良，表情呆滞。#,方颅,漏斗胸,鸡胸,肋骨串珠,哈氏沟,哈氏沟,手镯,X型腿,O型腿,X型腿、O型腿,发生于成年人，妊娠产后妇女及体弱多病老人。#典型症状 骨痛模糊，在腰背部或下肢，部位不固定，活动时加重 肌无力行走困难，步态特殊，呈鸭步（企鹅步态）；#重者脊柱压迫性弯曲、身材变矮、骨盆变形等。#骨压痛胸骨、肋骨、骨盆及大关节处明显压痛，严重发生自发性、多发性骨折。#,骨软化症,（三）预防措施,系统管理，综合防治，因地制宜，早防早治围产期开始，以1岁内小儿为重点对象

73、，系统管理到3岁。#孕妇晒太阳、富含维生素D、钙、磷、蛋白质的食品新生儿提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳。#及时补充维生素AD制剂。#,三、维生素B1缺乏病脚气病,临床上以消化系统、神经系统及心血管系统症状为主。#在我国南方多见，由于这些地区以精米为主食，气候炎热，汗液中丢失维生素B1较多。#,（一）缺乏原因,摄入不足：#体内不易贮存；#米麦类加工过精细；#食物加碱易破坏。#吸收利用障碍：#受胃肠（胃酸过少、腹泻、肠梗阻、吸收不良）及肝胆（肝炎、肝硬化）等疾病影响。#需要量增加或消耗过多：#发热、甲亢、重体力活动、妊娠等热能消耗增加；#糖尿病、使用利尿剂排出增多。#抗硫胺素因子：#降低生物活性。#

74、不耐热：#在贝类、虾、淡水鱼内脏中；#耐热：#在茶、咖啡、槟榔、蕨类植物中。#慢性酒精中毒：#一是妨碍其小肠的吸收，二是损害其正常代谢转化和利用率下降。#,（二）临床表现,亚临床型：#持续三月以上的维生素B1缺乏。#病人感疲乏无力、烦躁、易激动、头痛；#食欲不振、恶心、呕吐。#神经型：#分干型（周围神经受损）和脑型（中枢神经）干型：#肢体远端，下肢发生早同，有感觉异常，呈上升性、对称性。#脑型：#较少，多见于酗酒的病人。#呕吐-眼球震颤-眼肌麻痹-跨越步态-共济失调-精神异常-昏迷-死亡。#心血管型：#湿型脚气病 心功能不全，以右心为主的左右心室衰竭，心肌受累病变；#水肿，下肢甚至全身，严重者

75、出现胸、心包、腹腔积液。#,婴儿脚气病出生数月的婴儿，发病突然，食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快、呼吸困难，继而喉头水肿、晚期发绀、心衰、肺充血、肝淤血，严重时脑充血、高压，强直痉挛、昏迷、直到死亡,（三）预防措施,（1）改良谷类加工方法，调整饮食结构防止谷物辗磨过细；#纠正不合理的烹调方法；#改变饮食习惯，如食物多样化、经常食用一些干豆类和杂粮、用新鲜食物代替腌制食物等以增加维生素B1摄入，不生吃有抗硫胺素因子的鱼贝类，避免对维生素B1的破坏。#（2）开展易感人群维生素B1营养状况的监测和干预婴幼儿、儿童、孕妇、乳母等，发现亚临床的缺乏者，生长期青少年、妊娠期妇女、哺乳期妇女、重体力劳动者、高温

