全市卫生服务情况汇报.docx
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全市卫生服务情况汇报
全市卫生服务情况汇报
发展城市社区卫生服务是城市医疗体制改革的突破口，是政府体察民情，关注民生，合乎民意的重要举措，也是缓解群众“看病难、看病贵”问题的一项基础性工作。
为了推进我市社区卫生服务工作，根据市政协主席会议的要求，市政协副主席聂志权率市政协科教文卫体委员会部分委员和相关部门负责人组成调研组，于2018年5月25日至6月16日围绕社区卫生服务进展、成效、存在的困难和问题等方面深入到四个县（特区、区），通过座谈、走访、实地查看等方式对我市社区卫生服务工作进行了调研。
现将调研情况报告如下：
一、基本情况
我市社区卫生服务工作于2003年开始起步，取得了一定的成绩，社区卫生服务中心、站的建立，方便了广大城镇居民常见病、慢性病的就诊，一定程度上居民的“看病难、看病贵”问题得到了缓解。
1、建立了组织和制定相关政策。
市政府成立了社区卫生服务领导小组，并下发了《城市社区卫生服务发展规划》及《发展城市社区卫生服务的实施意见》，为开展社区卫生服务奠定了组织基础，提供了政策支持。
2、社区卫生服务网络建设情况：
目前我市有城市社区卫生服务中心7个，66个社区卫生服务站，特区社区卫生服务中心1所，社区卫生服务站9所，社区卫生服务医院4所；社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站3个，镇设置社区卫生服务站9个；县社区卫生服务中心1个；区社区卫生服务中心4个、社区卫生服务站41个。
4、社区卫生服务机构房屋及设备情况：
业务用房15000余平方米，大部分为租用房屋。
设备有X光机，彩、黑白B超，半自动生化分析仪、血液电解质测定设备，心电图机、心电除颤仪，重症监护仪以及内科、外科、妇产科、儿科相关仪器设备。
5、探索“一体化”管理试点的情况：
特区镇采取社区卫生服务中心、站“一体化”管理的模式：
统一设置标准、统一人员聘用、统一交纳养老保险、统一财务管理、统一药口调运、统一业务管理、统一目标管理、制度统一制定和实施，统一办理医疗事故保险。
规范了管理，提升了服务质量，方便了居民就医，做到了小病不出社区。
二、存在的问题和困难
由于主客观原因，我市的社区卫生服务工作相对滞后，主要存在以下困难和问题：
1、市、县（区、特区）两级财政投入不足。
我市从2003年开展社区卫生服务工作以来，各级政府在此项工作中都无经费投入。
直至2007年中央要求，中央和省级财政分别按辖区居民数人均4元和2元予以补助，并规定市级、县两级财政分别补助2元。
现在中央和省级财政补助已到位，而市、县两级财政至今未到位。
2、政策支持力度不够。
随着城镇居民医疗保险制度和农村合作医疗制度的完善和推广，广大居民群众在就诊就医过程中，对医疗机构的选择基本取决于其是否为医疗保险定点单位。
目前各社区卫生服务机构均未列入医疗保险定点单位，因此到社区卫生服务机构就诊的居民相对较少，致使机构收入微薄，生存和发展困难。
从调研的实际情况看，由于缺乏相关政策的扶持，社区卫生服务机构大多重医疗、轻服务，预防、保健、康复等社区公共卫生服务功能基本未发挥，09年各级财政补助不低于20元/人。
3、社区卫生服务质量有待提高。
一是基础设施差，无业务用房；二是队伍不稳定，无固定编制，人员流动性大，素质不高，缺乏社区卫生或公共卫生专业人才，服务能力低，满足不了社区居民医疗服务、保健的需求。
4、宣传力度不够。
居民对社区卫生服务机构认识不足，对社区卫生服务工作的了解和支持力度不够，社区卫生服务开展难度大，工作难以推进。
5、社区卫生服务的内外关系亟待理顺。
由于大多社区卫生服务机构为私人举办，缺乏统一规范管理。
卫生、社保、疾控中心、街道办事处、居委会和社区卫生服务机构之间、社区卫生服务中心和服务站之间关系不顺、协调不够，影响了社区卫生服务工作的顺利开展。
三、意见建议
1、进一步强化政府对社区卫生服务工作的认识。
发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，也是落实科学发展观的民心工程和德政工程。
