社会实践论文 2.docx
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社会实践论文2
暑期社会实践报告
城镇中老年人对高血压病的了解情况
高血压病的前期预防和病后保健
湖北医药学院武昌理工学院华中农业大学
11临本三本李旺华11康复本科班来金宇11检验李乐佳11护理乐茜药护护理徐秀清11城建学院土木工程1110邓华越11食品安全与工程学院柯昊
摘要
目的:
调查城镇中老年人对高血压病前期预防和病后保健的了解情况
方法:
入院调查院外调查
结果:
中老年人对高血压病因认识缺乏,对高血压用药存在误区,对病后保健了解不多
结论:
老年人急需普及高血压的前期预防和病后保健知识
关键词:
高血压前期预防病后保健老年人
Abstract:
Objective:
tounderstandthetownonhypertensiondiseasepreventiondiseaseafterearlyhealthawareness
Methods:
hospitalsurveyinvestigation
Results:
intheelderlyhypertensionetiologylackofawarenessofhypertension,misunderstanding,thediseaseaftercaredonotknowmuch
Conclusion:
theelderlypreventionanddiseaseafterhealthknowledge.
Keywords:
hypertensionpreventiondiseaseafterhealthcareforolderpeople.
高血压病的发病机制目
还不完全清楚,
般认
,其发病的主要环节在于小动脉痉挛使外周阻力增加,血压升高,而小动脉痉挛的发生是
脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调的结果
各
外界或内在不良刺激,长期反复地作用于大脑皮层,可使皮层和皮层下中枢互相调节作用失调,引起丘脑下部血管运动中枢的调节障碍,表现为交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺类物质分泌增
,结果引起全身小动脉痉挛,使血管外周阻力加大,心缩力量增强,以致血压升高。
高血压病的发病率随年龄增加而升高,不同的职业人员,高血压病的发病率有很大差别, 许多流行病学资料都说明肥胖者患高血压的机会比正常人高2~4倍,减轻体重血压往往会随着下降,女性高血压病患者常有妊娠高血压史,许多资料说明高血压病与遗传有一定关系,饮食性质与高血压病的发病有一定关系,食盐量过多易引起高血压病,国内外有较多报道女用避孕药、激素(强的松、地塞米松)、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄、甘草等均有升压作用。
①
1.高血压病的社会现状
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。
高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,我国40岁以上人群总死亡的第一危险因素是高血压[1]。
随着经济的发展和人们生活方式的不断改变,原发性高血压的患病率呈逐年增长趋势,严重危害着人类的身心健康。
2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国高血压患病人数为1.6亿。
②
2.实践调查过程
2.1县医院
七月二日我们定在8:
00县医院住院部门口集合,大约八点半的时候拿到了医务科的介绍信,我们来到了心血管科。
一大早医生们都很忙,有的去查房了,有的在办公室写些什么,还有的进进出出,一片忙碌的景象,我们只好在门外等着,正好利用这个机会商量下一步的计划。
我们等了好久,大概一个半小时是有的,不过还是坚持着。
刘主任出来了,她担心让我们直接到病房去病人不会配合,所以给我们找了一位护士阿姨,让她带了我们去完成这个调查。
这次去调查的是乐茜、李乐佳、徐秀清三人,乐茜负责笔录,李乐佳负责采访,徐秀清负责采像。
图1在病房内访问高血压患者
最后一间病房和李旺华也参与了,体验一下采访别人的感觉,由于有了一点经验,最后我去采访了刘主任。
刘主任待人很和蔼,听说我们是大一的后很惊讶,把我和徐秀清叫到了她的办公室。
具体地了解我们的社会实践活动后,刘主任该提出了在制作宣传资料和宣传方式等发面的建议,看来刘主任在这方面是很有经验的。
如图是刘主任对我们的活动提建议。
图二采访心血管科(内Ⅲ科)刘主任
2.2、洪台、寺沟
七月四日七点半,我们在留春园广场集合,有两名队员没有吃饭,队长说没吃饭的先去吃饭,其他人先熟悉宣传单页。
大约七点五十的时候我们正式出发,这时天下起了雨,大家都相互鼓励着前进。
刚到洪台,雨渐渐小了,我们也长长地输了口气,这下就可以放开手去干了。
队长定于30分钟后在这里集合,现在我们每个人包发一条街道,并特地嘱咐我们一家只能发一张,主要发给一楼人流集中的院子,注意尽可能地和他们交流几句,决不能像发广告单那样。
最后还特地补充道村里可能有狗,要小心。
九点半的时候这个地区发的都差不多了,我们按着定好的路线向寺沟前进,天已经完全放晴了,我们扛着旗子走在最前面,邓华越给我们抓拍。
由于有了先前在洪台那边的经验,大家很快就进入了状态,刚到寺沟柯昊就和路边的老爷爷搭上话,老爷爷也将手中的自行车停在路边,认真地看着我们的宣传单页。
注意,老大爷看的多么仔细呀!
