口腔执业医师学习实践技能考试评分标准细化标准表格考官用标准表格Word下载.docx

1、权重分评分问诊、方法、主诉、病史收集5口腔检查准备2诊疗与鉴识诊疗治疗原则4病历书写共计20主考医师署名：组长 _、_附：1、病历收集评分细化标准说明2、门诊病历首页（一）病史收集评分细化标准说明 问诊的方法、主诉、病史收集分2口腔检查准备34分67分8问诊要点突出，正确，主诉三因素明确（时间、9部位、性质）现病史，既往史清楚。10分11医患体位正确，无菌观点强，爱伤观点强。1213分3分2分问诊有要点，较问诊无要点，主正确，主诉三要诉三因素有遗素明确（时间、漏，现病史或既部位、性质）往史缺如。有现病史和既往史记录。1分0分医患体位基本正医患体位有不正医患体位不正确，无菌观点较确之处，无菌观确

2、，无菌观点差，强，爱伤观点较念较差，爱伤观爱伤观点差。强。念一般。诊疗及鉴识诊疗 运用病史，体征检查及正确采用5分 协助检查，经过综合剖析能作出正确诊疗和鉴识诊疗。治疗原则 依据病情拟订合理的整体计划和4分 当天办理方案，医嘱正确，包含常用途方正确。运用病史，体征运用病史，体征，不可以运用病史，协助检查资料能体征作出剖析和协助检查，综合作出一般的剖析诊疗，不适合使剖析能力较好，和诊疗，诊疗基用协助检查，诊能正确诊疗，鉴本正确，鉴识诊断错误，鉴识诊别诊疗不全面。断有必定困难。断有困难。整体治疗计划和 整体治疗计划和当天办理方案较 当天办理方案不合理，医嘱基本 合理，医嘱有错无误。 误。21分22

3、格式规范，用语合理，文字通畅，条理性强，书写23工整，标点符号真确。24分格式规范，用语较合理，文字较通畅，有条理，书写工整，标点符号基本正确分格式基本规范，用语基本合理，文字基本通畅，书写清楚，标点符号有误。8分（二）口腔专业无菌操作评分细化表备注双手肥皂揉搓特别感染以1：500洗手流动水冲刷消毒液浸泡双手（1分钟）正确戴手套小计1口腔消毒剂的正确选择1%碘酊或0.1%洗麻醉必泰消毒干棉球擦干术区术区外1cm消毒剂擦抹方式污染与洁净差别合计（三） 口腔专业口腔一般检查评分细化表（一般检查（4分钟）（任选二项）探诊握持方式及支点（1）动作及次序（）探针正确应用叩诊器材选择金属口镜镊子尾端叩诊动

4、作叩诊次序叩诊反响描绘扪诊手法检查部位医患体位扪诊内容根尖部、淋奉承、脓肿松动度器材搁置部位检查动作结果判断特别检查4分钟）任选一项（四）口腔专业口腔特别检查评分细化表牙髓温度测试冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明比较牙选择及测试次序测试牙隔绝测试器具搁置部位测试反响描绘牙周袋探诊探查动作探诊内容深度、附着水平、探诊出血、根面牙石咬合关系检查磨牙合关系描绘前牙合关系描绘中线描绘颞下颌关节检查扪诊手法检查内容张口型、张口度、关节动度、弹响、痛苦开髓术（10分钟）（五）口腔专业开髓术评分细化表操作程序（含器材握持及支点）7张口地点及洞形髓室顶去净根管口裸露髓室底完好25龈上洁治术（六）口腔专业龈上洁治术评

