医院污水水质.docx

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医院污水水质

医院污水基本情况介绍

　　医院是病人集中的地方，医院污水是一种特殊的污水、除含有化学性污染物外（化学污染物的危害是国外这几年的研究重点），主要是病原体污染，是传播疾病白危险污染源之一，目前“非典”的疫情虽然主要通过飞沫传播，但香港“陶大花园”的疫情表明，粪便污水也是“非典”传染不可忽略的途径，并有报道认为，“非典”等多种病毒可以在水中存活比较长的时间。

因此，对原有医院

　　污水处理系统安全性的重新评价和加强完善医院污水处理设设施的建设与管理受到国家有关部门（建设部、环保局等）的重视，国家计委今今年安排特殊国债5000万元用于医院污水处理系统的改善。

一、医院污水的性质

1．医院污水的来源及主要污染物

　　医院排放污水的主要部门和设施有：

诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照相洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等；另外，还有食堂、家属宿舍等排放的生活污水。

　　医院污水的主要污染物其一是病原性微生物；其二是有毒、有害的物理化学污染物，包括常规的用COD、BOD5表示的有机污染物：

其三是放射性污染物。

　　表1为医院各部门排水情况及主要污染物。

表1为医院各部门排水情况及主要污染物

部门

污水类别

主要污染物

COD

BOD

病原体

放射体

重金属

化学品

普通病房

生活污水

△

传染病房

含菌污水

△

动物实验室

含菌污水

△

放射科

洗印废水

△

口腔科

含汞废水

△

门诊部

生活污水

△

肠道门诊

含菌污水

△

手术室

含菌污水

△

检验室

含菌污水

△

洗衣房

洗衣废水

△

锅炉房

排污废水

△

汽车库

含油污水

△

太平间

含菌污水

△

同位素室

放射性污水

△

宿舍

生活污水

△

食堂

含油污水

△

浴室

洗浴污水

△

解部室

含菌污水

△

注：

SS为悬浮固体；BOD为生物化学需氧量；COD为化学需氧量。

△表示有污染物。

2．医院污水的水质

　　表2所列为北京监测中心近年来对北京部分医院污水分质分析监测结果。

　　从表中旬以看出、医院污水的COD含量为23～318mg/L，主要数值集中在120-280mg/L之间，如果没有实测数据，我个人认为设计可按COD200mg/L来考虑；BOD5数值在10～191mg/L之间；SS为17-190mg/L；pH值7-8；大肠菌群数为238×105～238×108个/L。