图三在寺沟发放高血压宣传资料
2.3.天丰、天河坪
七月四日上午,天上又下起了大雨,外面已是烟雨蒙蒙,一直到两点还没有见效的迹象,正在我担心下午该怎么办的时候,队长发来短信说是集合时间推后半小时(原定于2:
:
30在丰融超市广场前集合)。
三点的时候天还下着雨,我将信将疑下午是否能继续出发了。
我们到齐后队长给我们都准备好了单页,分发给我们时坚定滴说“今天下午是阵雨,这个宣传单页和调查问卷必须完成“。
最后还给我们每个人发了三十支笔(由赞助商赞助提供,填调查表后赠送给受访者)。
考虑到今天下午的任务比较重,我们在天丰大道合影后就被队长分成了两批,分别在天丰和天河坪分发单页和调查表,我被分在了组长这组。
队长说我们这组去天河坪,我想了想也想不出所谓的天河坪在哪,队长解释说天河坪就是原来的天河大道,我这才明白。
在发单页的时候,一位叔叔说了一个很普遍的问题。
就是他的丈夫得了高血压,但是一家六口人都口重,这让她做起饭来很麻烦。
还有我们提供的食疗不现实,因为一家人不可能一顿做几种饭。
我就给她解释一家人当然要为自家的病人考虑的,对于口重可以改变的,我家原来炒菜也是很咸,但是这两年因为了解到盐不能吃太对,所以我妈每次炒菜的时候盐就放的少多了,所以你说的那些是可以改变的。
这位叔叔嘴角渐渐露出了笑容,我知道我的话起到了作用。
图四乐茜和病人深入交流
就在我们准备在天河坪合影的时候,雨又开始下了,我们很快地合影后就朝回赶,天也暗了很多。
总的来说,我觉得今天是我们做这个活动最有意义了,虽然感觉最累,但是看到我们的付出得到了认可,感觉值了。
图五活动结束
注:
乐茜不是城关人
3、调查分析
问卷共60份,其中9份无效,统计结果如下:
分析表
选项
题号
A
B
C
D
E
F
1
41
10
2
19
32
3
5
16
16
1
13
4
14
17
19
1
5
9
7
22
13
6
5
13
9
24
7
21
11
1
18
8
7
2
27
15
9
24
9
26
16
10
15
14
22
11
25
19
22
4
12
6
36
2
7
13
23
20
9
15
9
9
14
11
25
14
11
13
4
15
8
32
11
16
11
13
27
17
10
21
5
28
7
18
9
29
7
27
9
19
1
27
11
24
8
20
13
29
27
11
1
分析:
1.对高血压病的了解情况:
4、5、7、8、10题可以发现几乎所有人对高血压病都有一定了解,但是也存在误区,比如在治疗用药上存在误解。
2.在生活习惯上:
2、6、9、11、15、17、18、20题上可以看出虽然知道自己有了高血压,仍有很多人的生活习惯不规律,比如,很多高血压患者缺少体育锻炼,又熬夜的习惯,口味重等。
3.保健意识:
12、13、14、19题可以看出人们的保健意识不够,虽然都知道每天要多喝水,但是经常吸烟,经常喝酒,这些对身体是不利的,尤其是高血压患者。
4.各种常见病中高血压病的比重:
在各种常见病中,患有高血压的占大多数。
5.城镇和农村患高血压病的比重:
城镇的高血压患者明显高于农村的。
4、实践结论
农村地区对高血压病的认识大多来源于乡村郎中,因为没有专门的医务工作者去那里宣传,大部分患高血压的患者的生活习惯等仍然存在很大问题。
他们对高血压病的认识很多也是来源于亲戚朋友的聊天,这个存在严重的误导,那些所谓成功的治疗方法其实仅限于自己的病情,因此这些“治疗方法“延误了好多人的最佳治疗时间。
对于高血压病的治疗也仅仅局限于土方偏方,认为那些出现高血压并发症人的性命只能靠上天了,那些病成了他们心中暂时不死的绝症!
