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1、3.左心衰发展至全心衰时不出现（ ） A呼吸困难加重 B下肢水肿 C呼吸困难减轻 D咳嗽减轻 E乏力、疲倦加重A.解析 左心衰发展至全心衰竭时，因右心排血量减少，呼吸困难等肺淤血表现有不同程度的减轻。4.鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的主要依据为（ ） A胸水增长的速度 B是否为血性胸水 C蛋白浓度 D胸水细胞学和细菌学检查 E全身中毒症状解析 胸水细胞学和细菌学检查是鉴别结核性和恶性胸腔积液的主要依据。5.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（ ） A病毒 B厌氧菌 C革兰阳性球菌 D真菌 E革兰阴性杆菌E.6.关于结核菌，下列哪项是错误的（ ） A生长快，易培养 B涂片染色具有抗酸性，亦称

2、抗酸杆菌 C对外界抵抗力较强，不易死亡 D结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 E70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭解析 结核杆菌生长缓慢，增殖一代需1520小时，至少需46周才可见菌落，因此难培养。7.慢性肺源性心脏病死亡的主要病因是（ ） A电解质紊乱 B心律失常 C消化道出血 D肺性脑病 E休克8.判定支气管哮喘治疗有效最有意义的指标是（ ） A呼吸功能检查 B胸部X线检查 C症状及体征 D动脉血气分析 E胸部CT检查C.解析 支气管哮喘治疗的目标在于控制症状，减少发作，防止病情恶化，提高生活质量，延缓或防止不可逆性气道阻塞的形成，因此判定支气管哮喘疗

3、效最有意义的指标是症状及体征。9.风湿热与下列哪种细菌感染有关（ ） AB族乙型溶血性链球菌 BA族乙型溶血性链球菌 C草绿色链球菌 DB族甲型溶血性链球菌 EA族甲型溶血性链球菌解析 风湿热与A族乙型溶血性链球菌感染有关。10.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是（ ） A溶血性链球菌 B结核菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E肺炎克雷白杆菌解析 肺炎球菌是引起大叶性肺炎最常见的致病菌。11.下列哪项不属于自发型心绞痛（ ） A恶化型心绞痛 B变异型心绞痛 C急性冠状动脉功能不全 D卧位型心绞痛 E梗死后心绞痛解析 恶化型心绞痛不属于自发型心绞痛。12.支气管哮喘患者禁止使用以下哪种药物 （ ） A肾上

4、腺素 B异丙肾上腺素 C麻黄碱 D普萘洛尔 E沙丁胺醇解析 普萘洛尔是-受体阻滞剂，可引起支气管痉挛，故在支气管哮喘时禁用。13.二尖瓣狭窄大咯血的原因是（ ） A肺淤血 B肺水肿 C肺栓塞 D肺毛细血管破裂 E支气管静脉破裂解析 当肺静脉与支气管静脉间侧支循环曲张破裂时，可致大咯血。14.肺结核大咯血时，应采取的体位是（ ） A健侧卧位 B患侧卧位 C平卧位 D俯卧位 E坐位15.关于慢性支气管炎的分型正确的是（ ） A单纯型、喘息型、混合型 B单纯型、喘息型 C急性发作型、慢性迁延型、混合型 D急性发作型、慢性迁延型、临床缓解型 E单纯型、喘息型、急性型16.下列关于肺心病应用洋地黄说法错

5、误的是 （ ） A一般用常规的1/21/3 B用于以右心衰为主而无明显急性感染者 C选用作用快、排泄快的制剂 D易发生心律失常 E根据心率的快慢作为疗效的指征解析 肺心病时低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜以心率减慢作为衡量强心药的疗效指征。17.老年人高血压中部分为单纯收缩压增高，而舒张压不高，其主要原因是（ ） A小动脉阻力增加 B合并主动脉关闭不全 C大动脉弹性减退 D合并肾动脉狭窄 E钠水潴留解析 老年人高血压中部分为单纯收缩压增高，而舒张压不高，其主要原因是大动脉弹性减退。18.Austin-Flint杂音见于（ ） A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣

