天津住院医师妇产科(综合练习)试题.docx

1、天津住院医师妇产科（综合练习）单项选择题1、宫体与宫颈之间最狭窄的部分是（）A.组织学内口B.解剖学内口C.宫颈管D.子宫峡部E.宫颈外口参考答案 ：D单项选择题2、维持子宫在盆腔内正常位置的是（）A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支撑C.子宫四对韧带及盆底组织的支托作用D.腹腔压力的作用E.子宫四对韧带的作用参考答案 ：C单项选择题3、行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带（）A.主韧带B.子宫圆韧带C.子宫骶韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带参考答案 ：E参考解析 ：传统的子宫切除术就是指筋膜外子宫切除术，它的方法就是切断圆韧带，输卵管峡部，宫骶韧带，卵巢固有韧带，主韧

2、带，切断子宫动脉后沿着穹隆部切除子宫。单项选择题4、关于卵巢的描述正确的是（）A.卵巢表面有腹膜覆盖B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连C.成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小D.卵巢白膜是一层平滑肌组织E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡参考答案 ：C单项选择题5、骨盆的关节包括（）A.耻骨联合与骶尾关节B.耻骨联合与骶髂关节C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D.骶髂关节与骶尾关节E.骶尾关节参考答案 ：C单项选择题6、关于女性生殖系统的叙述，下列哪项不正确（）A.内生殖器官全部位于盆腔腹膜内B.骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C.骨盆底组织承托盆腔脏器D.阴部内动脉为髂内动脉前干终支E.阴道壁富

3、有静脉丛，损伤后易形成血肿参考答案 ：A单项选择题7、关于前庭大腺哪项不正确（）A.又称巴氏腺B.一般检查时可触及到C.感染后腺管口阻塞，可形成脓肿或囊肿D.大小似黄豆，腺管长约12cmE.性兴奋时可分泌黏液起润滑作用参考答案 ：B单项选择题8、女性内生殖器的血液供应，正确的是（）A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗C.盆腔静脉感染不易于蔓延D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢E.阴道动脉来自髂外动脉参考答案 ：A参考解析 ：子宫动脉上支较下支粗；女性内外生殖器各部位的静脉均与同名动脉伴行，数量上较动脉多，并在相应器官周围形成静脉丛，且相互吻合，故盆腔静脉

4、感染易于蔓延；卵巢动脉经卵巢悬韧带到达卵巢；阴道动脉为髂内动脉前干分支。单项选择题9、关于会阴的叙述，错误的是（）A.是位于阴道口和肛门之间楔形软组织B.厚约34cmC.分娩时因会阴伸展性极小，故易发生裂伤D.会阴裂伤按损伤程度分4度E.由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱参考答案 ：C单项选择题10、当测量坐骨结节间径值 7.5cm时，应进一步测量哪条径线（）A.坐骨切迹宽度B.坐骨棘间径C.对角结合径D.出口前矢状径E.出口后矢状径参考答案 ：E单项选择题11、做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的（）A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤

5、直肠C.切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D.切除阔韧带时，避免损伤膀胱E.切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管参考答案 ：D单项选择题12、下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支（）A.痔中动脉B.痔下动脉C.会阴动脉D.阴蒂动脉E.阴唇动脉参考答案 ：A单项选择题13、青春期的重要标志是（）A.生长加速B.月经初潮C.外生殖器由幼稚型变为成人型D.出现周期性排卵E.第二性征出现参考答案 ：B单项选择题14、格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自（）A.卵泡外膜B.卵泡内膜C.卵泡腔D.卵丘E.放射冠参考答案 ：B单项选择题15、关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述，错误的是（）A.由胎盘合体滋养细胞分泌B.

6、妊娠1215周开始可从母血中检出C.在妊娠中后期分泌逐渐增多D.产后36日消失E.可用于评估胎盘功能参考答案 ：B单项选择题16、关于围绝经期的叙述，正确的是（）A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽B.围绝经期是无排卵性功血的好发期C.围绝经期一般始于55岁以后D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期E.围绝经期是指绝经后1年内的时期参考答案 ：B单项选择题17、卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（） A.56日B.78日 C.910日 D.1112日 E.1314日参考答案 ：C单项选择题18、平素月经规律，月经周期为33日的女性，其排卵时间一般在（）A.两次月经周期的中间B.下次月经来潮前14日左

7、右C.本次月经干净后14日左右D.本次月经来潮第14日左右E.月经周期的第14日左右参考答案 ：B单项选择题19、子宫内膜周期性变化最可靠的方法是（）A.镜检宫颈黏液B.测定雌激素在体内的含量C.测定基础体温曲线D.阴道脱落细胞涂片检查E.诊断性刮宫行病理检查参考答案 ：E单项选择题20、关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是（）A.卵巢皮质是女性雄激素的主要来源 B.21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形 C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下D.甲减可导致性早熟E.少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的参考答案 ：A单项选择题21、有关雄激素的叙述，错误的是（）A.是合成雌激素的前身物质B

