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A.咳嗽、咳痰加重B.发热C.反复咯血D.胸痛胸闷

E,呼吸衰竭与心力衰竭

14.休克型肺炎的突出表现是

A.体温>40°

CB.气急、发叩C.血压降到10.6/6.7kPa(80/50mmHg)

D.檐妄E.咳铁锈色痰

15.引起肺心病最常见的病因是

A,支气管哮喘B,支气管扩张C.肺结核D.肺间质纤维化

E.慢性支气管炎

16.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A,卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量利尿剂C.使用血管扩张剂

D.使用小剂量强心剂E.积极控制感染和改善呼吸功能

17.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起

A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.稀释性低钠血症

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E,呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是

A,应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用

D.用小剂量快作用制剂E.心率70〜80次/分为疗效指征

19.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现

A,双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.胸腔积液

D,双下肢水肿E.肝颈静脉回流征阳性

20.支气管哮喘属于

A,感染性疾病B.变态反应性疾病C.遗传性疾病

D.心因性疾病E.理化刺激所致疾病

21.支气管哮喘典型的临床症状是

A.反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C.反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难

D.突然发作的夜间阵发性呼吸困难

E.逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难

22.支气管哮喘患者最主要护理诊断是

A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸型态

D,活动无耐力E.体温过高

23.重症哮喘患者最有效的祛痰方法是

A.应用糖皮质激素B,雾化吸入C,口服祛痰药D,补充液

E.体位引流

24.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示

A,出现呼吸性碱中毒B.病情好转C,病情恶化

D,没有临床意义E.出现心衰

25.有关体位引流下列哪项不正确

A,引流宜在饭前进行B.引流期间鼓励患者适当咳嗽

C.每次引流时间5〜lOminD.依病变部位采取适当体位

E,引流完毕给予漱口

26.支气管扩张最常见的原因是

A,严重的支气管一肺感染和支气管阻塞B.肺结核C.肿瘤压迫

D.肺囊性纤维化E,支气管内结石

27.干性支气管扩张是指

A,干咳为主B.仅有晨起咳嗽、咳痰

C.仅反复咯血,一般无咳嗽、咳痰D.病变局限于上叶

E,纤维支气管镜见支气管粘膜干燥、萎缩

28.缺氧患者最典型的症状是

A,呼吸困难B.心率加快C.紫叩D,兴奋E.头痛

29.大咯血并发窒息的抢救中,下列哪项不正确

A,立即使用呼吸兴奋剂B.立即置患者于头低足高位

C,轻拍背部以利血块排出D.立即清除口、鼻腔内血凝块

E,必要时气管插管或气管镜直视下吸取血块

30.缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜采用

A,高压给氧B.酒精湿化给氧C.间歇给氧D.长期给氧

E.低浓度持续给氧

31.呼吸哀竭最早出现的症状是

A,发热B.呼吸困难C.咳嗽痰多D.紫叩E.精神症状

32.诊断肺炎球菌肺炎,以下哪项最有价值

A,高热呈稽留热B.胸痛C.咳铁锈色痰D.呼吸困难

E.口唇紫叩

33.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于

A,通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足

D,动静脉分流E.无效腔通气

34.缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用:

A.酒精湿化给氧B.低浓度持续给氧C.低浓度间歇给氧

D.高浓度持续给氧E,高浓度间歇给氧

35.下列哪种扩血管药使用时应避光

A,硝酸甘油B.酚妥拉明C,硝普钠D.疏甲丙脯酸

E.硝苯地平

36.下列哪项检测结果符合II型呼吸衰竭

A.PaO2>

8KPa,PaCO2<

6.6KPaB.PaO2<

8KPa,PaCO2>

6.67KPa

C.PaO2<

6.6KPaD.PaO2>

6.67KPa,PaCO2>

8KPa

E.PaO2<

8.85KPa,PaCO2>

6.6KPa

37.关于肺炎护理,下列哪项不妥

A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位

C,高热患者常规用退热药D.腹胀、鼓肠可用肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量变化

38.观察中毒性肺炎休克症状的重要依据是

A,意识状态B.脉博的强弱和频率C.体温高低D.呼吸状况

E,皮肤颜色及温湿度

39.肺结核的呼吸系统症状中最有意义的是

A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困难

40.肺结核好发于

A.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺中叶D.右肺下叶

E.肺尖

41.以下哪一种抗结核药属于全杀菌药

A.链霉素B.异烟腊C,对氨水扬酸D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

42.肺结核大咯血患者最重要的护理诊断是

A.有窒息的危险B,有感染的危险C,气体交换受损

D.潜在并发症:

