护士执业资格考试辅导习题 6.docx

1、护士执业资格考试辅导习题 6第一章-第十四节 病情观察和危重病人的抢救一、A1 1、14-面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 A、慢性病容 B、危重病容 C、满月病容 D、二尖瓣病容 E、急性病容 2、14-护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了 A、便于看表计时 B、表示对患者的安抚 C、转移患者的注意力便于测量呼吸 D、测脉搏，计呼吸节律 E、复核脉搏的准确性 3、14-当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应 A、测血压 B、听心跳 C、触颈、股动脉搏动 D、数呼吸 E、做心电图 4、14-长期吸氧的患者最好采用 A、鼻塞法吸氧 B、单侧鼻导管法吸氧

2、 C、头罩法吸氧 D、面罩法吸氧 E、使用氧气枕吸氧 5、14-重度缺氧的症状是 A、神志清楚 B、三凹征明显，显著发绀 C、仅有轻度发绀 D、动脉血氧分压6.0kPa E、二氧化碳分压93kPa 程度呼吸困难发绀神志血气分析氧分压（PaO2）（kPa）二氧化碳分压（PaCO2）（kPa）轻度不明显轻度清楚6.69.36.6中度明显明显正常或烦躁不安4.66.69.3重度严重，三凹征明显显著昏迷或半昏迷4.6以下12.06、14-使用简易呼吸器前，首要的步骤是 A、清除呼吸道分泌物 B、将面罩紧扣病人的口鼻部 C、俯卧，人工呼吸 D、氧气吸入 E、使用呼吸中枢兴奋剂 7、14-气管内吸痰一次吸

3、引时间不宜超过15秒，其主要原因是 A、吸痰器工作时间过长易损坏 B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 C、引起病人刺激性呛咳造成不适 D、引起病人缺氧和发绀 E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染 8、14-正常人瞳孔直径为 A、12mm B、23mm C、2.55mm D、45mm E、5mm以上 9、14-吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误 A、滴少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、叩拍胸背部 D、协助更换卧位 E、雾化吸入 10、14-洗胃目的不包括 A、清除胃内刺激物 B、减轻胃黏膜水肿 C、用灌洗液中和毒物 D、手术或检查前准备 E、排除肠道积气 11、14-中毒物质不明的患者，用电

4、动吸引法洗胃，下述哪项不妥 A、洗胃液用生理盐水 B、电动吸引器压力为133 kPa(100mmHg) C、插管动作轻快 D、每次灌入量以200ml为限 E、洗胃过程患首主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止 12、14-下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃 A、敌百虫 B、巴比妥类 C、乐果 D、1605农药 E、1059农药 中毒药物灌洗溶液禁忌药物酸性物镁乳、蛋清水、牛奶强酸药物碱性物5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶强碱药物氰化物口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:150001:20000高锰酸钾洗胃敌敌畏2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000高锰酸钾洗胃1605/1059/4049

5、（乐果）2%4%碳酸氢钠洗胃高锰酸钾敌百虫1%盐水或清水洗胃， 1:150001:20000高锰酸钾洗胃碱性药物DDT、666温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻油性泻药巴比妥类（安眠药）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻硫酸镁异烟肼（雷米封）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻灭鼠药（磷化锌）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%1%硫酸铜溶液，每次10ml，每510分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物13、14-将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于 A

6、、定压型 B、定容型 C、时间型 D、流量型 E、混合型 14、14-使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，病人可表现为 A、皮肤潮红 B、烦躁不安 C、血压升高 D、抽搐 E、表浅静脉充盈 15、14-使用人工呼吸器，吸呼比应为 A、1：（051） B、1：（052） C、1：（103） D、1：（153.0） E、1：（1535） 16、14-成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重 A、5ml B、6ml C、8ml D、17ml E、12ml 17、14-电动吸痰器吸痰的原理为 A、正压原理 B、负压原理 C、虹吸原理 D、空吸原理 E、静压原理 18、14-吸氧浓度为

