1、 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 管道基础施工检验批质量验收记录表G2-4GB 50268-2008工程名称丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目施工单位江苏盐城二建集团有限公司单位工程名称丹江口市浪河镇浪河中学接线路分部工程名称附属构筑物分项工程名称管道基础施工部位K0+070工程数量10.51m项目经理陈旭技术负责人曾幼勋制表人徐中全施工负责人质量检验员吴玉涛交方班组泥工组接方班组检验日期2013.11.26检 查 项 目质量要求、允许偏差或允许值(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456应测点数合格率%主控项目原状地基承载力符合设计要求混凝土基础强度砂石基础压实度
2、符合设计要求或本规范规定/一般项目原状地基、砂石基础与管道外壁接触均匀,无空隙混凝土基础外观外光内实,无严重缺陷100钢筋位置正确、数量符合设计垫层中线每侧宽度设计要求高程压力管道30无压管道0,-15厚度混凝土基础、管座平基+10,098-5-6-16-783管座肩宽+10,-5117肩高201218211510土、砂及砂砾基础平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度一般项目平均合格率(%)91.50施工单位检查评定结果 该验收批符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008的规定和设计图纸要求,评定合格。项目专业质量检查员: 2013年11月26日 年 月 日监理(建设)单位验收
3、结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日我单位已完成了浪河中学接线路K0+240管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。K0+24013.52m-10-4-2-3-1我单位已完成了浪河中学接线路K0+390管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 日 期 2013年12月3日 K0+39011.44m2013.12.3+3+6+4+8+2+1-11-13-12+11+5+9+18+13+12+2094.33 2013年12月3日我单位已完成了浪河中学接线路K0+510管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。K0+5109.82m+7-9-8+10+22+15+1697.17我单位已完成了浪河中学接线路K0+540管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。K0+54012.86m-15-25-2085.83我单位已完成了浪河中学接线路K1+250管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 日 期 2013年12月23日 K1+2506.12m2013.12.23-21 2013年12月23日我单位已完成了浪河中学接线路K1+790管道基础施工 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 日 期 2013年12月29日