各级政府必须充分认识发展社区卫生服务对于维护居民健康，促进社会和谐的重要意义，确立“公共公益政府主导”的理念。
建议将发展社区卫生服务纳入政府年度工作目标考核。
加强组织领导，强化监督管理，推动社区卫生服务工作健康发展。
3、加大相关政策的扶持力度，发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。
按照“低水平，广覆盖”的原则，不断扩大医疗保险的覆盖范围，完善城镇职工基本医疗保险定点管理办法和医疗费用结算办法，将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的范围，探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度，逐步形成“大病进医院、小病进社区、康复回社区”的就医格局，解决居民“看病难、看病贵”问题。
4、完善社区卫生服务运行机制。
现有的卫生服务中心站（除镇社区卫生服务中心）均为私立医院和诊所，大多考虑自身经济效益，为居民实施公益性卫生服务意识差。
建议把社区卫生服务中心转制为公办，市中心城区将原来的4个街道办事处的4个卫生院改为4个社区卫生服务中心，社区卫生服务中心由镇卫生院转制建立。
城关由中医院或人民医院建立。
同时，建议推广特区镇社区卫生服务机构的“一体化”管理模式，对全市社区卫生服务机构逐步实行“一体化”管理，这样既合并了机构，又解决了统一和规范管理的问题。
5、加强社区卫生服务队伍建设。
针对目前我市的社区卫生队伍建设中存在的问题，建议通过几个途径解决：
一是根据省编委的规定，每个社区卫生服务中心20-30人编制，管理部门要根据规定落实好编制，服务站技术人员可以采取聘用制，人员可根据需要通过招考等方式逐步补充。
二是加大对社区卫生服务人员的培训力度，要有计划地组织卫生技术人员到院校、医院和预防保健机构进修学习，参加学术活动，开展规范化培训，逐步提高人员素质和专业技术能力。
三是依托大中型医院采取对口帮扶的方式，建立大中型医院与社区卫生服务机构双向互动的卫生服务机制,鼓励大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导。
6、加大宣传力度，努力营造全社会共同关心、支持社区卫生服务工作的氛围。
在社区卫生服务机构不断提高服务质量，丰富服务项目，拓展服务领域的基础上，全面合理宣传社区卫生服务内涵，取得居民的理解和支持，增强其自愿到社区卫生服务机构就诊的意识，为社区卫生服务提供发展基础。
7、加强协调，理顺关系。
建议进一步明确政府相关部门在社区卫生服务中的职责；加强社区的综合管理，将社区卫生服务纳入社区管理统筹安排、协调发展。
根据市政协《2018年市政协各专门委员会调研视察计划》的安排，市政协科教文卫体委员会委员和相关部门人员，在副主席聂志权的带领下，8月15日至17日，对市中心城区的4个社区卫生服务中心，8个社区卫生服务站进行了视察。
视察组在听取了市卫生局领导对我市中心城区社区卫生服务工作情况汇报后。
通过一听、二看、三座谈的方式，对我市中心城区社区卫生服务情况进行了视察。
现将情况报告如下：
一、社区卫生服务建设工作的基本情况
我市的社区卫生服务工作于2003年开始以来，在市委和政府的重视下，积极开展试点，通过主管部门和相关单位及广大医务工作者的辛勤劳动，做了大量工作，社区卫生服务面貌发生了变化，医疗卫生服务得到了开展，环境卫生有了改善，老弱病残、下岗职工等弱势群体得到了一定的优惠服务。
使一些社区资源得到合理使用，促进了社区经济的发展和社会的进步。
为构建和谐社会作出了贡献。
（一）加强领导，建立机构。
社区卫生服务建设是一项系统工程，涉及面广，为了搞好此项工作，成立了由市政府分管领导为组长、市卫生局局长为副组长的社区卫生服务领导小组，下设办公室，明确了职责任务，为搞好社区卫生服务工作奠定了组织基础。
（二）加强学习，理清思路。
对我市城市社区的试点社区，认真组织学习中央及有关部委关于推进城市社区建设的文件精神，认识社区建设的重要意义，并对街道办事处和居民委员会工作现状，居民对社区卫生服务的需求等情况进行了调查研究，同时组织有关人员到贵阳、遵义等地考察社区卫生服务工作，学习社区建设的先进经验，结合实际，形成了开展社区卫生建设的思路，制定了社区卫生服务的相关政策，明确了社区卫生服务建设的指导思想、基本原则、目标任务。
