败血症真题精选Word文档格式.docx

1、体格检查：T39，BP70/40mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑（）A.革兰阴性杆菌败血症B.伤寒C.变应性亚败血症D.革兰阳性球菌败血症E.真菌败血症7、败血症与变应性亚败血症的鉴别下列哪项最重要（）A.发热高低B.皮疹有无C.激素治疗是否有效D.C反应蛋白阳性E.抗菌药物治疗是否有效E8、下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点（）A.发热较高，但无明显毒血症症状B.血常规中白细胞计数和中性粒细胞明显升高C.血培养阳性D.抗菌药物治疗无效E.血沉增快，C反应蛋白阳性C单项选择题9、女，56岁，因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。既往有慢性胆囊炎。T39.5，P102

2、次/分，BP80/50mmHg，皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。心、肺无异常发现，腹平软，肝未扪及，脾左肋下1.5cm，莫菲征（+）。血常规：WBC11109/L，N0.89。该病人可临床诊断为（）A.厌氧菌败血症B.革兰阳性球菌败血症C.革兰阴性杆菌败血症D.真球菌败血症E.伤寒C10、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要（）A.有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状B.血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低C.有无皮疹D.有无体温正常E.有无早期感染性休克11、下列哪项有助于革兰阳性细菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的快速鉴别（）A.血培养B.鲎溶解物实验（LLT）C.白细胞计数D.中性

3、粒细胞比值E.C反应蛋白测定B12、病原菌从机体某一部位侵入血流，在血流中作短暂停留后进入靶器官，此时病人无明显毒血症症状，称（）A.菌血症B.ARDSC.毒血症D.SIRSE.脓毒血症A单项选择题13、革兰阴性细菌败血症病原治疗应首选（）A.第三代头孢菌素B.氨基苷类抗生素C.大环内酯类抗生素D.磺胺类药E.喹喏酮类药物14、下列哪项不是败血症易发的诱因（）A.中性粒细胞减少或缺乏B.长期应用广谱抗菌药物C.短期小剂量应用肾上腺皮质激素D.人工呼吸机的应用E.严重的原发基础病15、治疗败血症的最关键措施是（）A.合理选用抗菌药物B.维持水电解质和酸碱平衡C.适量输血、血浆或白蛋白D.充足的营

4、养和维生素E.肾上腺皮质激素解除毒血症状16、关于败血症的病原治疗原则，错误的是（）A.尽量选用杀菌药物B.尽早应用杀菌药物C.剂量宜大，疗程宜长，一般为34周D.联合应用3种以上的抗菌药物，并注意药物间的配伍禁忌E.尽量静脉途径给药17、在医院内感染败血症特别是医源性感染中占重要地位的因素是（）A.严重的基础疾病如糖尿病B.长期留置导尿C.静脉导管的留置D.应用皮质激素E.放射治疗18、近年来革兰阴性细菌败血症最常见的致病菌是（）A.肺炎克氏菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.变形芽胞杆菌E.肺炎球菌19、复数菌败血症是指（）A.毒血症症状比一般的败血症病人重2倍B.两人以上同时感染同一种细

5、菌C.同一份血标本检出2种以上的细菌或72小时内不同血标本检出2种以上细菌D.同一份血标本检出3种以上的细菌或72小时内不同血标本检出3种以上细菌E.两人以上同时感染2种以上病菌20、人体对各种损害因素所引起的全身性炎症反应称（）B.AIDSC.ARDS21、败血症一经临床诊断，在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要（）A.维持水、电解质和酸碱平衡B.选用适当的抗菌药物C.处理局部病灶D.应用肾上腺皮质激素E.对症治疗B更多内容请访问做题室微信公众号22、下列疑似败血症病人血培养注意事项中哪项是正确的（）A.送检1次后立即应用抗菌药物B.每次采血量35mlC.是否应用过抗菌药物对结果影响不大

