新生儿及患病新生儿的护理试题文档格式.docx

1、前囟饱满提示可能有颅内压升高，所以此患儿最可能的诊断是颅内出血。故选D。新生儿颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后12天内出现。常见症状：意识形态改变：如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等；眼症状：如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等；颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；呼吸改变：出现增快、减慢、不规则或暂停呼吸等；肌张力改变：早期增高以后减低；瞳孔：不对称，对光反应差。新生儿颅内出血的诊断及临床表现4、患儿女，生后5天。阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吃奶好，大便正常。这种情况应考虑为（）A.维生素K缺乏B.血尿待查C.假月经D.真月经E.自然出血症有

2、些女婴生后57天阴道可见血性分泌物，可持续1周，为假月经，故选C。假月经是因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，形成的类似月经的出血，一般不必处理。新生儿生理特点5、患儿女，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失。应考虑为（）A.生理性黄疸B.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.新生儿寒冷损伤综合征A根据此患儿黄疸出现的时间较晚，并于10天后自行消退的症状，结合新生儿的胆红素代谢特点，可确定为生理性黄疸，故选A。由于新生儿胆红素代谢特点，部分小儿于生后23天内出现生理性黄疸，45天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到34周。新生儿生理性黄疸单项选择题6、患

3、儿女，34周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是（）A.感染性肺炎B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.湿肺E.早产儿呼吸功能衰竭此患儿34周，为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起，此患儿无，故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器官内吸引物中可见胎粪，故不选B；湿肺主要发生于足月儿，肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低，弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征，故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别，故不选E，本题选C。早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征，指出

4、生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影，最后两肺野均呈白色，伴有黑色支气管充气征 。实验室检查：代谢性酸中毒，血钾早期常增高。早产儿的生理特点7、某孕妇第一胎因重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，下列哪项与新生儿窒息发生有关（）A.孕妇有妊娠高血压史B.孕妇有乙肝史C.孕妇有慢性咳嗽史D.孕期营养过剩E.孕妇有先兆流产史引起新生儿窒息的母体疾病有：妊娠高血压综合征、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等，故而选A。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会

5、造成胎儿缺氧而引起窒息。新生儿窒息病因8、患儿女，出生6天。洗澡时发现左乳腺有一个蚕豆大小的肿块，轻挤压有白色液体流出，下述措施正确的是（）。A.无需处理B.手术切除C.挤出液体D.挑割肿块E.应用抗生素生后第35天，男、女新生儿均可发生乳腺肿大，如蚕豆或核桃大小，一般生后23周内消退。故而无需处理，正确答案为A。新生儿几种特殊生理：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、马牙和螳螂嘴、假月经、粟粒疹。9、新生儿破伤风的潜伏期大多数为（） A.48天B.23天C.714天D.1428天E.314天10、新生儿，4天，诊断为肺透明膜病。该患儿的主要临床表现是（）A.抽搐B.体温过低C.频繁呕吐D.

6、一过性青紫E.进行性呼吸困难、发绀11、下列选项不符合足月儿外观特点的是（）A.皮肤红润，胎毛少B.足底光滑纹理少C.耳壳软骨发育好D.乳晕明显，有结节E.指甲长过指端B12、新生儿产热主要依靠（）A.棕色脂肪B.白色脂肪C.寒战产热D.适宜的环境温度E.基础代谢13、足月新生儿室内温度应保持在（） A.2022 B.2224 C.2426 D.2628 E.283014、早产儿晨间护理时的室内温度应保持在（） A.2022 B.2224 C.2426 D.2728 E.2930早产儿体温中枢调节功能差，室内温度比足月儿高，为24 26，晨间护理时，提高到2728。15、胎儿缺氧早期表现为（）

7、A.胎心率200次分，胎动增加B.胎心率180次分，胎动增加C.胎心率160次分，胎动增加D.胎心率120次分，胎动减少E.胎心率100次分，胎动减少16、与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是（）A.胎龄B.意识改变的程度C.是否出现呼吸暂停D.瞳孔的大小E.肌张力17、新生儿颅内出血不适宜的措施是（）A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.平卧头低脚高位D.1530分钟巡视病房1次E.可使用维生素K1以控制出血18、以下关于新生儿生理性黄疸的特点，正确的是（）A.生后24小时出现B.血清胆红素每日上升85molLC.血清结合胆红素205.2molLD.足月儿黄疸101

8、4天消退E.早产儿黄疸可延迟至45周消遗19、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（） A.10mgdl B.12mgdl C.15mgdl D.20mgdl E.25mgdl20、新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是（）A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.气管内滴入E.雾化吸入21、新生儿败血症出生后感染的主要途径是（）A.口腔黏膜B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.脐部和皮肤E更多内容请访问做题室微信公众号22、新生儿硬肿症不适宜的处理措施是（）A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理23、一胎龄33周的新生儿，体温29，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间

9、最好是在（） A.12小时B.46小时C.612小时D.1224小时E.2436小时24、一胎龄34周的早产儿，出生后4天，因不吃、不哭、体温不升2天以新生儿败血症收入院，查血常规白细胞20109L，血培养阳性，该患儿使用抗生素的疗程至少需（） A.57天B.1014天C.1521天D.2227天E.283525、足月新生儿，现出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），脐（-），血清胆红素171molL。正确的处理为（）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗26、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百

