基础护理学学习指导及习题集+答案.docx

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基础护理学学习指导及习题集+答案

基础护理学学习指导及习题集

一、单选题

一、单选题

1、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）

A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多

2、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。

护士应遵照医嘱给予该患者（）

A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理

3、患者死亡后的处理不符合要求的一项是（）

A、在体温单的40~42℃之间填写死亡时间B、整理病历C、停止一切医嘱D、按出院手续办理结算账目E、撤去床上用物，立即铺好备用床

4、临终患者经历的心理反应第三期是（）

A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期

5、患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。

患者此时处于（）

A、濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期

6、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。

护士应明白这样做的目的是（）

A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入

7、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

为患者安置该体位目的是（）

A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛E、有利于增进食欲

8、使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（）

A、5％碳酸氢钠B、5％亚硝酸钠C、0．5％碳酸氢钠D、0．5％亚硝酸钠E、O．5％醋酸钠

9、周先生，48岁，诊断为“肺结核”。

消毒其床头柜应用（）

A、日光曝晒4hB、臭氧灭菌灯照射2minC、含有效氯O．2％的消毒液喷洒60minD、含有效氯O．2％的消毒液擦拭15minE、84消毒液擦拭5min

10、韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）

A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白

11、补钾的原则不正确的是（）

A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾

12、适合微波消毒的物品是（）

A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶

13、正常成人每日需水量是（）

A、200—500mlB、500—1000mlC、1500—2000mlD、2000—3000mlE、3000～4000ml

14、对尿失禁患者的护理中错误的一项是（）

A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D、嘱患者多饮水，促进排尿反射E、多用温水清洗会阴部

15、患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是（）

A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽

16、下列属于心理环境范畴的是（）

A、人的循环系统功能情况B、精神紧张程度C、大气污染程度D、人的教育程度E、医院标识的情况

17、死亡过程的第二期是（）

A、临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期

18、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是（）

A、维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液

19、小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为（）

A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h

20、患者，男，35岁，昏迷5天。

需鼻饲饮食以维持其营养需要。

下列鼻饲时的注意事项中不妥的是（）

A、间隔时间应大于4hB、每次鼻饲量不超过200mlC、药片应研碎溶解后再注入D、新鲜果汁与奶液应分别注入E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

21、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是（）

A、三角肌下缘2～3横指处B、三角肌上缘2—3横指处C、上臂内侧，肩峰下2—3横指处D、上臂外侧，肩峰下2—3横指处E、肱二头肌下缘2-3横指处

22、患者李女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是（）

A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者，使其面对护士

23、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法），患者告诉护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。

正确的判断是该患者疼痛（）

A、完全缓解B、部分缓解C、轻度缓解D、无效E、有效

24、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（）

A、40～50cmB、40～60cmC、45—60cmD、50～60cmE、60～70cm

25、可导致脉率减慢的是（）

A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克

26、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。

因急性哮喘发作而急症人院治疗。

根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（）

A、患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型态E、患者睡眠不佳

27、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）

A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导D、征求患者意见E、铺好暂空床，迎接新患者

28、患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。

查体：

呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。

此时，护士应立即将患者安置为（）

A、平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位

29、对于产妇的交班内容一般不包括（）

A、自行排尿时间B、分娩前的准备C、新生儿性别及评分D、会阴切口及恶露情况等E、产式、产程、分娩时间

30、陈某，女，61岁。

因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。

术后医嘱热水坐浴。

以下热水坐浴措施中，错误的是（）

A、浴盆和溶液须无菌B、操作前需排空膀胱C、水温控制在50℃左右D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间15～20min

31、女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。

护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（）

A、0．5gB、O．7gC、1．0gD、1．5gE、2．Og

32、患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。

试验期间宜选用的菜谱是（）

A、菠菜粉丝汤B、西湖牛肉羹C、大蒜炒猪肝D、蛋白炒银E、蒜苗炒羊血

33、做膀胱镜检查的患者应采取的体位是（）

A、膝胸卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、截石位E、俯卧位

34、护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（）

A、22～26℃B、28～32℃C、40～45℃D、50～60℃E、60～70℃

35、患者，女，脑出血昏迷。

护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放人（）

A、冷水中B、热水中C、生理盐水中D、乙醇中E、朵贝尔溶液中

36、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。

．护士巡视患者的时间宜为（）

A、24h专人护理B、每小时巡视一次C、每2h巡视一次D、每3h巡视一次E、每日巡视二次

37、护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为（）

A、20～30cmB、35~40cmC、45～33cmD、50~～65cm

38、氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）

A、0．5L/minB、1~2L/minC、2～4L/minD、6-8L/minE、8～10L／min

39、不属于临终患者的临床表现是（）

A、循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失

40、下列病室通风的目的中不合适的是（）

A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量散失E、使患者精神振奋、心情愉快

41、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送人急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）

A、温开水B、生理盐水C、2％碳酸氢钠D、1：

15000～1：

20000高锰酸钾液E、4％碳酸氢钠

42、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。

其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）

A、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、干粉搅拌法

43、下列不需进行特殊口腔护理的患者是（）

A、昏迷B、禁食C、高热D、鼻饲E、下肢外伤

44、吴先生50岁，直肠癌术后。

患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（Plcc）置管。

输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对（）

A、瓶外标签是否正确B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液是否变质E、是否在有期内

45、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）

A、1mm以下B、～C、2～5mmD、—6cmE、6mm以上

46、特级护理适用于（）

A、肝移植患者B、肾衰竭患者C、昏迷患者D、择期手术者E、年老体弱者

47、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。

皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况（）

A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、皮肤组织过敏反应

48、以下描述正确的是（）

A、疼痛有双重含义，痛觉和病理反应B、疼痛有双重含义，痛觉和痛反应C、痛觉是个体的客观体验D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应