6、D.在病人有寒战、高热时进行E.骨髓培养的阳性率不如血培养23、坏死性皮疹常见于哪种细菌所致的败血症（）A.大肠埃希菌B.金葡菌C.铜绿假单胞菌D.厌氧菌24、容易并发细菌性心内膜炎的败血症为（）A.肠球菌败血症B.革兰阴性杆菌败血症C.金葡菌败血症D.厌氧菌败血症E.表皮葡萄球菌25、下列哪项不是厌氧菌败血症的特点（）A.婴幼儿发病率高B.入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主C.易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D.易并发肺炎E.黄疸少见E单项选择题26、引起深部真菌病最常见的病原菌是（）A.毛霉菌B.念珠菌C.曲霉菌D.放线菌E.新型隐球菌27、革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是（）A.双峰热，相

7、对缓脉较多B.感染性休克常见C.低蛋白血症常见D.迁徙性病灶多见E.可并发心内膜炎28、厌氧菌败血症常见的致病菌是（）A.脆弱类杆菌B.梭状芽胞杆菌C.白假丝酵母菌D.双歧杆菌E.消化链球菌29、有关真菌败血症下列哪项错误（）A.以白假丝酵母菌为多见B.常见于长期应用广谱抗菌药物者C.大多为医院内感染D.长期应用激素患者多见E.男性青壮年多见30、烧伤后败血症最常见的致病菌是（）A.金葡菌和铜绿假单胞菌B.金葡菌和大肠埃希菌C.表葡菌和变形杆菌D.大肠埃希菌和变形芽胞杆菌E.铜绿假单胞菌和厌氧菌31、医院内感染败血症最常见的致病菌为（）A.肺炎链球菌B.白色念珠球菌C.链球菌E.大肠埃希菌32

8、、有关新生儿败血症的临床特点下列哪项不正确（）A.多由母亲产道感染B.主要病原菌为大肠埃希菌和B型溶血性链球菌C.主要临床表现为纳差、呕吐、精神萎靡等D.可并发中枢神经系统感染E.大多数患儿有发热33、诊断败血症最重要的依据是（）A.血和（或）骨髓培养阳性B.严重的毒血症症状C.粪，尿培养D.皮疹E.白细胞计数和中性粒细胞显著升高34、下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述哪项不正确（）A.病前一般情况较差B.容易发生低蛋白血症C.40%发生感染性休克D.严重者可有DICE.易出现迁徙性病灶35、革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）A.肠毒素B.血浆凝固酶C.胞壁酸D.神经氨酸酶E.脂多糖36、下列哪项

9、是金葡菌败血症的主要临床特点（）A.皮肤瘀点B.迁徙性损害C.双峰热D.易并发心内膜炎E.持续高热37、革兰阳性与革兰阴性败血症的鉴别下列哪项最重要（）A.毒血症症状轻重B.有无迁徙性损害C.瘀点、瘀斑D.有无早期感染性休克E.有无关节症状38、下列有关败血症的叙述哪项正确（）A.革兰阴性细菌败血症好发于男性青壮年B.成熟脓肿的切开排脓易诱发败血症C.革兰阳性细菌败血症感染性休克多见D.败血症皮疹为多形性，以瘀点、瘀斑多见E.新生儿败血症最常见的致病菌为肠球菌39、男性青年败血症最常见的致病菌是（）C.肺炎克氏菌D.铜绿假单胞菌40、病死率最高的败血症是由哪种细菌所致（）A.真菌和铜绿假单胞菌