10、分位，该新生儿是（）A.早产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿、大于胎龄儿27、一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖28、早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33。目前对该患儿最佳的治疗是（）A.吸氧B.脱水C.输血D.气管插管E.快速补液，纠正休克29、患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡，前囟隆起。患儿首

11、优的护理诊断是（）A.有感染的危险B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.营养失调E.潜在并发症：脑疝30、患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡，前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是（）A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿低血糖该患儿为臀位，用高位产钳助产，易发生产伤，Apgar评分4分，表明已发生了新生儿窒息，且生后出现神经系统症状，故最可能的是新生儿颅内出血。31、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是（）A.保持室内的绝对安静B.保持呼

12、吸道通畅C.保证能量供应D.每2小时测体温、心率E.防止骨折发生32、足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110gL，母血型为O型，子血型为B型。该患儿护理措施不包括（）A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养E.预防感染33、围生期是指（）A.妊娠28周至出生后7天B.出生脐带结扎到满7天C.出生脐带结扎到满28天D.妊娠28周至出生后28天E.出生脐带结扎到满3034、巨大儿是指（）A.胎龄满42周B.出生体重4200克C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第85百分位D.胎龄37周，出生体重2200克，体重在同胎龄儿平均体重的第

13、8百分位E.胎龄36周，出生体重2600克35、属于正常足月儿的一项是（）A.胎龄37周B.体重在25004000gC.身高47cmD.器官功能未成熟E.有高危因素的活产婴儿36、属于未成熟儿的一项是（）A.胎龄在3742周C.身高47cm37、适于胎龄儿是指（）38、小于胎龄儿是指（）39、足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：该患儿最有可能的诊断为（）A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.RH溶血症D.新生儿ABO血型不合溶血症E.新生儿败血症40、足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：若该患

14、儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了（）B.胆红素脑病C.呼吸衰竭B单项选择题41、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿的临床诊断为（）A.新生儿败血症B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎E.新生儿化脓性脑膜炎42、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为（）A.地西泮B.氯丙嗪C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.水合氯醛43、患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜

15、的护理措施是（）A.减少活动，避免哭闹C.抬高床头D.持续高流量吸氧E.超声雾化吸入44、早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33。若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是（）A.左心衰竭B.休克C.败血症D.肺出血E.溶血性黄疸D单项选择题45、早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33。护士的以下操作不恰当的是（）A.立即放入暖箱B.密切监测体温C.逐渐复温D.严格无菌操作，预防感染E.早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量46、患儿女，生后2天，

16、出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染；查：T35，神萎，心肺（-），脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是（）C.新生儿黄疸D.新生儿败血症E.新生儿硬肿症47、一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.9，应采取的有效措施是（）A.给退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.加被发汗E.打开包被48、一胎龄31周的早产儿，出生后4小时出现呼吸困难并进行性加重，伴发绀，吸气时胸骨凹陷，呼气性呻吟；X线检查显示支气管充气症。该患儿可能患有（）A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.新生儿破伤风D.新生儿肺透明膜病E.新生儿颅内出血49、早产儿，男，胎龄34周，出生体重1600g无青紫，合

17、理的喂养措施是（）A.生后半小时喂奶B.生后半小时喂10%糖水2mlkgC.生后24小时喂10%糖水2mlkgD.生后24小时喂奶E.生后8小时喂10%糖水2mlkg50、一胎龄35周的早产儿，因有围产期窒息、反复的呼吸暂停，表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，原始反射减弱，瞳孔缩小。A.中度新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿化脑E.新生儿肺透明膜病51、患儿生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33，腋肛温差为正值，因无暖箱用温暖的襁褓包裹，环境温度宜为（） A.26 B.28 C.30 D.33 E.3552、新生儿硬肿症多发生于（）A.小于胎龄儿B.早产儿C.低出生体重儿D.足月

18、儿E.过期产儿53、有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是（）A.宫内感染以病毒为主B.可由血行感染引起C.产后感染性肺炎多在生后57天发病D.可出现体温不升E.肺部体征明显54、新生儿肺透明膜病主要是由于（）A.病毒感染B.保暖不良C.羊水吸入D.胎粪排出延迟E.缺乏肺表面活性物质55、新生儿肺透明膜病多发生于（）A.早产儿B.低出生体重儿C.小于胎龄儿56、新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑（）A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁E.母乳性黄疸57、新生儿颅内出血应避免（）A.使用镇静剂B.头皮静脉穿刺C.选用留置针D.臀部护理E.神经细胞营养药58、新生儿颅内出血主要是由于（）A.高热B.缺氧和产伤C.过期产D.低钙血症E.新生儿黄疸59、新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是（）A.出现自主呼吸B.瞳孔出现对光反射C.摸到大动脉搏动D.口唇和面色转红E.可见胸廓起伏60、早产儿放置在暖箱保暖的指征是体重低于（） A.2500g B.2200g C.2000g D.1500g E.1000g