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感染试题.docx

感染试题

传染性疾病专业考试题

一单选题

1.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()

  A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗

  B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

  C.必要时加用氢化可的松

  D.及时补充钾离子

  E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

2.接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为()

A.清洁   B.消毒   C.灭菌   D.清洗 

3.阿米巴痢疾最严重的并发症是()

  A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D.阑尾炎E.结肠肉芽肿

4.传染病房内的分区包括 ()    

A.污染区、清洁区、相对清洁区     

B.污染区、半污染区、相对清洁区

C.污染区、清洁区、无菌区        

D.污染区、半污染区、清洁区

5.急性血吸虫病最常见的异位损害是()

  A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E.腹膜

6.肝炎肝硬化主要阻塞部位()

  A.肝静脉 B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉

7.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()

  A.急症行断流术 B.急症行分流术

  C.降低门脉压力 D.三腔两囊管压迫止血

  E.应用保肝药物

8.条件致病菌指的是()

  A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌

  C.带菌者排出的病原菌 D.患者排出的病原菌

  E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌

9、医院感染按其病原体的来源可分为()

A.外源性医院感染     B.内源性医院感染

C.外源性医院感染和内源性医院感染   D.交叉感染  

10.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()

  A.谷丙转氨酶升高 B.谷草转氨酶升高

  C.γ-GT升高 D.凝血酶原时间延长

  E.A/GL匕例倒置

11.抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()

  A.发热早期 B.休克期C.少尿期D.多尿期E.发热后期

12.传染病分哪几类?

()

A、甲类、乙类、丙类  B、甲类、乙类  

C、甲类、丙类、戊类  D、甲类、乙类、戊类

13.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为()

  A.卡那霉素B.庆大霉C.SMZD.氟喹诺酮类E.氨苄青霉素

14.造成流脑大流行的主要因素是()

  A.人群免疫力下降,新的易感者增加B.菌群毒力增加

  C.菌群变异 D.带菌者增多 E.细菌产生耐药

15.在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()

 A.显凝试验B.炭凝试验 C.红细胞凝集试验D.红细胞溶解试验E.补体结合试验

16.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的()

  A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断

  B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断

  C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断

  D.服用甲硝唑有效

  E.脓液为棕褐色可考虑诊断

17.日本血吸虫寄生于人体中的()

A.门静脉系统B.肝静脉系统C.肝动脉系统 D.肝淋巴系统 E.肠系膜动脉

18.下列哪项不是脑囊虫病的临床型()

  A.脑室型B.脑实质C.软脑膜型 D.脊髓型E.末梢神经型

19.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是()

  A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术

  B.立即行人工流产术

  C.肝炎明显好转后继续妊娠

  D.治疗肝炎同时行人工流产术

  E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术

20.麻疹前驱期的特征性表现为()

  A.发热B.Stimson线C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎

21.下列传染病中,属于呼吸道传染病的是()

  A.疟疾 B.狂犬病  C.肝炎 D.流行性感冒  

22.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理()

  A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

  B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理

  C.自行进行严密消毒后处理

  D.由卫生防疫机构进行消毒处理

  E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

23.《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()

  A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

  B.从事传染病预防、医疗的人员

  C.从事传染病预防、医疗、科研的人员

  D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

  E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员

24.4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。

查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。

脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。

其诊断应考虑()

  A.病毒性脑炎B.结核性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征

25.与志贺毒素致病作用类似的毒素是()

A.肉毒外毒素B.大肠杆菌内毒素C.霍乱外毒素 

D.金葡萄球菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素

26.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是()

  A.风疹病毒B.麻疹病毒

  C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒

  E.EB病毒

27.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

28.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()

 A.蚊B.幼猪C.成年猫D.乙型脑炎带毒者E.虱

29.与细菌侵袭力无关的致病因素是()

  A.外毒素B.荚膜C.磷壁酸D.血浆凝固酶E.透明质酸

30.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机制是()

  A.病毒使机体免疫应答能力下降所致

  B.病毒变异所致

  C.细胞介导的免疫病理损害

  D.免疫复合物引起的病理损害

  E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害

31.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()

  抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg

  A.+--+ B.--+-

  C.++-+ D.---+

  E.++--

32.可通过母婴传播的传染病是()

  A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病

  C.流行性脑脊髓膜炎 D.霍乱

  E.细菌性痢疾

33.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()