表2医院污水原水水质情况调查结果

医院名称

床位数量/床

总大肠菌量/个.L-1

粪大肠菌量/个.L-1

COD/mg.L-1

BOD/mg.L-1

SS/mg.L-1

pH值

北京医科大学第一医院

1100

238×108

237

104

北京协和医院

900

238×105

117

7.76

北医大人民医院

800

160×106

312

144

7.59

北京医院

800

238×107

156

7.74

北京同仁医院

800

238×106

282

138

北京铁路总医院

800

238×105

222

解放军304医院

637

238×107

137

北京安定医院

500

238×106

207

111

西苑医院

500

160×106

318

128

197

煤炭总医院

500

238×106

195

7.80

北京肿瘤医院

350

238×106

711医院

350

238×106

193

垂杨柳医院

350

238×106

223

105

公安医院

350

160×106

149

北京邮电医院

300

160×106

121

北京鼓楼中医院

201

238×107

165

北京第二医院

200

238×106

201

北京大学医院

156

238×106

230×106

112

7.97

朝阳中医院

150

238×105

7.59

北京万杰医院

120

160×106

141

北京医科大学口腔医院

115

238×106

200

7.66

北方医院

110

238×106

162

北京玉渊潭医院

238×168

北京邮电大学医院

238×106

316

191

新华医院

238×106

185

8.02

第二棉纺厂职工医院

238×105

232

北京电力设备总厂医院

238×106

亚运村医院

238×106

朝阳妇幼保健院

238×106

长峪沟煤矿医院

238×106

北下关医院

160×106

3．医院污水的水量

　　根据GBJ15－88《建筑给排水设计规范》、GBJ49--88《综合医院建筑设计规范》的规定，医院、疗养院等设施的用水量如表3所示。

表3医院设施用水量

设施情况

用量/L（床.d）-1

小时变化系数

集中厕所、盥洗

50-100

集中厕所、盥洗、浴室

100-200

集中浴室、病房设厕所、盥洗

200-250

病房设浴室、盥洗

250-400

洗衣户

40-60L/kg干衣

门诊

15-25L/人次

食堂

10-15L/人

集体宿舍盥洗室

50-100L//人.d

浴室

100-200L/人.d

　　《医院污水处理设计规范》提出的综合医院排水量为：

（1）设备比较齐全的大型医院平均日污水量为400～600L/（床d），K=2.L～2.2；

（2）一般设备的中小医院，平均日污水量为300～400L/（床d），K=2.2～2.5；（3）小型医院平均日污水量为250--300L/（床d），K=2.5。

　　但实际情况一般综合性医院其用水量和排水量均高于以上指标。

表4所列为北京市部分医院用水量及排水量、由表中可见，北京900～1300床位的排水量为1.01-1.84m3/（床d），平均1.35m3/（床d）；500～800床位排水水量为0.36～2.03m3／（床d），平均1.27m3/（床d）;200-400床位的排水量为O.27～1.40m3/（床d），平均0.87m3/（床d），100床位以下的排水量为0.24～1.34m3/（床d），平均0.7m3/（床d）；

表4北京市部分医院用水量及排水量

医院名称

编制床位数量/床

实际使用床位数量/床

日用水量/m3.d-1

每床用水量/m3.（d.床）-1

日排水量/m3.d-1

每床排水量/m3.（d.床）-1

人民医院

1100

900

1900

1.73

1520

1.38

中日友好医院

1300

900

2164

1.67

1731

1.33

北京协和医院

1000

900

2300

2.3

1840

1.84

北京铁路总医院

1000

700

1500

1.5

1200

1.2

北京医院

800

700

1800

2.25

1440

1.8

北京积水潭医院

900

675

1146

1.27

917

1.01

北京友谊医院

830

780

2109

2.54

1687

2.03

北京儿童医院

720

590

1100

1.53

880

1.22

北京安贞医院

600

500

1000

1.67

800

1.34

北京胸科医院

600

350

660

1.10

528

0.88

煤炭中心医院

500

150

224

0.45

179

0.36

北京垂杨柳医院

380

269

670

1.76

536396

1.40

北京肿瘤医院

350

315

495

1.41

176

1.13

宣武中医医院

240

116

220

0.92

0.74

北京水利医院

237

100

0.34

155

0.27

北京回民医院

230

160

194

0.84

160

0.67

北京武警总院医院

200

120

200

1.00

240

0.8

北京朝阳区第二医院

200

144

300

1.5

149

1.2

滨河医院

200

142

186

0.93

0.74

51116部队医院

100

1.0

0.8

北京电力设备总厂医院

0.7

0.56

西城德外医院

0.57

0.46

西城厂桥医院

0.69

0.55

北京新华医院

0.57

0.46

北京玉渊潭医院

100

1.67

14.4

1.34

北京第一棉纺织厂医院

0.3

0.24

北京团河农场医院

100

1.67

1.33

北京亚运村医院

1.30

1.04

北京第二棉纺织厂医院

0.38

1.68

0.3

北京劲松医院

1.05

12.8

0.84

朝阳罗有明中医骨科

0.8

0.64

二、医院污水处理的现行标准

　　1983年国家颁布《医院污水排放标准》（试行）GBJ48—831996年国家环保总局在修订国家《污水综合排放标准》时。

同时对GBJ48—83进行了修订。

并将其纳入新颁布的国家《污水综合排放标准》GB8978—1996，医院污水的治理、“三同时”建设和日常监测管理执行上述标准。

　　但该行准综合性太强，其中涉及医院污水排放的条目很少，现国家正在对原有《医院污水排放标准》进行修订。

三、北京市的医院情况及污水处理现状

　　北京市共有各级医院806家，其中三级以上综合医院100多家，二级以上医院几百家，其他为一级各类小医院。

对北京地区97个综合医院进行调查，其中89个医院对排放污水进行了处理，处理率92%，使用消毒刘情况为：

用液氯消毒的49个，占55%；用次氯酸钠发生器消毒的15个，占17%；用商品次氯酸钠溶液消毒的8个，占9％；用二氧化氯消毒的7个，占8%；用臭氧消毒的3个，占3％，其他（王要是用漂粉精）7个，占8％。