76、环境下生活及工作者或是患慢性腹泻、消耗性疾病时，应注意增加维生素B1的摄入量。#,（3）广泛开展健康教育活动瘦肉及内脏维生素B1含量较为丰富，豆类、种子或坚果类等食物也是硫胺素的良好来源，应多选择食用。#（4）维生素B1强化食品（米、面制品、啤酒）,四、维生素B2缺乏病,摄入不足：#体内不易贮存；#烹调不合理；#食物加热，阳光照射易破坏。#吸收利用障碍：#受胃肠（胃酸过少、腹泻、肠梗阻、吸收不良）及肝胆（肝炎、肝硬化）等疾病影响。#需要量增加或消耗过多：#高热、肺炎等疾病状况，妊娠、哺乳、寒冷、体力劳动、精神紧张等生理改变，使热能消耗增加。#药物影响：#一是治疗精神病的药物，二是化疗药物，抑制

77、维生素B2的转化。#,（一）缺乏原因,（二）临床表现,在体内耗竭时间为60180天，膳食中供应不足23个月后即可发病。#早期症状：#虚弱、疲倦、口痛、眼睛痒、烧灼感,舌炎：#舌裂、舌乳头肥大、疼痛、烧灼感，地图舌（中央红斑、边缘清楚）；#,唇炎和口角炎：#唇粘膜水肿溃疡及色素沉着；#口角溃疡、脓泡结痂。#,脂溢性皮炎：#皮脂腺分泌旺盛部位，出现红斑、黄色脂状鳞片，鳞片之后有赘疣或裂纹。#眼部症状：#视力模糊、畏光、流泪、角膜充血、暗适应下降等症。#阴囊（唇）炎：#皮肤渗液、糜烂、脱屑、皱裂及感染，症状与湿疹相似，又称湿疹样皮炎。#口腔生殖综合征,临床表现,（三）预防,（1）多食富含维生素B2的

78、食物良好的食物来源主要是动物肝、肾、心、蛋黄、乳类。#在发展中国家，植物性食物主要来源。#豆类的含量也很丰富；#绿叶蔬菜中含量比根茎类和瓜茄类高；#天然谷类食品的维生素B2含量比较低，但强化维生素B2后可使其含量增加。#,（2）开展营养宣传教育活动合理调配膳食，改进烹调方法，减少烹调过程中的损失（3）营养干预孕妇、乳母及学龄前儿童应及时给予重点关注，适当增加动物性食品或给予维生素B2强化食品,五、维生素C缺乏病坏血病,长期维生素C缺乏引起的营养缺乏病，称坏血病（Scurvy），临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血，皮肤瘀点、瘀斑，以及全身广泛出血为特征。#婴幼儿和老年人中仍有发生。#限制饮食或长期

79、不吃果蔬者，易患维生素C缺乏病。#,1缺乏原因（1）摄入不足缺乏新鲜蔬菜、水果，或食物加工处理不当使维生素C破坏；#乳母膳食长期缺乏维生素C，及以牛乳或单纯谷类食物长期人工喂养而未添加含维生素C辅食的婴儿,（2）需要量增加,新陈代谢率增高时、生长发育较快的婴儿和早产儿、感染及慢性消耗性疾病、严重创伤等（3）吸收障碍 慢性消化功能紊乱等可致吸收减少（4）药物影响雌激素、肾上腺皮质激素、四环素、降钙素、阿司匹林等可影响机体维生素C的代谢。#,2发病表现,（1）一般症状维生素C缺乏需34个月方可出现症状。#早期无特异性症状，病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现。#儿童表现易激惹、体重不增

80、，可伴低热、呕吐、腹泻等症状。#（2）出血症状皮肤瘀点为其较突出的表现，随着病情进展，病人可有毛囊周围角化和出血，齿龈常肿胀出血，亦可有鼻衄并可见眼眶骨膜下出血引起眼球突出。#,（3）贫血 由于长期出血，且维生素C不足可影响铁的吸收，从而引起缺铁性贫血（4）骨骼症状长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛，导致假性瘫痪。#婴儿的早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位，对其四肢的任何移动都会使其疼痛以致哭闹。#少数患儿在肋骨、软骨交界处因骨干骺半脱位可隆起，排列如串珠，称“坏血病串珠”。#,（5）其他症状 病人可因水潴留而出现水肿，亦可有黄疽、发热等表现。#有些病人泪腺、唾液腺、汗腺等分泌功能减退甚