  A.首次给予大剂量B.首次给予小剂量

  C.与链霉素联合应用D.与磺胺嘧啶联合应用

  E.疗程10天以上

34.溶组织内阿米巴的特点是()

  A.滋养体抵抗力强 B.包囊可传染他人

  C.可在组织中形成小滋养体D.各期溶组织内阿米巴都可致病

  E.在病变组织中可发现包囊

35.疟疾病人的周围血液检查显示()

  A.白细胞总数明显升高B.血小板增多

  C.网织红细胞减少D.红细胞减少E.大单核细胞减少

36.HBV感染后产生的保护性抗体是()

  A.抗-HBS B.抗-HBcIgM C.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S

37.引起感染性发热的根本原因是()

  A.组织损伤B.外源性致热原

  C.产热增加D.散热减少E.内源性致热原

38.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()

  A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗

  C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

  E.乙型脑炎疫苗

39.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()

  A.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌

  C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌

  E.志贺痢疾杆菌

40.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合()

  A.皮疹粗糙,砂纸样B.常有散在糠屑样脱皮

 C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身

  E.疹间皮肤亦呈红色

41.细菌性痢疾病理改变的部位是()

  A.盲肠B.回肠末端 C.直肠和乙状结肠 D.升结肠E.降结肠

42.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()

  A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗

  B.2月后接种卡介苗

  C.4~5月时接种麻疹疫苗

  D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗

  E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗

43.对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()

  A.医学观察 B.留验C.隔离D.访视 E.就地诊验

44.下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()

  A.神经细胞变性,坏死B.血管套形成

  C.软化灶 D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

  E.胶质细胞增生

45.能引起人畜共患病的病原体是()

  A.梅毒螺旋体 B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌

46.主要通过消化道传播的肝炎()

  A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎

47.下列五种感染过程最常见的是()

  A.病原体被清除B.隐性感染

  C.显性感染D.病原携带状态

  E.潜伏性感染

48.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()

  A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)

  C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)

  E.核心抗体(抗HBc)

49.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()

  A.血管脆性增强 B.播散性血管内凝血(DIC)

  C.血小板减少D.小血管炎致局部坏死及栓塞

  E.凝血功能障碍

50.下列哪项是胆道蛔虫症的特点()

  A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微

  C.起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧D.起病缓慢,多在进油腻食物后发作

  E.疼痛,高热,黄疸是其重要表现

二多选题

1.利巴韦林的特点是:

()

A.又名为三氮唑核苷B.又名为病毒唑

C.为广谱抗病毒药物D.可口服也可静脉滴注

E.对多种病毒均有抑制作用

2.口服利巴韦林在临床可防治:

()

A.甲型肝炎B.带状疱疹病毒

C.皮肤单纯疱疹病毒感染D.上呼吸道感染

E.腺病毒肺炎

3.利巴韦林的不良反应有:

()

A.血清总胆红素升高B.胃肠道反应

C.可逆性贫血D.致畸作用

E.皮肤干燥、瘙痒

4.阿昔洛韦临床用于:

()

A.单纯疱疹性角膜炎

B.皮肤、黏膜疱疹病毒感染

C.水痘、带状疱疹病毒感染

D.生殖器疱疹病毒感染

E.HIV病毒感染并水痘、带状疱疹病毒感染

5.阿昔洛韦的不良反应有:

()

A.轻度局部刺激B.恶心、厌食C.头痛D.皮疹E.暂时性肾损伤

6.HBeAg(+)的正确概念是:

()

A.病毒复制活跃的指标B.传染性大的指标

C.病情严重的标志D.相应的抗体属保护性抗体

E.是病毒外壳的成分之一

7.隐性感染同潜伏性感染的共同特征是:

()

A.病原体仅限于人体内某一局部B.可不出现临床症状

C.能经病原学和免疫学检测发现D.不断将病原体排出体外

E.是主要的传染源

8.艾滋病最重要的传染源是:

()

A.隐性感染者B.潜伏性感染者

C.无症状病毒携带者D.急性感染期病人

E.艾滋病期病人

9.治疗乙脑应把住的三关是:

()

A.高热B.惊厥C.循环衰竭D.呼吸衰竭E.昏迷

10.某患者疑诊肾综合征出血热,血象检查会出现哪些改变:

()

A.白细胞总数增高B.中性粒细胞增高

C.淋巴细胞增高D.出现异常淋巴细胞

E.血小板减少

11.HIV的传播途径有:

()