　　5个传染病医院有3个采用二级处理加氯消毒工艺，2个采用一级处理加氯消毒工艺。

　　现在的医院基本均有污水处理装置，但建设水平和管理水平参差不齐，处理工艺基本都以氯化消毒为王，上二级生化处理的医院很少。

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某医院污水处理设计施工方案

　　1概述

　　　　本工程为某医院综合楼的配套工程，该综合楼主体工程预计于年月开工，年月完成主体结构工程。

由于该工程的环境影响评价书已经评审通过。

根据环境评价报告书，拟建的污水处理厂规模为680m3/d，位于医院现有的污水处理站处。

　　　　一般医院污水由来自住院部、门诊室、实（化）验室、食堂、浴室、卫生间、试剂室、洗衣房等场所排放的污水组成。

该污水是一种低浓度污水，水质与一般生活污水类似，其中除含有有机的和无机的污染物，如各种药物、消毒剂、解剖遗弃物等污染物，还含有大量病菌、病毒和寄生虫，成份较为复杂。

该废水如未经处理而直接排入水体，会对周围水域及土壤等造成较严重的污染，从而危害人们的日常生活。

因此，根据国家环境保护法及相关法律法规，结合该医院污水处理的特点和地理条件，某公司充分地掌握了该医院的综合楼工程及配套的污水站地址，并在参照同类医院的污水水质水量变化的基础上，编制了该院污水二级处理工程方案。

　　　　2.设计原则

　　　　1）遵守国家对环境保护、医院污水治理的制定的法规、标准及规范，服从医院的总体规划，执行各种相关的标准和规定。

　　　　2）因地制宜地选用污水处理工艺，做到技术先进、实用、安全可靠、处理效果稳定，经处理后水质达标，并减少占地面积。

　　　　3）在达标排放的基础上，在供水日趋紧张，用水费用不断上涨的情况下，考虑中水回用。

　　　　4）尽可能地减少污水处理厂对周围环境的不良影响，防止二次污染。

　　　　5）适当地考虑自动化操作，以简化操作管理和减轻工人的劳动强度，并易于维护保养。

　　　　6）节约能源，最大限度降低运行费用，工程投资少，占地面积小，见效快。

　　　　7）尽量采用新材料、新产品以延长设备的使用寿命

　　　　3.设计标准和规范

　　　　1）、《污水综合排放标准》（GB8978-1996）；

　　　　2）、《医院污水处理设计规范》（CECS07：

88）；

　　　　3）、《室外排水设计规范》（GBJ14-87）；

　　　　4）、《建筑给水排水设计规范》（GBJ15-88）；

　　　　5）、《城市区域环境噪音标准》（GB3096-93）

　　　　6）、《给排水工程结构设计规范》（GBJ69--84）

　　　　7）、《生活杂用水水质标准》（GJ25.1-89）

　　　　8）、《建筑中水设计规范》（CESS30：

91）

　　　　4、基础资料

　　　　4.1设计水量：

处理水量为680m3/d。

　　　　4.2进水水质

　　　　在对同类医院的污水水质进行调研的基础上得到该医院的污水水质，综合污水水质为：

　　由上表可知该类污水属于可生化性污水。

　　　　4.3排放标准

　　　　参照国家《污水综合排放标准》（GB8978-96）中的一级标准：

　　4.4污水回用标准

　　4.5设计内容

　　　　根据设计水量和进水与出水水质，确定本污水处理站的设计方案，其内容包括污水处理工艺、建筑物外形尺寸和设备选型设计等。

　　　　5、废水处理工艺方案

　　　　5.1工艺流程图

　　5.2污水处理工艺方案

　　　　5.2.1水质分析及工艺选择

　　　　医院污水从广义上讲是属于生活污水，但是医院污水的特点是含有病原菌，因此其技术重点是把好消毒关。

而且，对于医院废水而言，一般都含有对生物细菌有抑制作用和难以生物降解的药物成份，因此可以考虑采用前面放置厌氧处理的工艺，先将难降解的有机物水解。

而且在供水日趋紧张，供水价格不断上涨的今天，有必要对出水进行污水回用。

综合以上考虑本方案拟用低能耗的厌氧水解+生物接触氧化法为主体，一半的出水用来污水回用，回用水的处理采用混凝沉淀+吸附过滤+消毒工艺处理后可作为医院冲厕、绿化、洗车的污水处理工艺。