7、33，每分钟氧流量为 A、1L B、2L C、3L D、4L E、5L 19、14-下述用氧方法正确的是 A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑 C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量 D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气 E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次 20、14-中度缺氧病人的动脉血氧分压低于 A、4.5 kPa B、6.5 kPa C、9.3 kPa D、12.0 kPa E、13.3 kPa 程度呼吸困难发绀神志血气分析氧分压（PaO2）（kPa）二氧化碳分压（PaCO2）（kPa）轻度不明显轻度清楚6.69.36.6中度明显明显正常或烦躁不安4.66.

8、69.3重度严重，三凹征明显显著昏迷或半昏迷4.6以下12.021、14-当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧 A、4.6 kPa（35 mmHg） B、5.6 kPa （42mmHg） C、6.6 kPa（50mmHg） D、7.6 kPa（57 mmHg） E、8.6 kPa（65mmHg） 22、14-护理危重病员，下列哪项措施是错误的 A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布 B、定时帮助病员更换体位 C、为病员定时作肢体被动运动 D、保持病人口腔清洁，每日做口腔护理12次 E、发现病人心搏骤停，立即通知医生，进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施 23、14-以兴奋性增高

9、为主的高级神经中枢急性失调状态称为 A、意识模糊 B、嗜睡 C、谵妄 D、昏睡 E、昏迷 24、14-患者处于浅昏迷时，可出现 A、随意运动丧失 B、浅、深反射均消失 C、全身肌肉松弛 D、呼吸不规则 E、对任何刺激无反应 25、14-去除口臭选用的漱口液是 A、生理盐水 B、01%醋酸溶液 C、23硼酸溶液 D、12碳酸氯钠溶液 E、朵贝尔液（复方硼酸溶液） 26、14-为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的 A、张口器从臼齿处放入 B、用血管钳夹紧棉球擦洗 C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D、用等渗盐水漱口 E、局部溃疡用冰硼酸涂抹 27、14-患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患

10、者通气过度，通常表现为 A、皮肤潮红，多汗 B、抽搐，昏迷 C、烦躁，脉率快 D、血压升高 E、胸部起伏规律 28、14-对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为 A、胸部起伏，皮肤潮红 B、血压升高，脉搏加快 C、多汗，浅表静脉充盈消失 D、烦躁，生命体征平稳 E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰 29、14-在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是 A、催吐 B、漏斗洗胃 C、电动洗胃机洗胃 D、硫酸镁导泻 E、造瘘口洗胃 30、14-利于黏稠痰液吸出的方法是 A、体位引流 B、雾化吸入 C、增加吸痰次数 D、缩短吸痰间隔时间 E、延长每次吸痰时

11、间 31、14-为成年人进行人工呼吸的吹气量约为 A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001100ml E、12001300ml 二、A2 1、14-李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是 A、表情 B、面容 C、瞳孔 D、呕吐物 E、皮肤与黏膜 2、14-患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用 A、温开水 B、1：150001：20000的高锰酸钾液 C、生理盐水 D、2的碳酸氧钠 E、4的碳酸氢钠 中毒药物灌洗溶液禁忌药物酸性物镁乳、蛋清水、牛奶强酸药物

12、碱性物5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶强碱药物氰化物口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:150001:20000高锰酸钾洗胃敌敌畏2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000高锰酸钾洗胃1605/1059/4049（乐果）2%4%碳酸氢钠洗胃高锰酸钾敌百虫1%盐水或清水洗胃， 1:150001:20000高锰酸钾洗胃碱性药物DDT、666温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻油性泻药巴比妥类（安眠药）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻硫酸镁异烟肼（雷米封）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻灭鼠药（磷化锌）1:150001:20000高锰酸钾洗胃

