口腔医师唾液腺疾病练习题及答案解析.docx

1、口腔医师唾液腺疾病练习题及答案解析口腔医师-唾液腺疾病练习题及答案解析一、A11、发生于舌下腺的最常见的肿瘤是A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、混合瘤D、黏液表皮样癌E、腺样囊性癌2、腺样囊性癌常沿什么扩散A、神经B、淋巴结C、血液D、骨膜E、筋膜3、下列关于腺体瘘的叙述中，正确的说法是A、瘘口经常有少量的清亮唾液流出B、瘘口很少是混浊的唾液流出C、口腔内由导管口流出的唾液尚正常D、进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加E、以上均正确4、涎瘘的完全性瘘每日流出的唾液量可多达A、500ml以上B、800ml以上C、1000ml以上D、1500ml以上E、2000ml以上5、下列关于涎

2、瘘的叙述中，不恰当的是A、腮腺是最常见的部位B、损伤是主要的原因C、可分为腺体瘘及导管瘘D、检查导管口无唾液分泌E、是唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面6、外伤后涎瘘的诊断主要通过A、CTB、MRIC、ECTD、B超E、造影7、有关涎瘘临床表现说法正确的是A、可分为腺体瘘及导管瘘B、腺体瘘腺体区皮肤有小的点状瘘孔C、腺体瘘瘘口经常有少量的清亮唾液D、导管瘘可分为完全瘘及不完全瘘E、以上都正确8、涎瘘最常见的部位A、腮腺B、唇腺C、腭腺D、舌下腺E、下颌下腺9、唾液量测定判断分泌减少的标准是5g白蜡咀嚼3分钟，全唾液量低于A、1mlB、2mlC、3mlD、4mlE、5ml10、玫瑰红染色

3、试验可用于A、口腔癌B、牙石检查C、慢性腮腺炎D、舍格伦综合征E、口腔癌前病变11、Schirmer试验滤纸的夹持时间是A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟E、5分钟12、舍格伦综合征除一般体检外还可根据下列哪项进行诊断A、希尔默试验B、唾液腺造影C、实验室检查D、四碘四氯荧光素颜色E、以上均可13、舍格伦综合征并发症不包括A、中耳炎B、心脏病C、重症肌无力D、末梢神经炎E、肾小管功能不全14、舍格伦综合征唾液腺肿大说法错误的是A、以腮腺最常见B、多为双侧发生C、与周围组织粘连D、界线常不甚清楚E、无压痛15、舍格伦综合征口腔检查可发现A、“镜面舌”B、“沟纹舌”C、“地图舌”D、“黑毛舌

4、”E、“游走性舌炎”16、不属于舍格伦综合征临床表现的是A、眼部表现B、口腔表现C、骨骼表现D、结缔组织疾病E、其他外分泌腺受累表现17、以下有关舍格伦综合征病因的描述，正确的是A、确切病因尚不十分明确B、可能与免疫系统的先天异常有关C、病毒性疾病改变细胞表面的抗原性D、有易于感染的特异性遗传因子的内在因素E、以上说法均正确18、舍格伦综合征属于A、传染性疾病B、遗传性疾病C、自身免疫性疾病D、由病毒引起的疾病E、生理功能紊乱性疾病19、舍格伦综合征的临床症状不包括A、口干B、腮腺肿大C、类风湿性关节炎D、干燥性角、结膜炎E、睾丸炎或附件炎20、唾液腺黏液囊肿最常见的好发部位是A、上唇B、下唇

5、C、腮腺D、舌下腺E、颌下腺21、黏液囊肿最常用的治疗方法A、理疗B、手术切除C、反复抽尽囊液D、注射20%氯化钠E、囊腔内注入2%碘酊22、黏液囊肿好发于A、下唇及舌尖腹侧B、下唇及舌边缘侧C、上唇及口腔底部D、上唇及舌边缘侧E、发生无规律23、下列有关慢性阻塞性腮腺炎说法错误的A、多为单侧受累B、多发生于儿童C、男性发病略多于女性D、晨起感觉腮腺区发胀E、有“咸味”液体自导管口流出24、以下符合慢性阻塞性腮腺炎临床表现的是A、导管口流出混浊液体B、导管口流出黄色凝胶状液体C、导管口流出草黄色或草绿色液体流出D、导管口可有脓性或黏液脓性唾液流出E、导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液