5、分细化表器材选择握持及支点10操作方式洁治成效8龈上洁治术评分细化标准说明。（六）龈上洁治术评分细化标准说明1、本项考试范围为区段内不多于3颗牙。2、器材选择、握持及支点；选择：（2分）握持：改进握笔法（3分）支点：中指或中指与无名指紧贴做支点（2分）口内支点尽量凑近治疗区（分）支点牢固，不得再使劲时失掉支点（3、操作方式：牙刃关系：器材角度工作面与牙面度在4590间，器材尖端紧贴牙面，80角不得刺伤牙龈。（3分）使劲方式：肘、腕部使劲，以支点为中心，力传至器材，拿出牙石。个别精美部位可用指力。使劲方向：向冠方 /邻面可颊、舌水平方向。 （2分）4、成效：牙石能否去洁净。牙龈能否受损。5、洁治

6、后以 3%双氧水冲刷及上药（发问参照）（七）口腔专业口腔麻醉评分细化表局部麻醉：上牙槽后神经阻滞麻醉下颌神经阻滞麻醉10分钟）任选一项组长注射点进针方式行针过程回吸动作注射量_上或下牙列印模制取（八）口腔专业印模制取评分细化表托盘选择体位及医嘱托盘就位功能修整印模质量上下牙列印模制取评分细化标准说明。（八） 上下牙列印模制取评分细化标准说明1序号 内容3托盘选择4牙弓大小5比试7体位：8调头托9医患体位10医嘱11托盘定位：12牵开吵嘴，旋转就位医嘱13功能修整：14有15无16印模质量：17全18清楚19印模材由考点护士调送（分值 标准细化说明（依据患者牙弓长、宽、高度选择适合的成品托盘，（

7、托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的空隙，翼缘不如（碍唇颊舌活动，成品托盘可进行适合改正，游离端（缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘（取上颌印模时，患者头稍后仰，术者位于患者后方；（1）取下额印模时，患者头稍前倾，术者位于患者前面，（2）嘱患者放松配合。（2）（用口镜牵开吵嘴，将盛有印模材的托回旋转放进口（4）内，（取下额印模时，嘱患者舌向前），就位后保持（1）托盘稳固至印模材完好硬固。（托盘就位后，在印模材硬固前，进行适合的唇、颊、（5）舌的功能整塑。（0）（印模材硬固，将印模完好拿出，不可以有脱模和变形，（2）印模要清楚、完好、无气泡，包含牙列、牙槽骨、（3）系带切迹等，边沿

8、伸展适量。（九） 口腔专业血压测定评分细化表血压丈量方法（7分钟）血压判断15血压测定评分细化标准说明。（九）血压测定评分细化标准说明一、丈量方法（肱动脉血压）1、病人坐或卧位：2、上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线：3、血压计轴带置于上臂、下缘距肘窝23cm：4、听诊器置于肘窝动脉搏显然处：5、第1相声音为缩短压：第相声音转弱为舒张压：6、记录方式：mmHg或kpa：二、血压判断（成人）1、正常值（正常成人）（1）缩短压1218/kpa90130mmHg：（2）舒张压812/kpa6090mmHg：（3）脉压差43040mmHg：2、测得值正确（35mmHg）：3、缩短压140mmHg

9、以上或舒张压90mmHg以上为血压高升：4、低于80/50mmHg为低血压：吸氧术（鼻导管或鼻塞法）（十）口腔专业吸氧术评分细化表吸氧指征呼吸困难发绀（紫绀）呼吸道阻塞物件准备氧气装置鼻导管或鼻塞湿化瓶操作方法开启给氧装置搁置鼻导管或鼻塞（3）调理氧流量停氧注意事项检查导管及改换实时察看病人正确搁置氧气吸氧术评分细化标准说明。（十）吸氧术评分细化标准说明1吸氧指征：每细项为1分，考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脉速”均为正确。2物件准备：氧气装置：含氧气瓶，流量表，扳手2.鼻导管或鼻塞：洁净鼻导管或鼻塞；检查能否畅达.每项各为分。3.湿化瓶：能否准备；有蒸馏水或洁净水.每项各分。3操