城镇居民对高血压的认识程度明显高于农村的,但是也存在很多问题,我们的医疗机构在这些常见病得宣传力度不足。
对于高血压病的治疗方法,他们很多人也是从自己的病友那里了解的,对于高血压病的用药,他们认为医生该他们开的药是为了赚他们的钱,在药房买的便宜药,虽然也有一定的疗效,但是那些便宜药并不是最适合自己病情的,因此有很多人的副作用。
不管是城镇的还是农村的人,他们的保健意识和知识都不足,很多人只是贪图眼前的快乐,忽视了隐藏的危机。
综上所述,我们的城镇和农村,尤其是农村,急需医务工作者组织各种形式的宣传和义诊活动来提高人们对各种常见病的认识。
5、解决方法
加强医务人员高血压病防治知识、项目工作意义、内容等相关知识的培训,提高医务人员治疗水平,确保为就诊患者提供合理的治疗方案。
提高广大人民群众对高血压防治知识的知晓率是有效预防和治疗高血压的重要举措,各医疗单位要积极探索、多渠道、多形式的因地制宜地开展好对辖区群众高血压知识的宣传,切实提高人民群众自测血压意识、合理用药意识、规范化治疗意识。
可以通过专家讲座宣传,电台滚动字幕宣传,村委会广播宣传,社区居民宣传和基层群众宣传等形式宣传。
③
3、谢词
感谢郧西县人民医院,郧西县城市管理综合执法局,郧西县园林管理局,郧西电视台,中国移动郧西县分公司,牙博士口腔医院和博美眼睛行郧西分店对本次公益活动的支持。
参考文献:
[1]高血压前期预防与防治主编:
黄先勇朱海燕人民军医出版社
[2]中国高血压防治指南2010《中华高血压杂志》2011年08期
[3]中国知网等
附录:
1、调查问卷
湖北医药(药护)学院预防高血压知识调查表
您好:
高血压是一种常见病多发病,也是性血管病最重要的危害因素,我国成年人高血压患病率为18.8%全国有高血压患者1.6亿,这是一个社会公益调查问卷,如果您能够参加本次调查,为社会公益事业做贡献,我们将非常感谢!
您的性别___年龄___身高___体重____文化程度___
有高血压病史吗___
1.你居住在什么地方?
A.县城B.乡镇
2.你有经常测量血压吗?
你的血压是___mmHg。
(不知道可不填)
A.有B.没有
3.您的祖父母、外祖父母、兄弟姐妹有无慢性病?
是什么病?
A.心脑血管病B.糖尿病C.高血压D.胆结石E.没有
4.你是否了解高血压与遗传有关?
A.了解B了解但不很清楚C不了解
5.您知道高血压的诊断标准是多少?
A.≥145/95B.≥160/95C.≥140/90D.不知道
6.一般成年人每天吃盐不能超过多少克?
A.2克B.6克C.9克D.12克E.不知道
7.高血压主要并发症有哪些?
A.中风B.胃溃疡C.前列腺炎D.冠心病
8.服用降压药物治疗时,你认为那一种服用的方法是正确的?
A.感到头晕、头痛是就服,不晕不痛就不服
B.服一个星期停一个星期
C.血压正常了就可以停药
D.选择合适的药物种类及计量终身服药
9.高血压患者健康生活方式与下列那些行为有关?
