中药学考试题.docx
《中药学考试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中药学考试题.docx(63页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
中药学考试题
清热解毒之鱼腥草
鱼腥草属于清热药的清热解毒药,91考试网整理中药学专业知识关于鱼腥草的性味归经、功效主治、用法用量等重要的知识。
【药用】本品为三白草科植物蕺菜的根及全草。
【性味与归经】辛,微寒。
入肺经。
【功效】清热解毒,消痈肿。
【临床应用】
1.用于肺痈,痰热壅滞,咳吐脓血,以及百日咳等病症。
鱼腥草清热解毒的作用颇佳,常与桔梗、鲜芦根、瓜蒌皮、冬瓜子、生苡仁、桃仁、象贝等用同用,治肺痈胸痛、咳吐脓血等症;与百部、鹅儿不食草、麦冬、蜂蜜等药配伍,可用于百日咳。
2.用于各种实热性的痈毒肿痛等症。
本品清热解毒而消痈肿,故可适用于热毒痈肿,可单味煎汤内服,也可用鲜草捣烂外敷。
【处方用名】鱼腥草(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
因本品含有挥发油,故不宜久煎。
外用适量。
【方剂举例】银苇合剂(本院曙光医院):
银花、连翘、鱼腥草、麻黄、豆豉、桃仁、桔梗、生甘草、冬瓜仁、薏苡仁、杏仁、芦根。
治急性支气管炎及较轻的大叶性肺炎。
清热解毒之败酱草
败酱草属于清热药的清热解毒药,91考试网整理中药学专业知识关于败酱草的性味归经、功效主治、用法用量等重要的知识。
【药用】本品为败酱草科植物白花败酱的全草。
其同属植物黄花败酱、狭叶败酱及岩败酱,也可作同类品入药。
【性味与归经】辛、苦,微寒。
入胃、大肠、肝经。
【功效】清热解毒,消痈排脓,活血行瘀。
【临床应用】
1.用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒。
本品辛能散结,寒可泄热。
临床上常与红藤、苡仁、桃仁、丹皮、大黄等配伍,用治肠痈(急性阑尾炎);与鱼腥草、桔梗、苡仁、冬瓜子、芦根等配伍,用治肺痈(肺脓疡);与银花、连翘等配伍,用治疮痈肿毒,同时用本品鲜草捣烂外敷。
2.用于实热瘀滞所致的胸腹疼痛,产后瘀滞腹痛等症。
败酱草又有活血行瘀的功效,配红花、山楂等药,治产后瘀血,腹中刺痛等症。
近年来本品在临床上又常配蒲公英、金银花,用治急性结膜炎、结膜充血肿痛;配茵陈、栀子等治急性黄疸性肝炎。
【处方用名】败酱草(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】薏苡附子败酱散《金匮要略》:
薏苡仁、附子、败酱草。
治肠痈有脓。
葛根为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。
前者习称“野葛”,后者习称“粉葛”。
野葛主产于河南、湖南、浙江、四川;甘葛藤主产于广西、广东。
野葛在秋、冬二季采挖,多趁鲜切成厚片或小快,干燥;甘葛藤在秋、冬二季采挖,多除去外皮,稍干、截段或再纵切两半或斜切成厚片,干燥。
生用或煨用。
^91考试网卫生人才网整理中药学考试题库关于葛根的功效主治。
葛根性甘、辛,凉。
归脾、胃、肺经。
主要功效为解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。
其主治范围:
1.外感发热头痛,项背强痛。
本品甘辛性凉,轻扬升散,具有发汗解表,解肌退热之功。
外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。
治疗风热感冒,发热、头痛等症,可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。
若风寒感冒,邪郁化热,发热重,恶寒轻,头痛无汗,目疼鼻干,口微渴,苔薄黄等症,常配伍柴胡、黄芩、羌活等药。
本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利,筋脉失养所致的颈背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,常与麻黄、桂枝等同用;若表虚汗出,恶风,项背强痛者,常与枝枝、白芍等配伍。
2.热病口渴,消渴。
本品甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。
用治热病津伤口渴,常与芦根、天花粉、知母等同用。
治疗消渴证属阴津不足者。
可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍。
若内热消渴,口渴多饮,体瘦乏力,气阴不足者,又多配伍天花粉、麦冬、黄芪等药。
3.热泻热痢,脾虚泄泻。