10、D.肺炎克氏菌E.破伤风杆菌41、金葡菌败血症所致迁徙性损害最常见的是（）A.骨髓炎B.化脓性脑膜炎C.肺脓肿D.肝脓肿E.心内膜下脓肿42、败血症所致皮疹为多形性的，其中最常见者为（）A.红疹丘B.坏死性皮疹C.荨麻疹D.瘀点、瘀斑E.脓疱疹43、下列哪项不是SIRS的诊断依据（）A.体温38或90次/分C.呼吸20次/minD.未成熟细胞8%E.白细胞计数12109/L44、有关败血症的血常规特点下列哪项不正确（）A.白细胞计数升高B.中性粒细胞升高C.嗜酸性细胞减少或消失D.大多数革兰阴性杆菌败血症白细胞总数正常E.中性粒细胞可有核左移和胞质内中毒性颗粒多项选择题45、关于老年人败血症正

11、确的有（）A.多继发于肺部感染B.易并发心内膜炎C.由褥疮入侵者少见D.预后差E.致病菌以革兰阳性球菌多见A,B,D46、金葡菌败血症的临床特点有（）A.迁徙性脓肿B.男性青壮年多见C.原发病灶以皮肤疖肿等多见D.皮疹为多形性，以坏死性皮疹多见E.感染性休克少见A,B,C,E47、败血症无特异性临床表现，其主要表现有（）A.寒战、高热、全身不适等中毒症状B.皮疹以出血点多见，亦可有荨麻疹、猩红热样皮疹C.关节红肿热痛D.均有肝脾大、黄疸E.迁徙性病灶以肝脓肿最常见A,B,C多项选择题48、关节症状多见于（）A.产碱杆菌败血症B.真菌败血症C.厌氧菌败血症D.金葡菌败血症E.革兰阴性杆菌败血症A

12、,D49、厌氧菌败血症的临床特点（）A.常有原发的基础病，多为混合感染及医院内感染B.最多见的致病菌是脆弱类杆菌D.易并发肺炎，婴幼儿患者尤为常见E.预后较差，常合并需氧菌感染A,B,C,D,E50、伤寒与革兰阴性杆菌败血症的不同点有（）A.可有特殊的中枢神经系统中毒症状B.皮疹为玫瑰疹C.可有肝脾大D.不易发生感染性休克E.热程多为短程发热51、变应性亚败血症与败血症的不同点有（）A.血常规中白细胞计数和中性粒细胞不升高B.中毒症状较轻C.皮疹短暂，反复出现D.血培养有时亦可为阳性E.抗菌药物治疗无效，皮质激素治疗有效B,C,E52、真菌败血症的特点有（）A.可有长期应用皮质激素的病史B.病

13、原菌以脆弱类杆菌多见C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖E.大多数真菌败血症不播散A,C,D53、败血症发病机制中的细菌因素有（）A.金葡菌可产生多种酶和毒素，引起严重的败血症和脓毒血症B.大肠埃希菌产生的内毒素损伤血管内皮细胞，激活各种细胞因子，导致微循环障碍C.细菌的繁殖速度快D.细菌荚膜有抗吞噬作用E.细菌在自然界中有顽强的生存能力54、败血症发病机制中的人体因素有（）A.长期应用肾上腺皮质激素B.对各种抗菌药物均不敏感C.严重的原发疾病D.长期留置静脉导管E.中性粒细胞减少A,C,D,E55、关于败血症的病原学检查正确的是（）

14、A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养B.宜反复多次采血送检，采血量至少510mlC.血培养阴性可排外败血症D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素E.有条件可做厌氧菌和真菌培养A,B,D,E56、治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）A.早期、足量、杀菌剂为主B.一般用2种药物联合治疗C.治疗败血症的疗程一般不少于3周D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物57、金葡菌败血症的特征（）A.原发病灶以皮肤黏膜及呼吸道感染为主B.急性起病，寒战、高热C.关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶D.感染性休克较少见E.并发心内膜炎机率较高58、关于败血症正确的是（）A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病B.均有寒战、发热、皮疹及休克C.真菌败血症常为院内感染的疾病D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主59、在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序B.尽早做血或骨髓培养C.全面系统地体格检查D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目判断题60、治疗革兰阴性杆菌败血症一般选用头孢菌素类与氨基甙类抗生素联合应用对