A.合理膳食,保持适量的体力活动B.适量限制钠盐及脂肪摄入
C.保持正常体重D.戒烟限酒
10.下列降压治疗的血压控制目标哪项是对的?
A.普通血压患者控制在140/90mmHg以下
B.老年患者控制在160/90mmHg
C.不知道
11.你个人的生活习惯是?
你个人饮食规律?
A.早睡早起B.晚睡晚起C.定点吃饭D.不定
12.你是否自觉控制体重,你控制体重的方法是?
A.控制饮食B.体育锻炼C.吃减肥药D.没有
13.你是否吸烟?
你了解吸烟对心血管有何影响?
A.不吸B.偶尔吸C.经常吸D.了解E.有点了解F.不了解
14.你是否喝酒?
你了解经常喝酒喝酒会引起血压升高吗?
A.不喝B.偶尔喝C.经常喝D.了解E.知道一点F.不了解
15.你是否经常有情绪波动的症状?
A.没有B.偶尔会C.有
16.你了解情绪激动对高血压病有不利的影响吗
A.了解B.不了解C.听说过
17.你是否经常熬夜。
你知道高血压病人不能熬夜打麻将吗?
A.没有B.偶尔会C.没有D.了解E.不了解F.医生说过
18.你经常参加体育运动吗?
你了解适当的运动对高血压有利吗?
A.经常B.偶尔会C.从不参加D.了解E.不了解F.不知道
19.你外出时口渴会买什么解渴。
你知道成人每天需要几杯水?
A.饮料B.纯净水C.3杯D.5杯E.8杯
20.你认为你每天的食物中缺钙吗?
你知道那些是食物含较高
(含钙多的食物有黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、蒜苗、紫菜等。
)
A.不缺B.缺C.知道D.不知道
2小组成员日记
2.1来金宇日记
七月二日,我们带着雨伞,扛着校旗在县医院住院部楼下集合,等待我从医务科带来介绍信。
大约八点半的时候我们向里面进发,大家都很害羞,不愿意举着旗子进去,最后决定,先由我把旗子举进去,后面的就交给李旺华。
李旺华在前面先去联系心血管科的刘主任,我们在后面浩浩荡荡地从楼梯道向七楼进发。
当我们到达七楼后看到医生们都很忙,我们只好在外面等着,负责到病房调查的几个女生在一旁讨论者他们的计划。
这次调查对于她们来说也是一次不小的挑战,完全可以从她们紧张的表情看出来。
乐茜终于忍不住了就开始和在病房外的一位病人交流起来了,看看多用心啊,作为她们的队长都自叹不如了!
过了半个小时,刘主任出来了,她给我们找一位护士阿姨带着我们去病房调查。
然后我和李旺华就在外面等着,她们四个女生进去了,看着她们互相给对方打气,我的心里感到无比高兴,大家是一个团队!
其实我和李旺华准备在她们进去调查的时候去申请园林所的场地的,但是看到她们的状态不是很好,就决定下午再去,呆在这里陪她们,至少心里是一个安慰。
后来的结果证明,她们几个是很棒的,她们微笑的表情告诉我们调查是成功的。
为了体验这个过程,我和李旺华后来也参与了这个过程,调查了其他的病房。
在来这里之前,我们就商量好了要问的问题,这增加了几分信心。
首先我们简单地进行了自我介绍和拉家常,老大爷立即让他老伴把他扶了起来,这使我们很感动。
问道老大爷是从什么时候知道自己得这病时,老大爷告诉我们已经有十几年了,原来一直没把它当回事,现在有些麻烦了,所以一定要在发现的时候就要注意了,尤其作为病人家属,一定不要让病人单独呆在家,还有…我们给老大爷说这次的谈话已经记下了,以后就是我们宣传的内容,老大爷笑着地我们说:
“你们这样的活动搞得要得,那些得病的人一定改变那种生活方式,那个烟要少抽,酒要少喝…”
最后,我们分组采访完各个病房的病人后,我去了采访了一下刘主任,刘主任也挺支持我们的活动的。