失血性休克E.低效性呼吸型态

43.对肺结核毒性症状明显或病灶处于高度活动状态患者的护理措施,下列哪项不正确

A.按慢性病期护理B.室内空气新鲜,阳光充足

C,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食

D,及时做好隔离、消毒工作

E,鼓励患者多作体育活动,增强抗病能力

44.观察肺结核患者病情时,发现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理

A.低热盗汗B.疲乏较弱C.食欲不振

D,高热持续不退、呼吸急促、脉搏快速E.胸闷、胸痛、咳嗽

45.结核菌最主要的传播途径是

A.消化道传播B,皮肤传播C,呼吸道传播D.泌尿道传播

E.生殖道传播

46.肺结核病人痰液消毒最简便易行的方法是

A,焚烧B,消毒灵浸泡C.来苏儿消毒D.酒精消毒E.煮

47.防治肺结核,主要应抓好

A,定期普遍预防性服用INHB,进行结核菌素试验普查,阳性者进行化

疗C.接种卡介菌及活动性肺结核的化疗

D,劝阻患者不随地吐痰,提倡戒烟

E.凡有胸片改变,均应住院治疗,避免扩散

48.与肺癌的发病关系最密切的因素是

A,遗传B.长期吸烟C,长期接触或吸入某些工业毒物

D,免疫缺陷E.慢性肺部疾患

49.与吸烟关系最为密切的肺癌是

A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D,小细胞癌

E,细支气管肺泡癌

50.诊断肺癌最可靠的手段是

A,病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片

D,放射性核素肺扫描E,细胞学、组织学病理检查

51.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

A.化疗B.放疗C.手术治疗D.免疫疗法E.中医治疗

52.支气管肺癌的首发症状是

A.胸痛B.气急、喘鸣C.消瘦、发热D.呛咳E.咯血

53.下列体征中不符合气胸特点是

A.患侧胸廓饱满,肋间隙增宽B.呼吸运动减弱

C,语颤减弱或消失D.呼吸音、语音传导减弱或消失

E.叩诊呈浊音

54.自发性气胸的治疗首先应

A.治疗原发病B.控制感染C.镇咳、镇静D.排气减压

E,吸氧

55,自发性气胸患者应取的体位是

A,端坐位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半卧位

E.平卧位

56,下列哪项不是休克型肺炎的表现

A.体温不升B,脉压差增大C,脉搏快而弱D.烦燥不安

E.四肢厥冷

57,下列哪项不是支气管扩张的临床表现

A.咳粉红色泡沫痰B.大量脓痰C.反复咯血D.慢性咳嗽

E,局限持久存在的湿性啰音

58,呼吸衰竭采用低浓度持续吸氧的目的是为了

A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激

B.保持缺氧对颈动脉体化学感受器的刺激作用

C.保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用

D.保持二氧化碳对颈动脉体化学感受器的刺激作用

E.保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用

59,呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节是

A,消除积痰B.控制呼吸道感染C.氧气吸入

D,纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂

60,呼吸衰竭患者病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要

A,呼吸变化B.神志与精神变化C.皮肤及面部变化

D,心率与血压变化E.瞳孔变化

【A2型题】

61,某肺结核大咯血患者,咯血突然中止,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,应

首先考虑

A.失血性休克B.窒息C.呼吸衰竭D.心力衰竭

E.肺性脑病

62.女性患者,34岁,因寒战、局热、咳嗽、咳铁锈色铁,右胸痛3天入院。

护理体检:

T40°

C,P110次/分,BP60/38mmHg,R40次/分,嗜睡,右肺呼

吸音低,可闻及支气管呼吸音。

该患者护理诊断,下列不妥的是

A.肺炎球菌肺炎伴感染性休克B.体温过高C.疼痛

D.气体交换受损E.组织灌流量改变

63.女性患者,25岁,原有风心病二尖瓣狭窄病史,因急性肺水肿入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是

A.解除支气管痉挛B.稀释痰液C.兴奋呼吸中枢

D.除去气道内的泡沫E.减少静脉回流

64.男性患者,70岁。

因呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天入院。

既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。

以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A.心电图检查示ST-T改变B.心电图检查Rvi+Sv5W1.02mv

C,X线检查肺纹理粗乱,双下肺斑片影

D.胸部正位X线检查时心尖上翘E.肺功能检查示弥散障碍

65.男性患者,75岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年。

动脉血气分析示PaCOoSOmmHg,PaC)245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

A,支气管舒张剂治疗B,抗生素控制感染C.吸入糖皮质激素

D,长期家庭氧疗E.呼吸肌锻炼

66.某女性患者,62岁,因慢性咳、痰、喘10余年,加重一周入院,初诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿,为改善呼吸困难,给予鼻导管低流量吸氧,氧流量应为

A.l~2L/sB.2〜3L/sC.l~2L/minD.2~3L/min

E.5~6L/min

67.男性患者,50岁,因寒战、高热、胸痛2天入院,初诊为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷,大汗及意识模糊,血压70/49mmHg,脉搏110次/min,下列哪项护理措施不妥

A.迅速建立静脉通路B.去枕平卧C,热水袋加温保暖

D,高流量吸氧E.按医嘱快速滴入低分子右旋糖酎

68.某支气管哮喘患者,哮喘发作持续24h以上,显著呼吸困难,下列哪项不应

作为护理问题

A.哮喘持续状态B.潜在呼吸衰竭C.焦虑、恐惧

D.低效型呼吸形态E.潜在自发性气胸

69.某支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发叩,端坐呼吸,双肺散在呼吸音,首选的治疗是

A.654-2静脉注射B.补液+氨茶碱+B2受体激动剂

C.色甘酸钠吸入+糖皮质激素D.补液+糖皮质激素+氨茶碱静脉滴注

E,沙丁胺醇气雾剂吸入+漠化异丙托品吸入

70.某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。

听诊左肺呼吸音明显减弱,心率125次/min,考虑发生了下列哪种情况

A,自发性气胸B.心肌梗死C.肺不张D.渗出性胸膜炎

E.急性肺炎

71.男性患者,54岁,有长期吸烟史。

近两月来刺激性咳嗽、痰中带血,经抗菌治疗无明显效果,听诊右肺中部有局限性哮鸣音。

X线胸片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块阴影,无邻近转移现象。

首先采取的治疗措施是

A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗

E.中医治疗

72.男性患者,65岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近2月来刺激性咳嗽、血痰就诊。

复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病

A.肺结核复发B.肺炎C.肺化脓症D.肺癌

E.肺结节病

73.男性患者,37岁,吸烟史15年。

发热2周(37.5〜38°

C),右胸疼痛,近4天疼痛减轻,感胸闷、气促。

查体:

右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。

诊断最可能是

A,支原体肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核

D,结核性胸膜炎E.肺炎球菌肺炎

74.女性患者38岁,刺激性咳嗽、痰中带血,左侧胸痛一月来院就诊。

常规X

线胸片无异常发现,为明确诊断应首选哪项辅助检查

A,痰细胞学检查B.磁共振检查C.超声检查D.同位素扫描

E,剖胸探查

75.25岁男性患者,突发寒战、高热、咳嗽、胸痛2天后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。

体检面色苍白、口唇发叩、右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音,血压10.7/6.7KPa,除按医嘱正确使用抗生素外,首要的护理措施为

A.注意观察生命体征、神志,瞳孔、尿量等变化

B.鼻饲高热量含维生素的流质饮食

C.给予祛痰止咳药物

D.预防肺水肿、尿路感染、褥疮等并发症的发生

E.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液

76.男性患者,60岁,自幼患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽、咳黄痰,每日痰量约300ml,诊断为支气管扩张症,多次住院治疗。