6、狭窄 E肺动脉瓣关闭不全19.心肌梗死后24小时内应避免使用（ ） A吗啡 B度冷丁（哌替啶） C洋地黄 D血管紧张素转换酶抑制剂 E速尿20.左心衰竭的临床表现主要是因为（ ） A肺淤血、肺水肿所致 B左心室扩大所致 C体循环静脉压增高所致 D肺动脉压增高所致 E心室重构所致解析 左心衰竭时由于肺动脉回流受阻，导致肺淤血、肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血的症状。21.下列哪项是慢性肺源性心脏病的病人发生心力衰竭时应用强心剂的指征（ ） A双肺闻及湿性啰音 B肺动脉高压 C喘憋明显 D合并室上性快速心律失常 E心率大于120次/分解析 慢性肺源性心脏病应用强心剂的指征包括：感染已被控制，

7、呼吸功能已改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动者；以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者；出现急性左心衰竭者。22.在慢性肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压形成最重要的因素是（ ） B呼吸道感染 C吸烟 D高碳酸血症 E缺氧解析 缺氧可使肺血管收缩、重建；长期慢性缺氧还可使血容量增多、血液黏稠度增加，可使肺血管阻力增加，以上因素均可引起肺动脉高压。23.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗（ ） A静滴硝酸甘油 B口服普萘洛尔 C尿激酶溶栓治疗 D口服卡托普利 E静滴低分子右旋糖酐解析 急性心肌梗死早期应用尿激

8、酶可以挽救濒死心肌，缩小心肌缺血范围，防止梗死扩大。24.下列哪项引起右室压力负荷过重（ ） A三尖瓣关闭不全 B肺动脉瓣关闭不全 C严重贫血 D肺动脉高压 E静脉回流量增高解析 肺动脉高压时，右心室收缩期射血阻抗增加，右心室压力负荷过重。25.关于慢性支气管炎的分期正确的是（ ） A急性发作期、反复发作期、临床缓解期 B急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 C反复发作期、临床缓解期、慢性迁延期 D反复发作期、慢性迁延期、临床缓解期 E反复发作期、病情加重期、临床缓解期26.对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是 （ ） A肝大 B腹水 C胸水 D下垂部位水肿 E肝颈静脉回流征阳性解析 肝颈静脉回流

9、征阳性对鉴别右心衰竭和肝硬化最有帮助。27.周围型肺癌最常见的组织学类型是（ ） A鳞状上皮细胞癌 B肺泡细胞癌 C未分化癌 D腺癌 E转移癌解析 腺癌是周围型肺癌最常见的组织学类型。28.造成肺心病的肺血管疾病有（ ） A支气管扩张 B慢性支气管炎 C肺小动脉栓塞 D脊髓灰质炎 E结节病解析 支气管扩张、慢性支气管炎、结节病是导致肺心病的支气管、肺疾病；脊髓灰质炎可产生严重的胸廓畸形从而导致肺心病；只有肺小动脉栓塞是导致肺心病的肺血管疾病。29.判断肺结核有无传染性最主要的依据是 （ ） A血沉 B结核菌素试验 C反复痰中带 D胸部X线检查 E痰涂片找结核菌30.慢性支气管炎最主要的病因为（

10、 ） A吸烟 B感染 C过敏 D空气污染 E遗传解析 吸烟可使支气管上皮纤毛变短、不规则，使纤毛运动受限制；支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多，使气管净化能力减弱；支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使支气管痉挛。这些均有利于细菌移植到支气管。31.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联（ ） AV1V4 BV1V3 CV3V5 DV6、I、aVL EV1V6、及I、aVL32.非同步电复律适用于（ ） A心房扑动 B心房颤动 C心室纤颤 D室上性心动过速 E室性心动过速33.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 （ ） A心房颤动 B室性期前收缩 C窦房传导阻滞

11、 D阵发性室上速 E房室传导阻滞34.1999年世界卫生组织和国际高血压学会 （WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为（ ） ABP120/80mmHg BBP130/85mmHg CBP139/89mmHg DBP140/90mmHg EBP160/90mmHg35.不属于洋地黄使用禁忌证的是（ ） A病态窦房结综合征 B重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C肥厚梗阻性心力衰竭 D预激综合征伴心房纤颤 E单纯舒张性心力衰竭解析 洋地黄的使用禁忌证包括：洋地黄中毒时；预激综合征合并房颤；二度及三度房室传导阻滞；病态窦房结综合征；单纯舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病，增加心肌收缩力可能使原有的血流动

