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护士执业资格证考试课后章节练习题 9.docx

1、护士执业资格证考试课后章节练习题 92019年护士执业资格证考试课后章节练习题(5); 2019年护士资格证课后章节练习题汇总第一章 基础护理知识和技能第五节 卧位和安全的护理一、A11、使用约束带的患者应重点观察A、体位是否舒适B、约束带是否松开C、局部皮肤颜色及温度D、意识是否清楚E、衬垫是否垫好2、采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是A、颈部和背部,腰部和臀部B、颈肩部和腰部,臀部和腋窝C、颈肩部,腰部和腋窝D、颈肩部和腰部,臀部E、肩部和背部,腰部和腋窝3、腰穿后患者去枕平卧的目的是A、有利于脑部血液循环B、防止脑水肿C、减轻头晕头痛D、预防颅内压减低引起头痛E、防止昏

2、迷4、门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是A、右侧卧位B、膝胸卧位C、弯腰前俯位D、截石位E、俯卧位5、休克患者使下肢抬高的目的是A、有利于静脉血回流B、有利于患者体位舒适C、防止窒息D、减轻肺部淤血E、降低颅内压6、用于限制患者坐起的约束方法是A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部D、固定一侧肢体E、固定双膝7、颅内压增高的患者宜采取的卧位是A、仰卧位B、端坐位C、头高足低位D、半坐卧位E、头低足髙位8、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为A、俯卧位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位E、中凹卧位9、颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致A、颅内压升高B、脑血栓形成C、脑疝D、脑出血E、脑

3、水肿10、半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于呼吸C、利于循环D、防止膈下脓肿E、利于排尿11、盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是A、借助于重力作用使膈肌位置下降B、促使感染局限化,减少中毒反应C、促进渗出性物质的吸收D、减轻腹部疼痛E、减少局部充血12、进行胰胆管造影时应采取的体位是A、俯卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位13、休克病人的体位应保持在A、中凹位B、头低足高位C、侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位二、A21、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是A、床栏B、宽绷带C、支被架D、肩部约束带E、膝部约束带2、患者,女性,54岁,体重62

4、kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是A、尽快完成,不必向患者解释说明B、移动之前应固定床轮,松开盖被C、移动之前应将枕头移到床尾D、移动时患者双手放在胸腹前E、一手托患者颈部,一手托患者膝部3、患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、截石位E、蹲位4、患者,女性,75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是A、弯腰前俯卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、蹲位E、截石位5、患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是A、

5、对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带,每1小时松解1次D、使用床栏,防止坠床E、记录保护具使用时间6、患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位D、端坐卧位E、侧卧位7、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为A、俯卧位B、侧卧位C、头高足低卧位D、头低足高卧位E、仰卧位头偏向一侧8、患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种

6、体位A、俯卧位B、侧卧位C、膝胸卧位D、中凹卧位E、半坐卧位9、患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡B、减轻腹部切口疼痛C、防止感染向上蔓延D、减少局部出血E、减轻心脏负担10、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、头高足低位E、头低足高位11、患者女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况12、患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳

7、定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位13、患者,女性,55岁,因患中心型肺癌近日行全肺切除术,为防止纵膈移位,指导患者术后取何体位A、端坐位B、半坐卧位C、头高脚低位D、1/4侧卧位E、平卧位14、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色E、约束带是否扎紧15、患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A、减轻局部出血B、减轻肺部淤血C、防止腹膜粘连D、减轻伤口缝

8、合处张力E、使静脉回流血量减少16、患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于A、头低足高位B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位E、端坐位17、患者男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为A、俯卧位B、膝胸位C、截石位D、头低足高位E、去枕仰卧位18、患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意A、头向后倾B、头向前倾C、头偏向一侧D、抬高头部15E、保持头部水平位19、患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是

9、A、头高足低位B、半坐卧位C、仰卧位D、膝胸位E、侧卧位20、患者女性,剖宫产术后68小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是A、膝胸位B、右侧卧位C、去枕仰卧位D、头低足高位E、屈膝仰卧位21、患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位22、患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧

10、位D、仰卧屈膝位E、头低足高位23、患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是A、减轻局部出血B、预防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困难E、有利伤口愈合24、患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位E、右侧卧位25、患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是A、头高足低位B、头低足高位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、俯卧位26、患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后

11、,在身体空隙处垫软枕的作用是A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、降低空隙处所受压强D、降低局部组织所承受的压力E、防止排泄物对局部的直接刺激27、黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰,减轻发绀28、王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位E、膝胸卧位29、孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置

12、为A、平卧位B、头低足高位C、头高足低应D、截石位E、膝胸卧位30、患者王某,既往有下腹疼痛史,遵医检查后发现有肾结石,遂住院诊治,昨日行体外冲击波碎石治疗,术后护士指导患者采取哪种体位A、端坐位B、半坐卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、平卧位31、胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、膝胸位三、A3/A41、患者,男性,72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后,患者突发面色苍白,呼吸困难,咳嗽加重,可见血性泡沫样痰。 、此时诊断患者为A、哮喘再次发