刘主任告诉我们,对于后期的宣传内容不要太多地涉及用药治疗,多选择一些饮食疗法,因为一方面我们没有这方面的临床经验,另一方面就是高血压病分很多种类型,对于不同的病人采用联合用药方法才有效。
对于宣传形式,可以到社区宣传,也可以晚上在人流量大的天河广场进行宣传。
2.2邓华越日记
今天是本次暑期社会实践活动最后一天,清晨集合后在印刷厂中领出印刷好的高血压知识宣传单页和高血压调查问卷,组织成员讨论并计划好了整体的行程与实践内容。
上午,我们的社会实践团队从县城周边的洪台村出发,沿路向洪台村的居民发放高血压知识宣传单页,并将宣传单页发放到村内居民的每个住户。
发放宣传单页时,对一些居住在家的中老年人讲解了一定的高血压知识,帮助一些老年人了解宣传单页的内容。
于此同时,随机请了一些中老年居民参加我们的高血压常识调查,完成我们的高血压调查问卷。
对于一些已经患高血压的居民,给出坚持服药,注意饮食习惯等合理建议。
在发放完整个洪台村时结束。
下午,我们的社会实践团队从天河坪村出发,继续了发放高血压知识宣传单页以及高血压调查问卷的完成工作。
接着去了天丰,东营进行了宣传工作。
并将印制的高血压宣传喷绘展板赠送给了东营社区诊所,并贴于东营社区诊所内,以便于居民了解。
最终,整个活动于东营结束。
2.3乐茜日记
今天一大早,我们来到了郧西县人民医院做入院调查。
早早的一队人马都齐聚在县医院门口,由于提前在院长那儿得到了许可,我们就直接到九楼的心血管科。
在经过一番等待后,在护士的带领下采访了几位病人,在听说了我们是大学生实践队,都热情的配合我们。
我们心里暖暖的。
随后,心血管科的主任也在百忙中接受了我们的调查,还给我们修改了提前准备好的高血压宣传资料和问卷调查,对此,真心十分感谢。
在入院调查过程中,我们做好了拍照和记录工作。
下午,我和队长连忙投入到与商家的沟通中,希望他们为我们的活动无质疑的提供强有力的物质支持。
好在,商家们并不小气,还热情的询问有没有他还可以帮助的,给了我们强大的鼓。
虽然只是短短的一天时间,但在深入医院调查,与商家洽谈的过程中,我们受益匪浅,懂得了团队和躬行的重要性。
七月四日上午,天上又下起了大雨,外面已是烟雨蒙蒙,一直到两点还没有见效的迹象,正在我担心下午该怎么办的时候,队长发来短信说是集合时间推后半小时(原定于2:
:
30在丰融超市广场前集合)。
三点的时候天还下着雨,我将信将疑下午是否能继续出发了。
我们到齐后队长给我们都准备好了单页,分发给我们时坚定滴说“今天下午是阵雨,这个宣传单页和调查问卷必须完成“。
最后还给我们每个人发了三十支笔(由赞助商赞助提供,填调查表后赠送给受访者)。
考虑到今天下午的任务比较重,我们在天丰大道合影后就被队长分成了两批,分别在天丰和天河坪分发单页和调查表,我被分在了组长这组。
队长说我们这组去天河坪,我想了想也想不出所谓的天河坪在哪,队长解释说天河坪就是原来的天河大道,我这才明白。
(我不是城关的,所以对县城不是很来了解)。
在发单页的时候,一位叔叔说了一个很普遍的问题。
就是他的丈夫得了高血压,但是一家六口人都口重,这让她做起饭来很麻烦。
还有我们提供的食疗不现实,因为一家人不可能一顿做几种饭。
我就给她解释一家人当然要为自家的病人考虑的,对于口重可以改变的,我家原来炒菜也是很咸,但是这两年因为了解到盐不能吃太对,所以我妈每次炒菜的时候盐就放的少多了,所以你说的那些是可以改变的。
这位叔叔嘴角渐渐露出了笑容,我知道我的话起到了作用。
就在我们准备在天河坪合影的时候,雨又开始下了,我们很快地合影后就朝回赶(快七点了,天暗了很多)。
总的来说,我觉得今天是我们做这个活动最有意义了,虽然感觉最累,但是看到我们的付出得到了认可,感觉值了。