（三）编印教材、组织培训。
社区卫生服务工作是一项新的工作，为了使市、县卫生行政部门和医疗部门了解和掌握社区卫生服务工作相关政策及社区卫生服务工作的概念、意义和原则，市卫生局专门组织编写了社区卫生服务培训教材500册，并办培训班对200余人进行了培训，制定了我市《城市社区卫生服务十一五发展规划》，为搞好我市社区卫生服务工作奠定了基础。
（四）市卫生局组织了市区范围内的二级以上医院负责人召开了专门会议进行专题研究，并要求各医院领办或承办社区卫生服务机构，这次会议后市中心区有15家社区卫生服务机构开始了此项工作，现已进入试点阶段。
（五）市中心城区卫生服务建设现状。
目前我市中心城区建设有4个社区卫生服务中心，30个社区卫生服务站。
（六）社区卫生服务工作情况
社区卫生服务中心站，根据“设置标准”要求、分别配备了必要的仪器设备开展了一些正常工作。
二、社区卫生服务工作存在的主要困难和问题
由于我市社区建设工作还处在试点阶段，加之经济社会发展滞后，城市现代化进程相对缓慢，市场经济发育不够充分、社区卫生服务工作还存在以下主要困难和问题。
（一）宣传力度不够。
从试点市区看，有的领导、干部及群众对社区卫生服务建设重要意义认识不足，对社区卫生服务建设的内容和有关政策不甚了解、社区卫生服务建设还未形成全民共识。
辖区内不少单位对社区卫生建设服务工作不够支持，干部群众参与社区卫生服务建设和积极性不高，全社会参与和支持社区建设的整体、合力还没有形成。
（二）社区卫生服务缺乏总体安排。
从全市来说建设总体规划、实施方案、政策措施尚未出台，这项工作仅在少数城区开展试点和探索阶段，因此对构建社区卫生服务为基础的新型城市公共卫生服务体系还没有形成社区卫生服务建设的氛围。
（三）社区卫生服务体系建设缺乏相关政策的扶持。
社区卫生服务工作涉及到有关方面工作和利益的分配，民政、文化、教育、卫生、体育等部门开展的助残、敬老、扶困、济弱等方面的服务，都需要对弱势群体，提供无偿和低偿服务，但目前开展这方面的服务项目，尚未有相关优惠政策的扶持、社区卫生服务政策不配套，现有政策落实难度大，社区卫生服务事业很难健康持久的向前发展。
（四）社区卫生服务建设的内外关系亟待理顺。
我市卫生社区服务建设的内外关系不顺，一是城区、居委会、街道与社区和社区卫生服务的关系；二是社区组织与驻社区单位的关系；三是社区自治组织与物业管理的关系；四是社区卫生服务举办的主体是多样化形式，管理体制不顺、政府的主导作用不能体现。
最主要是工作职责不清、工作难以协调，影响社区卫生服务工作的顺利开展。
（五）缺规划、矛盾多、医疗单位无序竞争抢占市场。
视察中了解到城区内30家社区卫生服务机构虽都经市卫生局和钟山区卫生局批准，但几乎都是自发组建的，缺乏政府的统一规划，在布局上不尽合理。
我们看到社区服务机构出于各自利益自发组建，无序竞争。
如：
有的社区在同一个街道上只有一墙之隔开办了两个社区卫生服务机构。
还有的社区因没有合适的场所未开设卫生服务机构等情况。
这些交叉设置、重叠设置以及空白设置，反映了区域内社区卫生服务网点布局上的不合理，造成了医疗市场的混乱，既浪费了宝贵的医疗资源，又不利于服务水平的提高。
（六）重医疗、轻服务、社区卫生服务“六位一体”功能避重就轻，在公益性与市场化之间摇摆。
社区卫生服务的功能概括地说是“六位一体”（健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务），其定位应在“公共、公益”性质上。
从视察的实际情况看，区内社区服务点，主要精力都集中于医疗上，“六位一体”综合服务功能未能完全发挥。
原因就是服务站资金不足，政府购买公益性事业服务的目标还未实现，造成城市社区卫生服务站不得不自负盈亏，在这种情况下，一方面要在市场环境中挣钱养活自己，另一方面又要承担公益职能，社区卫生服务在这种两难中摇摆难寻出路。
因此，服务站只有把诊疗、卖药放在第一位，大力增收创利求生存，至于预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等只有投入没有产出的公益性服务，也就无力开展了。