13、作B、循环负荷过重C、输液速度过快D、静脉空气栓塞E、药物过敏反应 、此时护士应指导患者采取何种体位A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位 、以下处理措施中不正确的是A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可使用镇静剂E、必要时四肢轮扎2、患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。 、根据患者临床表现,该患者可能出现了A、急性肺水肿B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞E、发热反应 、此时应立即停止输液,协助患者取A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位,头低足高3、患者女性,

14、急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。 、病房护士应为患者安置的体位是A、仰卧屈膝位6小时B、平卧6小时C、侧卧位6小时D、中凹卧位6小时E、头高足低位6小时 、术后第二天患者体温38.2,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是A、头高足低位B、仰卧屈膝位C、右侧卧位D、半坐卧位E、端坐位 、安置该体位的目的是A、可减少局部出血,利于切口愈合B、有利于增进食欲,为进食作准备C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛4、患者女性,32岁。妇科检查

15、发现子宫后倾。 、若该女性自然分娩,可采用A、去枕仰卧位B、头高足低位C、头低足高位D、膝胸位E、截石位 、有利于矫正子宫后倾的体位是A、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、膝胸位E、截石位 、若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、头高足低位 、若为促进产后子宫复原,该女性可采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、头高足低位E、去枕仰卧位 、若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用A、截石位B、膝胸位C、头低足高位D、头高足低位E、去枕仰卧位答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 使用约束带时,应每153

16、0分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。【该题针对“第五节-保护具的应用”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】 两人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较重或病情较重的病人。两位护士站在床的同侧,一人托住病人的颈肩部及腰部,另一人托住臀部及腋窝两人同时抬起病人移向近侧,两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部,同时轻轻将病人翻转向对侧。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】 去枕平卧:椎管麻醉或腰椎穿刺术后68小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】4、【正确答案】 B【答案解析】 此

17、体位肛门部显露清楚,内脏上移,盆腔空虚,检查易于成功。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】5、【正确答案】 A【答案解析】 下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸前打结,两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。【该题针对“第五节-保护具的应用”知识点进行考核】7、【正确答案】 C【答案解析】 头高足低位即枕头横立于

18、床尾,垫高床头1530,以利于颅内静脉回流,减轻脑组织水肿。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】8、【正确答案】 B【答案解析】 在血压平稳的前提下,首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔,感染局限化,同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】9、【正确答案】 C【答案解析】 颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】10、【正确答案】 E【答案解析】 半卧位有利于呼吸和循环,利于引流,腹部或盆腔手术后的

19、患者采用半卧位也可使炎症局限,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E选项利于排尿不是半卧位的目的。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】11、【正确答案】 B【答案解析】 半坐卧位(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈3050角,再摇膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染

20、向上蔓延引起膈下脓肿。3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】12、【正确答案】 A【答案解析】 俯卧位适用范围1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】13、【正确答案】 A【答案解析】 中凹卧位(1)要求:病人头胸抬高1020角,下肢抬

21、高2030角。(2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 支被架可保证盖被不与体表直接接触,既使创面通风,又保护了患者的隐私。【该题针对“第五节-保护具的应用”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】 一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。首先向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作。床头支架,枕头横立于床头,以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同时嘱病人两脚蹬床面,挺身上移至床头

22、。两人法:病人仰卧屈膝,两位护士分别站在床的两侧,交叉托住病人的颈肩部及臀部.同时抬起病人移向床头。也可两位护士站在床的同侧,一人托住颈肩、腰部,另一人托住臀部、腘窝部,同法移向床头。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】 膝胸卧位适用范围主要有四种情况:矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原;肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗;法洛四联症患儿缺氧发作时。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】4、【正确答案】 B【答案解析】 左侧卧位适用体弱患者的肛门检查。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】5、【正确答案】 E【答案解析】 该患者虽然患有躁狂型精

23、神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;应使用约束带,以限制身体或肢体活动;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。【该题针对“第五节-保护具的应用”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 中凹卧位1)要求:病人头胸抬高1020角,下肢抬高2030角。2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】7、【正确答案】 E【答案解析】 去枕仰卧位1)要求:病人去枕仰卧

24、,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。2)适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;椎管麻醉或腰椎穿刺术后68小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】8、【正确答案】 A【答案解析】 俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】 半坐卧位适用范围1)心肺疾患引起呼

25、吸困难的病人。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】10、【正确答案】 D【答案解析】 头高足低位(1)要求:病人仰卧

26、,枕头横立于床尾,床头垫高1530cm。(2)适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】11、【正确答案】 D【答案解析】 进行骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】12、【正确答案】 D【答案解析】 头高足低位(1)要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高1530cm。(2)适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】13、【正确答案】 D【答案解析】 全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。【该题针对“第五节-卧位”知识点进行考核】14、【正确答案】 D【答案解析】 使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每1530分钟观察一次),必要时

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