设备返厂维修记录表正式版.docx

1、设备返厂维修记录表正式版设备返厂维修记录表序号品名品牌型号故障原因发出时间经办人接收时间备注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142设备设施检维修记录表单位名称： 编号序号设备名称上次保养时 间检 维 修 保 养 记 录更 换 主 要 配 件维修人验收人日 期备 注1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950学校设备维修记录表表单编号：序号设备名称维

2、修日期设备编号设备责任人1设备故障情况维修内容更换部件维修结果维修人验收人2设备名称维修日期设备编号设备责任人设备故障情况维修内容更换部件维修结果维 修人验收人3设备名称维修日期设备编号设备责任人设备故障情况维修内容更换部件维修结果维 修人验收人4设备名称维修日期设备编号设备责任人设备故障情况维修内容更换部件维修结果维修人验收人设备名称维修日期设备编号设备责任人设备故障情况维修内容更换部件维修结果维 修人验收人机械设备检查维修保养记录表 AQ-C9-15编 号01工程名称：北京站至北京西站地下直径线使用单位：中铁六局集团北京站至北京西站地下直径线工程指挥部租赁单位：备 案 号：设备名称规格型号

3、自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间装载机JGM716ZZ-0106年1月3年09年3月检查维修保养记录更换机油、清洗冷却系统更换主要配件记录更换机油、清洗冷却系统 记录人：2021年 4月注:本表由施工单位填写,施工单位、租赁单位各存一份。机械设备检查维修保养记录表 AQ-C9-15编 号02工程名称：北京站至北京西站地下直径线使用单位：中铁六局集团北京站至北京西站地下直径线工程指挥部租赁单位：备 案 号：设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间装载机JGM716ZZ-0106年1月3年09年4月检查维修保养记录更换滤芯、机油更换主要配件记录更换滤芯、机油 记录人：202

4、1年 5 月注:本表由施工单位填写,施工单位、租赁单位各存一份。机械设备检查维修保养记录表 AQ-C9-15编 号03工程名称：北京站至北京西站地下直径线使用单位：中铁六局集团北京站至北京西站地下直径线工程指挥部租赁单位：备 案 号：设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间装载机JGM716ZZ-0106年1月3年09年 5 月检查维修保养记录更换机油、清洗冷却系统更换主要配件记录更换机油、清洗冷却系统 记录人：2021年 6 月注:本表由施工单位填写,施工单位、租赁单位各存一份。机械设备检查维修保养记录表 AQ-C9-15编 号04工程名称：北京站至北京西站地下直径线使用单位

5、：中铁六局集团北京站至北京西站地下直径线工程指挥部租赁单位：备 案 号：设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间装载机JGM716ZZ-0106年1月3年09年6月检查维修保养记录更换滤芯、机油更换主要配件记录更换滤芯、机油 记录人：2021年7 月注:本表由施工单位填写,施工单位、租赁单位各存一份。机械设备检查维修保养记录表 AQ-C9-15编 号05工程名称：北京站至北京西站地下直径线使用单位：中铁六局集团北京站至北京西站地下直径线工程指挥部租赁单位：备 案 号：设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间装载机JGM716ZZ-0106年1月3年09年7月检查维修保养记录更换滤芯、机油更换主要配件记录更换滤芯、机油 记录人：2021年8 月注:本表由施工单位填写,施工单位、租赁单位各存一份。