通过厌、好氧菌分解有机物达到降解去除医院综合污水中有机污染物质与有害、有毒物质，达到《污水综合排放标准》（GB8978-96）一级排放标准，出水一半再经过深度处理彻底消毒处理，达到消灭病菌、细菌、保障人体健康，消除有机污染物所引起的污染隐患的目的；达到《生活杂用水水质标准》（GBJ69-89）用于医院绿化和冲厕、车库地板等冲洗。

　　　　5.2.2污水处理工艺的选择

　　　　医院污水从广义上讲是属于生活污水溶解性CODcr与BOD5均较高，BOD:

COD的比值>0.4，宜采用生化处理工艺。

生化处理工艺具有以下优点：

　　　　处理效率高；

　　　　运行费用低；

　　　　产泥量少，不产生二次污染。

　　　　生化处理工艺主要有厌氧处理工艺、水解酸化工艺和好氧处理工艺。

　　　　厌氧生化法

　　　　是指在无分子氧条件下通过厌氧微生物的作用，将废水中的各种复杂有机物分解转化为甲烷和二氧化碳等物质的过程，该工艺可用于中高浓度的有机废水处理。

厌氧生化处理的典型工艺为UASB（上流式厌氧污泥床）工艺，该工艺在国内外有较多的成功实例。

厌氧生化法与好氧生化法相比具有以下优点：

　　　应用范围广；

　　　　能耗低；

　　　　负荷高；

　　　　剩余污泥量少；

　　　　厌氧活性污泥可以长期存放，在停止运行一段时间后可迅速启动。

　　　　但是厌氧生化法也存在以下缺点：

　　　　厌氧微生物增殖缓慢，因而调试启动时间长，一般需要0.5-1年时间；

　　　　出水往往达不到排放标准，需进一步处理，故一般在厌氧后串联好氧处理；

　　　　厌氧处理系统操作控制因素较复杂；

　　　　产生甲烷气体为易爆气体，若不加以利用，安全设置要求较高；易产生硫化物，引起较大异味，造成空气污染。

　　　　厌氧水解

　　　　1．污水厌氧水解工艺污水厌氧消化反应由以下三个阶段组成：

　　　　1）水解阶段：

在水解和发酵细菌的作用下，大分子物质如碳水化合物、蛋白质与脂肪水解和发酵转化为小分子物质如单糖、氨基酸、脂肪酸、甘油及二氧化碳等，固体物质水解为可溶性物质。

　　　　2）酸化阶段：

在产氢产乙酸菌的作用下，把第一阶段的产物转化为氢、二氧化碳和乙酸。

　　　　3）产甲烷阶段：

通过两组生理不同的产甲烷菌的作用，将乙酸和氢与二氧化碳转化为甲烷。

　　　　由于本装置后面要接有生物接触氧化工艺，因此对于此处厌氧消化其主要目的是为了使大分子的有机物水解为容易生物降解的小分子物质并且去除一部分有机物。

本装置采用较短停留时间，使厌氧反应发生在水解、酸化阶段，抑制产甲烷菌的活性，只产生少量气体，为本装置安全运行提供了可靠的保证。

由于本装置处于地下，可以考虑将厌氧处理所产生的少量问题由导气管排出，这样就不存在臭气问题和燃烧爆炸的危险。

　　　　2、生物接触氧化处理

　　　　污水经厌氧处理后，进入生物接触氧化池。

生物接触氧化法是一种介于活性污泥法和生物滤池之间的生物膜法工艺，接触氧化池内设有填料，部分微生物以生物膜的形式固着生长于填料表面，部分则是以絮状悬浮生长于水中，因此它兼有活性污泥法和生物滤池的特点。