6、25、慢性阻塞性腮腺炎的病理特征A、导管扩张B、排空迟缓C、腺泡肿大D、巨细胞浸润E、结缔组织纤维化26、下列有关急性化脓性腮腺炎预防方法中，没有的一项内容为A、加强营养B、加强口腔卫生C、保持体液平衡D、服用大量抗生素E、使用氯己定溶液清洗口腔27、下列不属于急性化脓性腮腺炎切开引流的指征A、全身中毒症状明显B、明显的凹陷性水肿C、皮肤表面红肿热痛D、腮腺导管口有脓溢出E、局部跳痛、局限性压痛28、有关急性化脓性腮腺炎治疗的说法中，错误的是A、可进行放疗治疗B、可进行热敷C、可行切开引流D、可选用有效抗生素E、加强口腔卫生护理29、急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是A、链球菌B、放线菌C、溶血链

7、球菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌30、关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括A、主要致病菌是链球菌B、常见于腹部大手术后C、常见于高热或禁食的病员D、常见于体质虚弱、长期卧床的病员E、常见于急性传染病或脓毒血症的病员31、关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的A、多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致B、反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块C、双手触诊应从导管前部向后进行D、少数涎石X线片可能不显影E、腺内涎石需作下颌下腺摘除术32、下颌下腺炎常见的原因是A、淋巴结炎B、冠周炎C、牙槽脓肿D、结石阻塞导管E、血源性感染33、沃辛瘤患者男女比例约为A、2:1B、3:1C、5:1D、6:1E、8:134、

8、较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”，是哪种囊肿的特征性表现A、舌下腺囊肿单纯型B、舌下腺囊肿口外型C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、囊性水瘤35、舌下腺囊肿的处理方法目前常用A、袋形缝合B、尽可能摘除囊肿C、引流囊液D、完整摘除囊肿E、切除舌下腺36、又称为“蛤蟆肿”的是A、黏液囊肿B、舌下腺囊肿C、甲状舌管囊肿D、皮样囊肿E、表皮样囊肿37、舌下腺囊肿的内容物的性质为A、白色凝乳状物质B、豆腐渣样物质C、蛋清样黏稠液体D、灰白色角化物质E、淡黄色含胆固醇结晶液体38、唾液腺恶性肿瘤中最常见的是A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、腺样囊性癌D、黏液表皮样癌E、以上说法均正确39、黏液表皮样癌多好发于A、腮

9、腺B、唇腺C、腭腺D、小唾液腺E、下颌下腺40、以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的A、巨大混合瘤可不妨碍面神经功能B、腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，可有消长史C、黏液表皮样癌好发于小涎腺D、腺样囊性癌侵袭性强，常出现疼痛和神经麻痹E、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经41、以下关于复发性腮腺炎的描述中，正确的是A、具有自愈性B、要防止继发感染C、需增强抵抗力D、以减少发作为原则E、以上说法均正确42、有关慢性复发性腮腺炎早期发展到中期的叙述中，错误的是A、巨细胞浸润B、结缔组织纤维化C、病变晚期腺小叶被小叶间导管组织及结缔组织所替代D、导管周围炎症反应明显E、导

10、管上皮出现退行性变43、属于可引起慢性复发性腮腺炎病因的是A、细菌逆行感染B、先天性发育异常C、自身免疫功能异常D、A+BE、A+B+C44、有关儿童复发性腮腺炎说法中，正确的是A、不突发B、女性稍多于男性C、年龄越小，间隔时间越长D、以3岁左右最为常见E、挤压见导管口胶冻状液体溢出45、哪种疾患在青春期后有自愈趋势A、急性化脓性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、舍格伦综合征E、腮腺良性肥大46、慢性复发性腮腺炎腮腺造影X线表现为A、导管移位，腺体内有充盈缺损B、造影剂外溢呈团块状C、导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损，其远心端导管扩张D、导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈

11、点状、球状E、只有主导管分层状改变，没有末梢导管扩张47、混合瘤的好发部位依次是A、腭腺、腮腺、舌下腺B、下颌下腺、舌下腺、腭腺C、腮腺、舌下腺、下颌下腺D、舌下腺、下颌下腺、腮腺E、腮腺、下颌下腺、舌下腺48、腮腺良性肿瘤中最常见的是A、腺瘤B、混合瘤C、肌上皮瘤D、腺淋巴瘤E、神经纤维瘤49、在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于A、腮腺B、舌下腺C、唇腺D、下颌下腺E、磨牙后腺50、哪项描述与混合瘤的临床表现不符A、可发生于任何年龄，以3050岁多见B、一般结节性肿块C、肿瘤质地硬，呈结节状D、肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛E、混合瘤常发生于腮腺51、多形性腺瘤最佳的治疗方法是A、放疗B、理疗C

12、、剜除术D、手术切除E、单纯肿瘤摘除52、唾液腺肿瘤中最常见的是A、沃辛瘤B、黏液囊性瘤C、腺样囊性瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样瘤53、在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于A、下颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、唇腺E、腭腺二、A21、男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。患者有吸烟史，扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，镜下见由肿瘤性上皮和大量淋巴样间质所组成。此患者可诊断为A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、沃辛瘤2、男性，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀45次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为A、理疗B、多饮水，

13、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C、应行双腮腺手术切除D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E、主导管结扎治疗三、A3/A41、患者，男，右侧腮腺区反复肿胀3年，腮腺区发胀，口内时有咸味。、如诊断为慢性阻塞腮腺炎，挤压右侧腮腺可从导管口流出A、雪花样唾液B、棕色唾液C、清亮唾液D、导管口红肿E、无唾液、下列哪项较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史A、患者夜间疼痛加重B、肿胀消长与进食有关C、无自觉症状D、耳前放射痛E、患者面颊麻木、如需做腮腺造影检查，一般使用的造影剂是A、40%泛影葡胺B、60%泛影葡胺C、20%泛影葡胺D、20%碘化油E、60%碘化油、如诊断为慢性阻塞性腮腺炎，腮腺造影的表现为A、造

14、影剂外溢B、有占位性病变C、导管中断或圆形充盈缺损D、主导管呈葱皮样改变E、主导管扩张，呈腊肠样改变2、患者，男，35岁。进食时左侧下颌下腺区肿胀、疼痛，停止进食数小时后，疼痛亦随之消退。检查见左侧导管口黏膜红肿，导管呈条索状，挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。、根据上述症状，该患者最应做的检查是A、下颌下腺造影B、下颌骨侧位片C、曲面断层片D、下颌骨前后位片E、下颌横断（牙合）片、如进行触诊检查，正确的触诊方法是A、从导管前部向后单手单指触诊B、从导管前部向后双手触诊C、从导管后部向前单手单指触诊D、从导管后部向前单手双指触诊E、从导管后部向前双手合诊、根据题干症状，该患者最可能的诊断

15、是A、急性下颌下淋巴结炎B、涎石病并发下颌下腺炎C、舌下间隙感染D、口底多间隙感染E、下颌下间隙感染、唾液腺结石病的最典型表现是A、炎症症状B、全身症状C、口干症状D、神经症状E、阻塞症状、应与本病相鉴别的疾病是A、舌下腺肿瘤B、下颌下腺肿瘤C、慢性硬化性下颌下腺炎D、下颌下淋巴结炎E、以上均是、进行唾液腺造影的禁忌证是A、肿瘤B、慢性炎症C、腺瘘D、口干E、急性炎症期间、如果结石位于下颌下腺内，最佳的治疗方法是A、全身抗生素治疗B、下颌下腺切开取石术C、下颌下腺导管结扎术D、下颌下腺切除术E、保守治疗3、患者，男，右下颌下区肿物3个月，检查见右下颌下区表面皮肤正常，触诊柔软，与皮肤无粘连，无