（七）社区卫生服务发展滞后，社区卫生服务机构网络还没有全部覆盖、形成。
设施差、技术弱、社区卫生服务质量有待提高。
视察中了解到：
一是现有社区卫生服务机构多为企业卫生所及个体诊所改制设立，有的社区尚没有卫生服务站，中心城区有49个社区居委会，现有30个卫生服务站。
二是基础设施差，突出的是业务用房面积不足，现有业务用房达不到卫生学要求，基本设备缺乏，而且现多数社区卫生服务机构为租用房屋，没有固定的执业点，布局不合理。
三是技术力量数量不足，质量不高。
现有社区卫生服务机构人员组成多为医院退休医师及学校刚毕业不久的学生，学历、专业等结构不合理，而且人员不稳定。
开展社区服务需要的是全科医生和全科护士，目前经验丰富、技术高明的掌握全面医疗知识的全科医师和护士严重缺乏，技术力量薄弱。
因此，社区卫生服务机构服务能力低下，全面承担公共卫生任务的能力不足。
（八）投入不足，社区卫生服务的公共卫生经费补助机制、双向转诊机制、医疗卫生服务机构服务首诊等运行机制还没有建立。
按照《省城市社区卫生服务机构设置指导原则及标准》的要求社区卫生服务的一些功能属公益性，政府应该投入资金尚未落实，没有调动起社区卫生服务机构人员工作的主动性和积极性。
三、意见和建议
在改革开放的新形势下，原有的城市卫生体制已经不能适应城市经济和社会发展的需要。
在城市现代化进程中，要大力推进城市社区卫生服务建设，将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革重要举措和有效解决城市居民看病难、看病贵的突破口，今年2月，国务院首次召开全国城市社区卫生工作会议，并出台了国发[2018]10号文件《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。
最近卫生部、财政部、国家发改委等出台了关于这一指导意见的8个配套文件。
因此，我们必须认真贯彻落实这些文件精神，积极稳妥地推进我市城市社区卫生服务建设，特提出如下意见和建议。
（一）深化认识，营造社区卫生服务建设的良好氛围。
社区卫生服务建设是一项社会工程，涉及新旧体制的更替、方方面面的利益调整，需要各级党委政府的高度重视，需要社会各界支持和广大干部群众参与。
建议进一步组织有关人员学习，深刻领会国发及卫生部、财政部、国家发改委等文件精神，各级领导要以“三个代表”重要思想为指导，从提高广大人民群众物质和精神生活质量的高度，充分认识加强城市社区卫生服务建设的重要性。
同时，应加大宣传力度，组织市内有关新闻单位利用传播媒体，深入宣传社区卫生服务建设的重要意义、方针政策和先进典型、提高全民的社区卫生服务意识，增强广大干部群众参与社区建设的主动性和积极性。
同时，鼓励、吸引各种社会力量投入社区卫生服务建设、努力营造全社会共同关心、支持社区建设的良好氛围。
（二）加大对社区卫生服务的投入。
按照“低水平、广覆盖”的原则，初步测算，目前我市城区公共卫生经费每人每年要达到8元的标准，市、区（县）两级财政分别承担4元较为合适。
在政府投入为主的前提下，同时拓宽社区卫生服务建设资金的来源，鼓励社会民间资金的投入，为社区卫生服务建设提供物质条件。
在具体操作上，可以是资金的直接注入，也可以是具体政策上的扶持。
（四）加强领导、确保社区卫生服务机构建设顺利开展。
社区卫生服务建设是城市基层卫生服务管理体制的重大改革，需要各级党委、政府进一步加强领导。
建议市委、市政府出台加强社区卫生服务体系建设的文件，制定相关政策，搞好规划，进一步明确相关部门的职责，积极稳妥地推进社区卫生服务建设。
为进一步探索适合我市实际的社区卫生服务建设的路子。
并建议市委、市政府选择不同类型的社区扩大试点，创造经验，在适当的时候召开全市社区卫生服务建设工作经验交流会，大力推广典型经验，促进全市社区卫生服务工作健康发展。
各社区建设不搞统一模式，要立足本地实际，突出特色、制定科学合理的社区建设规划和具体实施意见逐步推进。
各相关职能部门，要结合自身职能；发挥各自优势、制定参与社区卫生服务建设的配套措施，承担相应的社区卫生专业服务的管理任务，形成共建社区卫生服务工作的整体合力。