本品味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,故可用治故可用治表证未解,邪热人里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者,常与黄芩、黄连、甘草同用。
若脾虚泄泻,常配伍人参、白术、木香等药。
4.麻疹不透。
本品味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅,常与升麻、芍药、甘草等同用。
5.中风偏瘫,胸痹心痛,眩晕头痛。
葛根味辛能行,能通经活络,用治中风调瘫,胸痹心痛,眩晕头痛,可与三七、丹参、川芎等活血化瘀药配伍。
且葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能够很好缓解高血压病人的“项紧”等症状,故临床常用治高血压病颈项强痛,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。
6.酒毒伤中。
葛根味甘能解酒毒,故可用治酒毒伤中,恶心呕吐,脘腹痞满,常与陈皮、白豆蔻、枳椇子等理气化湿、解酒毒药同用。
本品煎服,10~15g。
解肌退热、生津止渴、透疹、通经活络、解酒毒宜生用,升阳止泻宜煨用。
附药:
葛花为豆科植物野葛或甘葛藤的未开放花蕾。
性味甘,平。
功能解酒毒,醒脾和胃。
主要用于饮酒过度,头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱胀等症。
常用量3~15g。
中药学中汤剂的记忆也是很重要的,考察的也比较多,为了帮助大家更好的学习汤剂知识,^91考试网医疗卫生人才网今天给大家准备的是四逆汤的知识。
四逆汤始载于《伤寒论》,为张仲景所创的千古名方。
四逆汤为回阳救逆剂,具有回阳救逆的功能,主治亡阳欲脱证。
所谓四逆,即四肢逆冷,四肢者,诸阳之本也。
凡肾阳衰微,阴寒内盛,或寒邪直中于三阴,以致阴阳之气不相顺接,皆可发为四逆之证,故可选用四逆汤来治疗。
另外,四逆汤也可以治疗脉微欲绝、冷汗自出、下利清谷等病症。
四逆汤组方以附子为君药,其为补火助阳、回阳救逆的要药,同时还具有散寒止痛的功效,干姜为臣药,其既能温中散寒,改善脘腹冷痛等症状,又具有回阳的功效,两药合用可以进一步增强回阳的作用。
佐使药为补气和中的甘草,其既能缓和附子、干姜峻烈的药性,又可以进一步辅助附子、干姜发挥回阳救逆之功效,三药合用,一暴一调一缓,配伍精妙,功效确切。
经现代药理学研究,四逆汤具有良好的强心及抗休克的作用。
附子的有效成分属生物碱类,而发挥强心作用的只要为消旋去甲基生物碱,其具有增强生肌收缩力,增加心输血量,加快心律等作用。
干姜的主要成分属于挥发油,可以强心、保护心肌细胞等。
甘草的有效成分为甘草酸、甘草次酸,其不仅能够缓解附子之毒性,还可以辅助附子强心、升压,同时也可以在增强机体免疫力、提高生理功能等方面发挥作用。
紫花地丁
【药用】本品为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。
【性味与归经】苦、甘,寒。
入肝、胃经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】用于乳痈肿痛,疔疮热毒,肺痈咳吐脓血痰。
蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果,可单独煎汁内服,或外敷局部;也可配合其它清热解毒药同用,如银花、连翘、地丁草、野菊花、赤芍等。
治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。
【处方用名】蒲公英、黄花地丁(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【方剂举例】五味消毒饮《医宗金鉴》:
蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。
治疔肿毒疮。
阑尾清解汤《大陆经验常用方》;银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。
治阑尾炎热毒期,腹痛拒按,甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等。
蒲公英
【药用】本品为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。
【性味与归经】苦、甘,寒。
入肝、胃经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】用于乳痈肿痛,疔疮热毒,肺痈咳吐脓血痰。
蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果,可单独煎汁内服,或外敷局部;也可配合其它清热解毒药同用,如银花、连翘、地丁草、野菊花、赤芍等。