A.性接触传播B.注射传播C.与感染者握手D.人工授精E.母婴传播

12.HIV感染的高危人群有:

’()

A.同性恋者B.性乱交者

C.医务工作者D.静脉吸毒者

E.住同一宿舍者

13.诊断HIV感染的实验室检查包括:

()

A.抗HIV抗体检测:

p24和gpl20抗体

B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量

C.CD4T细胞和总淋巴细胞计数

D.HIV一RNA检测

E.HIV抗原检测:

p24抗原

14.目前抗HIV的药物有:

()

A.蛋白酶抑制剂B.博莱霉素

C.非核苷类逆转录酶抑制剂D.戊烷眯

E.核苷类逆转录酶抑制剂

15.抗微生物药物联合应用的指征是:

()

A.病因未明的严重感染B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染

C.单一抗微生物药不能控制的严重感染D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者

E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用

16.下列情况使用抗微生物药物要严格控制:

()

A.病毒性疾病和发热不明者不宜使用抗微生物药物

B.皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物须严格控制

C.抗微生物药物的预防性使用须严加控制

D.无指征的抗微生物药物联合使用

E.风湿病复发的预防

17.下列措施中有助于防止细菌耐药性的是:

()

A.院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染

B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供给临床参考

C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证

D.临床医师在临床工作中要按要求洗手

E.寻找和开发新的抗微生物药物

18.三代头抱菌素类抗生素具有以下特性:

()

A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差

B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

C.对β酞胺酶较稳定

D.肾毒性较小,头抱曲松半衰期长,头抱A)fR酮在胆汁中浓度高

E.头孢哌铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

19.抗微生物药物主要不良反应有:

()

A.毒性反应B.变态反应C.细菌耐药性D.致畸形作用E.二重感染

20.喹诺酮类抗微生物药物的特点包括:

()

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性

B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好

C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高

D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐

E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂

21.关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是:

()

A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿

B.导致过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素

C皮疹是最常见的变态反应,氨芐西林是最常出现皮疹的抗生素

D药物热诊断较为困难,常有严重的中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少

E出现过敏性休克应及时转院治院

22.血清中常规检查可以检测到的HBV标志物是()

A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc

23.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述,正确的是()

A.神经细胞变性,坏死

B.血管套形成

C.软化灶

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

E.胶质细胞增生

24.霍乱弧菌的致病因素包括()

A.鞭毛B.菌毛C.荚膜D.肠毒素E.内毒素

25.不是用于防止疟疾复发及传播的药物是()

A.氯喹B.奎宁C.青篙素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶

26.不是构成传染病流行过程的三个基本条件是()

A.微生物,宿主,媒介

B.传染源,传播途径,易感人群

C.病原体,环境,宿主

D.病原体数量,致病力,定位

E.病原体,人体,他们所处的环境

27.不是HBV感染后产生的保护性抗体是()

A.抗-HBsB.抗HBcIgMC.抗HBcIgGD.抗HBeE.抗前S

28.不是HBV感染后产生的保护性抗体是()

A.抗-HBsB.抗HBcIgMC.抗HBcIgGD.抗HBeE.抗前S

29.不可通过母婴传播的传染病是()

A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病

C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱

E.细菌性痢疾

30.哪项不是传染性非典型肺炎的传播途径是:

()

A.飞沫传播B.消化道传播C.密切接触传播

D.飞沫传播或密切接触传播

E.经血传播或密切接触传播

三是非题

1、消毒首选化学方法,不能用化学方法消毒的选物理方法。

()

2、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括护肝片()

3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。

()

4、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。

()

5、保护性隔离措施:

是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施。

()

6、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于慢性活动性肝炎()

7、锐器伤的预防:

如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。

()

8、抗休克的根本措施是积极处理原发病()

9、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。

()

10、空气微生物学检测布点的要求是:

无菌物品必须一人一用一灭菌。

()

11、食用熟猪肉不会感染甲型H1N1流感。

()

12、经常通风,保持室内空气清洁新鲜是预防流行性感冒的重要措施之一。

()

13、甲型H1N1流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。

()

14、病人一旦被怀疑为H1N1流感病毒感染,应马上由家属陪同,多人监护,并送进医院()

15、对疑似甲型H1N1流感及临床诊断病例按程序在2小时内上报区卫生局和区疾病预防控制中心。

()

16、甲型H1N1流感是甲型H1N1流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染病。

()

17、对甲型H1N1流感疑似和确诊病例应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。

()