13、，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%1%硫酸铜溶液，每次10ml，每510分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物3、14-患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应 A、通知医生，积极配合抢救 B、询问病史，评估发病过程 C、填写有关表格和各种卡片 D、通知营养室，准备膳食 E、介绍同病室病友 4、14-患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意 A、暂停输液，吸氧继续 B、暂停吸氧，输液继续 C、拔管暂停输液、吸氧 D、继续输液、吸氧，避免中断 E、暂停护

14、送，酸中毒好转后再送入病房 5、14-患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应 A、通知病房，准备暂空床 B、详细询问发生车祸的原因 C、向保卫部门报告车祸的情况 D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E、止血，测血压，配血、建立静脉通道 6、14-患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 A、皮肤完整性受损 B、有窒息的危险 C、语言沟通障碍 D、营养缺乏 E、便秘 7、14-患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 A、保暖 B、按时服药 C、做好基础护理

15、D、准确执行医嘱 E、保持呼吸道通畅 8、14-患者女性，52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为 A、100200ml B、200300ml C、300500ml D、400600ml E、500700ml 9、14-患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是 A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿 B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道 C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次分 D、每次挤压400ml气体 E、有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊 10、14-患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采

16、取的措施中不妥的是 A、使用床挡 B、必要时使用牙垫 C、做好皮肤清洁护理 D、躁动时使用约束具 E、定时漱口预防并发症 11、14-8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是 A、减低吸引压力 B、灌入止血剂血 C、更换洗胃液重新灌洗 D、灌入蛋清水保护胃粘膜 E、立即停止操作并通知医生 12、14-患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用 A、头罩法 B、鼻塞法 C、漏斗法 D、面罩法 E、双侧鼻导管法 13、14-患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁

17、，此患者意识障碍表现为 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识模糊 14、14-患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是 A、使用呼吸兴奋剂 B、调大氧流量 C、加压吸氧 D、乙醇湿化 E、吸痰 15、14-患者男性，64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33。应调节氧流量为 A、1Lmin B、2Lmin C、3Lmin D、4Lmin E、5Lmin 16、14-女性患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是 A、鼻导管法 B、鼻塞法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、头罩法 17、14-患者男

18、性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者 A、饮牛奶 B、口服碳酸氢钠 C、用硫酸镁导泻 D、用2碳酸氢钠洗胃 E、用1：15000高锰酸钾洗胃 18、14-患者女性，35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选 A、温开水 B、生理盐水 C、2碳酸氢钠 D、4碳酸氢钠 E、1：15000高锰酸钾溶液 中毒药物灌洗溶液禁忌药物酸性物镁乳、蛋清水、牛奶强酸药物碱性物5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶强碱药物氰化物口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:150001:20000高锰酸钾洗胃敌敌畏2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000高锰酸钾洗胃1605/1059/4

19、049（乐果）2%4%碳酸氢钠洗胃高锰酸钾敌百虫1%盐水或清水洗胃， 1:150001:20000高锰酸钾洗胃碱性药物DDT、666温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻油性泻药巴比妥类（安眠药）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻硫酸镁异烟肼（雷米封）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻灭鼠药（磷化锌）1:150001:20000高锰酸钾洗胃，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%1%硫酸铜溶液，每次10ml，每510分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物19、14-患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 A

20、、滴眼药水 B、热敷眼部 C、干纱布遮盖 D、按摩双眼睑 E、生理盐水湿纱布遮盖 20、14-急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是 A、牛奶 B、3过氧化氢 C、24碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、温开水或生理盐水 21、14-患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是 A、肌张力 B、皮肤颜色 C、皮肤温度 D、瞳孔对光反应 E、对疼痛刺激的反应 22、14-患者男性，78岁。蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷

21、 D、深昏迷 E、意识模糊 23、14-车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑 A、急性腹膜炎 B、大出血 C、大叶性肺炎 D、甲亢 E、脱水 24、14-患者女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次分，无自主运动，对声、光刺激无反应。该患者的意识为 A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识迷糊 25、14-患者女性。74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括 A、两侧胸廓运动对称情况 B、血气分析结果 C、缺氧症状有无改善 D、呼吸机管路连接有无漏气 E、患者生命体征平稳与否 26、14-