治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。
【处方用名】蒲公英、黄花地丁(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【方剂举例】五味消毒饮《医宗金鉴》:
蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。
治疔肿毒疮。
阑尾清解汤《大陆经验常用方》;银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。
治阑尾炎热毒期,腹痛拒按,甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等。
连翘
【药用】本品为木犀科植物连翘的果实。
【性味与归经】苦,微寒。
入心、胆经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】
1.用于外感风热或温病初起。
本品作用与银花相似,故用于外感风热或温病初起,两药常配合应用。
2.用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。
连翘能清热解毒,无论气分热或血分热,都可应用。
以上诸症,系热邪炽盛,入于营血所致,可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。
3.用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。
连翘功能清热解毒、消肿散结,故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症,常和银花、象贝母、夏枯草等同用。
【处方用名】连翘、连翘壳、连乔(生用,清热解毒)、朱砂拌连翘(清心安神,治热病烦燥不安)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【方剂举例】连翘解毒汤《疡医大全》:
连翘、牡丹皮、牛膝、天花粉、木瓜、桃仁、金银花、薏苡仁、甘草、白僵蚕。
治腋窝疮。
连翘汤《圣济总录》:
连翘、玄参、木香、昆布、枳壳、犀角、柴胡、黄芩、甘草、升麻、沉香、当归、芍药、木通、生姜、大枣、柳枝。
治瘰历结核在项腋下,项强背痛。
金银花
【药用】本品为忍冬科植物忍冬的花蕾。
【性味与归经】甘,寒。
入肺、胃、心、脾经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】
1.用于外感风热或温病初起。
银花甘寒,既清气分热,又能清血分热,且在清热之中又有轻微宣散之功,所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。
应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。
2.用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。
金银花清热解毒作用颇强,在外科中为常用之品,一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒,对辨证上属于“阳症”的病症,较为适合,可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服,或单用新鲜者捣烂外敷。
3.用于热毒引起的泻痢便血(粪便中夹有黏液和血液)
热毒结聚肠道,入于血分,则下痢便血。
银花能凉血而解热毒,故可疗血痢便血,在临床上常以银花炒炭,合黄芩、黄连、白芍、马齿苋等同用。
【处方用名】金银花、双花、银花(生用,清热解毒)、银花炭(炒炭,治血痢便血)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【附药】
1.忍冬藤:
药用茎。
功用与金银花相似,又能通络,可治风湿痛。
一般用量五钱至一两,煎服。
2.忍冬叶:
药用叶。
功用与金银花相似。
一般用量为五钱至一两,煎服。
3.银花子:
药用果实。
性凉。
功能解毒止痢。
治热毒肿疮、痢疾等。
一般用量三钱至四钱,煎服。
在麻疹恢复期,余热未清,可用银花子九钱,焙干,研细,拌白糖适量,每天三钱,分二次服,连服三钱。
4.金银花露:
系将金银花加水蒸馏制成。
有清热解暑的作用,可治疗小儿热疖、痱子等症,亦可作夏天饮料。
忍冬的叶,也可蒸馏制成露,称金银花叶露,功用同上,唯稍逊于金银花露而价格低廉。
【方剂举例】银翘散《温病条辨》:
金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗、甘草、芦根。
治风温初起。
茅根
【药用】本品为禾本科植物白茅的根茎。
【性味与归经】甘,寒。
入肺、胃经。
【功效】清热生津,凉血止血。
【临床应用】
