第一批日间手术病种手术操作规范单或双侧经腹腔镜卵巢囊肿剥除术.docx

1、第一批日间手术病种手术操作规范单或双侧经腹腔镜卵巢囊肿剥除术28.卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿（单或双侧）经腹腔镜卵巢囊肿剥除术主要诊断卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿ICD-10码：主要操作 （单或双侧）经腹腔镜卵巢囊肿剥除术ICD-9-CM3码：65.01入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10：卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊肿疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级级及以下；4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.麻

2、醉后出院评分系统（PADS）：评分总分9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：基本生命体征；活动能力；疼痛；术后恶心和呕吐；切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。2.专科情况：患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；没有需要住院处理的并发症。住院时间24h变异条件1.因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。3.因手术并发症需要进一步治疗。4.术中病理提示为恶性肿瘤，则转入相应的路径治疗。转诊条件无再入院间隔时间28天 例外情况：1）因手术并发症需入院治疗；2）术中或术后病理提示恶性肿瘤；3）因其他疾病需入院治疗。基本项

3、目（必须要完成的医疗服务）术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度护理ACAB0001级护理d50ACAC0001级护理 d80ACAC0001级护理 d80ACAB0001/级护理d50检查CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAA1000全血细胞计数+3分群检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CAAB1000/全血细胞计数+5分类检测CCAA2000尿常规化学分析CCCA3000粪便常规检查CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECB1000天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测

4、定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CEAA8000总蛋白(TP)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEJA8000钾(K)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CEFA8000葡萄糖(Glu)测定CAGA1000凝血酶时间

5、(TT)测定CAGB1000/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间(PT)测定CAGD1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定CGMA1000丙型肝炎抗体(抗HCV)测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定CGRN1000糖类抗原CA-50测定CGRP1000/糖类抗原CA-125测定CGRS1000/糖类抗原CA-199测定CGRB8000/甲胎蛋白(AFP)测定CGRA1000/癌胚抗原(CEA)测定C

6、GSE1000/人附睾分泌蛋白(HE4)测定CERS1000人绒毛膜促性腺激素(-HCG)测定FKA03701单通道常规心电图检查b14FKA03702/多通道常规心电图检查b14FKA03703/十二通道常规心电图检查b14EABVN001胸部X线摄影c22EDBQT001肝胆胰脾B超检查c45ECAQU001盆腔磁共振成像c43EBAQU001盆腔X线计算机体层(CT)平扫c35EDCTA002经腹部妇科彩色多普勒超声检查c65治疗ABGE0001一般灌肠d50ABJA0001氧气吸入d50ABFA0002换药(中)a18ABBB0001静脉采血d50ABHA0002导尿管留置d70ABC

7、A0001静脉输液d70HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100HAM62401经口气管插管术k90监测FKA02203检测仪中心静脉压测定d80HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50麻醉HAA42901全身麻醉k100手术HTB73501经腹腔镜单侧卵巢囊肿剥除术a65病理及其它BBAB0001妇科脱落细胞学检查与诊断c

8、20BCBC0001石蜡切片病理诊断c96BBAE0001/妇科液基薄层细胞学检查与诊断c34药物 抗菌药物 抗菌药物选择项目（可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务）术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度检查AADB0001院内会诊d80EDBQT001肝胆胰脾B超检查c45ECAQU001盆腔磁共振成像c43EBAQU001盆腔X线计算机体层(CT)平扫c35EACRA001泌尿系逆行X线造影a34FJE01401肺活量功能检查b41FJE01402/用力肺活量功能检查b41FJE01403

9、/肺每分通气量功能检查b41FJE01404/最大通气量功能检查b49FJE01405肺弥散功能检查-一口气法b41FJE01406 /肺弥散功能检查-重复呼吸法b41FJB02401气道阻力测定b49EDFKJ001左心室收缩功能超声测定c70EDFKJ002/左心室舒张功能超声测定c60CAJY1000血浆D-二聚体(D-Dimer)测定CAMX1000特殊介质交叉配血CAMY1000疑难交叉配血CGRB8000甲胎蛋白(AFP)测定CERR8000人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定CGRA1000癌胚抗原(CEA)测定病理及其他BCBA0001冷冻切片病理诊断 c96BEBA0001免疫组织化学染色诊断 c67BCBB0001特异性感染标本冷冻切片病理诊断c96BCBC0001快速石蜡切片病理诊断c96治疗ABJA0001氧气吸入d50ABJA0001氧气吸入d50ABCA0001静脉输液d70ABCA0001静脉输液d70监测KKA28701院内遥测心电监护b18KKA28701院内遥测心电监护b18FKA05705/无创心电监测b9药物抗菌药物抗菌药物止血药促子宫收缩药物