呼吸科绩效考核方案.docx

1、呼吸科绩效考核方案湖南省马王堆医院呼吸内科ICU绩效考核方案2015年为更好开展优质护理服务活动，体现多劳多得、优劳优得原则，充分调动护士工作积极心，特按护士层级管理制定绩效考核方案，奖金=每月评分奖金系数。主班护士：一、护理工作量（25分）入院人次10分出院人次10分工作时间5分抢救人次病重人次1.入院人次（10分）：入院人次超过科室月总数（目标管理）1人加0.1分，低于人平数1人减0.1分，依次累加。2.出院人次（10分）：出院人次超过科室月总数（目标管理）1人加0.1分，低于人平数1人减0.1分，依次累加。3.工作时间（5分）：每周工作40小时，少于1小时扣1分，加班1小时加0.5分，依

2、次累加。4.抢救人次：参加抢救1次加1分，依次累加，最高加5分。5.病重人次：护理病重患者1人次加0.1分，依次累加。二、护理工作质量（40分）主班工作质量检查10分护理文书质量检查5分病房管理质量检查5分护理安全质量检查10分护士长检查5分护理处、管理委员会、科护士长检查5分1、主班工作质量检查（10分）：环节质量检查每月累计5分扣1分，依次累加。2、护理文书质量检查（5分）：环节质量检查每月累计5分扣1分，依次累加。3、病房管理质量检查(5分)：环节质量检查每月累计5分扣1分，依次累加。4、护理安全质量检查（10分）：环节质量检查每月累计5分扣1分，依次累加。疏忽每例扣1分，轻度缺陷每例扣

3、2分，重度缺陷每例扣4分。5、护士长检查（5分）：护士长一日五查、随机检查、夜查房等，每月累计5分扣1分。6、护理处、管理委员会、科护士长检查（5分）：护理处随机检查、科护士长督查、护理处组织的管理安全终末质量检查、夜查房、业务院长查房，每月累计3分扣1分，依次累加。三、护理业务能力（15分）疑难问题解决4分应急抢救能力3分突发事件处理3分理论考核2.5分技能考核2.5分新技术开展主持查房或讲课发表论文1、疑难问题解决（4分）：对出现的护理问题末及时解决每处扣2分，及时解决得满分。2、应急抢救能力（3分）：评价好得满分，评价较差扣1分。3、突发事件处理（3分）：评价好得满分，评价较差扣1分。4

4、、理论考核（2.5分）：三基理论考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。5、技能考核（2.5分）：三级技能考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。6、新技术开展：开展新技术一项加5分。7、主持查房或讲课：主持查房或组织科内小讲课每次加2分。8、发表论文：在省级杂志上发表论文的加3分，在国家级杂志上发表的论文加5分。四、满意度（5分）住院病人满意度调查2分出院病人满意度调查2分投诉1分1、住院病人满意度调查（1分）：口头表扬一次加0.5分，收到书面表扬或锦旗每次加1分，不满意一

5、次扣1分。2、出院病人满意度调查（1分）：口头表扬一次加0.5分，不满意一次扣1分。3、投诉（1分）：无投诉得满分，1人有效投诉全扣。五、综合考评（15分）劳动纪律4分医德医风4分服从安排团结协助4分参加科室管理1分工作态度、工作效率2分1、劳动纪律（4分）：迟到、早退每次扣0.5分；离岗扣2分；事假一天扣0.5分；旷工2小时以内扣2分，旷工半天不得分，二线班手机不通扣1分，不到位扣2分。2、医德医风（4分）：不索拿卡要，不收受患者及家属的礼物、红包，违反者全扣，拒收红包或礼物1次加2分。3、服从安排、团结协助（4分）：不服从工作安排一次扣1分。评价好得满分，较好得1分。同事间无故吵架一次扣2

6、分。4、参加科室管理（1分）：评价好得满分，较好得0.5分。5、工作态度、工作效率（2分）：评价好得满分，较好得1分。高级责任护士：一、护理工作量（30分）病危人次12分病重人次8分上呼吸机人次6分抢救人次8分N班量2分1、病危人次（10分）：病危病人次低于人平0类，为科室月人平数1类，高于人平数2类，为人平数1.5倍3类。1类得分6分，2类得分8分，3类得分10分。2、病重人次（4分）：病重人次为科室月人平数2类，低于人平数1类，高于人平数10人次3类。1类得分2分，2类得分3分，3类得分4分。3、上呼吸机人次（6分）：上呼吸机人次为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分2

7、分，2类得分4分，3类得分6分。4、抢救人次（8分）：为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分4分，2类得分6分，3类得分8分。5、N班量（2分）：为科室月人平数3类，低于人平2类，有N班1类，无N班0类。1类得分1分，2类得分1.5分，3类得分2分。二、护理工作质量（42分）护理安全质量检查8分危重病人质量检查8分基础护理质量检查8分医院感染质量检查6分护理文书质量检查6分健康教育质量检查6分1、护理安全质量检查（8分）：按照护理安全质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。2、危重病人质量检查（8分）：按照危重病人护理质量检查标准，根据科内环节质