18、病毒分离的方法敏感性高,可用于早期诊断甲型H1N1流感。

()

19、人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感。

()

20、流行性感冒患者血常规化验结果为白细胞总数减少,中性粒白细胞相对增多。

()

四、名词解释

1、传染期:

2、膜状物:

3、传染:

4、病原携带状态:

5、传播途径:

6、流行过程:

7、肝性脑病:

8、胆酶分离:

9、MRSE:

10、伤寒再燃:

五、简答题

1.流行性乙型脑炎的脑脊液特点

2.肾综合征出血热的治疗原则

3.急性黄疸型肝炎的临床表现

4.暴发型流脑的治疗

5.中毒性痢疾休克型的临床表现

 

答案:

一、单先选择

1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.C8.E9.C10.A11.A12.A13.D14.A15.A16.B17.A18.E19.E20.C21.D22.A23.E24.D25.C26.A27.B28.B29.A30.D31.B32.B33.B34.D35.D36.A37.E38.E39.A40.A41.C42.A43.C44.D45.C46.A47.B48.C49.D50.B

二、多项选择

1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABC8.AC9.AB10.ABCDE11.ABDE12.ABC13.ABDE14.ACE15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABCDE19.ABCE20.ABCDE21.ABC22.ABDE23.ABCE24.ABDE25.ABCE26.ACDE27.BCDE28.BCDE29.ACDE30.ABCE

三、是非题

1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.×15.√16.√17.√18.√19.√20√

四名词解释

1.传染期:

传染病患者有传染性的时期称为传染期,可作为隔离病人的依据之一。

2.膜状物:

部分肾综合征出血热病例尿中出现膜状物,是大量尿蛋白与红细胞脱落上皮细胞向混合的凝集物

3.传染:

传染是病原体侵入人体后与机体相互作用和斗争的过程。

(人体同入侵的病原体相互作用、相互斗争的过程,其实质是病原体对人体的寄生现象,是传染过程的简称。

4.病原携带状态:

病原体侵入机体后,继续生长繁殖,并不断地排出病原体,但由于与机体防御能力平衡,故不能进一步致病,因而机体没有症状、体症的状态称为病原体携带状态。

(病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖,而人体不出现疾病的临床表现。

5.传播途径:

指病原体离开传染源后,到达某些易感者所经过的途径。

6.流行过程:

病原体从已受感染者体内排出,经过一定的传播途径,侵入易感者的机体,形成新的传染,并在外界环境影响下,不断发展的过程。

(传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归过程。

7.肝性脑病:

肝功能不全所引起的神经精神症候群。

8.胆酶分离:

即重型肝炎时病人的血清胆红素明显升高而转氨酶正常或仅轻度升高,提示肝功能损害严重。

9.MRSE:

即耐甲氧西林表皮葡萄球菌。

10.伤寒再燃:

即伤寒病后2到3周体温开始下降,但尚未恢复正常时体温又再上升,持续5到7天后恢复正常,血培养可为阳性,此时症状加重,可能为菌血症未完全控制有关。

五、问答题:

1.流行性乙型脑炎的脑脊液特点

外观无色透明或微浑浊,压力增高,白细胞多在(50~500)*10^9/L,少数可高达1000*10^5/L以上,早期以中性粒细胞为主,随后则淋巴细胞增多,白细胞计数的高低与病情的轻重及预后无关。

蛋白质轻度增高,糖正常或偏高,氯化物正常。

少数病例在脑脊液检查正常。

2.肾综合征出血热的治疗原则

以综合治疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。

“三早一就”仍然是本病治疗原则,即早发现早期休息早期治疗和就进治疗。

发热期治疗原则:

抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC

低血压休克期治疗原则:

积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环

少尿期治疗原则:

稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗

多尿期治疗原则:

移形期和多尿早期的治疗同少尿期,多尿期后期主要是维持水和电解质平衡,防治继发感染。

恢复期治疗原则:

补充营养,逐步恢复工作,住院后休息1到2个月,定期复查肾功能,血压和垂体功能,如有异常应及时治疗。

3.急性黄疸型肝炎的临床表现

可分3期

黄疸前期:

甲戊型肝炎起病较急,约80%患者有发热,伴畏寒。

乙丙丁型肝炎起病相对较缓,仅少数有发热。

此期主要症状有全身乏力,食欲减退,恶心呕吐,厌油腹胀,肝区痛,尿色加深等,肝功能主要改变为ALT升高,本期持续

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