1.用于热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽。
茅根能清肺胃之热,故适用于上述诸症,常作辅助药应用。
又在麻疹出疹期与恢复期,均可用茅根煎汤作饮料,取它清热生津的功效。
2.用于血热妄行、吐衄尿血等症。
本品有凉血止血作用,治血热妄行之症,可以单用,也可配小蓟、藕节等同用。
此外,本品尚有利尿作用,可用于水肿,热淋,黄疸等症。
【处方用名】鲜茅根、白茅根(鲜用,作用较佳)、干茅根(晒干用,作用较弱)
【一般用量与用法】鲜者用一两至二量,干者用五钱至一两,煎服。
【方剂举例】
茅葛汤《沉氏尊生》:
茅根、葛根。
治热呃。
茅根汤《沉氏尊生》:
茅根、姜炭、蜜。
治溺血。
玄参
【药用】本品为玄参科植物玄参的根。
【性味与归经】苦、咸,寒。
入脾、胃、肾经。
【功效】清热滋阴,泻火解毒。
【临床应用】
1.用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等至症。
温邪入于营血,伤阴劫液则口渴舌绛,内陷心包则烦燥神昏。
玄参能清热凉血,并有养阴生津作用,常合鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。
2.用于咽喉肿痛、目赤、瘰历结核等症。
咽喉肿痛有外感风热所致者,有阴虚、虚火上炎所引起者,这两类咽喉肿痛,玄参皆可治疗。
如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品;虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用,故玄参为喉科常用之品,尤以治虚火上炎者为佳。
至于目赤而有阴虚火旺的症候,可用本品配合生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。
治瘰历结核,可配贝母、牡蛎等同用。
【处方用名】元参、玄参、乌元参、黑玄参(洗净,晒干,切片用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【方剂举例】
玄参解毒汤《外科正宗》:
玄参、山栀、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草。
治咽喉肿痛。
四妙永安汤《河北豍院经验方》:
玄参、当归、银花、甘草。
治闭塞性脉管炎。
本品为蓼科植物何首乌的干燥块根。
主产于河南、湖北、广东、广西、贵州。
秋、冬二季叶枯萎时采挖,削去两端,洗净,个大的切成块,干燥,切厚片或块,称生何首乌;取生何首乌片或块,照炖法或蒸法,用黑豆汁拌匀,炖或蒸至内外均呈棕褐色,晒至半干,切片,干燥,称制何首乌。
何首乌性苦、甘、涩,微温。
归肝、心、肾经。
功效上,制何首乌和生何首乌之间存在明显的差别,制何首乌功善补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。
生何首乌可解毒,消痈,截疟,润肠通便。
其应用范围亦较为广泛,
一、可用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下等证候。
制何首乌功善补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,兼能收敛,不寒,不燥,不腻,为滋补良药。
用治血虚萎黄,失眠健忘,常与熟地黄、当归、酸枣仁等同用;用治精血亏虚,腰膝酸软,肢木麻木,头晕眼花,须发早白及肾虚无子,常与当归、枸杞子、茹丝子等同用,如七宝美髯丹(《积善堂方》);用治肝肾亏虚,腰膝酸软,头晕目花,眩晕耳鸣,常配桑椹子、黑芝麻、杜仲等,如首延寿丹(《世补斋医书》);用治妇女肝肾亏虚之月经不调及崩漏等,可与当归、白芍、熟地等药同用。
二、可用于高脂血症,制何首乌能化浊降脂,用治高脂血症,可单用或与女贞子、旱莲草、地黄等药同用。
三、亦可用于疮痈,痹病,风疹瘙痒等症,生何首乌有解毒消痈散结之功。
治疗瘰疬结核,可单用内服或外敷,或与夏枯草、土贝母等同用;治遍身疮肿痒痛,可与防风、苦参、薄荷等清热燥湿、祛风止痒药同用,煎汤外洗,如何首乌散(《外科精要》);用治湿热疮毒,黄水淋漓,可与金银花、连翘、苦参等清热解毒、燥湿药同用,如何首乌汤(《疡医大全》)
四、可用于久疟体虚患者,生何首乌有截疟之功。
治疗疟疾日久,气血虚弱,可与人参、当归等补气养血药同用,如何人饮(《景岳全书》)。
五、可用于肠燥便秘者,生何首乌有润肠通便之效。
若年老体弱之人精血亏虚、肠燥便秘者可单用或与肉从蓉、当归、火麻仁等润肠通便药同用。
何首乌,宜煎服,制何首乌6~12g,生何首乌3~6g。
应注意的是湿痰较重、大便糖泄者不宜用。
赤芍药属于清热药的清热凉血药,中公卫生人才网整理中药学专业知识关于赤芍药的性味归经、功效主治、用法用量等重要的知识。
