护理部对科室护理工作质量督导记录.docx

1、护理部对科室护理工作质量督导记录护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室急救药品急救设备、仪器高危药品落实上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室护理人力资源护士素质、仪表护士排班情况护士岗位资质上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室病房管理病区环境卫生护理站、值班室上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室安全管理警示标识落实患者身份识别腕带管理不良事件、坠床/跌倒、压疮管理上次督导改进项目

2、护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室责任制整体护理-护理内涵病人“八知道”专科护理特色上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室护理文书重症护理记录输血相关记录输血流程科室各种护理书写资料上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室院内感染手卫生消毒隔离危急值报告制度落实上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室护理管理制度护理预案、流程护理核心制度护理操作规程上次督导改进项目护士长签

3、 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室护士条例相关制度落实转科交接登记及落实职业防护制度落实上次督导改进项目护士长签 字护理部对科室护理工作质量督导记录 督导者： 督导日期： 年 月 日科室危重患者护理质量住院患者围手术期护理查对制度落实医嘱查对本上次督导改进项目护士长签 字存在问题原因分析及整改、反馈因素分类原因分析改进措施科室反馈情况护士长签 字人员护士： 工作责任心不强工作、学习能动性差护理服务态度不佳理论知识不足、技术操作不熟练制度、流程执行不利沟通能力差、告知不到位心理、生理状态不佳干扰安全意识淡漠查对、观察不认真患者： 整体素质不齐对护理人员缺乏

4、信任自我评价过高少数态度蛮横，不配合治疗加强护士职业道德的培训通过考核与奖惩等办法提高学习、工作的能动性新老护士搭配，一对一帮扶关心、解决护士的心理、生理干扰因素规范护士行为，提高安全意识做好提示，逐渐帮护士养成认真查对的好习惯加强沟通，取得患者信任加强患者的宣教，提高其对疾病的认知，以配合治疗问题整改全部反馈问题整改部分反馈问题整改未反馈环境操作规则不清楚医生护士配合不好 护士之间配合不好医嘱难以理解 医嘱不规范或错误患者姓名不好记操作被中断准备交班或交班过程中病房环境较乱认真学习操作规程，勤练习搞好医护关系及护护关系不理解的医嘱勤问医生确认不规范医嘱及时与医生沟通操作认真，不要受其他因素干

5、扰交班时有一人不利工作岗位做好病房环境的管理问题整改全部反馈问题整改部分反馈问题整改未反馈设备设施不同厂家操作方法不同出现故障 数量不足 管理不善 操作失误每种型号仪器均应熟练掌握操作方法对仪器、设备定期检查、维护、保养仪器、设备责任到人发现故障及时联系相关科室进行维修，并作好记录问题整改全部反馈问题整改部分反馈未反馈管理护士长认识不到位，重视程度不够护理部、护士长对制度、流程落实督导不够奖惩措施执行不到位管理者安全意识淡漠护士长不注重自身素质的提高人力资源调配不合理管理制度、流程有待改进医生对医嘱有效执行的监管力度不够护士长不重视人员的培训培训方式单一、固化培训内容不全面护士长应提高认识护理部、护士长加大督导力度制定公平、可行的奖惩办法、落实到位护士长主动学习，强化安全意识，不断提高自身素质，树立威信弹性排班，合理调配人员不断改进制度与流程请医生参与医嘱执行的监管护士长采取多种形式，多角度、针对性与全面性相结合的方法对护士进行培训问题整改全部反馈问题整改部分反馈问题整改未反馈