妇幼督导工作计划规划方案.docx

1、妇幼督导工作计划规划方案妇幼督导工作计划* 区妇幼健康服务项目工作20XX 年督导总结为扎实做好 * 区妇幼健康服务项目工作，敦促我区项目工作睁开，提升项目管理质量，在区卫生局组织率领下，项目督导组于 20XX 年 7 月对全区妇幼健康服务项目工作进行全面督导。现将督导中存在的问题及建议通告以下：一、被督导单位：二、督导方法和内容现场查阅、抽查服务对象、咨询医护人员等方法进行督导。对各单位检查中存在的问题提出详细整顿举措。三、督导内容1.乡村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费普查项目2.免费补充叶酸预防神经管缺点项目3.乡村妇女住院临盆补贴项目4.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴流传工作5.重生儿疾病筛查6

2、.重生儿出生缺点免费筛查7.住院临盆孕产妇和婴少儿保险工作8.出生医学证明管理四、存在的问题及建议、重要公共卫生服务项目妇幼卫生项目主要问题：1、补充叶酸预防神经管缺点项目宣传工作力度不够，服务人群对有关知识了解率较低。全区叶酸发放量较少。2、乡村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费普查项目宣传工作欠佳，免费普查人群“两癌”有关知识了解率较低。3、“两癌”普查阳性检出率较低，初筛异样患者做进一步检查的人数有待提升，阳性患者随访工作需进一步加强。4、“两癌”普查检查个案登记表填写缺项、不完好。个别普查机构 “两癌” 普查缺乏知情赞同书， 未成立 “两癌”普查阳性随访登记本等问题。工作建议：1、重视并增强补

3、充叶酸预防神经管缺点项目的宣传工作，提升服务人群对有关知识的了解率， 加大叶酸的发放量。2、增强乡村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费普查项目的宣传工作，提升普查人群对“两癌”有关知识的了解率。3、努力提升“两癌”普查医务人员技术能力水平，提升我区“两癌”普查阳性检出率，提升初筛异样患者进一步检查的检查率， 增强“两癌 普查阳性患者的追踪随访工作。4、真切、正确、完好得填写”两癌“普查检查个案登记表，有关资料采集完好，完美有关登记表的记录。、出生医学证明管理工作主要问题：1、出生医学证明办理签发资料管理、归档欠合理齐整。2、出生医学证明初次签发登记信息前完好。3、个别出生医学证明签发机构入库登记不规范

4、，证章未分开管理。4、个别出生医学证明签发机构废证率偏高，以及未成立废证登记本。5、个别出生医学证明签发机构未张贴出生医学证明办理的宣传资料，以及未拟订有关的管理制度。6、个别存在出生医学证明存根领证人未署名等问题，预录入率较低，初次签发率有待提升。工作建议：1、规范管理出生医学证明办理资料，实时合理归档。2、真切、正确、完好出生医学证明登记初次签发登记本。3、规范履行出生医学证明入库登记管理制度，严格证章管理。4、真切、正确签发出生医学证明，减少废证的产生，成立废证登记本，记录完好。5、张贴出生医学证明办理有关宣传资料，并拟订出生医学证明签发的管理制度，严格管理。6、规范填写出生医学证明有关

5、表格，优化流程，提升出生医学证明预录入率。、重生儿出生缺点免费筛查工作主要问题：1、孕妇产检及住院临盆时，未见告孕妇及重生儿监护人，未起到见告义务。2、个别助产机构筛查出疑似阳性患儿，未建议转诊上级医疗机构进行确诊。3、个别助产机构在确诊出的属于我市住院临盆婴儿保险赔付范围的病种，未实时见告患儿家长有关治疗赔付政策，未起到见告义务，有关治疗赔付的辅助工作不够到位，阳性患儿的追踪随访工作未实时跟进。工作建议：1、孕妇产检及住院临盆时，见告孕妇及重生儿监护人，获得赞同，起到见告义务。2、当筛查出疑似阳性患儿，实时建议转诊上司医疗机构进行确诊。3、助产机构在确诊出的属于我市住院临盆婴儿保险赔付范围的