10、作方法1.开启给氧装置：开氧气总开关；开流量表；连结湿化妆置；氧气能否畅达。每项各分。2.搁置鼻导管或鼻塞：导管长度丈量（鼻尖 耳垂的 2/3长度）（1分）；润湿导管前端（分）；洁净鼻腔（分）柔和操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔（ 1分）；无呛咳后固定（ 分）3.调理氧流量：轻度缺氧： 2L/分；中度： 24L/分；重度： 46L/分。每项各 14.停氧：取下鼻导管或鼻塞；关流量表及总开关；放余气；洁净病人脸颊部。4注意事项：1.检查及改换导管：检查给氧能否畅达；连续给氧每天改换导管替。每项各 分。2次，两侧鼻孔交2.实时察看病人：实时除去分泌物；视病情调理氧流量。每项各3.正确搁置氧气：避明火

11、；禁抽烟。人工呼吸（十一）口腔专业人工呼吸评分细化表抢救指征呼吸停止和/或心跳停止意识丧失抢救准备开放气道病人体位（20口对口呼吸/（6）仰卧压胸法呼吸节律人工呼吸评分细化标准说明。（附：（十一）人工呼吸评分细化标准说明（一、抢救指征（1呼吸停止：（分）（2和/或心跳停止：（1分）（3意识丧失：（二、抢救准备（1开放气道（1）除去口鼻腔分泌物及其余异物，取下假牙；（2）举颏、抬颈、向前上方拉下颌骨；（3）舌向外拉出（正确使用舌钳）。每项各1分。（2病人体位（1）仰卧位：（2）背垫木版（硬板床）或仰卧于地上：（3）松解衣领腰带：（三、操作方法（1口对口呼吸/仰卧压胸法（1） 口对口呼吸：一手翻张

12、口腔， 一手捏鼻；术者深吸气后对病人口腔张口吹气；（无漏气连续 4-5次；吹气有效，胸部抬起。（2） 仰卧压胸法：双手平放病人胸肋部，拇指向内靠胸骨；挤压病人胸部，推送（膈肌上移；放松压力，膈肌复位；频频操作，每 4-5次停一次。（每项各分。（2呼吸节律：（1）12-16次/分；（2）呼吸与心外按压比率1：5。胸外心脏按压（十二）口腔专业胸外心脏按压评分细化表心跳停止和/或呼吸停止医生体位9心脏按压（8）按压节律胸外按压评分细化标准说明。1.3.附：4.（十二）胸外按压评分细化标准说明。5.6.一、抢救指征7.心跳停止：8.和/或呼吸停止：9.意识丧失：分二、抢救准备10.病人体位：（1）仰卧

13、位；（2）背垫木板;（3）头倾向一侧；（4）松解衣领腰带。11.医师体位：位于病人胸部右边；跪式或站式12.三、操作方法13.心外按压：（1）按压部位：胸骨体中下1/3交界处；（2）按压方法：掌根重叠，手指不涉及胸壁，手臂与胸骨垂直；（3）力量适量：胸骨下陷3-5cm；（4）按压与放松比率：2。每项各2分。14.按压节律：（1）60-80次/分；（2）呼吸与心外按压比率：5；（3）小儿按压：100次/分。（十三）口腔专业病例剖析评分细化表考试类型满分实得分病例剖析诊疗及诊疗依照鉴识诊疗（抽取2份病例）治疗计划小1每考生测试 2份病例剖析2执业医师一定抽取考试纲领中划“-”病例1份。（考生姓名（考试级别（考试项目（牙髓活力测定（3分钟）（任选一项）（十四）口腔专业牙髓活力测定评分细化表1温度测定判读结果所有正确判读结果一项错误2电活力测定牙髓活力测定评分细化标准说明。（十四）牙髓活力测定评分细化标准说明。一温度测定：正常与比较牙比较反响同样敏感比比较牙反响快速且程度强烈愚钝比比较牙反响迟缓且程度弱4.无反响正常冷热测试温度及增强测试温度不惹起患牙相应反响（即无冷热感）二电活力测定正常读数与比较牙相差10之内敏感读数低于比较牙10以上愚钝读数高于比较牙无反响读数最高值仍无反响（十五）口腔专业 X线片判读评分细化表（线片判读（4分钟）（任选一张）