12、力学障碍加重。36.肺气肿时的主要临床表现为（ ） A咳嗽、咳痰 B胸痛 C咳血 D逐渐加重的呼吸困难 E阵发性呼吸困难37.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药牧是（ ） A卡托普利 B阿司匹林 C美托洛尔 D低分子肝素 E钙离子拮抗剂解析 目前大规模临床试验证明美托洛尔有预防冠心病心脏猝死的作用。38.下列哪项不属于高血压病的并发症（ ） A高血压危象 B高血压脑病 C脑出血 D脑栓塞 E脑血栓解析 脑栓塞是栓子脱落后进入脑动脉，引起脑动脉阻塞而成，与高血压无关。39.肺炎球菌肺炎的典型症状是（ ） A寒战和高热 B咯黏液脓性痰 C咯铁锈色痰 D患侧胸部疼痛 E气急和发绀40.急性心肌梗死的

13、心电图表现最早出现的是 （ ） A病理性Q波 BT波高耸 CT波倒置 DST段弓背向上抬高 ET波低平解析 T波高耸是急性心肌梗死时最早的心电图改变。41.治疗变异型心绞痛首选药物是（ ） A低分子肝素 B钙离子拮抗剂 C硝酸甘油 D阿司匹林 E噻氯吡啶解析 变异型心绞痛主要为冠脉痉挛所致，钙离子拮抗剂能扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛，因此为变异型心绞痛首选药物。42.诊断肺癌最可靠的手段是（ ） A病史、体征 C胸部体层摄片 D放射性核素肺扫描 E细胞学、组织学病理检查解析 细胞学、组织学病理检查是诊断肺癌最可靠的手段。43.支气管哮喘典型的临床症状是（ ） A胸闷 C咯血 D干咳 E反复发作性

14、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难44.关于典型心绞痛的描述下列哪项不正确 （ ） A常为压迫、憋闷、紧缩感 B一般持续35分钟 C位于心前区 D去除诱因或含服硝酸甘油后可缓解 E常有诱因解析 典型心绞痛位于胸骨体上段或中段后方。45.风湿性心脏病最易累及的瓣膜是（ ） A二尖瓣及三尖瓣 B三尖瓣及肺动脉瓣 C主动脉瓣及肺动脉瓣 D二尖瓣及肺动脉瓣 E二尖瓣及主动脉瓣解析 风湿性心脏病最易累及二尖瓣和主动脉瓣。46.急性心肌梗死合并室性早搏应首选（ ） A普萘洛尔 B维拉帕米 C胺碘酮 D普鲁卡因胺 E利多卡因47.关于降压药的使用错误的是（ ） A从小剂量开始，34周后如血压未得到满意控制，可增加剂

15、量 B血压控制满意后可停药 C联合用药可减少不良反应而增强降压作用 D尽可能用长效制剂 E要求白昼和夜间稳定降压解析 高血压病通常需终身治疗。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制时，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，不能中止或突然停药，否则，血压会继续升高或发生停药综合征（血压迅速升高、心悸、烦躁、多汗、心动过速等），合并冠状动脉粥样硬化性心脏病者，可出现心肌缺血发作及严重心律失常。48.慢性支气管炎最常见的并发症是（ ） A阻塞性肺气肿 B支气管肺炎 C肺性脑病 D支气管扩张 E心力衰竭解析 由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，气道阻力增加，终末细支气管远端气腔过

16、度膨胀、充气，伴气腔壁的破坏而产生，是慢性支气管炎最常见的并发症。49.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（ ） A慢性、阵发性、季节性发作史 B呼气性呼吸困难 C肺部听诊哮鸣音 D心脏无特殊体征 E咯粉红色泡沫痰解析 咯粉红色泡沫痰是心源性哮喘的特征性表现。50.关于室性早搏治疗的叙述，下列哪项不正确 （ ） A无器质性心脏病，如无明显症状的室性早搏仍需药物治疗 B无器质性心脏病，如症状明显药物治疗可予镇静剂、受体阻滞剂 C洋地黄中毒引起的室性早搏，应立即停用洋地黄，给予苯妥英钠或氯化钾 D应避免使用I类，特别是Ic类治疗心肌梗死后室早 E急性心肌梗死出现室早，即使是偶发，也应给予利多卡因治疗解析 无器质性心脏病，如无明显症状的室性早搏无需药物治疗。