8、控质控检查情况扣分乘40%，扣完为止。3、基础护理质量检查（8分）：按照基础护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。4、医院感染质量检查（6分）：按照院感质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。5、护理文书质量检查(6分)：按照护理文书质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。6、健康教育质量检查（6分）：按照护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。三、护理业务能力（10分）疑难问题解决2分应急抢救能力2分突发事件处理2分指导下级护士2分主持查房或讲课2分1、疑难问题解决（2分

9、）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。2、应急抢救能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。3、突发事件处理（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。4、指导下级护士（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。5、主持查房或讲课（2分）：未主持查房或讲课0类，主持者查房1类，讲课2类，两者均参与3类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分

10、。四、综合考评（15分）组织管理能力2分教学能力考核2分仪表言行规范2分职业道德规范1分出勤率3分参加科室管理2分工作态度、工作效率1分团结协作慎独精神1分参与业务培训1分1、组织管理能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。2、教学能力考核（2分）：考核90分3类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。3、仪表言行规范（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。4、职业道德规范（1分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.3分

11、，2类得0.6分，3类得1分。5、出勤率（3分）：迟到早退扣0.5分，二线班手机不通扣1分，不到位扣2分脱岗扣2分，旷工1次0类6、参加科室管理工作（2分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。7、工作态度、工作效率（1分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。8、团结协作慎独精神（1分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。9、参与业务培训（1分）：无故缺席0类，参与次数80%2类，100%3类。0类不得分，1类得0.

12、3分，2类得0.6分，3类得1分。五、满意度（3分）住院病人满意度调查1分出院病人满意度调查1分医生满意度调查1分1、住院病人满意度调查（1分）：不满意3人次0类，满意率3人次0类，满意率3人次0类，满意率80%1类， 8095%2类，,95%以上3类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。六、奖励处罚加、减分理论考核技能考核开展新技术项目发表论文竞赛获奖宣传1、理论考核：三基理论考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。2、技能考核：三基技能考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分

13、；在全院获前三名加3分。3、开展新技术项目：开展新技术一项加5分。4、发表论文：在全国性刊物发表1篇加2分，省级刊物发表一篇加1分，最高加5分。5、竞赛获奖：院内获一等奖加3分，院内获二等奖加2分，院内获三等奖加1分。6、宣传：在医院网站、院报、优质护理专刊发表文章一篇加0.5分。中级责任护士：一、护理工作量（30分）病危人次10分病重人次4分上呼吸机人次6分抢救人次6分N班量4分1、病危人次（10分）：病危病人次低于人平0类，为科室月人平数1类，高于人平数2类，为人平数1.5倍3类。1类得分6分，2类得分8分，3类得分10分。2、病重人次（4分）：病重人次为科室月人平数2类，低于人平数I类，

14、高于人平数10人次3类。1类得分2分，2类得分3分，3类得分4分。3、上呼吸机人次（6分）：上呼吸机人次为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分2分，2类得分4分，3类得分6分。4、抢救人次（6分）：为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分2分，2类得分4分，3类得分6分。5、N班量（4分）：为科室月人平数3类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分2分，2类得分3分，3类得分4分。二、护理工作质量（42分）护理安全质量检查8分危重病人质量检查8分基础护理质量检查8分医院感染质量检查6分护理文书质量检查6分健康教育质量检查6分1、护理安全质量检查（8分）：按

15、照护理安全质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。2、危重病人质量检查（8分）：按照危重病人护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘40%，扣完为止。3、基础护理质量检查（8分）：按照基础护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。4、医院感染质量检查（6分）：按照院感质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。5、护理文书质量检查(6分)：按照护理文书质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。6、健康教育质量检查（6分）：按照护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分

16、乘以40%，扣完为止。三、护理业务能力（10分）疑难问题解决2分应急抢救能力2分突发事件处理2分指导下级护士2分主持查房或讲课2分1、疑难问题解决（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。2、应急抢救能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。3、突发事件处理（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。4、指导下级护士（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3

17、类得2分。5、主持查房或讲课（2分）：未主持查房或讲课0类，主持者查房1类，讲课2类，两者均参与3类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。四、综合考评（15分）组织管理能力2分教学能力考核2分仪表言行规范2分职业道德规范1分出勤率3分参加科室管理2分工作态度、工作效率1分团结协作慎独精神1分参与业务培训1分1、组织管理能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。2、教学能力考核（2分）：考核90分3类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。3、仪表言行规范（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差

18、0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。4、职业道德规范（1分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。5、出勤率（3分）：迟到早退扣0.5分，二线班手机不通扣1分，不到位扣2分脱岗扣2分，旷工1次0类6、参加科室管理工作（2分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。7、工作态度、工作效率（1分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。8、团结协作慎独精神（1分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。