8、.参与女性代谢功能的调节C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁参考答案 ：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、关于孕激素生理作用的叙述，正确的是（）A.促进肝脏高密度脂蛋白合成B.促使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色C.使阴道上皮角化，糖原含量增加D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性E.维持和促进骨基质代谢参考答案 ：D单项选择题23、下列哪项是雌激素的生理作用（）A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期B.雌激素可用于青春期功血的止血C.促进水钠排泄D.使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少E.通过中枢神经系统有升温

9、作用参考答案 ：B单项选择题24、关于女性生殖系统生理的叙述，正确的是（）A.绝经后女性卵巢功能衰退，体内无雌激素B.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物C.排卵后的卵泡称为闭锁卵泡D.女性有月经来潮即提示有排卵E.卵巢不分泌雄激素参考答案 ：B单项选择题25、关于H-P-O轴的叙述，错误的是（）A.下丘脑是H-P-O轴的启动中心B.腺垂体可分泌FSH、LH及PRLC.GnRH对其本身合成、分泌的抑制称为超短反馈D.卵巢在促性腺激素的作用下发生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌E.卵巢只分泌类固醇激素参考答案 ：E单项选择题26、排卵大多在下次月经来潮前（）A.第12天左右B.第14天左右C.第1

10、8天左右D.第22天左右E.第24天左右参考答案 ：B单项选择题27、关于临产前阶段，下列说法错误的是（）A.子宫肌层缩宫素受体大量增加B.子宫肌细胞间隙连接减少C.子宫肌细胞内钙离子浓度增加D.子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强E.宫颈软化成熟及子宫下段形成良好参考答案 ：B单项选择题28、关于衔接下列说法错误的是（）A.初产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分经产妇在预产期前12周内胎头衔接B.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接D.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上E.枕左前位胎头枕骨在骨盆左前方参考答案 ：

11、A单项选择题29、关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与（）A.膈肌B.腹肌C.肛提肌D.四肢骨骼肌E.胎儿躯于肌参考答案 ：C单项选择题30、足月胎儿胎头最短的前后径线是（）A.枕颏径B.枕下前囟径C.枕额径D.双顶径E.双颞径参考答案 ：B单项选择题31、下列径线哪项最大（）A.枕颏径B.枕下前囟径C.枕额径D.双顶径E.双颞径参考答案 ：A单项选择题32、枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）A.坐骨棘间径B.右斜径C.左斜径D.前后径E.横径参考答案 ：B单项选择题33、过期妊娠不会引发（）A.胎儿宫内窘迫B.过熟儿综合征C.胎儿器官发

12、育不成熟D.新生儿窒息E.围产儿死亡参考答案 ：C单项选择题34、羊水过多是如何界定的（）A.妊娠期间羊水量超过500mlB.妊娠期间羊水量超过1000mlC.妊娠期间羊水量超过1500mlD.妊娠期间羊水量超过3000mlE.妊娠期间羊水量超过2000ml参考答案 ：E参考解析 ：在妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。单项选择题35、下列哪项疾病最易并发DIC（）A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.死胎E.羊水过多参考答案 ：C参考解析 ：以上各选项都可引起DIC发生，但最易发生DIC的是胎盘早剥，尤其是重型胎盘早剥伴胎儿死亡者。单项选择题36、羊水过多的发生率大约是（

13、） A.0.5%5.5% B.0.5%1.6% C.0.6%5.0% D.0.8%6.1% E.1%6%参考答案 ：B参考解析 ：羊水过多的发生率大约是 0.5%1.6%。单项选择题37、产后出血的定义为（）A.胎儿娩出后2小时内产妇失血总量超过500mlB.胎儿娩出后24小时内产妇失血总量超过500mlC.胎儿娩出后2小时产妇失血总量超过1000mlD.胎儿娩出后48小时内产妇失血总量超过500mlE.胎盘娩出后2小时内产妇失血总量超过500ml参考答案 ：B参考解析 ：产后出血定义是胎儿娩出后24小时内产妇失血（包括宫腔内、宫颈裂伤的阴道流血，会阴裂伤、会阴切口的流血，剖宫产术中及术后的失

14、血）的总量超过500ml。单项选择题38、下列哪项不是产后出血的病因（）A.产妇疲劳B.副胎盘残留C.宫颈裂伤D.胎盘植入E.胎儿窘迫参考答案 ：E单项选择题39、易发生产后出血的胎盘因素不包括（）A.胎盘嵌顿B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.胎盘完全植入E.胎盘残留参考答案 ：D参考解析 ：胎盘完全粘连或植入时胎盘完全未剥离，可不出血。单项选择题40、胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生（）A.缺血B.营养缺乏C.缺氧D.羊水过少E.脐带过短参考答案 ：C单项选择题41、产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是（）A.产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗B.垂体催乳激素是泌乳的基础C.乳汁的

15、分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激D.吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关参考答案 ：A参考解析 ：产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而非孕激素；垂体催乳激素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。单项选择题42、下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是（）A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强B.产后胃液中盐酸分泌减少C.产后12日内

