1、人体骨骼人体骨骼(206块)中轴骨骼(80块)附肢骨骼(126块)颅(29块)脊柱(26块) 胸廓(25块)上肢骨(64块) 下肢骨(62块)四、四肢骨及其连结(一) 上肢骨及其连结上肢带骨:锁骨 、肩胛骨自由上肢骨肱骨、尺骨、 桡骨/腕骨、掌骨和指骨。上肢主要连结胸锁关节 、 肩锁关节 、肩关节、肘关节 、 桡尺近侧关节 、桡尺远侧关节 、手骨的连接(包括桡腕 关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节和指骨间关节)1、上肢带骨1)锁骨 (1)分胸骨端、肩峰端 与锁骨体呈“”形弯曲,上 面光滑,下面粗糙。2/3凸向前,1/3凸 向后。2)肩胛骨(1)三角形扁骨,贴于胸廓后外面,介于2 7 肋之 间
2、,分二面、三缘、三个角。2、自由上肢骨1)肱骨(1) 为上臂骨,分一体两端。肱骨头大结节喙突肩胛切迹上角肩峰 冈上窝小结节关 节 盂肩胛冈肩胛下窝冈下窝下角桡神经沟解剖颈外科颈肱 骨小 内侧髁头尺神经沟鹰嘴窝肱骨滑车2)前臂骨A 桡骨(1) 位于前臂外侧部,分一体两端。B 尺骨(1) 位于前臂内侧部,分一体两端。鹰嘴桡骨头滑车切迹桡骨粗隆桡切迹桡 尺骨茎突 骨茎 突3) 手骨A. 腕骨:( 8块) 立方体形 近侧列:手舟骨、月骨、三角骨、豆骨; 远侧列:大多角骨、小、头状骨、钩骨。B . 掌骨: ( 5块)C . 指骨: (14块)月骨 三角骨豌豆骨 钩骨3、上肢主要关节上肢带骨的连接 自由上
3、肢骨连结胸锁关节ternoclavicular:上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。 内有关节盘。由锁骨与胸骨柄及第1肋软骨的上面共同构成。关节面略呈鞍 状,关节腔内有关节盘,将关节腔分为内下和外上两部分。 胸锁关节可做各个方向的微动运动。肩锁关节由肩胛骨肩 峰与锁骨肩峰 端构成。 有喙锁韧带加 固。肩锁关节 属平面关节, 可做各方向的 微动运动。肩关节shoulder joint:由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,属球窝关节。关节盂周 缘有纤维软骨环构成关节唇,加深了关节窝。肱骨头的关节面较 大,关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅 度较大。肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上
4、方,有喙肱韧 带连结于喙突与肱骨头大结节之间。肩关节为全身最灵活的球窝 关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。 盂唇肱二头肌长头腱 喙肱韧带肘关节elbow joint:由肱骨下端与尺骨、桡骨上端构成复(合)关节。 肱尺关节humeroulnar joint肱桡关节humeroradial joint桡尺近侧关节proximal radioulnar joint桡侧副韧带radial collateral ligament 尺侧副韧带ulnal collateral ligament 桡骨环状韧带annular ligament of radius肘关节的肱尺关
5、节可沿略斜的额状轴作屈伸运动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必 须同时运动的联合关节,司前臂的旋转运动;肱桡关节虽属球窝关节,但只能配合上 述两关节的活动,即与肱尺关节一起,共同进行屈伸运动,配合桡尺近侧关节进行垂 直轴的旋转运动,但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。手关节(二)下肢骨及其连结1 下肢带骨1) 髋骨 由髂骨、坐骨、耻骨组成。16岁前三骨以 软骨连结,16岁后骨化成一块髋骨。(1)髂(qia)骨 构成髋骨上部 (2)坐骨 构成髋骨下部 (3)耻骨 构成髋骨前下部髋骨外侧有髋臼、闭孔。髂结节髂嵴髂前上棘髂后上棘弓状线耻骨梳髋臼耻骨结节坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节 闭孔坐骨小切迹耻骨联合
6、面大转子2、自由 下肢骨1)股骨 为大腿骨,是人体最长最结实的长 骨 , 约 为1/4 身 高 ,分一体两端股骨头 股骨颈小转子 臀肌粗隆粗线 髁间窝内侧髁外侧髁2)髌骨 位于股 骨下端前面,人 体最大的籽骨。3)胫骨 位于小 腿内侧,分一体 两端。4)腓骨 位于小 腿外侧,分一体 两端髁间隆起内侧髁 (ke) 胫骨粗隆内踝外侧髁 腓骨头 腓骨颈外踝huai5)足骨跗骨( 7块):跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三 块楔(xie)骨和骰(tou)骨。跖骨( 5块)趾骨(14块)跟骨 距骨骰骨足舟骨楔骨跖骨趾骨3、下肢骨主要关节骶髂关节 耻骨联合 髋关节 膝关节 骨盆足弓骶髂关节与耻骨联合骨 盆骨盆
7、pelvis 由骶、尾骨、左右髋骨及其韧带连结而构成一个骨环。被斜行的界线(后方起于骶骨岬,经髂骨弓状线,髂耻隆起,耻骨梳、耻骨结节,耻骨嵴到耻骨联合上缘连 线)分为两部:界线以上叫大骨盆;界线以下叫小骨盆。小骨盆有上、下两口,上口又称为入口,由界线围线;下口又称为出口,高低不平,呈菱形,其周界由后方前为尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结 节、坐骨下支、耻骨下支、耻骨联合下缘。两侧耻骨下支在耻骨联 合下缘所形成的夹角叫耻骨角,男性约为7075,女 性角度较大,约为90100。髋关节 hip joint:由髋臼与股骨头构成。 髋臼唇acetabular labrum 髂股韧带iliofemoral li
8、gament 股骨头韧带ligament of head of the femur 耻股韧带pubofemoral ligament 坐股韧带ischiofemoral ligament髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。膝关节knee joint:由股骨下端、胫骨上端、膑骨构成,是人体最大最复杂的关节。 可做屈伸运动。膑韧带patellar ligament 腓侧副韧带fibular collateral ligament 胫侧副韧带tibial collateral ligament 腘斜韧带oblique popliteal ligament 膝横韧带前交叉韧带anter
9、ior cruciate ligament后交叉韧带posterior cruciate ligament内侧半月板medial meniscus外侧半月板lateral meniscus膑上囊 膑下囊翼状襞alar folds足弓跗骨、跖骨借其连结形成凸向上的弓。内侧纵弓跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖 骨。外侧纵弓跟骨、骰骨、外侧2块跖骨。横 弓骰骨、3块楔骨、跖骨。四大关节(重点) :肩关节 肘关节 髋关节 膝关节组成 韧带 关节唇 关节盘 半月板特点 运动 脱臼损伤人体骨骼(206块)中轴骨骼(80块)附肢骨骼(126块)颅(29块)脊柱(26块) 胸廓(25块)上肢骨(64块) 下肢骨(62块)
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