49、肩部约束带的规格是（）

A、宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽8cm长120cmD、宽lOcm长220cmE、宽lOcm长250cm

50、患者床单位不包含以下物品（）

A、照明灯B、床旁桌、床旁椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道

51、患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（）

A、仰卧位B、俯卧位．C、左侧卧位D、右侧卧位E、膝胸位

52、王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。

男婴出生后住在新生儿监护病室。

医护人员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过（）

A、5cfu／cm^2B、10cfu／cm^2C、15cfu／cm^2D、20cfu／cm^2E、50cfu／cm^2

53、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）

A、支被架B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带

54、属于医疗服务环境的是（）

A、医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、抽象的、有形的E、医院的规章制度

55、姜女士56岁，肺癌骨转移第二次人院，疗效不佳，呼吸困难显着，疼痛剧烈。

患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）

A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时用牙垫D、为防止口腔并发症应定期漱口E、作好皮肤清洁护理

56、死亡的三个阶段是（）

A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵

57、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（）

A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、稀盐酸

58、护士处理医嘱时，应先执行（）

A、停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱

59、当患者下消化道出血时，其粪便呈（）

A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便

60、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）

A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤

61、病室最适宜的温度和相对湿度是（）

A、14～16℃，30％～40％B、16～18℃,40％～50％C、16～18℃，50％～60％D、18～22℃，50％～60％E、22～24℃，60％～70％

62、患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸人，下列操作中错误的一项是（）

A、吸人前嘱患者先漱口B、用蒸馏水稀释药液在15ml以内C、氧气流量为6～8LlminD、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水E、嘱患者呼气时，移开出气口

63、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）

A、超声波发生器B、雾化罐透声膜C、雾化罐过滤器D、晶体换能器E、电子管

64、现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是（）

A、桑巴斯B、桑德斯C、路易斯D、黄天中E、崔以泰

65、黄先生，75岁，已婚男性。

在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。

黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。

黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

66、青霉素皮内注射的剂量是（）

A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U

67、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A、20°角B、40°角C、60°角D、80°角E、90°角

68、关于医院感染的判断正确的是（）

A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

69、对排便异常的描述，下列错误的是（）

A、上消化道出血患者为柏油样便B、痔疮患者排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D、肠套叠患者可有果酱样便E、痢疾患者常为脓血便

70、张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。

主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。

此皮肤改变为压疮的（）

A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期

71、下列关于静脉炎的原因错误的是（）

A、输液时无菌技术不严格B、输人刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管

72、戴无菌手套，下列描述正确的是（）

A、戴手套前，先检查手套的号码B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平

73、周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为（）

A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h

74、患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在（）

A、32～34℃B、38．41℃C、43～46℃D、50~60℃E、60~70℃

75、李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）

A、应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处B、应两足分开，使重力落在膝关节和两足处C、应两足分开，使重力落在髋关节处D、应两足分开，使重力落在髋关节和两足处E、应两足分开，使重力落在两足处

76、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应（）

A、每日更换B、每3天更换C、每周更换D、每2周更换E、每3周更换

77、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）

A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输液

78、多尿是指24h尿量超过（）

A、1000mlB、1600mlC、1800mlD、2000mlE、2500ml

79、危重患者护理中首先观察（）

A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况

80、发生溶血反应时，护士首先应（）

A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热敷腰部，控制腰痛E、停止输血，给患者吸氧并保留余血

81、张女士，50岁。

腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是（）

A、询问病史B、使用热水袋减轻疼痛C、测量生命体征D、通知医生E、病情监测

82、周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

灭菌时的正确做法是（）

A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cm*30cm*25cmC、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10％，但不超过90％D、灭菌后迅速取出灭菌包使用E、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

83、患者大量输入库血后容易出现（）

A、低血钙B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠

84、李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。

根据患者病情，应首先采取的紧急措施是（）

A、立即停药平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液，给予升压药滴人

85、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是（）

A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直

86、患者包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

此脉搏称为（）

A、缓脉B、间歇脉C、绌脉D、洪脉E、丝脉

87、脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）

A、100滴／分B、120滴／分C、150滴／分D、170滴／分．E、180滴／分

88、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（）

A、等长练习又称动力练习B、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行

89、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）

A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖

90、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。

护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是（）

A、生理盐水B、2％过氧化氢溶液C、4％碳酸氢钠溶液D、0．1％醋酸溶液E、朵贝尔溶液

91、下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是（）

A、钙B、碘C、锌D、铁E、镁

92、不适合电离辐射灭菌的物品是（）

A、输血器B、注射器C、治疗碗D、羊肠线E、白蛋白

93、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）

A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B、病室用2％过氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0．5％一3％氯胺喷洒D、家具用0．2％~0．5％过氧乙酸擦拭E、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗

94、配制化疗药物时应戴（）

A、无菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E、双层乳胶手套

95、一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是（）

A、尊重患者对饮食的选择B、禁食患者应交班C、双目失明者可给予喂食D、鼓励卧床患者自行进食E、进食前暂停一切治疗及护理工作

96、臀大肌注射时，应避免损伤（）

A、臀部动脉B、臀部静脉C、坐骨神经D、臀部淋巴E、骨膜

97、患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。

患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：

哌替啶50mgimq6hprn。

护士处理此项医嘱时，不正确的是（）

A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6h以上C、将其转抄于治疗单上，注明“pin”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

98、患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。

患者的呼吸可表现为（）

A、费力呼吸B、深而规则的大呼吸C、吸息样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸

99、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，人院诊断为“甲状腺功能亢进”患者入院后应给予的饮食为（）

A、低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高纤维素饮食

100、患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。

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