81、至丧失，而出现与干燥综合征相似的症状。#由于胶原合成障碍，伤口愈合不良。#免疫功能受损，容易发生感染。#,3预防,（1）食物的选择与加工预防维生素C缺乏病，应注意摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，如辣椒、韭菜、油莱、柑橘、橙、猕猴桃等。#食物中的维生素C在烹调加热、遇碱或金属时易被破坏而失去活性；#蔬菜切碎、浸泡、挤压、腌制，也致维生素C损失，所以应注意合理烹调加工。#先洗后切、现买现吃、急火快炒、现做现吃,（2）饮食习惯偏食、对食物禁忌、嗜酒引起的慢性酒精中毒以及人工喂养的婴儿都易发生维生素C缺乏，应定期监测其维生素C营养状况，必要时进行营养干预。#提倡母乳喂养，孕妇及乳母应多食富含维生素C

82、的食物；#人工喂养婴儿需及早添加含维生素C丰富的食物。#,六、叶酸缺乏症,叶酸缺乏最常见的危害是引发巨幼红细胞性贫血，孕妇叶酸缺乏还能造成严重的胎儿发育不良，甚至畸形。#,1缺乏原因 叶酸缺乏的原因很多，大致可分为：#摄入不足，消化、吸收、利用障碍，需要量增高及排出过多。#摄入不足：#较贫困的人群。#需要量增高：#妊娠、哺乳、婴儿和青春期等都是高危人群。#各种原因的贫血、恶性肿瘤、寄生虫感染、传染病等。#,2.发病表现,成人膳食缺乏叶酸5个月，可出现巨幼红细胞性贫血，此外，还常有衰弱、苍白、精神萎靡、健忘、失眠，舌炎、胃肠不适及口炎性腹泻等症状。#中老年人长期缺乏叶酸可因厌食和营养不良而引起智

83、力退化性综合征。#,婴幼儿缺乏叶酸8周可出巨幼红细胞性贫血、发育缓慢、精神萎靡、舌炎、胃肠不适、生长不良等。#怀孕期间叶酸缺乏，孕妇巨幼红细胞性贫血，导致妊娠中毒、早产、新生儿出血，低出生体重等；#胚胎会发育缓慢、智力低下和胎儿畸形，如神经管畸形、兔唇等。#,3预防,（1）充足的食物摄取叶酸在动物内脏（肝、肾）中含量丰富，其他如蛋、鱼、坚果、橙、橘、绿叶蔬菜等也含叶酸较高。#因此，一般人只要做到食物多样，注重平衡膳食即能预防叶酸缺乏。#,妊娠妇女应作为叶酸缺乏的重点人群，加强营养宣传，普及叶酸缺乏危害的知识；#从围孕期开始注意补充叶酸。#应多摄入富含叶酸的食物，如肝、肾、蛋、花生等食物，或每日

84、补充叶酸400g。#特别是对曾经生育过神经管畸形儿的母亲，除食物补充外，围孕期应每天补充叶酸400g。#,七、烟酸缺乏癞皮病三“D”症状 皮炎dermatitis 腹泻diarrhea 痴呆desmental（dementia）,矿物质缺乏,一、钙缺乏1缺乏原因摄入不足婴儿摄取钙少的母乳，儿童饮食不合理，老人不能咀嚼，减少进食吸收减少维生素D合成障碍、疾病骨质疏松成人女性雌激素减少运动减少,2表现（1）婴儿手足抽搐症1岁内的儿童，突然发生抽搐轻惊跳或面部肌肉抽动，意识存在重四肢抽动，两眼上翻，知觉暂时丧失严重喉头肌肉痉挛，呼吸困难、窒息（2）成人骨质疏松症脊柱易骨折，轻微外伤即引起骨折（股骨颈