【药用】本品为毛茛科植物芍药、草芍药及川赤芍的根。
【性味与归经】苦,微寒。
入肝经。
【功效】清热凉血,活血散瘀。
【临床应用】
1.用于温热病,热入营血、发热、舌绛、身发斑疹,以及血热妄行、吐血、衄血等症。
赤芍功能凉血散瘀,配鲜生地、牡丹皮等,可清热凉血,用于热入营血及血热妄行等症。
2.用于经闭,跌扑损伤,疮痈肿毒等气血瘀滞之症。
赤芍活血散瘀之功颇佳,配川芎、当归、桃仁、红花等,可用于经闭及跌扑损伤;配当归、金银花、甘草等,可用于疮痈肿毒。
【处方用名】
赤芍、京赤芍(洗净,晒干,切片用)
炒赤芍(炒用,清热凉血之性稍减)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】
赤芍药散《证治准绳》:
赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。
治妇女气血不和,经闭发热。
赤芍药丸《圣惠方》:
赤芍药、大黄、鳖甲、桂心、赤茯苓、柴胡。
治腹痛、便泻不畅。
附子、肉桂、干姜功效的鉴别:
附子,辛、甘、大热,有毒;归心、肾、脾经。
功擅回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
主治
(1)亡阳虚脱,肢冷脉微。
(2)肾阳虚衰,阳痿宫冷,虚寒吐泻、脘腹冷痛,阴寒水肿,心阳不足,胸痹冷痛,阳虚外感。
(3)寒湿痹痛。
干姜,辛、热;归脾、胃、肾、心、肺经。
功擅温中散寒,回阳救逆,温肺化饮。
主治
(1)脘腹冷痛,呕吐泄泻。
(2)亡阳证,肢冷脉微。
(3)寒饮喘咳。
肉桂,辛、甘、大热。
归肾、脾、心、肝经。
功擅补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。
主治
(1)阳痿宫冷,腰酸冷痛。
(2)心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛;痛经经闭,寒湿痹痛,阴疽流注。
(3)肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤。
肉桂、附子、干姜性味均辛热,能温中散寒止痛,用治脾胃虚寒之脘腹冷痛。
大便溏泄等。
然干姜主入脾胃,长于温中散寒、健运脾阳而止呕;肉桂、附子味甘而大热,散寒止痛力强,善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证,二者又能补火助阳,用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。
肉桂还能引火归元、温经通脉、用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。
附子、干姜能回阳救逆,用治亡阳证。
此功附子力强,干姜力弱,常相须为用。
干姜尚能温肺化饮,用治肺寒痰饮咳喘。
肉桂、桂枝性味均辛甘温,能散寒止痛、温经通脉,用治寒凝血滞之胸痹、闭经、痛经、风寒湿痹证。
肉桂长于温里寒,用治里寒证;又能补火助阳,引火归元,用治肾阳不足,命门火衰之阳痿宫冷,下元虚衰、虚阳上浮之虚喘、心悸等。
桂枝长于散表寒,用治风寒表证;又能助阳化气,用治痰饮、蓄水证。
牡丹皮
【药用】本品为毛茛科植物牡丹的根皮。
【性味与归经】辛、苦,微寒。
入心、肝、肾经。
【功效】清热凉血,活血散瘀。
【临床应用】
1.用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹,血热妄行、吐血、衄血、尿血,以及阴虚发热等症。
牡丹皮清营血之实热,同时还能治阴虚发热。
清血分实热,常与鲜生地、赤芍等同用;治疗虚热,常与大生地、知母、青蒿、鳖甲等药相配伍;治疗血热妄行,常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。
2.用于经闭、跌扑损伤,疮痈肿毒、肠痈等症。
经闭、损伤,皆有气血瘀滞,由于络道瘀阻,常发生疼痛。
丹皮能活血散瘀,使瘀滞散而气血流畅,疼痛得解,常和当归、赤芍、桃仁、红花等同用。
3.对于疮痈肿毒、肠痈等症,本品也是常用的药物。
疗疮痈可配合清热解毒药如银花、连翘、地丁草之类;治肠痈初起未能成脓者可和大黄、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成脓者合红藤、连翘、败酱草之类应用。
【处方用名】粉丹皮、丹皮(生用,用于清实热、泻虚火,活血败瘀)、炒丹皮、丹皮炭(炒至黑色用,用于凉血止血)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】牡丹散《证治准绳》:
牡丹皮、芍药、当归、红花、干漆、苏木、没药、莪术、鬼箭羽、延胡、乌药、陈皮、甘草、桂枝。
治虚损精闭、潮热体疲、午后发热。
牡丹皮散《证治准绳》:
丹皮、赤芍、生地、当归、桃仁、川芎、乳香、没药、骨碎补、续断。