16、常感口渴，食欲不佳D.产后最初尿量增加E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张，约需4周恢复参考答案 ：A参考解析 ：产后产妇胃肠肌张力及蠕动力减弱，加上卧床时间长，盆底松弛，容易发生便秘。单项选择题43、产后2周的产妇，正常宫底应是（）A.脐上一指B.平脐C.脐下一横指D.耻联上二指E.降入骨盆腔，不可扪及参考答案 ：E参考解析 ：子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。单项选择题44、关于习惯性流产正确的是（）A.指自然流产连续发生2次或2次以上者B.指自然流产连续发生3次或3次以上者C.每次流产多发生于不同的妊娠月份D.临床经过

17、与一般流产不同E.主要原因为黄体功能不足参考答案 ：B单项选择题45、妊娠周数与手测宫底高度相符的（） A.12周末脐耻之间 B.20周末脐上1横指 C.28周末脐与剑突之间 D.36周末脐与剑突之间 E.40周末脐与剑突之间参考答案 ：E参考解析 ：12周末耻骨联合上23横指；16周末脐耻之间；20周末脐下1横指；24周末脐上1横指；28周末脐上3横指；32周末脐与剑突之间；36周末剑突下2横指；40周末脐与剑突之间或稍高。单项选择题46、四步触诊法检查的内容不鱼堑（）A.宫底高度B.宫缩频率C.胎产式D.胎先露E.胎先露衔接情况参考答案 ：B单项选择题47、同胎心率相一致的是（）A.子宫杂

18、音B.胎盘杂音C.脐带杂音D.胎动音E.腹主动脉音参考答案 ：C单项选择题48、同妊娠期乳房变化相关的激素是（）A.孕激素B.雌激素C.甲状腺素D.催乳激素E.以上均相关参考答案 ：E单项选择题49、每小时正常胎动次数为（） A.13次 B.35次 C.58次 D.810次 E.1012次参考答案 ：B单项选择题50、妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是（）A.LOAB.ROAC.LSAD.RSAE.LOP参考答案 ：A单项选择题51、胎儿生长发育监测与下列哪项无关（）A.孕妇腹围B.胎儿双顶径C.胎儿股骨长度D.宫高E.孕妇胸围参考答案 ：E单项选择题52、晚期囊胚约在

19、受精后第几天开始着床（） A.2 B.3 C.4 D.5 E.67参考答案 ：E参考解析 ：受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3天，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚，也称早期囊胚。约在受精后第4天，早期囊胚进入子宫腔，在子宫腔内继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第67天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。单项选择题53、关于羊水的表述，正确的是（）A.正常情况下，足月妊娠时羊水量约300mlB.临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张C.妊娠足月羊水无色透明D.羊水中含有大量酶和激素E.妊娠38周后羊水量逐渐增多参考答案 ：D参考解析

20、：妊娠38周时羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml。早期羊水为无色透明液体，妊娠足月羊水则略显混浊，不透明，可见羊水内悬有小片状物，包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。羊水中含有大量酶和激素。临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道。单项选择题54、受精卵形成后的细胞分裂为（）A.减数分裂B.无丝分裂C.有丝分裂D.成熟分裂E.以上都不是参考答案 ：C单项选择题55、关于人绒毛膜促性腺激素（hCG），哪项是正确的（）A.受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出B.为一种甾体激素C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰D.

21、约在产后42天内消失E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标记物参考答案 ：E参考解析 ：绒毛膜促性腺激素，是一种糖蛋白激素。妊娠810周血清浓度达最高峰，持续12周后迅速下降，持续至分娩，约于产后12周内消失。在受精后10天左右即可用放射免疫测定法自母体血清中测出，成为诊断早孕最敏感方法之一。单项选择题56、妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是（）A.自妊娠1214周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称为BraxtonHicks收缩B.子宫峡部在妊娠12周以后，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产后可伸展至710cmC.妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，稀薄D.妊娠晚期的子宫腔容量增加1

22、000倍，子宫重量增加20倍，主要是子宫肌细胞肥大E.子宫增大最初受内分泌激素的影响，以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加参考答案 ：C参考解析 ：妊娠早期，宫颈黏液分泌量增多，形成黏稠的黏液栓，有保护子宫腔免受外来感染侵袭的作用。单项选择题57、妊娠期间血液系统的变化正确的是（）A.血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠40周达高峰B.妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要C.白细胞于妊娠78周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主D.妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现

23、血液相对浓缩E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低参考答案 ：B参考解析 ：血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加30%45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠78周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除、降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至45g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率

24、加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。单项选择题58、宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶，相当于正常月经周期（28天）的（）A.第67天B.第910天C.第1213天D.第1516天E.第1819天参考答案 ：C单项选择题59、关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的（）A.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠B.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动C.尿HCG（+）则可确诊妊娠D.血HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E.B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎参考答案 ：E单项选择题60、正常妊娠，整个孕期孕妇的体重约增加（） A.8.5kg B.10.5kg C.12.5kg