6、病种，实时见告患儿家长有关治疗赔付政策，起到见告义务，并辅助睁开有关治疗赔付工作，做好阳性患儿的追踪随访工作。、重生儿疾病筛查工作主要问题：1、广泛存在重生儿疾病筛查机构对此项工作，未以文件形式作出整年工作计划以及上年工作总结。2、重生儿疾病筛查知情赞同书未按规定归入病历中间。3、个别重生儿疾病筛查机构存在无初筛异样需复查患儿的追踪随访记录。4、个别重生儿疾病筛查机构对此项工作宣传不够，对住院临盆重生儿确诊有出生缺点或死亡的有关赔付政策，未起到见告义务。 工作建议：1、以文件形式对重生儿疾病筛查工作做出整年工作计划以及上年工作总结。2、将重生儿疾病筛查知情赞同书按规定归入病历中间。3、正确、完

7、好做好重生儿疾病筛查工作的登记，实时做好初筛记录，以及做好确诊阳性患儿的辅助治疗工作。4、增强重生儿疾病筛查工作的宣传工作，对有关重生儿出生缺点及死亡的赔付政策，实时见告患儿家眷。、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴流传项目主要问题：1、妇幼卫生工作好多半据资料采集不完好、欠真切，妇幼工作有关报表个别医院存在迟报、漏报现象以及逻辑错误。2、个别医疗机构妇幼卫生工作及艾梅乙检查登记本建立不全，登记内容不完美分类不明确，未推行孕期和产时检测分开登记，孕产妇阳性与登记本不切合有漏报现象。3、个别医疗机构预防 HIV、梅毒、乙肝母婴流传工作宣传力度不够，孕产妇咨询率和检测率很低。4、个别医疗机构无预防 HIV

8、、梅毒、乙肝母婴流传宣传专栏和据市卫生局对于对妇幼卫生项目进行专项督导评估的通知要求，对 20XX年度及 20XX 年近期妇幼两项重要公共卫生服务项目及“降消”项目状况进行了督导自查，现将有关状况报告以下：一、督导基本状况我区构成 1 个督导组，督导构成员由副局长张占博、驻县蹲点专家董桂芳、防保股顾春杰和保健站站长修德东构成，督导时间从 20XX 年 5 月 24 日至 26 日三天，督导单位为承德市第六医院、营子镇卫生院、寿王坟镇卫生院、北马圈镇卫生院、汪家庄镇卫生院以及河北村卫生所、罗圈沟村卫生所、北马圈村卫生所和汪家庄村卫生所。20XX年全区乡村孕产妇 261 人，住院临盆补贴 126

9、人，补贴金额 万元，补贴达成率为 84 % 。叶酸发放 224 人，1295 瓶，达成率为%。全县孕产妇急救中心接诊0 人，急救成功 0人。全县“降消”项目培训70 人，选送参加市级深造 2人。各镇状况：营子镇卫生院住院临盆补贴14 人，补贴金额万元，叶酸发放90 人， 535 瓶 ; 汪家庄镇卫生院叶酸发放42人， 240瓶 ; 寿王坟镇卫生院叶酸发放39 人， 226瓶 ; 北马圈镇卫生院叶酸发放42 人， 228瓶 ; 区保健站叶酸发放11 人， 66 瓶。20XX 年 1-5 月份全区乡村孕产妇60 人，住院临盆补贴81 人，补贴金额万元。叶酸发放141 人， 715瓶。各镇状况：营子

10、镇卫生院住院临盆补贴2 人，补贴金额万元，叶酸发放43 人， 237 瓶 ; 汪家庄镇卫生院叶酸发放24人， 135瓶 ; 寿王坟镇卫生院叶酸发放33 人， 187瓶 ; 北马圈镇卫生院叶酸发放28 人， 83瓶 ; 区保健站叶酸发放13 人， 73 瓶。二、主要做法组织管理方面：成立了项目领导小组和专家技术指导组，成立多部门合作体制，明确部门职责，并展动工作。拟订各项目实行方案及年度计划和总结。拟订当地域乡村孕产妇住院临盆基本服务项目、限价标准，拟订当地域乡村孕产妇住院临盆工作规范及补贴流程，拟订了当地域叶酸发放流程。按期召动工作会议，睁开项目活动，有详尽记录，拟订有关工作制度。资本使用及管