85、、腕部、肱骨上端）,3 预防合理安排膳食，适当摄入钙和维生素D丰富的食物，奶和奶制品，豆类、绿色蔬菜适当户外锻炼注意食物中促进与减少钙吸收的因素,二、铁缺乏1原因膳食铁摄入不足机体对铁的需要量增加铁吸收减少胃酸缺乏铁的消耗增加-腹泻、寄生虫感染、隐性出血,2发病表现缺铁性贫血（1）常见症状-疲乏无力、心慌、气短、头晕、面色苍白、口唇粘膜、脸结膜苍白、肝脾轻度肿大严重贫血性心脏病（2）影响生长发育与智力发育，活动和劳动耐力降低（3）免疫功能和抗感染能力下降（4）严重者可导致粘膜组织变化，如口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩（5）皮肤干燥、毛发枯黄（6）神经精神系统异常异嗜癖,3预防（1）健康教育合理膳食（

86、2）铁强化食品（3）铁补充-婴幼儿、早产儿、妊娠妇女、胃切除者、反复献血者（4）提高食物铁的利用率参与造血营养素的补充，维生素A、维生素B2、叶酸、维生素B12（5）合理搭配食物多选血红素铁的食物，避免同时摄取干扰铁吸收的食物,三、锌缺乏病1缺乏原因（1）锌的膳食摄入量低和摄入锌的生物利用率低（2）锌的生理需要量增加（3）肠吸收障碍（4）锌丢失增加（5）疾病,2发病表现（1）生长发育障碍孕期胚胎发育畸形出生后侏儒症（2）性发育障碍与性功能低下（3）味觉及嗅觉障碍异食癖、食欲缺乏（4）皮肤表现面色苍白贫血貌、匙状甲、口角溃烂、口、肢端、肘膝、前臂对称性糜烂、水疱或脓疱、过度角化的瘢块（5）其他危

87、害伤口愈合不良、神经精神障碍、免疫功能减退、胎儿生长障碍,3 预防（1）针对缺乏的原因（2）选择适宜的膳食 增加动物性食物的摄入量，红肉、内脏、贝类（3）高危人群锌补充，尤其孕妇在孕前及孕早期就应补充（4）治疗原发病,四、碘缺乏1 缺乏原因（1）环境、土壤、食物缺碘（2）高钙、高氟、缺硒、长期服用锂剂,2发病表现（1）地方性甲状腺肿大（2）地方性克汀病胚胎时期、出生后早期缺碘智力障碍、生长发育迟滞严重（侏儒）、性发育落后其他聋哑、斜视、运动功能障碍,3预防（1）碘化食盐（2）多吃含碘食物海藻海带（3）孕晚期适当服KI,五、硒缺乏1 病因环境中缺硒，食物中摄入少,2 表现克山病（1）急性型心肌病

88、变广泛，心肌收缩力明显减弱，心源性休克，重者头昏、恶心、呕吐（2）亚急性型心肌收缩明显减弱明显心衰症状，咳嗽、呼吸困难、满肺水泡音，1-4周后全心衰竭颈静脉怒张、肝肿大，全身水肿（3）慢性型心脏代偿性肥大，心腔扩张明显，出现慢性心功能不全（4）潜在型心脏受损较少，无明显的自觉症状,大骨节病,3 预防（1）综合预防措施-早期发现、及时治疗、避免诱因（2）硒预防1）口服亚硒酸钠50-100g2）食物预防-硒盐及富硒食品、农作物硒肥料（3）动物性食品 肾、蛋、禽肉、水产品（小虾、鳝鱼、鳅鱼）及海产品,脂肪酸缺乏,机体出现必需脂肪酸缺乏，则引起生长迟缓、生殖障碍、皮疹、肝、肾、神经、视觉损害,;i:5;s:30:1,课程主题,2017.03.01,2,3,;