16、压痛，低头时肿物稍有增大，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出蛋清样黏稠液体。、根据上述症状，该患者最可能的诊断是A、右侧下颌下腺囊肿B、右侧下颌下囊性水瘤C、右侧舌下腺囊肿D、右侧鳃裂囊肿E、右侧下颌下腺炎、术前对诊断最有意义的检查是A、B超B、MRIC、CTD、舌下腺造影E、穿刺检查、该病最佳的治疗方法为A、完整切除囊壁，加压包扎B、抽净囊液，加压包扎C、切除舌下腺，加压包扎D、切除下颌下腺，抽净囊液E、切除舌下腺，抽净囊液，加压包扎4、患者，女，50岁。右耳垂下无痛性肿物，缓慢生长6年。触诊肿块界限清，可活动，约4.0cm4.0cm3.0cm大小，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，

17、与皮肤无粘连。、根据上述症状，该患者最可能的诊断是右侧腮腺A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、腺淋巴瘤D、混合瘤E、淋巴结炎、如该肿物近期生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，则应考虑A、多形性腺瘤恶变B、皮脂腺癌C、皮样囊肿恶变D、继发腮腺区淋巴结炎E、转移癌四、B1、A.沃辛瘤B.多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌E.黏液表皮样癌、过去曾称“圆柱瘤”的是A、B、C、D、E、易沿神经、血管扩散的肿瘤是A、B、C、D、E、唾液腺恶性肿瘤中最常见的是A、B、C、D、E、几乎仅发生在腮腺的肿瘤的是A、B、C、D、E、2、A.腮腺B.唇腺C.舌下腺D.下颌下腺E.腭部小涎腺、黏液囊肿好发于A、B、

18、C、D、E、发生涎瘘最常见的部位A、B、C、D、E、涎石病最好发的部位是A、B、C、D、E、多形性腺瘤最常见于A、B、C、D、E、3、A.混合瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌E.黏液表皮样瘤、又名腺淋巴瘤的是A、B、C、D、E、唾液腺肿瘤中最常见者的是A、B、C、D、E、又称为乳头状淋巴囊腺瘤的是A、B、C、D、E、99mTc核素显像呈“热”结节特征的是A、B、C、D、E、4、A.腮腺B.腭腺C.唇腺D.舌下腺E.下颌下腺、黏液表皮样癌主要发生于A、B、C、D、E、黏液囊肿好发于A、B、C、D、E、多形性腺瘤最常见于A、B、C、D、E、5、A末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及

19、腺内导管无明显异常B主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变C末梢唾液腺导管扩张，排空功能减退D圆形、卵圆形或梭形充盈缺损E不宜做腮腺造影、急性化脓性腮腺炎A、B、C、D、E、慢性复发性腮腺炎腮腺造影A、B、C、D、E、慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺，其次为下颌下腺，发生于舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌。【该题针对“腺样囊性癌”知识点进行考核】831403】2、【正确答案】 A【答案解析】 腺样囊性癌的肿瘤易沿神经扩散，肿瘤浸润性极强。【该题针对“腺样囊性癌”知识点进行考核】831

20、402】3、【正确答案】 E【答案解析】 腺体瘘：腺体区皮肤有小的点状瘘孔，其周围有瘢痕，瘘管的腺端通向一个或多个腺小叶的分泌管。从瘘口经常有少量的清亮唾液流出，很少是混浊的。进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加。口腔内由导管口流出的唾液尚正常。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831396】4、【正确答案】 E【答案解析】 完全性瘘每日流出的唾液量可多达2000ml以上，瘘口周围皮肤被唾液激惹而表现为潮红、糜烂或伴发湿疹。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831395】5、【正确答案】 D【答案解析】 腺体瘘口腔内由导管口流出的唾液尚正常。导管瘘由瘘口流出的唾液清亮，并发感

21、染者为混浊液体。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831394】6、【正确答案】 E【答案解析】 腮腺造影有助于涎瘘的诊断，如腮腺导管口未萎缩，可从导管口注入造影剂。涎瘘形成较久者，腮腺导管口常萎缩，则可从瘘口注入造影剂。腮腺瘘者可见腺体某处有造影剂外溢，而导管系统显示良好。导管瘘则可见主导管上瘘口处有造影剂外溢，在其后方可见导管扩张，系瘘口处狭窄或继发感染所致。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831393】7、【正确答案】 E【答案解析】 腮腺涎瘘根据瘘口所在的位置，可分为腺体瘘及导管瘘。腺体瘘腺体区皮肤有小的点状瘘孔，其周围有瘢痕，瘘管的腺端通向一个或多个腺小叶的分泌管。从瘘口经常有少量