11、理方面：拟订了项目资本管理方法，中央及省级经费足额、实时从县财政抵达项目使用单位，住院补助资本专人专账管理，专款专用，无挤占、平调、挪用，各项财务票据保留完好。20XX 年项目资本使用： 1、乡村孕产妇住院临盆补贴项目，市级拨付资本万元，补贴万元。 2、降消项目：中央财政安排专项资本万元。此顶用于培训经费 3 万元 ; 社会宣传经费 1 万元 ; 健康教育经费万元 ; 驻县蹲点专家经费补贴万元。20XX 年市级项目资本到位时间 20XX金 万 元，县级财政拨到项目单位资本时间到位资本万元 元。年12 月 ，到位资20XX 年 12 月 ，人员培训及深造：睁开区、镇、村三级管理人员、妇幼及产科人

12、员技术培训。依据省降消项目培训内容要求，逐级培训。分别于 3 月、 12 月各培训一次，内容主要包含项目目标、各级管理职责、实行方案、经费管理、转诊急救网络的成立、监察及协调等。二是业务人员培训。对区级医院、妇幼保健机构、镇卫生院助产人员培训，原则上轮训一遍，内容主要包含产科急救基本知识、技术和技术规范，以提升产科急救能力，同时培训正常产科办理、常有产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技术等，培训时间 4 天以上。对各村保健员要点培训项目目标、内容，让其认识项目内容，搞好宣传，辅助做好高危产妇的转诊。临床深造人员以产科急救基本知识、技术和技术操作规范、转诊过程中基本急救技能以及重生儿窒息复苏技

13、术等。健康教育宣传：健康教育。拟订全区“降消”项目宣传教育工作方案，利用各样宣传形式，加大“降消”项目宣传力度。1、推行“以妇女为核心，家庭为最正确场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保舰安全临盆等知识的宣传教育;2、举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的流传 ;3、编写语言平常、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，宽泛宣传孕期保健和住院临盆的利处 ;4、就地取材制作孕产期保舰安全临盆知识宣传画，张贴于村卫生室、乡卫生院、区级医疗保健机构和公共场所，使民众认识有关孕产期保健知识，提升妇幼保健服务的能力。5、充足利用电视，制作生活小百科宣传资料，宽泛宣传孕产妇及小孩保健知识，

14、使广大妇女小孩提升自我保健意识。信息管理：拟订了区妇幼卫生综合项目信息管理工作规范。指派区保健站信息科长黄艳红特意负责信息工作，成立了项目信息管理工作制度包含信息报告、质量控制、信息安全制度。信息上报实时，审查仔细。各项原始资料、个案登记表和汇总报表记录完好，保留完满，归档齐整。档案管理：基本上规范管理各样档案资料，镇村级档案管理工作正在整顿中。孕产妇急救中心及绿色通道建设情况：成立健全急救中心各项制度，成立了领导小组及专家，有可行的、明确的呼救、运行、急救运作程序，推行24小时价班制度，有专用的孕产妇急救电话120、5017758，备有处于功能状态的救护车，救护车内设施和急救药品完美，5分钟

15、内出车。危重症急救中心. 设置布局合理，进出畅达，固定人员达到 70%，值班医师能胜任危重孕产妇和重生儿急救工作。急救设施包含呼吸机、监护仪、氧气瓶、吸引器、产包、气管插管和静脉切开包等急救药品20 种。降消项目驻县专家蹲点状况：有年度工作计划，包含产科管理、业务培训、对项目工作督导及业务指导、下乡时间安排等方面内容。但因为特别原由，专家于20XX 年 5 月下旬来我区督导三天，分别对承德市第六医院孕产妇急救中心、各镇及每个镇的一个村进行了培训指导。三、存在的问题1、 档案管理不规范。2、 基本公共卫生服务工作不到位，特别是高危孕产妇管理工作更是不完美，产后访视不实时，有的根本不访视。3、 基层报表广泛存在着漏项问题。四、改良举措及下一步工作打算1、 规范档案管理， 派专人督导辅助管理各样资料归档。2、 增强基本公共卫生服务工作，计划 6 月份组织全区镇以上妇幼保健工作人员去承德县学习，进而扎实系统的推动我区妇幼保健工作。3、 培训基层报表填写，做出各样报表样本，减少错漏报现象。临潭县妇幼保健站妇幼保健工作督导记录 督导时间：被督导单位：督导内容：督导结果及发现的问题：接受督导单位改良举措：督导人署名： 被督导单位负责人署名：