治跌仆损伤、滞血疼痛。
牛黄
【药用】本品为牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石。
【性味与归经】苦、甘,凉。
入心、肝经。
【功效】清心开窍,豁痰定惊,清热解毒。
【临床应用】
1.用于高热烦燥,神昏谵语及惊痫抽搐等症。
神昏谵语、惊痫抽搐,多由于高热或痰热蒙蔽清窍所引起。
牛黄能清心热、豁痰浊,可收开窍定惊的功效。
在临床上本品常和清热药与开窍药如黄连、黄芩、山栀、麝香等做成丸散,应用于热盛昏迷惊痛。
2.用于咽喉肿痛腐烂、各种热毒疮痈。
牛黄为清热解毒要药,对热毒引起的咽喉肿痛、疮痈肿痛及一些外科疾患属于阳症者都可应用,常配合青黛、冰片等治咽喉肿痛;配金银花、七叶一枝花、甘草等治疮疡。
【处方用名】牛黄、西黄、犀黄(研粉用)
【一般用量与用法】每次吞服五厘至二分。
多入丸散剂应用。
入汤剂宜冲服。
外用适量。
【方剂举例】
牛黄清心丸《痘疹心法》:
牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂。
治热盛神志不清。
抗热牛黄丸(原“安宫牛黄丸”)《温病条辨》:
牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黄、黄芩、山栀。
治温病邪入心包,神昏谵语,身热烦燥,以及小儿惊厥,中风窍闭等症。
牛黄解毒丸《证治准绳》:
牛黄、甘草、金银花、草河车。
治小儿胎毒疮疖及一切疮疡。
犀角
【药用】本品为犀科动物犀牛的角。
【性味与归经】苦、酸、咸、寒。
入心、肝、胃经。
【功效】清热定惊,凉血解毒。
【临床应用】
1.用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。
犀角性寒,能清心热而定惊,常与黄芩、黄连、山栀、牛黄、冰片、麝香等品制成丸药服用。
2.用于温热毒盛、身发斑疹,以及血热妄行的吐血、衄血等症。
犀角又能清血分热,解热毒,故对热毒燔于血分,血热伤络,迫血妄行所致的吐衄、发斑等症,均有良好的作用,常与赤芍、丹皮、鲜生地等同用。
如属气血两燔所致的高热神昏、发斑等症,本品又可与生石膏、知母等同用。
【处方用名】犀角粉、乌犀尖(研粉用)
【一般用量与用法】每次二至五分,研粉冲服。
本品大多配入丸散内服用。
价格昂贵而物少,必须严格掌握使用。
【方剂举例】
犀角地黄汤《千金方》:
犀角、生地、丹皮、芍药。
治伤寒温病,热伤失血。
犀角大青汤《张氏医通》:
犀角、大青、玄参、升麻、黄连、黄芩、黄柏、栀子、生草。
治斑出火盛,狂闷难透。
紫草
【药用】本品为紫草科植物紫草及新疆紫草的根。
【性味与归经】甘,寒。
入心、肝经。
【功效】凉血、解毒、透疹。
【临床应用】
用于麻疹与其它热病发斑疹因血热毒盛而疹出不透,或疹出而色不红活等症。
本品性寒,有清热凉血、解毒、透疹之功,故对血热毒盛,麻疹、斑疹透发不畅等症,可与蝉衣、牛蒡子、连翘、荆芥等配伍应用;如疹出而色甚深,呈紫暗色而不红活者,这也是血热毒盛的症候,须以凉血解毒药如丹皮、赤芍、银花、连窍等同用。
此外,试用本品预防麻疹,可减轻麻疹症状或减少麻疹发病率。
【处方用名】紫草、紫草根、紫草茸、老紫草(洗净,杀干,切片用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】
紫草快斑汤《证治准绳》:
紫草、人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、芍药、糯米。
治痘疹血气不足,不能透发,色不红活。
紫草消毒饮《张氏医通》:
紫草、黑豆、绿豆、赤小豆。
预防麻疹。
生地
【药用】本品为玄参科植物地黄的新鲜块根。
【性味与归经】甘、苦,寒。
入心、肝、肾经。
【功效】清热凉血,生津。
【临床应用】
用于热病热邪入营、舌绛口渴,或身发斑疹,或阴虚火旺,咽喉焮肿,以及血热妄行引起的吐血、衄血等症。
鲜生地泻火而凉血,气清质润,能清营血之邪热,并具生津作用。
营热得清,伤津劫液之象可解;血热得凉,则血不妄行,吐衄可止,斑疹可消。
故适用于温热病热入营血的症候,可合丹皮、赤芍、玄参等同用。
【处方用名】鲜生地(新鲜者,洗净用)
【一般用量与用法】五钱至二两,煎服。
【方剂举例】
地黄煎《证治准绳》:
生地黄汁、生门冬汁、白沙蜜酥。
治小儿壮热心烦、卧不安。
清营汤《温病条辨》:
生地、犀角、玄参、竹叶心、银花、连翘、黄连、丹参、麦冬。
治热病热入营血,高热神昏等症。
葛根为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。
前者习称“野葛”,后者习称“粉葛”。
野葛主产于河南、湖南、浙江、四川;甘葛藤主产于广西、广东。
野葛在秋、冬二季采挖,多趁鲜切成厚片或小快,干燥;甘葛藤在秋、冬二季采挖,多除去外皮,稍干、截段或再纵切两半或斜切成厚片,干燥。
生用或煨用