（五）坚持“政府主导，公共公益”的理念，引导社区卫生服务走上公共卫生和基础医疗服务的正确轨道。
在指导思想上不以营利为目的，而以切实减轻病人的经济负担、保障群众基本医疗需求为宗旨；在促进社区服务可持续发展方面，要充分体现“六位一体”的功能，使社区居民得到综合、连续、价廉、便捷、优质的社区服务；同时，提高服务质量。
社区卫生服务站应打破8小时工作制，实行24小时全天候服务。
同时把“坐堂行医、等客上门”变为“下站点、走家门”的家庭式、签约式服务。
从追求经济利益的价值取向转为追求服务质量和群众满意度上来。
要从各地实际出发，不断的拓宽社区卫生服务领域，丰富社区卫生服务项目，探索新的服务形式，逐步实现社区卫生服务的实体化、社会化，为群众提供更多、更便利的服务。
（六）充实力量、加强社区卫生服务队伍建设。
1、制定优厚的政策。
鼓励高等院校毕业生到社区卫生服务机构工作，并在晋升职称、工资福利等政策上向他们倾斜，吸引医学人才向社区卫生服务中心（站）流动，使每一个社区卫生服务机构都有适当比例的全科医生、护士、提高群众对社区卫生服务的信任度。
2、依托大中型医院，建立良性互动的社区卫生服务机制。
我市是一个总人口302.7万的城市。
城市建成区50平方公里，市区人口45万。
市中心城区（钟山区）医疗资源相对充足，辖区内不仅技术力量雄厚，有规模较大的医院，还有一些民办医院和私人诊所，对目前的社区卫生服务站存在的服务质量、人才奇缺问题，可以因势利导地加以解决。
政府应采取多种形式鼓励大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务中心（站）提供技术指导和服务。
鼓励退休医护人员积极参与社区卫生服务，发挥余热。
同时要加强对社区服务机构和领导的综合管理。
将社区卫生服务与其他服务一并统筹安排、综合管理、协调发展。
时间：
年月日
地点：
邀请嘉宾：
新郎、新娘双方领导及亲朋好友、婚礼主持人
婚礼仪式流程：
一：
新郎新娘迎宾
地点：
赞佳酒店大门外时间：
年月日17：
00—17：
50
二：
婚礼仪式正式开始——音乐奏起，礼炮响起。
1：
婚礼前10分钟，司仪候场，主持人，灯光师，音响师、督导等全部到位。
2：
婚礼前4钟：
新郎站在舞台旁守候，新娘站在婚礼大厅门口处。
3：
婚礼前2钟：
播放婚礼提示。
4：
婚礼仪式前奏旁白：
配背景音乐《神话》（歌手：
成龙金喜善）（音乐与旁白内容是否合适?
）
旁白内容如下：
配乐：
神话（外音：
雪花效果、泡泡机?
）
谁来旁白?
主持人?
：
“前世，我是海底的一粒沙子，是蚌哺育了我，当我逐渐成为一颗珍珠的时候，妈妈带我浮出海面看风景，我看到了一块礁石。
我的位置刚好和她对视，她也打量着我，你好，能和你交个朋友吗?
就着样，每天我们都快乐的聊着，我们共同的话语越来越多，我发现我已经慢慢的喜欢上了这块礁石，多么希望这段美好的时光永远也不要溜走。
突然有一天，海上起了风暴，我的蚌妈妈带着，沉入海底，这一走就是千年。
我经常在想，岸上的那块礁石，她怎么样了?
每天开心吗，是不是和我想她一样想我。
于是我每天向佛祖默默的祈祷，希望能见它一面，佛说，你要等待5XX年，你不后悔，当然不后悔。
在五百年的后我再次付出水面，我看到了她，可是我还没有喊出她的名字，她就被一个石匠拖走了。
我又一次祈祷佛祖，能不能让我再见她一次。
佛说，可以，那你要再等五百年。
我能等，五百年又过去了，五百年后，礁石被辟开了，成了一块美玉，进了宫，皇上给了她一个很美的名字，璇我也离开了妈妈的怀抱，成了皇冠上的一颗宝珠，人们叫我晖我们又相见了，每天，我们彼此远远的看着，爱着，想象着能有一天能深情相拥，一起数星辰，看大海，让早起的春日晨曦，迟归的冬日晚霞，来共同见证我们的爱情，我们期待着千年之后，一生相守，相守白头。
”
5：
新郎、新娘出场
主持人旁白：
一千年过去了，他们的诚心感动了佛祖，佛再次显灵，把他们带到了这里……
新郎手持鲜花从舞台左侧出来，面对面对喷雾烛台许愿3秒……音乐《叶塞尼亚》（同时追光a追向舞台）;
新娘从婚礼大厅门口缓缓走入……（礼炮）;新郎朝着新娘的方向走去，（礼炮）
星光立亭下会合，新郎将最美的鲜花，亲手献给新娘，并一起走向观众台。
6：
主持人主持
各位领导、各位来宾、女士们、先生们：
大家好!