22、的清亮唾液流出，很少是混浊的。进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加。口腔内由导管口流出的唾液尚正常。导管瘘发生于腮腺导管段的涎瘘。根据导管断裂的情况，可分为完全瘘及不完全瘘。前者指唾液经瘘口全部流向面部，口腔内导管口无唾液分泌；后者指导管虽破裂，但未完全断离，仍有部分唾液流人口腔内。由瘘口流出的唾液清亮，并发感染者为混浊液体。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831392】8、【正确答案】 A【答案解析】 涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见的部位，损伤是主要的原因。【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】831391】9、【正确答案】 C【答案解析】

23、唾液流量测定：一般用5g白蜡咀嚼3分钟，全唾液量低于3ml为分泌减少。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831390】10、【正确答案】 D【答案解析】 四碘四氯荧光素染色：又称玫瑰红染色。用1滴1%四碘四氯荧光素滴入眼结膜囊内，随即以生理盐水冲洗，可在暴露的睑裂角膜部位发现鲜红的染色，是角膜上皮干燥状态的典型表现。舍格伦综合征会有眼部症状。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831389】11、【正确答案】 E【答案解析】 希尔默（Schirmer）试验：用于检测泪腺分泌功能。用5mm35mm的滤纸两条，置于睑裂内1/3和中1/3交界处，闭眼夹持5分钟后检查滤纸湿润长度，低于5

24、mm则表明泪液分泌减少。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831388】12、【正确答案】 E【答案解析】 舍格伦综合征除询问病史及一般体检外，可作下列检查以帮助诊断。希尔默（Schirmer）试验；四碘四氯荧光素染色；唾液流量测定；唾液腺造影；放射性核素功能测定；实验室检查；唇腺活检。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831387】13、【正确答案】 B【答案解析】 舍格伦综合征并发症可有肾间质淋巴细胞浸润可致肾小管功能不全；耳咽管阻塞可引起中耳炎。病变也可累及神经、肌及血管，出现感觉神经的末梢神经炎，肌病变表现为多发性肌炎或重症肌无力。血管病变有小动脉炎、手足发绀、雷诺现象

25、等。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831386】14、【正确答案】 C【答案解析】 唾液腺肿大：以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显，表面光滑，与周围组织无粘连。少数病例在腺体内可触及结节状肿块，一个或多个，或呈单个较大肿块、质地中等偏软，界线常不甚清楚，无压痛，此为类肿瘤型舍格伦综合征。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831385】15、【正确答案】 A【答案解析】 口腔检查可见口腔黏膜干燥，口镜与口腔黏膜黏着而不能滑动。口底唾液池消失。唇舌黏膜发红，舌表面干燥并出现裂纹，舌背丝状乳头萎缩，舌表面光滑

26、潮红呈“镜面舌”。部分患者出现口腔黏膜病，由于失去唾液的清洁、稀释及缓冲作用，龋病的发生率明显增加，且常为猛性龋。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831384】16、【正确答案】 C【答案解析】 舍格伦综合征临床表现：眼部表现；口腔表现；唾液腺肿大；其他外分泌腺受累的表现；结缔组织疾病；其他并发症。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831383】17、【正确答案】 E【答案解析】 舍格伦综合征的确切病因及发病机制尚不十分明确，根据一些研究结果表明，以下三种情况可能与发病有关：免疫系统的先天异常。病毒性疾病改变细胞表面的抗原性，成为获得性抗原刺激，刺激B细胞活化，产生抗体，引起炎症反应。前两种情况共同作用的结果，既有获得性外源刺激的外因，又有易于感染的特异性遗传因子的内在因素。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831382】18、【正确答案】 C【答案解析】 舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。【该题针对“舍格伦综合征”知识点进行考核】831381】19、【正确答案】 E【答案解析】 睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症，可由多种致病因素引起的睾丸炎性病变，感染途径以血行和淋巴管途