既往有高血压病史。

因上述症状加重1周而入院。

为保持呼吸道通畅,下列哪项措施不适合于本患者A.指导有效咳嗽B.超声雾化吸入C.帮助翻身拍背

D.体位引流E.按医嘱给予祛痰剂

77.青年女性患者,27岁,近3个月来轻度咳嗽,咯白色粘痰,内带血丝;

午后低热、面颊潮红,疲乏无力,常有心悸。

盗汗,较前消瘦。

X线胸片检查,发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区,痰菌检查阴性。

你认为以下哪项护理措施不必要

A.住院隔离B,对患者的食具、用品、痰等消毒

C,按医嘱给予抗结核药物治疗并观察不良反应

D,给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

E,做好保健指导

78.男性患者,30岁。

多年来经常咳嗽,晨间起身或晚上躺下时更剧,咳出多量脓痰后才好转。

已反复咯血多次。

有时还出现高热、咳嗽加剧,痰量增多呈黄脓状等症状,为明确诊断宜作下列哪项检查

A.血液白细胞计数及分类计数B.X线胸片C.支气管碘油造影

D.B超E.CT

79.男性患者,25岁,突起寒战高热、胸痛,咯铁锈色痰,胸片示右上肺野大片状密度均匀一致阴影,最可能诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎

D.肺脓肿E.肺炎衣原体肺炎

80,某肺炎患者,因年老体弱,抵抗力差,虽经抗感染及一般对症治疗,但仍未有明显好转,为防病情恶化,应特别注意观察

A.体温变化B.呼吸系统症状变化C.血压变化

D.肺部体征变化E.血液白细胞变化

81,某肺癌患者,护士在进行化疗时,药液不慎漏到血管外,下列处理哪项不妥

A.局部注射对抗药物B.冰敷局部C,局部封闭D.局部热敷

E.氢化可的松油膏局部外敷

82,某肺心病患者,有心力衰竭、呼吸衰竭,住院后主要表现有呼吸困难、紫叩,心率100次/分,查:

Pa。

?

为6KPa,PaCO^为8.6KPa。

对此患者最重要的护理措施是

A,预防窒息B.改善呼吸功能C,预防消化道出血

D.预防呼吸道感染E,机械通气

83.患者彭某,45岁,原发性支气管肺癌,刚入院焦虑万分,请问以下哪项是首选的护理措施

A.通知主管医师,对其病情解释B.通知家属来院安慰患者

C.注射镇静剂,使之情绪稳定D.允许陪伴,使其有安全感

E.让患者倾诉,给予解释和安慰

84.李某、女性,30岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注。

用药3天后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热痛等症状,下列护理措施中哪项有错

A.患肢抬高B.局部理疗C,更换注射部位D.患肢活动增加

E.硫酸镁湿敷

85.某患者正在输液,突然诉说胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重紫叩,心

前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”应考虑发生

A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞

E.右心衰竭

86.患者王某,慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,作超声雾化吸入,药物选用A,氨茶碱B.地塞米松C.舒喘灵D.盐酸肾上腺素

E.a一糜蛋白酶

87.王某、男,27岁。

因淋雨后突然发病,寒战高热(40°

C士),胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,护士给予降温时,不宜采用的方法是

A,氨基比林肌肉注射B.冰袋冷敷头部C.冰水毛巾敷于前额

D,大动脉处冷敷E.温水拭浴

88.李某男70岁,肺心病伴呼吸衰竭,表现呼吸困难并有精神,神经症状,给02方法是

A.低流量低浓度持续给。

2B.乙醇湿化给。

2C.加压给。

2

D.低流量间断给。

2E.高浓度、高流量持续给。

89.患者受凉淋雨后,突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急,咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选

A,青霉素B.地塞米松C.安乃静D.棕色合剂

E,氨茶碱

90.男性患者,68岁,因肺心病呼吸衰竭入院。

入院查体神志清晰,血气分析:

PaC)230mmHg,PaCC)260mmHg。

吸氧后神志不清,血气分析:

PaOoVOmmHg,PaCC)280mmHg。

该患者病情恶化的原因可能是

A,感染加重B.氧疗不当C,气道阻力增加D.心力衰竭

E.周围循环衰竭

91.男性患者,65岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每年冬季发作,多持续3~4月,近2周来再次出现咳嗽,咳痰,为白色粘痰,无发热和呼吸困难。

检查:

血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。

肺功能:

FVC正常,FEvi/FVC,FEvi正常,DLCO正常。

最恰当的诊断是

A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核

D,支气管扩张E.支气管哮喘

92.女性患者,62岁,有慢性支气管炎,肺气肿病史15年。

近3天来烦燥不安、失眠、多语,继而嗜睡。

血气检查:

pH7.25,PaCO210.2KPa,PaO27.8KPa,治疗应首选哪种药物

A.安定B.尼可刹米C.盐酸哌替嚏D.吸氧

E.4%碳酸氢钠

93.男性患者,35岁,因咳嗽、咯血15天来院就诊,确诊为肺结核。

医生的解释和忠告下列哪项最重要

A,绝对卧床休息B,去疗养院疗养C.加强营养

D,禁止剧烈活动E,坚持正规抗结核化疗

94.某支气管哮喘患者,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士应告诫患者,如用量过大可能会出现

A,皮疹、发热B.肝、肾功能异常C,心动过缓、腹泻

D,食欲减退、恶心呕吐E,血压升高、心动过速

95.某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦燥、颜面潮红、肌颤动等现象,应考虑

A,继发感染B.通气量不足C.痰液阻塞D.呼吸兴奋剂过量

E,呼吸性碱中毒

96.女性患者,30岁,患肺结核半年入院后为配合治疗,饮食上应给予

A,高蛋白、高热量饮食B.高脂肪、高热量饮食

C,高热量、低脂肪饮食D.低盐、高蛋白饮食

E,高热量、低蛋白饮食

97.某肺结核患者,给予异烟腊、利福平、链霉素治疗半年,近感耳鸣、听力下降,最可能的原因为

A.链霉素对听神经的损害B.肺结核的临床表现

C,异烟腊对听神经的损害D.利福平对听神经的损害

E.以上都不是

98.某支气管哮喘患者,哮喘发作持续24小时以上,显著呼吸困难,下列哪项

不应作为护理问题

A.哮喘持续状态B.潜在呼吸衰竭C.低效型呼吸形态

D,焦虑、恐惧E.潜在自发性气胸

99.某患者,一侧胸廓膨隆,语颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,应考虑

A,气胸B.胸腔积液C.胸膜增厚D.肺实变E.肺气肿

100.某患者患肺炎,入院时体温40°

C,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qN

【A3型题】

(101-102题基于以下病例)

某肺心病患者,68岁,入院时咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿,次日出现嗜睡、檐妄、球结膜水肿

101.该患者的护理诊断一体液过多与下列哪项有关

A.全心衰B.左心衰C.右心衰D.左心室衰竭

E,血浆胶体渗透压下降

102.该患者的意识障碍,最可能是发生了

A,高血压脑病B.肺梗塞C.脑出血D.肺性脑病

E,感染中毒性脑病

(103-104题基于以下病例)

吴先生,70岁,慢性咳、痰、喘25年,活动后气急4年,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

103.该患者护理体检胸廓检查有可能出现

A.扁平胸B,桶状胸C,鸡胸D.胸廓一侧凹陷

E.胸廓一侧隆起

104.针对王先生的护理诊断一气体交换受损,下列那项护理措施不妥

A.指导患者正确咳嗽B.指导患者缩唇呼吸

C.指导患者加快呼吸及锻炼D.指导患者腹式呼吸

E,取坐位或半卧位

(105~106题基于以下病例)

王某,女,25岁,两天前突然大咯血急诊入院,入院当日3小时内咯血500mlo

105.根据病情应立即给予哪种体位

A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位

106.你认为该患者最危险的并发症是

A.休克B,结核支气管播散C.肺不张D,窒息E.肺部感染

(107-108题基于以下病例)

患者,60岁,低热,咳嗽伴痰中带血丝三月余,胸片显示右胸上叶片状

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