22、患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。停用氧时首先应 A、关闭氧气筒总开关 B、关闭氧气流量表 C、记录停氧时间 D、拔出鼻导管 E、取下湿化瓶 27、14-患者男性，68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为 A、1216次分，1015L B、1016次分，810L C、1016次分，68L D、812次分，68L E、812次分，46L 项目数值呼吸频率（R）1016次分每分钟通气量（VE）810L/min潮气量（Vr）1015mlkg（600800ml）吸呼时间比（1E）1：1.51：3.0呼气压力（EPAP）0.1471.96kPa（一般2.94

23、kPa）呼气末正压（PEEP）0.490.98kPa（渐增）供氧浓度30%40%（一般60%）28、14-患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39，该患者属于 A、急性病容 B、慢性病容 C、病危病容 D、休克病容 E、恶性病容 29、14-患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃，洗胃的主要目的是 A、送检毒物测其性质 B、减少毒物吸收 C、防止胃管阻塞 D、预防急性胃扩张 E、防止灌入气管 30、14-患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是 A、高锰酸钾 B、生理盐水 C、

24、碳酸氢钠 D、温开水 E、牛奶 31、14-患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是 A、操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰 B、一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔 C、尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理 D、气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物 E、吸痰过程中随时观察呼吸改变 32、14-当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者 A、低流量、低浓度吸氧 B、高流量、高浓度吸氧 C、吸氧但浓度小于25 D、有创呼吸机辅助呼吸 E、无创呼吸机辅助呼吸 三、A3/A4 1、14-患者男性，75岁，在家里突然晕倒，

25、立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。 、患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是 A、将餐具放到患者手里 B、让患者根据自己能力慢慢进食 C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食 D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食 E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上 、能够确定患者意识状态的选项是 A、角膜反射 B、生命体征 C、肌腱反射 D、疼痛刺激反应 E、瞳孔对光反射 2、14-患者男性，70岁，诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压。1.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。 、该患者的吸氧要求是 A、高浓度，高流量，持续给

26、氧 B、低浓度，低流量，持续给氧 C、高浓度，高流量，间断给氧 D、低浓度，低流量，间断给氧 E、低浓度与高流量交替持续给氧 、吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是 A、先关总开关，再调氧流量 B、先关流量表，再调氧流量 C、先拔出吸氧管，再调氧流量 D、直接调节氧流量 E、先取下鼻导管，再调氧流量 3、14-患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 、每次挤压的气体量是 A、80100ml B、100150ml C、150200ml D、200400ml E、5001000ml 、应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是 A、68次分 B、810

27、次分 C、1012次分 D、1214次分 E、1620次分 4、14-某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。 、护士需立即对其采取的措施是 A、分诊协助其就医 B、不作处理，静候医生 C、鼻塞法吸氧 D、电击除颤 E、CPR 、护士采取相应措施时应特别注意 A、对患者实施呼吸道隔离 B、让患者保持镇静 C、氧流量12Lmin D、只能除颤1次 E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 B 【答案解析】 危重面容，又称Hippocrates面容。面部消瘦，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼眶凹陷

28、。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十四节-病情观察和危重病人的抢救”知识点进行考核】 【答疑编号100352517】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 这样做是为了转移患者的注意力，让患者以为护士还在测量脉搏，否则如果患者知道护士在测量呼吸，常会不自主地抑制呼吸，使呼吸变浅变慢，影响呼吸的准确测量。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十四节-病情观察和危重病人的抢救”知识点进行考核】 【答疑编号100352510】 3、【正确答案】 C 【答案解析】 第一时间应该触颈、股动脉搏动，快速做判断。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十四节-病情观察和危重病人的抢救”知识点进行考核】 【答疑编号100352491】 4、【正确答案】 A 【答案解析】 单侧鼻导管法：将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔黏膜，长时间应用，病人会感觉不适