　　　　本装置中，污水经过厌氧生化反应，污水中部分有机污染物被厌氧菌分解或去除，然后污水进入生物接触氧化池。

池中设有半软性填料（即以硬性塑料为支架，上面缚以软性纤维），它可以止生物膜生长后纤维结成球状后减小填料的比表面积。

对水解酸化池中未分解完全的大分子有机物进一步处理，并滤掉大部分悬浮物，最后污水进入。

生物接触氧化池后设一斜管沉淀池，截留随水流出的生物膜及悬浮污泥。

　　　　本生物接触氧化系统的曝气装置设在填料底部，采用鼓风曝气系统，这样可以增加有效容积，填料层间紊流激烈，生物膜更新快，活性高，不易堵塞。

　　　　本生物接触氧化法工艺特征：

　　　　1）由于填料的比表面积大，池内充氧条件好，生物接触氧化池内单位容积的生物量都高于活性污泥法曝气池和生物滤池，因此生物接触氧化池具有较高的容积负荷；

　　　　2）由于相当一部分微生物附着生长在填料表面，生物接触氧化法不需要设有污泥回流

　　　　系统，也不存在污泥膨胀问题，运行管理简便；

　　　　3）由于生物接触氧化池内生物固体量多，水流属于完全混合型，因此生物接触氧化池对水质水量的骤变有较强的适应能力。

　　　　4）采用的半软性填料，由变性聚乙烯塑料制成，既具有一定的刚性，也具有一定的柔性，能保持一定的形状，同时又有一定的变形能力。

具有良好的传质效果，对有机物去除效果高，耐腐蚀，不堵塞，易于安装，易于挂膜。

　　　　5）操作简单、运行方便，易于维护管理，不产生污泥膨胀现象，也不产生滤池蝇。

　　6）生物接触氧化处理技术具有多种净化功能，除有效地去除有机污染物外，对脱氮和除磷也有一定的效果。

　　　　由于采用了前置厌氧水解池，形成厌氧——好氧除磷脱氮工艺，具有一定的脱氮除磷作用。

　　　　生物脱氮过程由硝化和反硝化两步完成。

硝化是将氨氮氧化成硝酸盐，在好氧条件下完成。

反硝化是将硝酸盐还原成氮气从水中脱出，在缺氧条件（无分子氧但有硝酸盐态氧）下和具有有机物供给反硝化菌碳能源时才能完成。

因此传统的生物脱氮为硝化—反硝化工艺，在反硝化前要投加有机化学药剂，流程复杂，构筑物多。

　　　　前置反硝化脱氮技术，先将污水引入缺氧段，在其中以污水中的有机物作为碳能源，对硝酸盐进行反硝化脱氮，有机物得到初步降解；然后进入段，在其中有机物进一步降解和氨氮的硝化，并将好氧段硝化后的出水混合液回流至缺氧段，为缺氧段提供足够的硝酸盐进行反硝化；在段后仍设二沉池，沉淀污泥回流至好氧段以保证充分的微生物理。

　　　　生物除磷流程由厌氧段（无分子氧和硝酸盐态氧）、好氧段和二沉池组成。

活性污泥中的一些细菌具有在厌氧条件下释放磷和在好氧条件下过量吸收磷的特点，通过排放富磷剩余污泥将磷从水中去除。

　　　　3、消毒处理

　　　　医院污水经生化处理后，除部分细菌随污泥沉淀下来外，大部分大肠杆菌、粪便链球菌等致病菌仍然存在污水中，必须进行消毒处理。

　　　　目前，医院污水的消毒方式很多，如液氯法、臭氧法、次氯酸钠法二氧化氯法等。

虽然次氯酸钠法具有投配方便、价格低廉、可靠性高等优点，但是会与水中某些有机物结合生成有致癌作用的有机卤化物。

而二氧化氯是公认的最佳消毒剂，其杀菌效果好，是次氯酸钠的理想替代产品。

本系统采用二氧化氯法进行消毒。

消毒池采用平流式隔板接触反应装置，以提高接触时间，取得较好的消毒效果。

　　　　4、污泥处置

　　　　医院污水经沉淀后，污泥中含有大量的细菌，若直接外排，必将造成二次污染。

设计采用二氧化氯消毒处理，停留10天以上外运填埋。

　　　　5、脱氯处置

　　　　在医院污水消毒工艺中，为保证消毒杀菌能力，达到消除病毒、细菌的效果，要求接触时间不小于1小时，总余氯量为

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