邢台市隆尧县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月邢台市隆尧县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲C、及时处理高热D、疼痛明显时可用吗啡止痛E、对躁动患者不可强加约束【答案】D 【解析】吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。2、下列破伤风患者的治疗护理错误的是（）。A、保持病室安静，室内光线宜柔和，以免刺激患者B、使用带护栏的病床，必要时加用约束带C、镇静、解痉，防止患者抽搐和减轻肌肉张力D、应将伤口敞开，清除坏死组织，用%过氧化氢冲洗E、破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素【答案】E 【解析】破伤风抗毒素易致过敏反应，

2、注射前必须做过敏试验，阳性者按脱敏法注射。3、患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型【答案】A 【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。4、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）。A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高【答案】A 【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。5、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。A、给

3、予流质饮食B、给予镇痛药C、实施胃肠减压D、便秘者行低压灌肠E、可服用少量石蜡油【答案】C 【解析】急腹症在未明确诊断时应做到四禁，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。6、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【答案】E 【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。7、新生儿破伤风发

4、作时，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【答案】A 【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。8、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘E、麻醉前用药【答案】D【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。9、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。A、鱼、禽、肉、蛋B、蔬菜、水果类C、奶类及豆类D、五谷类E、油脂类【答案】D 【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我

5、们每天应吃的主要食物种类。谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。10、患有前列腺增生的男性患者最早出现的症状是（）。A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁【答案】B 【解析】前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。11、肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【答案】B 【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。12、患者男，40岁。饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断

6、为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（）。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【答案】B 【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。13、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞

7、性贫血E、溶血性贫血【答案】C 【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。14、控制子痫状态的首选药物是（）。A、冬眠号B、硫酸镁C、肼酞嗪 D、20%甘露醇E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）【答案】B 【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。15、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（

8、）。A、贵要静脉B、头静脉C、桡静脉D、手背静脉网E、肘正中静脉【答案】D 【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。16、患者男，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（）。A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩【答案】D 【解析】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；患者常感有小腿酸胀，乏力；久站后出现足部水肿；晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。17、原位菌群二度失调指的是（）。A、出现二重感染B

9、、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、出现菌群交替症D、去除失调因素后，正常菌群可恢复E、出现菌群移位【答案】B 【解析】二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。18、长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。A、胫前B、腰骶部C、腹部D、双下肢E、踝部【答案】B 【解析】长期卧床的心力衰竭患者，皮肤护理重点是腰骶部，以防褥疮。19、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C

10、、臀红D、假月经E、乳腺肿大【答案】C 【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。20、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。A、选择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度D、观察尿量E、记录呕吐量【答案】C 【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。

11、该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小21、患者男，49岁。现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。目前宜给患者安排哪种饮食（）。A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入【答案】B 【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。22、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。A、胆红素生成较多B、运转胆红素的能力不足C

12、、形成结合胆红素的功能差D、排泄结合胆红素的功能旺盛E、肠肝循环较成人有其特殊性【答案】D 【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。23、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【答案】D 【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。24、患者女，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。体检：体温 36.5，脉搏90次/分，血压11

13、0/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【答案】A 【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。25、患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期【答案】C 【解析】昏睡期：木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。如患者合

14、作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。26、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【答案】E 【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。27、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）。A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄【答案】B 【解析】急性梗阻性

15、化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。28、同卵双生同胞之间的器官移植属于（）。A、自体移植B、异种移植C、同种异体移植D、同质移植E、异位移植【答案】D 【解析】同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥，称为同质移植。29、患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射 D、10%葡

16、萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌内注射【答案】D 【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。30、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫【答案】D 【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适

17、当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶31、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【答案】D 【解析】开放性气胸诊断：根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。32、骨折、脱位共有的特殊体征是（）。A、弹性固定B、异常活动C、骨擦音D、畸形E、关节部位空虚【答案】D 【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。畸形、弹性固定、关

18、节盂空虚是脱位特有表现，故二者的共有的特殊体征是畸形。33、患者男，49岁。现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。目前宜给患者安排哪种饮食（）。A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入【答案】B 【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。34、关于应用铁剂的描述中应除外（）。A、补充铁剂疗程为23个月

19、B、长期服用可致铁中毒C、应从小剂量开始D、可与维生素C同服E、如出现黑便立即停药【答案】E 【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均正确。35、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示（）。A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、右心衰竭E、心肌病【答案】D 【解析】肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。36、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及

20、时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【答案】B 【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。37、患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是（）。A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、支被架E、膝部约束带【答案】D 【解析】支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。38、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停

21、时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。39、某女士因患有度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。A、头高脚低位B、半卧位C、平卧位D、侧卧位E、自由体位【答案】C 【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息710日，尿管留置35日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。40、患者女，27岁。因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。A、促进创面干燥B、促进创面结痂C、促进创面愈合D、控制感染E、

22、防止出血【答案】E 【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后，遇光渐变成深棕色。41、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【答案】C 【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。42、在压力理论中，“不详的预感”属于（）。A、生理性压力源B、心理性压力源C、社会性压力源D、物理性压力源E、文化性压力源【答案】B 【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。生理性的压力源：饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：人际关系紧

23、张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。43、使用时需要观察尿量的药物是（）。A、硫酸镁注射液B、西地兰 C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【答案】C 【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。44、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。A、呋塞米 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇D、地塞米松 E、50%葡萄糖【答案】B 【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20% 甘露醇12525

24、0ml快速静脉滴注，每68小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。45、药液的保留时间应为（）。A、1015分钟 B、1520分钟 C、2025分钟 D、3050分钟 E、1小时以上【答案】E 【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。46、患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病是（）。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤

25、过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童，男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。47、滴虫阴道炎患者的典型症状是（）。A、外阴肿胀、疼痛B、外阴烧灼感C、豆渣样白带D、稀薄泡沫状白带E、脓性白带【答案】D 【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。48、肝癌病理大体形态分型最常见的是（）。A、肝细胞型B、块状型C、结节型D、弥散型E、小癌型【答案】B 【解析】肝癌按大体形态分型可分为：块状型、结节型、弥散型，其中以块状型最常见。49、麦氏点位于（）。A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘

26、与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处【答案】B 【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。50、患者，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该患者的排尿状况是（）。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、尿潴留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿。51、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻【答案】C 【解析】扩张

27、型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。52、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【答案】E 【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。53、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【答案】B 【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、22QT间期延长等，首选考虑高钾血症。54、慢性宫颈炎的治疗，不