阳光明媚，歌声飞扬，欢声笑语，天降吉祥，在与国同庆60华诞的佳节之际，我非常荣幸在这里主持的婚礼，让我们一起来鉴证这两位新人的甜蜜爱情。
借此，希望我们所有的来宾今天在这里能吃得开心玩得愉快，共同分享新郎新娘的喜悦，度过一个非常幸福而难忘的快乐日子。
站在我身边的新郎新娘如此的郎才女貌、天作之合，真是令人羡慕。
新郎先生，今天你是世界上最幸福的人，请问幸福的感觉怎么样呢?
新郎说话……
新娘小姐，今天你是世界上最美丽的天使，能不能也给我们描述一下幸福的感受呀?
新娘说话……
今天是你们的大喜日子，我们的每位来宾都和你们一样幸福，让我们再次用热烈的掌声来祝福你们!
“千里姻缘一线牵”。
新郎新娘相识、相爱于武汉，相随、相伴于金华。
现在有请开发区管委会高新科技产业局来见证新郎新娘的爱情历程，现在让我们以热烈的掌声有请证婚人讲话!
7：
证婚人讲话
今天是喜结良缘的日子，在这华灯初放、嘉宾盈门的时候，我作为证婚人更感到格外的高兴和荣幸。
先生不但为人忠诚，而且聪明能干。
小姐更是热情奔放、温柔大方。
俗话说：
“有缘千里来相会”。
由于他们各自条件好，因此，一经相遇，就一见钟情，一看倾心，俩颗真诚的心撞在了一起，闪烁出爱情的火花。
他们相爱了，他们志同道合，他们的结合是天生一对，地作一双。
在他们新的生活即将开始的时候，我希望新郎、新娘互谅所短，互见所长，爱情不渝，幸福无疆。
证婚人：
年月日
（备份）
各位来宾、各位亲朋好友：
你们好!
今天是喜结良缘的日子，这对金童玉女，历经8的激情相恋，今天终于花开并蒂，合二为一。
在这里，请允许我代表新郎新娘的所有亲朋好友和各位来宾，向他们表达我们心中最美好的祝福，祝福他们夫妻恩爱如胶漆，美满幸福享吉祥!
情切切，意绵绵，鸾歌凤舞纵情欢，夜以继日抓生产，早生贵子香火传。
天苍苍，地煌煌，海枯石烂天地荒，富贵贫贱不两样，风雨同舟万年长。
谢谢大家!
8：
爱情誓言
下面，最最激动的时刻终于来临了!
让我们为你们的伟大爱情鼓掌!
这是心与心的交换，爱与爱的交融，交织出今天这一美好的誓言，为了永远记住这一天，铭记这一刻，爱情花朵绽放的这一刻，我们两位新人将互换婚戒，以表示他们对爱情的忠贞不渝。
好，请伴娘端上婚戒。
（伴娘端上婚戒）
大家可以看到，现在我手中拿的这对戒指是完整的圆，代表着没有结束的永恒，代表了纯净、圣洁。
当你们彼此交换戒指时，借着这个婚姻的信物，我们祈祷，你们的爱也是如此天长地久、纯净圣洁，你们的婚姻也会永远和和睦睦、幸福美满。
现在请问新郎：
您愿意娶您身边这位新娘为您的唯一永远的妻子吗?
无论是贫贱与富贵直到永远吗?
（我愿意）请大家掌声支持，请新郎再来一次!
请问新娘：
您愿意嫁给在您身边这位新郎为您的唯一永远的丈夫吗?
论是贫贱与富贵直到永远吗?
贫贱与富贵直到永远吗?
（我愿意）请大家掌声支持，请新娘再说一次!
9：
新郎、新娘交换信物
现在新郎将这个戒指带在新娘左手的无名指上，并且告诉她：
——我，在今天这个特别的日子里，愿意以这个戒指作为我的信物，向我的永恒的爱人与妻子——，承诺，从今以后，我将
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