19、0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。9、参与业务培训（1分）：无故缺席0类，参与次数80%2类，100%3类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。五、满意度（3分）住院病人满意度调查1分出院病人满意度调查1分医生满意度调查1分1、住院病人满意度调查（1分）：不满意3人次0类，满意率3人次0类，满意率3人次0类，满意率80%1类， 8095%2类，,95%以上3类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。六、奖励处罚加、减分理论考核技能考核开展新技术项目发表论文竞赛获奖宣传1、理论考核：三基理论考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分1

20、0分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。2、技能考核：三基技能考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。3、开展新技术项目：开展新技术一项加5分。4、发表论文：在全国性刊物发表1篇加2分，省级刊物发表一篇加1分，最高加5分。5、竞赛获奖：院内获一等奖加3分，院内获二等奖加2分，院内获三等奖加1分。6、宣传：在医院网站、院报、优质护理专刊发表文章一篇加0.5分。初级责任护士：一、护理工作量（30分）病危人次8分病重人次6分上呼吸机人次6分抢救人次4分N班量6分1、病危人次（8分）：病危病人次低于人平0类，为科室月人平数1类，

21、高于人平数2类，为人平数1.5倍2类。1类得分4分，2类得分6分，3类得分8分。2、病重人次（6分）：病重理人次为科室月人平数2类，低于人平数I类，高于人平数10人次3类。1类得分2分，2类得分4分，3类得分6分。3、上呼吸机人次（6分）：上呼吸机人次为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分4分，2类得分5分，3类得分6分。4、抢救人次（4分）：为科室月人平数2类，低于人平1类，高于人平数3类。1类得分2分，2类得分3分，3类得分4分。5、N班量（6分）：为科室月人平数3类，低于人平1类，高于人平均数3类。1类得分2分，2类得分4分，3类得分6分。二、护理工作质量（42分）护

22、理安全质量检查8分危重病人质量检查8分基础护理质量检查8分医院感染质量检查6分护理文书质量检查6分健康教育质量检查6分1、护理安全质量检查（8分）：按照护理安全质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。2、危重病人质量检查（8分）：按照危重病人护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘40%，扣完为止。3、基础护理质量检查（8分）：按照基础护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。4、医院感染质量检查（6分）：按照院感质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。5、护理文书质量检查(6分)：按照护理文书质

23、量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。6、健康教育质量检查（6分）：按照护理质量检查标准，根据科内环节质控质控检查情况扣分乘以40%，扣完为止。三、护理业务能力（8分）疑难问题解决2分应急抢救能力2分突发事件处理2分主持查房或讲课考核2分7、疑难问题解决（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。8、应急抢救能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。9、突发事件处理（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2

24、类得1.5分，3类得2分。10、主持查房或讲课（2分）：未主持查房或讲课0类，主持者查房1类，讲课2类，两者均参与3类。四、综合考评（17分）组织管理能力2分仪表言行规范2分职业道德规范2分出勤率3分参加科室管理1分工作态度、工作效率2分团结协作慎独精神2分参与业务培训3分1、组织管理能力（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。2、仪表言行规范（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。3、职业道德规范（2分）：评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得

25、1分，2类得1.5分，3类得2分。4、出勤率（3分）：迟到早退扣0.5分，二线班手机不通扣1分，不到位扣2分脱岗扣2分，旷工1次0类5、参加科室管理工作（1分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得0.5分，2类得0.7分，3类得1分。6、工作态度、工作效率（2分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。7、团结协作慎独精神（2分）评价好3类，较好2类，一般1类，较差0类。0类不得分，1类得1分，2类得1.5分，3类得2分。8、参与业务培训（3分）：无故缺席0类，参与次数80%2类，100%3类。0类不得分，1类得1分

26、，2类得2分，3类得3分。五、满意度（3分）住院病人满意度调查1分出院病人满意度调查1分医生满意度调查1分1、住院病人满意度调查（1分）：不满意3人次0类，满意率3人次0类，满意率3人次0类，满意率80%1类， 8095%2类，,95%以上3类。0类不得分，1类得0.3分，2类得0.6分，3类得1分。六、奖励处罚加、减分理论考核技能考核开展新技术项目发表论文竞赛获奖宣传1、理论考核：三基理论考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。2、技能考核：三基技能考核合格分为80分，合格得满分，每高出合格分10分加一分，每下降10分扣1分；在全院获前三名加3分。3、开展新技术项目：开展新技术一项加5分。4、发表论文：在全国性刊物发表1篇加2分，省级刊物发表一篇加1分，最高加5分。5、竞赛获奖：院内获一等奖加3分，院内获二等奖加2分，院内获三等奖加1分。6、宣传：在医院网站、院报、优质护理专刊发表文章一篇加0.5分。